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病情分析：
定期复查可以停用消炎药
珠海健康云科技有限公司 版权所有副主任医师
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左耳低声调耳鸣一年有余，右耳高声耳鸣四天
状态：就诊前
&副主任医师
你需要找专家就诊.我上周四有位女性患者,多家医院诊为传导性聋,鼓膜穿刺两次,局部\全身用药,又去其他医院,诊断神经性耳聋,输液\激素治疗,其实就是外耳道的霉菌,局部用药今天测听力已经完全正常.对你而言,明确诊断非常重要啊!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢蒋主任的回复，我去了当地的另一医院，看了耳科，给的是一些神经性药物。但是我并未服药。
现在耳鸣减轻，但是晚上仍能听到轻薇的&豆豆&的声音，早上起来声音加重，白天听不到声音。
我的右耳也确实也有霉菌性耳道炎，因为有鼻炎，鼻道很窄通气不太好，现在平时张合嘴巴总能听到，卡卡的声音，很清脆，像是脆骨的声音。
如果我是霉菌耳道炎引起的话，那会有些什么症状呢？需要用些什么药物？
&副主任医师
耳痒、耳堵。
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状态：就诊前
蒋主任：
您好！我想去北京找您诊治，但是当面交流时间有限，怕有遗漏，所以想在网上跟你仔细叙述症状。知道您工作很忙，网上回复病患的问题，都是您的无私奉献，从内心里感激！每次都很立即收到您的回复，您在工作之余也要多行休息，爱惜身体，不必很快回复我的问题，等您有空再回复。
一.我右耳吞咽时有卡他声，这个症状，是我今年9月份，一次自行鼓气后，当时用力很大，马上就感觉耳朵不舒服，当时我就张张嘴，就能听到卡他声，自己觉得应该是吹张导致的。也看到网站里有些医生的科普文章，“吞咽时的咔哒声是因咽鼓管开放时其黏膜的表面张力被打破造成的”。与自己亲身经历对照，觉得非常相像 ，当时认为是暂时的，过两天就会好。现在两个月下来，一直未消失。看来病人自行吹张需谨慎。
后在医院右耳又吹张了一次，出现了耳朵堵，紧接着就出现了高调的耳鸣，听力从20DB降至40DB。亲身经历感触，吹张需谨慎。现在每天在清晨睡醒时，右耳出现耳鸣，不知是否是吹张上行感染炎症所致，因为我一直都有鼻炎，分泌物经常堵塞鼻子，并且不从鼻孔流出，都往喉咙里流，需要通过嘴吸吐出来。现在右耳的这个情况，需要怎样的治疗？
状态：就诊前
二.左耳的耳鸣，已有一年多了，起初时耳朵心子里有刺痛，后来慢慢的就耳鸣。现在也能经常感觉到那种突然的刺痛，所以我一直觉得这个左耳存在着真正病症。因为我一直有些自己才能感知的症状，医生的常规检查不能查出。主要是这几方面：
(1)右耳一直隐隐的有些不清爽，我平时我都不去想它。但时不时耳朵刺痛，时间很短，像被针扎了一下，但仍然能明显感觉到周围的神经，被牵扯一下。对于较大的声音，比如货车喇叭声，听到耳朵里感觉耳朵刺疼。
(2)起初出现耳鸣的一段时间里，伴随着视力模糊，天气不好的时候，很明显，看东西很困难，有时流眼水。排除近视的可能，我检查过视力正常。当时我就怀疑，左耳朵是真正的得病了，不像当时就诊医生说的是神经性的。
(3)经常打哈欠时，左耳进气后，发出很强的“轰”的一声。感觉耳道进气后，气流冲上什么东西，发出的声音，出现几率100%。左耳以前没有出现过这种声音，打哈欠都很舒服。左耳自从吹张出现耳鸣后，有时也会出现这种声音，几率40%。
(4)压耳屏，右耳(吹张后才出现耳鸣的耳朵)，有回声，类似“wo”的一声。左耳没有类似的回声。记得我们小时候用玻璃瓶子喝水，将瓶口全部放在嘴里吸住，在松开时总是有回声的。这种不对称的声音，让我感觉，肯定有一边耳朵存在不正常。自己做鼓气，右耳进气快，但是感觉鼓膜被吹动的幅度很小，左耳进的慢，鼓膜感觉可以被吹得很大，也是存在不对称。
(5)我有时猛吸口气，再长长的唤出来，能听到耳朵有进气的声音，有时单耳，有时双耳。一旦感觉进气，连续多次唤气，都会有进气感觉。无进气感觉的时候，再呼多少次气，也不会出现进气情况。出现的几率一星期一次吧。
(6)刚开始左耳耳鸣，几个月后脑袋两边脑鸣，声音像蝉鸣，虫子叫声。以前可以清楚的分清两个发声的地方，耳鸣的音调与脑鸣的音调也分得很清。现在经常响成一遍，什么地方，发出的什么声音，已经分得不是那么清楚。现在加上右耳清晨也能听到耳鸣，经常早上醒来，两侧脑鸣、两耳耳鸣混在一起，脑袋蒙蒙的响。所以自我感觉状态不好，觉得病症加重。长期这样耳鸣声音肯定越来越严重，精神也会出现问题。
状态：就诊前
三、所以，我还是想采取积极的治疗，无奈当地备受好评的医生，也都咨询过了，医生基于负责，都让我亲自就诊。检查结果都差不多：
1.听力检查（双耳20-30DB）。
2.声导抗（B型）。
3.外耳道通畅，右耳曾有过霉菌性耳道炎，现在双耳有时会发痒，医生看过外耳道，都认为不需要电耳镜检查，霉菌分泌物不是很多，开了硼酸溶液，说痒时擦一下，不能根治。医生的态度，让我感觉这不算是个病。
4.鼻腔镜看过，鼻咽口有点红肿；鼻道非常狭窄，比正常人小非常多，强忍着疼痛，镜子非常难才能进去。
5.鼓膜内陷，浑浊，没有穿孔，但双耳做过穿刺。
6.主动跟医生提过，需要做CT或核磁吗？都认为应该是没有问题，不需要做。
7.认为主要病症是，鼓膜内陷、浑浊、耳鸣的病症。虽然没有医生在我的病历上没有明确写过我所患什么病。但是医生的诊断有以下几种观点：
(1)鼓膜内陷、浑浊是咽鼓管不通畅所致，但是我偶尔猛吸口气，再长唤出来，能听到耳朵有进气的声音。现在也在按照这种病症在治疗，用药仙露贝，用药后感觉自己的分泌物很多，经常要吐。坚持一周去医院吹张一次左耳，内陷没有改变，进气通畅性变好。右耳因上次吹张后的耳鸣反应，没有再进行吹张。
(2)另一种认为咽鼓管开张还行，顶多咽鼓口有点红肿，浑浊以前感冒发炎所致，也导致了内陷。耳鸣当作神经性耳鸣来治，开了银杏叶片，还有一种调节神经性的药物（药名不清了，治癫痫的），用药第二天就出现很强烈的耳鸣，“音”的声音，耳朵里，脑袋里全是这个声音，吃了四天，我就停了，晚上根本睡不着觉，早上醒来，脑袋像做过激烈的运动，脑袋很累，犹如跑过步的双腿一样酸涨。这种药对我有强作用力，但是这种作用结果让我感到特别不舒服。再次就诊医生对我说，如果感觉不好就停药，你的耳朵确实看不到明显的器质性病变，功能性不好，确实很难治。这个话确实令我很伤心，但是我还是欣慰医生对我的坦诚。
(3)也有医生让我不去管它，自己压压耳屏，不要感冒。但是我每次压耳屏，两边耳朵声音不对称，右耳无回音，左耳有回音；时不时的左耳刺痛；夜晚左耳耳后跟那个固定的位置发出耳鸣声。时时都在提醒我病症的存在，辗转反侧，不能入睡，伴着耳鸣半夜醒来，谁还能忘记它的存在？
近两年的就诊经历，让我感觉找出病因才是关键。如果没有确诊病因，就稀里湖涂的治疗，只能画蛇添足。我右耳本没有卡他声和耳鸣，都是自己自找麻烦。
想问问蒋主任，如果这些医生得出的检查结果（上述7条）都没有错误的话，我的病灶到底在那里？该如何治疗？如果说上述的检查还不足以排除问题，除了以上医院的常规检查外，协和医院是不是还有其他的检查手段，能够查出具体的病症？
自己总幻想如果有一天，我能够治好耳病，我一定要将自己这几年病史记录下来，其实一直也在做。从耳病的发病到耳病的变化，自己各种治疗方法的效果，以及病人对于自己症状的感受，描述，详细、客观的记录下来，能够让医生作为参考。病人的自我感知，往往比检查更细致，医生无法体会，他能够感觉到不易被量化的症状。
&副主任医师
每个医生都希望自己的患者康复，充分相信医生的治疗。疾病是复杂的，而医生治疗疾病是有专业的，不可能包治百病，超出专业范围的疾病，需要其他相关科室医生治疗。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢您的忠肯回复，我的左耳一直耳鸣，还时不时的疼，心里确实很着急，晚上睡觉又脑鸣，心情烦燥。
&副主任医师
如果耳科检查没有发现器质性病变,建议神经内科医生会诊.
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
您好，现在就诊一直当作分泌性中耳炎来治，虽然今天捏鼻鼓气，左耳进气通畅，右耳有阻塞感，紧接着，感觉外耳道有小量的出气，冷嗖嗖的。右耳鼓膜应该是穿孔了。
现在右耳吞咽都有卡他声，并且一直有塞阻感，今天轻轻鼓气，虽然阻塞，但是觉得有进气，接着就感到气从外耳道流出一点了。
这种情况下，我应该如何治疗?自己应该注意些什么?穿孔还能自愈吗？现在是左、右耳都有耳鸣了，真的不知道该怎么办才好？
状态：就诊前
您好！你12月24日坐诊吗？我准备那天去找您看看。
副主任医师
蒋子栋大夫通知出停诊:医院规定2015年1月起，做内镜检查需抽血查HIV和澳抗检查，当天结果出不来，无法当天亲自帮做内镜检查。因此，如果需做内镜检查的患者，包括儿童，如果没有结果不要前来，或带HIV和澳抗检查结果前来，或在儿童医院，儿研所做完窥镜检查再来。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
蒋子栋大夫通知出停诊:医院规定2015年1月起，做内镜检查需抽血查HIV和澳抗检查，当天结果出不来，无法当天亲自帮做内镜检查。因此，如果需做内镜检查的患者，包括儿童，如果没有结果不要前来，或带HIV和澳抗检查结果前来，或在儿童医院，儿研所做完窥镜检查再来。友情提示：部分医院不需查血，家长可以打听一下。
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副主任医师
蒋子栋大夫通知出停诊::医院规定2015年1月起，做内镜检查需抽血查HIV和澳抗检查，当天结果出不来，无法当天亲自帮做内镜检查。因此，如果需做内镜检查的患者，包括儿童，如果没有结果不要前来，或带HIV和澳抗检查结果前来，或在儿童医院，儿研所做完窥镜检查再来。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
蒋子栋大夫通知出停诊::医院规定2015年1月起，做内镜检查需抽血查HIV和澳抗检查，当天结果出不来，无法当天亲自帮做内镜检查。因此，如果需做内镜检查的患者，包括儿童，如果没有结果不要前来，或带HIV和澳抗检查结果前来，或在儿童医院，儿研所做完窥镜检查再来。需要抽静脉血几毫升，医生看着也心痛，尤其几岁的孩子，抽血也困难。温馨提示：据了解周围许多医院包括儿研所、儿童医院、同仁医院、解放军301医院等不需抽血，心痛孩子的家长可以选择。其它医院检查结果我采用。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
蒋子栋大夫通知出停诊::医院规定2015年1月起，做内镜检查需抽血查HIV和澳抗检查，当天结果出不来，无法当天亲自帮做内镜检查。因此，如果需做内镜检查的患者，包括儿童，如果没有结果不要前来，或带HIV和澳抗检查结果前来，或在儿童医院，儿研所做完窥镜检查再来。需要抽静脉血几毫升，医生看着也心痛，尤其几岁的孩子，抽血也困难。温馨提示：儿研所、儿童医院、同仁医院、解放军301医院等不需抽血，心痛孩子的家长可以选择。其它医院检查结果我采用。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
蒋子栋大夫通知出停诊:停6月10日全天门诊，停6月12日特需门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
蒋子栋大夫通知出停诊:停6月12日特需门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
蒋子栋大夫通知出停诊:6月13日回京。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
蒋子栋大夫的信息
眩晕，突聋、耳聋，中耳炎、尤其在小儿腺样体肥大、鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉,早期喉癌，鼻咽癌等疾病治疗。...
蒋子栋，男，江苏宜兴人，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。北京协和医学院医学博士，香港大学医学院访...
耳鼻喉可通话专家
耳鼻喉头颈外科
副主任医师
广州南方医院
耳鼻咽喉头颈外科
北京友谊医院
上海五官科医院
耳鼻喉头颈外科
副主任医师
山东省立医院
耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科
好大夫在线电话咨询服务耳压有问题是耳鸣的表现么？急！
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来源：医网病友论坛
（999）条评论
医网摘要：患者提问：耳压有问题是耳鸣的表现么？急！●患者性别：女●患者年龄：24●详细病情及咨询目的：我前几天检查耳朵，医生说右耳鼓膜内陷，左耳的耳压不正常。这之前我的右耳总感觉有东西塞着，别人说话声音一大，我的整个头，眼睛，耳朵都不舒服。这状况已经一年多了。最近又觉得左耳有点耳鸣。这是中耳炎的表现么？严不严重呀？
医生回答，只能参考：音频回复......
耳压有问题是耳鸣的表现么？急！，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，　　患者发问：
怎样解除儿鸣
请问;我近一段时间常常耳鸣,我该怎么办?谢谢●患者性别：男●患者春秋：50●详细病情及咨询目的：我近段时间常常耳鸣,我该怎么办?
大夫答复，只能参考：
耳鸣的医治为耳科三大难题之一（另二个为耳聋、眩晕），只管医治办法不少，但尚无特殊有效的办法。
(1).病因学医治：该医治是医学上重要且最抱负的医治办法，但耳鸣只有少于5％其病因可能诊断并进行医治;
(2).药物医治：包含基本疾患医治和对症医治，后者包含加剧耳鸣对病人的影响（如抗抑郁药学抗发急药）和耳鸣按捺药（如利多卡因、氯硝稳固和卡马西平等）;
(3).掩藏疗法：为目前医治耳鸣较为有效的办法;
(4).生理学医治：通过语言和非语言的交流办法及一些办法来影响及改变被医治者的生理状况及生理停滞，从而达到打断恶性循环、医治耳鸣的目的。生理学医治是重要的疗法之一。
(5).电刺激疗法：是使用电流直接刺激听觉体系达到按捺耳鸣的目的。
(6).耳鸣的联合医治：耳鸣的医治办法不少，很难确定何种医治办法更为有效。除病因医治外，包含药物、生物反馈、声掩藏、电刺激的联合医治更为公道，以期达到紧缩医治时间、减少具备副作用药物之用量，增长协同疗效，达到更有效的医治耳鸣。
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激前提下所产生的异常声音觉得。如觉得耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或稠浊的响声，实际上附近情况中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观觉得。耳鸣可以短暂或连续性存在．紧张的耳鸣可以扰得人一刻不得安定，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理征象，无须太过紧张，可放任自流。如果是连续性耳鸣，尤为是伴有耳聋、眩晕、头痛等其余症状，则要提高警惕，及早就医。细查耳鸣病因
根据病人的主诉．大夫很容易果断病人是否有耳鸣，然而对耳鸣的病因诊断则必要借助一系列查抄，包含耳鼻咽喉科的通例查抄、听力学查抄、耳鸣测试等，有时乃至要做一些必要的神经科、全身性疾病的查抄。因而，病人应该去正规的大病院找业余大夫诊断，只有查明了耳呜的性子、特色、可能的病变部位，才能针对性地确定医治方案。
耳鸣的病因比较繁杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力低沉，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这种病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其余症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。
耳鸣和其余疾病一样，初期诊治有助于病情好转和病愈。因为耳鸣常先于其余症状以前，这无疑是一种“警报”，如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣，继而听力减退，当产生耳鸣时应当即停药;血虚、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加剧，评释病情在进一步好转，应引起警惕;长期在噪音情况下变乱者，出现耳鸣，则应试虑调换变乱情况。有些耳鸣初期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，便可采纳相应医治措施，耳鸣也会随之消散。但约有40％病人的耳鸣找不到显明的病因．大夫称为不明缘故性耳鸣。医治因人而异
耳鸣病人颠末大夫的体系查抄，明确了病情，就应该采纳针对性医治措施。那么，哪些耳鸣必要医治呢?①由内科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣，必须及早接受内科手术医治。②由其余疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，医治应以节制这些疾病为准则。③对耳鸣已紧张困扰了正常变乱、糊口或睡眠的病人．应该充沛了解医治的长期性和艰巨性，并踊跃共同大夫进行医治，正确理解医治效果。④有些病人耳鸣史较长，开始觉得耳鸣较强，跟着时间的推移，自感已经适应且耳鸣程度并未加剧．也不影响变乱、糊口和睡眠，颠末大夫过细的查抄．也未发明任何疾病．可不采纳医治措施，但必要按期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人，佩带助听器为首选方案。
目前，医治耳鸣的办法准则上分为两大类：保守医治和手术医治。除发明有内科病变，必须进行手术医治外，一般都采纳保守医治如生理医治、掩藏、药物、松懈疗法等。几点注意事项
因为耳鸣受多种因素的影响，病人在医治耳呜中还应注意如下事项：
1要有乐观豁达的糊口态度。一旦有耳鸣，不要过分紧张，应及时接受大夫的诊治。在诊治过程中，听从大夫引导，踊跃共同医治．并且可踊跃主动地发挥其余上风(如业余喜爱和热爱本职变乱等)来分散本身对耳鸣的存眷，调处本身的糊口节拍，多培养一些兴致点。
2防止在强噪声情况下长时间逗遛或过多地接触噪声．防止或谨慎地使用耳毒性药物，少抽烟、少喝酒、糊口作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7―8小时，老年人6小时睡眠便可)。
3因为耳鸣因由较慢、病程都非短期内产生，故医治一般也必要较长时间，如耳鸣掩藏疗法、松懈疗法等至少要实现为期一个月的疗程，才能评估医治效果。因而，病人在共同医治过程中要有恒心，不要等闲放弃。
耳鸣表现多种多样，有的为一侧耳鸣，有的则为双侧;有的间歇出现，有的连续不绝;轻者平静时方觉耳鸣，重者身处闹市时都感触喧华不安。
造成耳鸣的缘故有不少：
①重要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。
②血管性疾病也会产生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来主动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经混乱、脑供血缺乏、中风后期、高血压、低血压、血虚、糖尿病、养分不良，
④另外，过多使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力低沉，且耳鸣比听力低沉出现得早。
⑤过分委顿、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的产生。
对付耳鸣患者，起首要查明究竟属于哪一种缘故引起，然后根据详细情况处理处罚：
①过分委顿及睡眠不足者应注意苏息、包管足够睡眠;情绪紧张发急者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如稳固、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有必定的作用。
②耳部疾病引起的耳鸣要踊跃医治耳部原发疾病。
③有全身病者要同时进行医治，如高血压病人要低沉血压，糖尿病人要节制血糖，血虚病人要纠正血虚，养分不良或偏食者要注意增补养分成分等;
④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣，则应及时停药和采纳有力的医疗措施，以期解除耳鸣，恢复听力。
、辨证施治
1、风热侵袭型此型患者，起病较急，但症状通常不会很紧张，耳鸣调子较消沉，耳内有胀满、拥塞的觉得，多有自语加强的特色。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。中医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮数。这一证型的医治，应采纳刘元素的“耳聋治肺”的见解，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法医治，银翘散一类的方子均可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。
二、怒气上扰型此型患者发病多较忽然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变革关系密切，常常在郁怒之后产生或加剧。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等怒气上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为怒气上扰清窍而致，法应清肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。
三、痰浊上壅型此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、拥塞感显明。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用药物有:半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适中选择1～2味活血化瘀药，如丹参、桃仁、红花、当归尾等，通过祛瘀以助通窍，也切合中医久病多瘀的实践;如有痰浊化热征兆，可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。
四、肝肾不足型此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内如同蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不显明，舌质红，少苔，脉细。对付老年人耳鸣，又无其余兼症表现时，多可归于此型中。医治以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左慈丸，常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较显明的心火上炎的症状，心烦、急躁、失眠、口舌生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一部份老年人也可产生。此为肝肾不足，水不济火，心火上炎，侵扰清窍所致。医治上应侧重于清心火，其次滋肾阴，方选导赤散加减。常用药物有:生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯心草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。
5脾胃虚弱型患者多表现出精力差，怠倦无力，头昏，操劳后症状加剧，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方子。常用药物有:党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。
大夫答复，只能参考：
耳鸣的医治重要要排除能引起耳鸣的器质性疾病。比如中耳和外耳的疾病，有没有高血压、糖尿病等。另外最佳是做一个电测听，以了解听力的情况。如果是神经性耳鸣则医治上较为困难，因而在医治上要有信念，要踊跃共同大夫的医治。轻者可以采纳药物医治，也可以采纳物理疗法。
，......　　耳鸣及耳痛：一般为高音耳鸣，轻微耳痛，伴耳梗阻感或闷胀感，压迫耳屏上述症状可暂加剧。
但愿加紧时间，医治上应该针对病因医治，然后联合局部医治，中医辨证论治彻底清除病灶，防止并发症的产生。中华耳病网
，...　　医网耳鼻喉百万问答，请浏览相关频道。患者提问：
耳压有问题是耳鸣的表现么？急！
●患者性别：女●患者年龄：24●详细病情及咨询目的：我前几天检查耳朵，医生说右耳鼓膜内陷，左耳的耳压不正常。这之前我的右耳总感觉有东西塞着，别人说话声音一大，我的整个头，眼睛，耳朵都不舒服。这状况已经一年多了。最近又觉得左耳有点耳鸣。这是中耳炎的表现么？严不严重呀？
怎样治疗耳压有问题是耳鸣的表现么？急！有听力下降，听力明显下降的病人仍可出现耳鸣。详细的耳鸣的检查要包括全身系统的检查和耳鼻咽喉科专科的检查，必要时进行听力测试，心理评价，影像学检查，前庭功能检查，耳鸣匹配等耳鸣测试检查。9、耳鸣的治疗方法目前为止尚无确切肯定有效的方法，应尽可能针对病因治疗，另外减轻焦虑，心情放松，注意休息对耳鸣有一定的好处。可能有效的方法还包括（1）药物：扩血管营养神经类药物，抗焦虑药，抗抑郁药，卡马西平类抗惊厥类药物，利多卡因及安定类药物，以及六味地黄丸等中药;（2）掩蔽治疗;（3）电刺激治疗;（4）心理学治疗;（5）耳部按摩：如传统的按摩方法鸣天鼓：双手掌按住耳部，拇指置于脑后，四指敲打后脑勺。
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