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引起腰肌劳损的原因很多 治疗要接受医生的建议
腰肌劳损表现为一侧或两侧疼痛不适，时轻时重，并与气候有一定关系，但腰部的活动功能都无明显障碍，只有一部分人有脊柱侧弯、腰肌痉挛及下肢出现牵引痛等症状。那么腰肌劳损的治疗方法有什么呢？引起腰肌劳损的常见原因很多，劳动中长期过度固定某一种不平衡的姿势是造成慢性腰肌劳损一重要原因，如经常弯腰负重或单肩扛重物等。另外腰部损伤未愈，时间一长局部出现的渗出液便慢慢地形成纤维性变，可以压迫或刺激背神经后支，引起经常性腰痛。再有就是先天性畸形，如单侧的腰椎骶化、横突肥大或腰椎两侧小关节发育的不对称，均可使腰部失去正常的稳定而出现疼痛。患有本病者要随时注意腰部保暖并减少负重，活动时可紧扎3~4寸宽的自制硬腰带，要经常变换姿势，注意纠正姿势不良。睡木板床，仰卧时腰部可垫枕头，平时还应注意加强腰肌的锻炼活动。腰肌劳损的治疗方法有什么呢？关于患者提出的腰肌劳损的治疗方法选择什么这个问题，这是广大患者迫切要了解的问题，今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。腰椎间盘突出医院专家指出，腰肌劳损的治疗方法比较常见的有：1、消除病因：改善工作体位、姿势，避免弯腰过久。身体肥胖、腹部肌力软弱和病后肌力不足均须纠正。要及时、规范处理急性腰扭伤。劳动时用宽腰带保护腰部。防止腰部再受风寒。2、腰背肌锻炼：这是一种很关键的治疗方法，可增加或保持腰部肌肉、韧带的弹性和韧性，缓解或治愈腰腿痛。方法有仰卧拱桥式和俯卧燕飞式。训练循序渐进，持之以恒。3、手法治疗：沿骶棘肌方向用滚法、揉法、劈扣法、按压法、点穴法等治疗，可达到舒服活血、解痉止痛、除粘消炎的目的，使症状大大改善与缓解。除了选择上述给出的几种腰肌劳损的治疗方法外，还有以下方法供参考。1、封闭治疗：如腰肌劳损者有局部性压痛点，可用该方法，一般能取的较好止痛效果。2、其他：可用微波、蜡疗、磁疗、拔火罐、针灸、红外线等方法治疗，也有一定效果。在此，也要注意预防，坚持腰的保健运动，经常进行腰椎各方向的活动，使腰椎始终保持生理应力状态，加强腰肌及腹肌练习。腰肌和腹肌的力量。腰肌劳损的治疗方法如何？通过上述文章的讲解我们已经熟悉了，专家提醒广大患者，得了病不可怕，关键是要积极的接受医生的药物治疗，再加上日常生活的康复锻炼。
（责任编辑：付子颜 ）
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腰肌劳损的治疗方法有哪些？
权威编辑：快速问医生(医生组)
腰肌劳损治疗前的注意事项?预防基本方法1、防止潮湿，寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。2、急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。3、体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动。4、纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低等等。5、防止，人就像一台机器一样，过度的运转或超负荷的使用，必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心，过度劳累，必然造成损伤而出现，因此，在各项工作或劳动中注意有劳有逸。6、使用硬板软垫床，睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康，过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫。7、注意减肥，控制体重，身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担，特别是中年人和妇女产后，都是易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼是必要的。8、节制房事，“腰为肾之府”，房事过频必然有损于肾，肾亏则。9、劳动，劳动姿势不正确，容易造成腰肌劳损。现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰肌劳损。背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈5，迈步要稳，步子不要大。腰肌劳损中医治疗方法腰肌劳损中医治疗的辨证分析腰肌劳损中医可认为因感受寒湿、湿热、、肾亏体虚或跌仆外伤所致。其病理变化常表现出以为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治。由肾精亏损所致者，其证多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜补肾益气为主。腰肌劳损临床治疗的辨证论治1. 寒湿型【证见】 腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。【治法】 散寒祛温，温通经络。【方药】(1)主方甘姜苓术汤 (张仲景《金匮要略》)加味，处方：干姜12克，炙甘草9克，白术15克，茯苓20克，杜仲、独活各12克，狗脊20克，牛膝15克。水煎服。(2)二术苡仁汤 (刘国普验方) 处方：白术30克，薏苡仁20克，苍术15克。水煎服。(3)强腰散 (张鉴铭验方) 处方：川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，胆南星20克，赤芍20克，樟脑30克。将上药共研为极细粉末，每次30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日1换。(4)独活寄生汤(孙思邈《千金方》)：处方：独活6克，防风6克，川芎6克，牛膝6克，桑寄生18克，秦艽 12克，杜仲12克，当归12克，茯苓12克，党参12克，熟地黄15克，白芍10克，细辛3克，甘草3克，肉桂2克(煽冲)。水煎服，每日1剂，连服7 剂。2. 湿热型【证见】 腰痛处伴有热感，热天或雨天加重，活动后可减轻，。腻，脉滑数。【治法】 清热利湿，舒筋通络。【方药】(1)主方四妙散(张秉成《成方便读》) 加减,处方：苍术、黄柏各12克，薏苡仁30克，忍冬藤、萆薢各20克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克，甘草6克。水煎服。 (2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方》) 处方：当归、赤芍、木瓜、泽泻各10克，生地黄15克，桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂房各6克，丹参9克，茯苓12克。水煎服。3.型【证见】 腰痛而酸软，喜按喜揉，足膝，遇劳更甚，卧则减轻，面色苍白，心烦，喜暖怕冷，手足不温、常反复发作。脉沉细或细数。【治法】 补肾填精益气。【方药】(1) 主方左归丸 (张介宾《景岳全书》)加减, 处方：熟地黄20克，山药、枸杞子各15克，山茱萸、菟丝子、茯苓、牡丹皮各12克，桑寄生、龟板(先煎)各30克，牛膝15克，牡丹皮、泽泻各lO克。水煎服。若者，去牡丹皮、泽泻、龟板，加熟附子12克，杜仲15克，肉桂5克，淫羊藿12克。 (2) 温肾止痛丹 (赖天松等《临床奇效新方》) 处方：附子12克，淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黄芪、熟地黄、当归、赤芍、白芍、怀牛膝各15克，川芎9克，鸡血藤30克。水煎服。(3) 温肾通络汤 (赖天松等《临床奇效新方》) 处方：熟附子18克桂枝9克，淫羊藿18克，巴戟天15克，白芍15克，赤芍15克，丹参15克，牛膝15克，当归10克，川芎10克，忍冬藤15克。水煎2次分2次服，每日1剂。(4) 补肾壮腰汤 (李振超验方) 处方：熟地黄20克，山茱萸15克，山药15克，杜仲12克，淫羊藿15克，狗脊12克，赤芍15克，丹参15克，桑寄生30克，熟附子10克，鸡血藤 20克。水煎2次分2次服，每日1剂。4.淤血型【证见】痛有定处，如锥如刺，俯仰不利，伴有血尿，日轻夜重。【治法】行气活血、舒筋祛瘀，通络止痛。佐以补肝益肾。【方药】(1)主方补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》)：处方：熟地黄12克，当归12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，续断12克，杜仲10克，白芍10克，青皮5克，五加皮10克。水煎服，每日1剂。者，加女贞子10克、龟板15克(先煎)。者，加巴戟天12克、补骨脂10克、仙茅 10克、淫羊藿10克。急性发作而较甚者，加乳香5克、钩藤10克、丝瓜络6克。者，加黄芪15克、何首乌30克。(2)腰痛验方(鲍相璈《验方新编》)：处方：盐水炒杜仲9克，木瓜2.5克，破故纸9克，萆薢3克，续断4.5克，当归3克，金毛狗脊4.5克，炙甘草3克，核桃肉30克，食盐l匙，甜酒l杯。将核桃肉、盐、酒以一半同药入罐煎，另一半于服药时同药咽下。(3)活络效灵丹张锡纯《医学衷中参西录》，组成：当归;丹参;生明乳香;生明没药;各15克(五钱)。 上药全研细末，备用，亦可水泛为丸。 用法用量：上四味，作汤服。若为散剂，一剂分作4次服，温酒送下。对多种因素引起的腰部劳损，治疗时要分清主次。理筋手法患者俯卧，术者用手掌揉按两侧骶棘肌，然后找出压痛点或痛性，由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏，然后施于滚法，注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法，令患者侧卧，患侧在上，术者立于患者背后，一手按其腰部痛处，一手握持患侧踝部并向后牵拉，使髋关节过伸，继而屈髋屈膝，使大腿触及腹部，然后将下肢牵拉伸直，反复3次。腰部劳损的药物治疗【治法】 舒筋活络，补肝益肾，佐以行气活血。【方药】1. 主方①补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》)：处方：熟地黄12克，当归12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，续断12克，杜仲10克，白芍10 克，青皮5克，五加皮10克。水煎服，每日1剂。者，加女贞子10克、龟板15克(先煎)。肾阳虚者，加巴戟天12克、补骨脂10克、仙茅10克、淫羊藿10克。急性发作而疼痛较甚者，加乳香5克、钩藤10克、丝瓜络6克。者，加黄芪15克、何首乌30克。②寒湿偏胜者，治宜祛风胜湿，温经通络，可用独活寄生汤(孙思邈《千金方》)：处方：独活6克，防风6克，川芎6克，牛膝6克，桑寄生18克，秦艽12克，杜仲12克，当归12克，茯苓 12克，党参12克，熟地黄15克，白芍10克，细辛3克，甘草3克，肉桂2克(煽冲)。水煎服，每日1齐0。2.中成药①壮腰健肾丸，口服，每次3.5克，每日2～3次，开水送服。②骨仙片，口服，每次4～6片，每日3次，开水送服。③金匮肾气丸，口服，每次l丸，每日2次，淡盐水送服。④小活络丹，口服，每次1丸，每日2次，开水送服。3.外用方①狗皮膏，烘热外敷患处。②麝香风湿膏，外贴患处。③坎离砂，使用时加醋约15克，装人布袋内，自然发热，敷在患处，如太热可来回移动。4. 单方验方①腰痛验方(鲍相璈《验方新编》)：处方：盐水炒杜仲9克，木瓜2.5克，破故纸9克，萆薢3克，续断4.5克，当归3克，金毛狗脊4.5克，炙甘草3克，核桃肉30克，食盐l匙，甜酒l杯。将核桃肉、盐、酒以一半同药入罐煎，另一半于服药时同药咽下。②壮本丹(鲍相墩《验方新编》)：处方：肉苁蓉(酒洗、焙干)15克，杜仲(酒洗)15克，巴戟天(酒浸、去皮)15克，青盐15克，核桃3克，破故纸(盐炒)3克，小茴香3克。共为末，用猪腰子1 对，剖开去白膜，入药在内，扎住，再用面包紧，入火内烧熟，去药与面。每服1个，酒送下。针灸疗法1.针刺取阿是穴：肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等，针刺后可在腰部穴加拔火罐，以散瘀温经止痛。隔日1次，10次为1个疗程。结核及患者不宜针灸针灸疗法2.耳针刺腰骶区、神门区、肾区等，可稍作捻转，两耳同刺，留针10分钟，隔日1次，可连作2—3次。腰部劳损的练功活动 对腰部劳损应加强腰背肌锻炼，以促进气血流通，增强腰部筋肉的力量。可作前俯后仰、左右侧屈、风摆荷叶、仰卧举腿、飞燕点水等功，并可结合广播操、太极拳等。急性腰扭伤后未彻底治疗，或逐渐劳损、出汗受凉以及运动量过大，超过了局部所承受的能力或反复单一动作积累所致。症状为以酸胀、疼痛由轻到重，自感不适开始，夜间疼痛加重，轻微活动疼痛减轻，在竞技状态时几乎不疼，活动累了疼痛加重。腰肌劳损【辨证】气血留滞，经络受阻，肝肾不足。腰肌劳损【治法】活血通络，调补肝肾。【方名】地龙散加减。【组成】地龙9克，苏木9克，桃仁9克，土鳖9克，麻黄3克，黄柏3克，元胡10克，制乳没各10克，当归12克，川断12克，乌药12克，甘草6克。【用法】水煎服，每日1剂，食前服。【出处】杨定明方。腰肌劳损西医治疗方法1.避免、矫正不良体位。2.适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。3.理疗、按摩等舒筋活血疗法。4.药物治疗：主要为消炎止痛药及舒筋活血的中 药。5.封闭疗法：有固定压痛点者，可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭，效果良好。6.手术治疗，对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。治疗腰肌劳损关键在于锻炼腰背部肌肉，而锻炼腰背部肌肉最值得推荐的方法就是“大雁式”。采取俯卧位，去枕，然后用力挺胸抬头，双手双脚向空中伸展，犹如大雁在飞。锻炼时，单独一次抬起动作要持续5秒钟，然后放松肌肉，休息3—5秒，此为一个周期。每天早晚各锻炼一次，每次做30个周期，长久坚持，就能起到不错的缓解作用。此外，仰卧床上，去枕，头部用力向后顶床，抬起肩部的动作也能对腰背部肌肉起到锻炼作用。此方法还对感觉颈部肌肉不适的人有好处。此外，按摩也是一种有效的方法。锻炼之余，在医生指导下，选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式，包括电磁、超声波、红外线、激光等，它们通过声、光、电、热等作用于人体，起到疏筋活络的作用。一天1次，持续10—14天为一个疗程。慢性腰肌劳损为慢，常常恢复较慢，不必操之过急。娄教授强调，对于腰背痛，最关键在于平时的坐姿，一定要在僵坐一小时后换一个姿势。同时，可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力，有助于避免出现腰肌劳损。
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腰肌劳损的治疗医患问答
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