双胎28周发育一个大一个小会不会是双胎输血综合症_百度拇指医生
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?双胎28周发育一个大一个小会不会是双胎输血综合症
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|科室：产科
威县梨园屯中心卫生院
您好，也不是绝对的，建议您观察两个胎儿相差多少，如果相差一个月左右，有可能是。
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来源：人民网-健康时报
作者：常宾
　　受访专家：孙海翔，主任医师，南京大学医学院附属鼓楼医院生殖中心负责人。
　　擅长：不孕症及妇科内分泌疾病的诊断及治疗。
　　出诊时间：周四上午专家门诊。
　　咨询电话：（025）。
　　中国首例臀部连体婴儿日前在北京分体成功，与此同时，连体婴儿出生地的天津市中心妇产科医院公布了一项统计结果显示：近年来天津因多胎妊娠导致的胎儿畸形情况呈上升趋势。南京大学医学院附属鼓楼医院生殖中心负责人孙海翔提醒，多胞胎容易导致婴儿畸形。
　　孙海翔指出，多胞胎比一般的单胎要面对更多的风险。孕育多胞胎的孕妇早孕反应会导致妊娠高血压综合征、贫血、胎盘早剥、前置胎盘等。多胞胎还可能导致胎儿畸形、死胎、双胎输血综合征。
　　出现多胞胎一个重要原因是进行不正规试管婴儿操作。在进行试管婴儿操作时，考虑到受孕成功率，国家规定可根据患者不同的情况放2~3个胚胎，而这样就会使多胞胎生产率提升到20%~30%。但受孕成功后，要进行减胎术，以保证胎儿的健康成长。
　　现在很多患者为了保证怀孕成功，到技术水平不过关的医疗单位去做试管婴儿，操作者就会使用多一点的卵子数量，从而引发更多卵受孕术后又不敢进行减胎术，最终导致多胞胎形成。目前避免多胞胎出现的最简单的方法就是，到经过卫生部核准的有资质的医疗机构实施受孕。
　　孙海翔还特别指出，并不是所有的人都适合做试管婴儿。女性生育能力随着年龄增加逐渐降低，35岁以后卵巢功能就开始退化。鼓楼医院大量的临床实践表明，35岁以下的患者进行试管婴儿的妊娠率达67％，但43岁以上的患者，妊娠率则不足5％，且流产率和畸形率非常高，因此不适宜进行试管婴儿。
(责任编辑：江大红)
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茶 余 饭 后请问异卵双胞胎一定不会得双胎输血综合症吗？
请问异卵双胞胎一定不会得双胎输血综合症吗...
请问异卵双胞胎一定不会得双胎输血综合症吗？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：妇产科
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问题分析：您好，异卵双胎有各自独立的胎盘及羊膜囊，即使两个胎盘看似融合在一起，但相互间没有血液循环，不会发生双胎输血综合征的现象。意见建议：建议注意孕期保健，定期产检，注意增加营养，多吃新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物，以利于胎儿生长发育。
问双卵双胎会得输血综合症吗？
职称：医生会员
专长：心血管疾病、脑性瘫痪
&&已帮助用户：1544
病情分析：双胎妊娠（twin pregnancy）：一次妊娠同时有两个胎儿时称双胎妊娠。
　　一、分类:音频播放
　　双胎妊娠分为双卵双胎和单卵双胎。由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠，称双卵双胎（dizygotic twins）。由一个受精卵分裂而成的双胎妊娠，称单卵双胎（monozygotic twins）。单卵双胎由于胎盘间可有血液循环相通，因此可发生双胎输血综合征（twin to twin transfusion syndrome），即一个胎儿（受血胎儿）接受另一个胎儿（供血胎儿）的大量血液，使受血胎儿血量增多，心脏肥大，肝肾增大，体重增长快，羊水过多；而供血胎儿则体重低，贫血，脱水，羊水过少。
　　二、对母儿的影响
　　（一）妊娠期
　　孕期易合并贫血、妊高征、早产、流产、胎儿宫内生长受限、羊水过多、前置胎盘、胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常等。
　　（二）分娩期
　　双胎在分娩期易出现宫缩乏力，产后出血；胎膜早破，脐带脱垂；胎位异常，分娩困难；第一胎娩出后发生胎盘早剥。如第一胎为臀先露，第二胎为头先露，则可发生胎头交锁，造成难产、死产。
　　三、诊断
　　（一）病史
　　多有家族史或接受促排卵药物治疗史。
　　（二）临床表现
　　早孕反应重，腹部增长显著大于相应孕周，由于子宫过大易出现呼吸困难，下肢浮肿。
　　（三）产科检查
　　宫高和体重曲线明显高于相同孕周的单胎妊娠，四段触诊可触及两个胎头及多个肢体，可在不同部位闻及两个不同频率的胎心。
　　（四）B超检查
　　B超对12周以后的双胎诊断率可达100%。
　　四、处理
　　（一）妊娠期
　　1.双胎属高危妊娠，应定期产检，加强对母儿的监测。
　　2.尽早补充铁剂、钙剂、叶酸、维生素等预防贫血。
　　3.加强营养，监测胎儿生长情况，如发现胎儿生长迟缓，及时予以治疗。
　　4.孕晚期注意休息，防止早产及胎膜早破。出现先兆早产，及时保胎。
　　5.合并其他妊娠期并发症如妊高征、前置胎盘，按其原则及时治疗。
　　6.畸形应尽早发现，及时引产。
　　7.出现一胎胎死宫内，可监测凝血功能，凝血功能无异常，可继续期待另一活胎直至成熟。
　　（二）分娩期
　　1.分娩前确定胎位，如第一胎为头位，且只有一胎胎头入盆，则可经阴道分娩。如第一胎为臀位或横位，则剖宫产终止妊娠。
　　2.产程中注意宫缩情况，如出现宫缩乏力，及时处理。
　　3.监测胎心、胎位变化。
　　4.第一胎娩出后，立即钳夹脐带，防止第二胎失血。助手台下固定第二胎为纵产式，检查其先露部。注意阴道出血及子宫驰缓，及时发现胎盘早剥。
　　5.如第一胎娩出后15分钟第二胎尚未娩出，则行人工破膜术，注意破膜时防止脐带脱垂和胎盘早剥。加强宫缩，使第二胎尽快娩出。如出现胎儿窘迫，可用产钳助产或臀牵引术。
　　6.预防产后出血。第二胎前肩娩出后立即予以催产素10IU静推，加用催产素点滴，同时注意子宫收缩情况。
　　7.仔细检查胎盘是否完整，并判断是双卵双胎还是单卵双胎。如为单卵双胎，及时检查新生儿是否有双胎输血综合征。
意见建议：
问双卵双胞胎一大一小是怎么回事啊、
职称：护士
专长：妇产心理学
&&已帮助用户：6653
病情分析： 你好， 双胞胎因为个体吸收营养的关系，有大小差异这是很正常的。意见建议：建议保持好的心情，多补充营养，少活动，多休息，
问我是异卵双胞胎，35周B超双宝相差3周...
职称：主治医师
专长：妇产科、
&&已帮助用户：9552
病情分析：你好！异卵双胎，本就难得！先恭喜你了！从你的B超报告来看，两个胎儿的发育基本正常，只是一个偏大，一个偏小而已，这都是正常现象。但是一个胎儿有脐带绕颈现象，那么一定要遵医嘱定期去做产前检查即可。意见建议：双胎及以上妊娠都属于高危妊娠，一定要有正常的心态，不要太紧张，按时去做产前检查，一旦有手术指征，就要马上手术分娩的！祝你们母子平安！
问异卵双胞胎差了三周有什么影响吗？
职称：护士
专长：妇产科、尤其擅长月经不调等疾病
&&已帮助用户：4151
问题分析：你好，一般怀孕双胎都会出现这样的情况，一般情况下是是没有问题的，不会影响到胎儿的。意见建议：真的要先恭喜你怀的是双胎，双胎真的很少见，一般双胎都是一个吸收的营养多，吸收营养多的这个胎儿就会大些胖些，而另一个宝宝侧没有太多的营养吸收（那个宝宝给他抢走了），建议妈妈最好再加强营养供给宝宝足够的营养让他们充分吸收。祝您和宝宝健康 成长。
问试管婴儿会得双胎输血综合症
职称：医生会员
专长：阴道炎，宫颈糜烂，不孕不育，妇科各种疾病
&&已帮助用户：32129
你好，根据你检查的情况看，是正常的情况，是不是一定会发生输血综合征的情况，暂时不能确定的
问是双胞胎输血综合症？？
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：9760
双胎输血综合征主要发生在单卵单绒毛膜双羊膜囊的双胎,发生率约占双胎妊娠的5% .受血儿可发生血容量过多,血粘度增高,而血压升高,心脏肥大,供血儿可发生贫血,胎儿生长受限,甚至胎死宫内。主要通过B超诊断,BPD差别大于5mm,头围差别大于5mm,腹围差别大于20mm,胎儿紧贴宫壁或胎盘,两羊膜囊大小明显差异,较小胎儿羊水过少,较大胎儿羊水过多,受血儿呈水肿状态.
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