院报2012年第13期
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本报讯&（学院办）&日前，由中华预防医学会会长王陇德院士任总主编、温州医学院院长瞿佳任副总主编的《健康9元书系列》（50种）正式出版发行。
此丛书的出版发行旨在努力提高民众的健康知识教育和健康水平。我院以陈肖鸣教授为首的数十位医学专家就患者、读者所关注的问题，结合临床经验，积极创作医学科普作品，经过创作吹风会、选题论证与修改、大纲样稿论证与修改、书稿撰写与修改、集中修改与定稿等多道工序，最终有11个作品正式入选出版，居所有参编单位之首。这也是我院继《走出亚健康丛书》之后再次推出的医学科普丛书。
附&>>
我院参编的作者与书目
陈肖鸣&&《宝宝，不哭——破译宝宝哭声密码》
余&&震&&《肿瘤病人手术后吃的学问》
张秀华&&《中午不睡下午崩溃》
张秀华&&《打鼾不是睡得香》
邵&&蓓&&《如何应对中风》
沈飞霞&&《得了甲状腺疾病怎么办》
张&&悦&&《如何应对恼人的鼻炎》
李智铭、李秉煦&&《远离瘙痒就这么简单》
苏&&震&&《肾病病人生活一点通》
卢颖如&&《在救护车来到之前——自救与互救》
陈晓东&&《看懂化验单不费力》
&&本报讯&（屠鸿翔）&与临床沟通交流、了解实验室服务对象的需求是实验诊断中心质量管理的重要内容，对促进实验室质量和管理水平的提高具有非常实际的意义。7月10日，新一届实验诊断中心临床顾问委员会会议暨实验诊断中心临床对话会召开。会议由医务处张纯武处长主持，陈肖鸣院长和潘景业副院长出席会议，参加会议的有实验诊断中心顾问委员会成员和实验诊断中心管理层人员。
陈肖鸣院长在讲话中首先强调医院制度化管理的重要性，赞赏实验诊断中心的临床对话制度，希望临床顾问委员会和实验诊断中心不断沟通对话以互相促进流程改进、提高工作效率。陈院长强调了医院流程管理对树立医院品牌的重要意义，指出在树立医院品牌的过程中，必须要有良好的服务意识，抓流程管理要从多个方面入手，要充分利用信息技术等手段。
会议进入议题，先由实验诊断中心林向阳副主任向临床顾问介绍中心希望和各位专家讨论沟通的相关问题，主要涉及危急值的项目、范围的设置、报告方式，新项目开展，检验医嘱、检验流程等。会上，就上述议题展开热烈讨论。讨论的焦点集中到危急值的报告上。综合意见，可以看出，临床科室希望危急值按不同疾病和不同科室的要求分别设置，门诊患者危急值的报告流程应更科学。各位专家也对目前检验报告的一些问题提出了自己的意见，建议检验服务能更专业化、个性化，对新项目的开展也都提出各自建议。与会人员一致认为临床和医技科室的沟通对话对改善医疗服务整体质量大有裨益，希望形成长效机制。
实验诊断中心周铁丽主任指出检验质量受分析前、中、后各个过程、环节的影响，而分析前正是实验室不能有效控制，需要临床医护人员和医院各部门相互配合、相互合作的环节，希望大家大力支持，共同把工作做好。
潘景业副院长认为沟通对话会议完成预定议题，效果良好，要求实验诊断中心整理好意见建议，提出解决方案，切实落实。
&&本报讯&（程璇）&7月20日，中国医院协会副秘书长兼办公室主任庄一强教授来院为中层干部作了一场题为“转型期医院品牌建设的思考”的讲座。
庄教授开场先介绍了上午参观我院新、老院区的体会。他觉得在老院区这样狭小的地方，年门诊量却能做到240万人次，充分体现了我院的实力。但是他也指出我们目前正处于“新医改”和“建设新院区”两个重要的转型期，我们所面临的医疗问题不再是一个简单的医学问题，而是包括医学、经济学、管理学、政治学、社会学及心理学等众多学科在内的综合性社会问题。当我们即将迎来一个崭新的气势磅礴、条件一流的新院，并将“进入100家国家级优质医院行列”、“省内著名、国内知名、国际接轨”设定为我院的品牌定位时，流程以及其他各方面的软实力衔接是我们急待改善的首要问题。
庄一强教授分析了品牌的重要性，指出在医疗技术日趋于同质化的今天，不能过度依靠医疗技术打造品牌，服务品牌、文化品牌同样重要。他指出，医生除了会看病，还要会“讲病”，不能仅将“以病人为中心”等精神文化口号上墙。他结合南京鼓楼医院、浙医二院等品牌文化建设的真实案例及他自己在104家三甲医院做的品牌建设方面的调查，详细介绍了品牌的构成、品牌建设的对象和策略。整场讲座持续了近三个小时，与会人员积极地和庄教授进行互动，纷纷向庄教授讨招。
陈肖鸣院长主持了本次讲座，他说：作为一家有着九十多年历史的老医院，我院的每一位员工都自豪于“附一”这个品牌，通过庄教授的介绍我们知道随着医院的发展，品牌的内容要不断地提升。他希望全院职工都能树立起品牌意识，有计划地开展品牌建设，在扎实的医疗技术实力的基础上，在先进的硬件和软件的支持下，配合先进医院管理、服务、精神面貌等更深层次、高水平、全方位建设，在新院搬入之际以崭新的面目向全社会展示。
&&本报讯&（院办）&7月20日，温州市慈善总会联合温州市卫生局召开全市“慈善助医”工作会议。会议表彰了在全市慈善助医工作中涌现的先进集体和个人。我院捧回了“市慈善助医优秀组织奖”、3个“慈善助医优秀项目奖”和4个“慈善助医先进个人奖”。市领导仇杨均副市长、市卫生局程锦国局长、市慈善总会张林会长等出席会议。
多年来，在医院领导的高度重视下，我院一直积极倡导“奉献社会、服务百姓”的理念，并始终致力于慈善公益事业，关爱生命、回报社会。先后与温州市慈善总会联合开展“先天性心脏病救助项目”、“危重病救助项目”和“造血干细胞移植救助项目”。慈善助医活动开展至今，我院各项目共支付救治善款近150万元，救助患者180余人次，取得了较为明显的社会效益，为构建和谐温州贡献了自己的力量。
会上表彰了在慈善助医工作中涌现的先进集体和个人。我院开展的危重病救助、先天性心脏病救助和造血干细胞移植救助等3个项目获“慈善助医优秀项目奖”，俞康、孙成超等4人获“慈善助医先进个人奖”，医院获得市“慈善助医优秀组织奖”。
&&本报讯&（郑明华）&由人民军医出版社主办，我院感染内科承办的全国规划教材《传染病学》（临床医学）编委会于7月11日顺利召开。南昌大学第一附属医院张伦理教授、哈尔滨医科大学附属第二医院李树臣教授、杭州师范大学附属医院副院长施军平教授、贵阳医学院附属医院吴亚云教授、安徽理工大学医学院王克霞教授、徐州医学院附属医院潘修成教授、昆明医科大学第一附属医院杨微波教授、长治医学院附属和平医院陈素玲教授、泰山医学院附属莱芜医院杨兆利教授等知名专家共聚温州商讨教材的编写工作。
会上，我院副院长潘景业教授做了热情洋溢的欢迎致辞，他认为一本好的教材可以影响好几代人，教材编写工作是一件非常有意义且值得去做的事情。学院办主任冯建武向来宾介绍了温州医学院与第一临床学院的概况，他表示学院办将全力支持本教材的编写工作。
据悉，人民军医出版社邀请我院感染内科主任陈永平教授担任该书主编。陈永平在会上对本书的特色定位进行了具体介绍，他认为本教材应注重素质与能力培养，强化专业素质、人文素质和职业精神的融合教育，并提高学生解决实际问题的能力、主动学习的能力；并指出教材应突出“三基”框架，注意与职业医师考试接轨，实现“宜教宜学、科学严谨”的特点，克服传统教材“高大全”的通病。
人民军医出版社曾小珍编审对本书编写过程中的一些具体细节与与会专家进行了深入的交流与沟通，达成一致意见，确定了教材的总体编写方向与原则、目录设置、编写出版日程表、内容优化等。
&&配戴合适的老花镜（近用眼镜），应先进行验光，搞清你的眼睛目前的屈光状态是正视眼、远视眼还是近视眼(包括散光)，然后根据不同的情况，选择合适的老花镜的度数。
正视眼老花镜的确定：一般有两种方法。最简便的方法是根据年龄来确定，45岁开始戴＋1.5D（俗称150度）的老花镜（凸透镜），以后随着年龄的增大，每增加5岁加＋0.5D，即50岁为＋2.00D，55岁为＋2.50D，以后依次类推，但到了70岁以后不用再增加了。另一种方法是：为了能维持阅读而不产生眼睛疲劳，通常需要保留1/3的储备调节力。如一位正视眼患者，在阅读33厘米处目标时，需要3D的调节力，现发现将目标移至50厘米处他才能看清，表示目前他还有2D的调节力，为能持久地阅读且无眼疲劳，必须保留现有调节力的1/3不用，即：2D×1/3＝0.7D，他只能付出1.3D（2.0&D－0.7D）的调节力。现在他需要3D的调节力，就必须戴用3D－1.3D＝1.7D的老花镜（凸透镜）。
近视眼老花眼镜的确定：近视眼老花镜度数为矫正近视所需的度数与相应年龄正视眼所需近视眼镜的度数的代数和。因一般来说，正视眼的老花眼镜度数最高不超过＋4D，所以如果患者为－4D以上的近视，其终生可不必配戴老花眼镜。如为轻度近视，其老花镜度数实际上是同龄正视所需要老花眼镜度数减去矫正近视所需的度数；如为－4D以上的近视，其老花眼镜度数实际上是其近视度数减去同龄正视眼所需老花眼镜度数。例如：有位55岁的近视眼患者，现双眼有－1.50D的近视，当正视眼55岁时所需老花镜度数为＋2.5D时，故该患者双眼应配戴-1.50D＋（＋2.50&D）＝＋1.00D老花镜（近用眼镜）。
远视眼老花眼镜的确定：远视眼老花镜度数为矫正远视眼所用的度数再加上同龄正视眼所需老花眼镜的度数。例如有位50岁的远视眼患者，现双眼有＋3.00D的远视，当正视眼50岁时所需老花镜度数为＋2.00D时，故该患者双眼需配戴＋3.00D＋2.00D＝＋5.00D的老花镜（近用眼镜）。
散光眼老花镜的确定：对各种类型散光者配戴老花镜时，必须先经过验光，使散光得到矫正，在获得满意的远视力及舒适的远用眼镜的基础上，再加上同龄正视眼老花镜度数即是其近用的老花镜的度数（代数和）。
（本文摘自我院专家编著的《走出亚健康》丛书）
&&本报讯&（黄尔烔）&日前，第三届海西消化论坛及第五届浙江省消化病学术大会与温州市消化年会在我市召开。这是海西地区消化病学界两年一次的学术盛会。来自江西、广东、福建、浙江海西４省的消化、消化内镜、肝胆等方面的专家学者和临床医师逾700人，聚会温州参加了这次学术盛会。
海西消化论坛作为海峡西岸地区消化学界的重要学术盛典，为海西消化界联谊交流的重要学术平台，旨在促进海峡西岸地区消化疾病诊疗水平的提高。本次会议邀请了工程院院士、第四军医大校长樊代明教授作了精彩的演讲，温州市副市长仇杨均、温州医学院院长瞿佳到会祝贺。
我院消化内科作为本次大会的主要承办单位，做了大量大会组织、策划和会务等方面工作。此次会议的筹备、接待、组织、协调等方面工作受到了与会专家、代表的一致赞扬。大会的圆满举行，不仅活跃了海西地区消化学界的学术氛围,也进一步开阔了海西地区消化科和消化内镜医师的视野，与会专家代表普遍表示本次会议学术气氛浓厚、安排周密合理细致，有效促进了海西地区消化系统疾病诊疗水平的提高，为海西地区消化学界搭建了一个重要的学术交流平台。&
&&有一个容易的判断方法，就是40岁以后，如果出现两次月经不规律，就可能进入更年期了。
很多人觉得月经停了才是更年期，其实绝经只是更年期里的一个症状。更年期因卵巢功能衰退、丧失，女性体内雌激素的缺乏，会出现月经紊乱、皮肤松弛、脾气焦躁、失眠等不适症状。
因此，体内的雌激素水平是更年期的一个判断依据。40岁以后的女性，当出现第二次月经不规律时，就要到医院去查一下，如雌激素水平低，就要做好更年期保健了；如果尽管两次甚至多次月经不规律，但体内的雌激素水平并不低，那就说明还不是更年期。
女性更年期是体内雌激素的缺乏造成的，如果不正规治疗，则会加速器官衰老，患上高血压、冠心病、糖尿病、骨质疏松、老年痴呆等。
激素替代治疗是主要治疗方法之一，但女性更年期的治疗还应根据每一位女性朋友的具体症状给予相应的治疗方案，比如补充钙剂等。（健康）&
&&我们通常见到的都是医生在处方上为病人写下治病药方，那如果他们自己生病了会怎么办呢？美国《旧金山纪事报》网站近日刊文披露了美国多位著名医师的防病心得。&&坐门诊、查房、奔赴浙南闽北各医院神经科疑难病例的会诊、深入乡间义诊……在神经内二科主任医师张旭教授的日常工作生活中，让他牵挂于心的是患者和神经疾病的防治。
“对于一个医生来说，能准确查出患者病因是关键。”张旭常对自己带的40多位研究生说。很多神经系统疾病并不是我们常见的打喷嚏、流鼻涕、头疼脑热，而是隐藏在这些表象后复杂的根源。作为神经内科的医生，为了查找出病因，张旭常常像侦探一样“抽丝剥茧”，直到找到疾病的源头。
近日，丽水一名女中学生上课间隙去小卖部买东西的路上，突然两腿发软站立不稳，大家赶紧将她送到当地医院。之后又出现呼吸费力并神志不清，迅速气管插管机械辅助通气后，病情一直没有改善。当地医院各科室都查不出病因，最后紧急求助我院。张旭赶到后，诊断她患的是上升性麻痹，并用大剂量免疫球蛋白冲击治疗，经过半个月的治疗，那名女中学生痊愈出院。
类似的病例太多了，张旭说，近几年经他手从死亡线上拉回的病人有30多名，经常是许多病人的家人都早已做好了回天无力的后事准备，硬是把患者从死神手里抢了回来。&
1990年以前，重症肌无力患者的病死率非常高，当时张旭就下定决心要攻克这一难题。1993年当他师从中国重症肌无力奠基人之一许贤豪学成归来后，在神经内科联合胸外科组建了重症肌无力协助治疗组，经过20余年的努力，该团队在重症肌无力患者治疗等方面的水平已经排到了全国前五位，浙江第一。他带领的神经免疫团队在全国做出了令人瞩目的成就，组建的神经病理团队已渐成全省翘楚。
多年来，张旭一直提醒自己和他的团队，现在是一个技术突飞猛进的时代，诊断疾病不能完全依赖先进的医疗设备，扎实的基本功才是诊断疾病的“护身符”。张旭对医护人员的要求甚为“苛刻”。在他那里，病历必须按时完成、书写认真；医护人员要根据检查和诊断情况补充谈话；出院时，要告知患者注意事项。科室里的医生都说，跟张旭一起查房像是在学校听课。他还带领神经内二科积极开展住院病人的健康知识教育，并以“健康之路系列讲座”为主题，将有关内容刻成光盘让出院病人带回去观看。&
张旭认为，一个好的医生不仅要会看病，还要会做健康管理。他和他的团队孜孜以求，极早把握国内外最新进展，及时应用于患者，在做好患者健康管理的路上，快乐前行。&（中和）&
&&在闷热嘈杂的门诊工作了一天，疲惫可想而知，正待收拾一下准备下班，隔壁诊室的同事手里握着长长的红色卷轴踱了过来，脸上洋溢着掩饰不住的喜悦和满足。
“锦旗呀！快说说怎么回事？”几个同事一扫疲倦围了上去。
原来这枚锦旗是一位门诊病人为感谢我们呼吸内科的蔡学定医师特意制作并专程送来的。这位患者因长期慢性咳嗽多方就诊，不能明确病因。当他抱着试试看的心态来到我们呼吸科门诊，因没能预约到专家号，而被分诊到了呼吸科住院医师蔡学定的诊室。当蔡医师耐心细致地询问病史，要求患者提供近期的胸部CT片时，该患者表示他住院期间查过胸部CT，没有异常，但资料没带，不用看了。蔡医师不放心，利用信息系统调用病人住院期间的影像学资料，仔细阅片，不放过微小的疑点，发现患者当时的CT已经提示存在肺部的一个微小结节。于是蔡医师针对病情给予患者进一步相关检查，指导患者选择手术治疗。果然，术后诊断为早期肺癌。
该患者在庆幸自己的疾病得到早期诊断、彻底治疗的同时，特意制作了锦旗来感谢蔡学定医师，正是因为蔡医师细致入微的诊疗过程，认真负责的工作态度才使他的疾病能够早期发现，不被漏诊、误诊。现场围观的患者都说一医的医师医术就是高明，看，年轻医师都这么厉害。
如此一件小事此时却给了我们在场所有人心中无限的满足。医师们的最大职业满足感应该是来自于临床工作的反馈，包括工作能力的提升和被肯定，而患者的肯定和褒扬正是小医生们内心最大的满足。（金旭如）&
&&现在的父母对孩子的身高尤为关注，总希望自己的孩子身高“高人一等”。孩子的身高是否正常？影响孩子长高的因素有哪些？如果发现自己的孩子比同龄小朋友矮该怎么办？
近日儿科党支举办了“你家孩子身高正常吗”公益讲座，由支部书记、儿科副主任医师池美珠主讲。虽然天气炎热，但丝毫没有影响家长们的热情，上午九点钟不到，讲座现场已座无虚席。
本次讲座内容丰富，深入浅出，具有极大的实用性。主讲者生动幽默、通俗易懂的演讲，获得了家长们的共鸣。会后，儿科支部的医护人员还耐心地与到场家长就孩子身高的问题进行了交流，受到了家长们的一致好评。（儿科支部）
胸闷：女性健康隐患
女性常常会感到胸闷气短，胸闷是怎么回事，引起胸闷的原因有哪些？是否意味着胸部或心肺器官出了问题？女性胸闷常与心情有关，但也暗藏着一些健康隐患，必须加以重视，以下三个方法能帮你。
女性胸闷常会自觉胸部闷胀及呼吸不畅，尤其是每天的早晨起床后十分明显。其实胸闷并不是单一的疾病体征，更多的是多种原因导致。胸闷气短与性激素分泌水平大有关系。年轻女性体内的雌激素分泌旺盛，皮下脂肪增厚，脂肪组织的耗氧量比肌肉组织多，所以年轻女性会出现人体氧气供应不足，导致胸闷气短。
妇科疾病中与情志相关的疾病不在少数，大多由郁闷、心情不舒畅等不愉快的情绪引起。女孩子往往情感细腻，遇到不顺心的事容易生闷气，情志不舒，常常使她们感到胸闷气短。
当然，也有一些胸闷症状是与其他原因相关，如颈椎不舒服所致。经临床验证，颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩，导致心肌缺血，诱发心律失常，除心前区疼痛外，还可有胸闷不适、心悸、气促等表现。（宝珍）&
女性胸闷如何预防>>
首先，要保证增强自身免疫力，预防感冒和及时防治各种呼吸系统疾病，因为只有增强机体免疫力才能有效抗击病毒入侵。还要多运动、注意室内通风和卫生。
其次，秋冬是收藏的季节，女性更应该注重饮食的平衡和调理，尽量清淡饮食且尽量不吸烟，以避免接触对气管和支气管有刺激作用的烟气、毒气等。
最后，当女性出现短暂性的胸闷气短时，可以试试按揉内关穴。内关穴是心脏的保健要穴，能够宁心安神，理气止痛，属手厥阴心包经。手掌朝上，当握拳或手掌上抬时就能看到手掌中间有两条筋，内关穴就在这两条筋中间，腕横纹上两寸。
&&本报讯&电子病历、远程医疗、数字化医院、云计算、物联网……当这样的词汇，出现在省卫生厅不久前公布的《浙江省卫生信息化建设“十二五”规划》中时，很多人的心中，难免会有这样的疑问——卫生信息化，它对我们普通人意味着什么，它能让我们看病更加省钱省时省力吗？
答案，其实就在我们每个人的身边。今天，随着信息化浪潮席卷每一个角落，一个新的时代——健康E时代，正在大踏步向我们走来。
预约诊疗。日，我国首个省级统一的、公益性的预约诊疗服务平台——“浙江省医院预约诊疗服务平台”正式开通，省中医院和省人民医院以及浙江大学医学院附属第一医院等7家医院率先运行。
有了这个巨大的网络平台，老百姓不用漏夜排队，不用舟车劳顿，只要在家点点鼠标、打打电话，就能预约挂到大医院的专家号。
省卫生信息中心数据显示，到5月底，全省已经有74家三级医院上线，有将近118万人次通过这个平台预约到了专家号。在这些大医院，大约有10%左右的专家号被预约，减少了病人的排队等候时间，也减轻了医院人满为患的压力。
预约挂号，正是我省迈向健康E时代的一景。未来，浙江的病人还将享受到更好的预约诊疗服务。据省卫生厅介绍，今年我省将新增100家二级以上医院加入这个平台，大部分二级以上医院都将推出预约挂号服务，方便病人。
数字医院。什么是数字化医院？说起来其实也很简单——从古至今，医生的全部工作无不围绕着病人信息的记忆、采集、判断和运用展开，在信息化之前，这个信息处理过程全部依靠人脑和手工，现在，越来越多的信息经过数字化处理后，存储在了电脑里，帮助医生进行治疗。
这一切，同样也发生在省内其他大大小小的医院。现在，没有一个医院院长的工作离得开电脑。&
城乡联网。现在，在浙江，已经有10家省级医院、144家县级以上医院、500多家乡镇卫生院建起了远程诊疗平台。这些远程诊疗平台，打通了省、市、县、乡各级医疗机构的资源通道，让城乡居民能够共享优质医疗资源，提高了基层尤其是边远地区的医疗服务水平，许多基层病人不出社区，也能看上大医院医生。
“信息化的最终目的，就是让每一个城乡居民都能受益。”省卫生厅厅长杨敬说，“利用远程医疗等信息化技术，为病人提供更加及时的、快捷的服务，同时把一些先进的医疗技术普及到农村和一些边远的地方，将会让老百姓感受到医改的实惠，感受到信息化的好处。”&
一卡通行。根据我省建立标准统一的电子病历的要求，到2015年，全省80%的二级以上医疗机构使用电子病历，60%的二级以上医疗机构实现信息互联互通和数据共享。随着电子病历在省内各医院建成，病人只要带着电子病历就能在各医院之间轻松看病。&
一卡在手，不但随时就诊，而且还能随时报销。现在，在全省农村，农民看病在县以内全部实现了即时报销，一半以上的地区实现了以地级市为范围内的即时报销。2010年底，我省全面推开了社会保障卡医保一卡通，市级一卡通甚至全省范围内的一卡通也是指日可待，到时候，医保病人，只要持本人社会保障卡就可以就医时即时报销，并只需支付个人应承担的医药费，不再需要像以前那样自己先垫付后再回居住地报销。（维生）
&&本报讯&（团委）&7月13日晚，首届“一医杯”卫生价值观主题辩论赛决赛在保健中心13楼学术报告厅举行。决赛由吴渊主持，参赛的是预赛中胜出的，由妇产科周凯担任指导、住院医师曾林钗等组成的“乐辩队”和康娟等第一临床医学院研究生组成的“研究生队”。比赛邀请了研究生处、毕教处处长、文成院区院长周蒙滔，科教处处长金嵘，护理部主任贺彩芳，医务部主任张纯武，团委书记郑漫艳等五位评委。&
本次比赛的辩题由预赛结束后双方抽签产生的，正方“研究生队”的立场是“艾滋病主要是医学问题”，反方“乐辩队”的立场是“艾滋病主要是社会问题”。双方在赛前都进行了精心准备，放弃休息时间查资料、讨论、排练。细心的观众还可以发现，为了配合辩题，“乐辩队”的女队员们特意在胸前佩戴了象征艾滋病防治和对艾滋病感染者关爱的红丝带。
比赛正式开始后，先是开篇立论阶段，按规定由正方率先破题。正方一辩字正腔圆，有条不紊地声明：艾滋病从起源、传播和治疗的角度看，都与医学密不可分。经过全世界医学工作者的努力，艾滋病这个医学难题必将得到解决。反方一辩则从“社会问题”的定义出发，旁征博引，用古今中外的事例和具体数据强调艾滋病是破坏社会正常活动，妨碍社会协调发展的社会现象。&
质辩阶段，双方辩手开始一对一质询，火药味迅速在空气中蔓延。整个质辩阶段，质询方言辞犀利，步步紧逼；被质询方则睿智迂回，借机反攻，现场气氛异常热烈。&
随后是火药味更浓重的自由辩论环节，对辩手们的表达能力、思维敏捷程度及对辩题的理解与剖析深度，提出了更高的要求。双方你来我往交替发言，辩手们问题犀利，反应迅速，双方二辩更是唇枪舌剑，针锋相对，引起场下观众一阵又一阵的掌声，掀起了辩论赛的高潮。&
最后的总结陈词环节，双方四辩依次发言，再次巩固了己方观点，赢得了阵阵掌声。&
至此，辩论赛的辩论部分已经结束。在评委团离席评议阶段，现场观众纷纷举手发言，发表自己的观点来支持自己的队伍，向对方的队伍频频“发难”。场上选手面对这即兴的“加时赛”则是镇定自如，从容应对。反驳质询的同时，更重申了自己的论点。&
随后，评委周蒙滔为大家进行了全面详细的点评，指出了双方辩手的优点与不足，点上了画龙点睛之笔。最终反方“乐辩队”获得本届辩论赛冠军，正方二辩康娟则获得本届辩论赛“最佳辩手”称号。最后，评委为本届辩论赛的三支优胜队和冠军队“乐辩队”以及最佳辩手康娟颁奖，本届辩论赛圆满落下帷幕。&
&&余秋雨先生在其散文名篇《都江堰》发出感叹:“我以为，中国历史上激动人心的工程不是长城，而是都江堰”，对都江堰评价推崇备至。使我一直对古老神秘的都江堰工程充满着向往和期待，此次的四川之行，终于圆了多年的梦想。
汽车把我们送上了绿树成荫鸟语花香的秦堰楼，从这里俯瞰都江堰一目了然。倾听都江堰的涛声，使我情不自禁地遥想起那洪荒年代，先辈们与自然抗争的艰难情景。也仿佛看到了公元前256年李冰出任秦蜀郡守带领当地人民，苦战8年，不负众望，完成建堰伟业的情景。如今的李冰在当地人们心目中早已成了他们的守护神，也代表了一种锲而不舍、自强不息的精神。
都江堰由鱼嘴分水堤、飞河堰溢洪道、宝瓶口进水口”三步曲“构成，通过鱼嘴，把岷江水一分为二，内江引水灌溉，外江泄洪，而飞河堰溢洪道、宝瓶口进水口则分别起到了泄洪道、灌口的作用，整个工程巧妙地利用了岷江天然地势和弯道水流规律，并运用叹为观止的无坝引水技术，科学地解决了引水、灌溉、泻沙排洪的问题，从而把滔滔的岷江水加以驯化利用，为后人造就了安逸、赋有鱼米之乡之称的天府之国，由此我们不能不感叹前人的聪明才智。
到了都江堰，几乎没有人不游览二王庙。它位于岷江东岸，是纪念李冰父子的专祠，素来有“玉垒仙都”、“天府名祠”的美誉。二王庙分东西两苑，东苑为园林区，古树参天，绿荫覆盖，小径蜿蜒在丛林间时隐时现，石级缠绕于悬崖上神秘幽深，树皮为顶的凉亭素雅稚拙，雕梁画栋的亭阁富丽堂皇。西苑为殿宇区，它与普通庙宇建筑有所不同，在建筑风格上不强调中轴对称，寺庙完全依照自然地理环境，上下重叠交错，威严神秘，放眼望去，都江堰静卧寺底，岷江一水西来，经古堰疏导，各奔东西。
顺着二王庙下山，通过安澜索桥，便进入了离堆公园，公园以奇树、桩木、盆景取胜，将大自然中美的精髓浓缩在尺余盆中，或配以石料，随意赋形，成了无声的诗，立体的画。沿着通往伏龙观的花径，在满耳涛声中漫步，登阶直上，伏龙观雄伟的殿宇呈现眼前，三重大殿及亭台回廊，兼有文物展示、纪念和游览三重性，又有典雅庄重的格调，为游人增添了逸情雅趣。伏龙观处处有景，景景入画，随着季节变化，它的景色更呈现出千姿百态，各具特点。而离堆公园大门口高悬的一副对联：“完神禹斧椎功，陆海无双，河渠大书秦守惠；揽全蜀山水秀，导江第一，名园生色华阳篇”，气势宏伟，更是从历史地理角度诠释了离堆胜景和名园的特色，为都江堰增添了一道亮丽的美景。
站在都江堰，望着奔腾不息的岷江水，深深地感到都江堰不仅是一项造福人类的水利工程，还是一项举世无双的伟大科学成果，一个灿烂的中华文明的结晶，更是一处饱含文化内涵的旅游胜地。离别都江堰之际，赵朴初先生生前称颂古堰的诗句——“是宜与长城，并耀秦皇代，长城久失用，徒留古迹在，不知都江堰，万世资灌溉”，不由自主地在我的脑海里浮现出。
&&感受草原
置身希拉穆仁草原
渺小得如一粒沙
草原天堂
悬浮着白云般的梦
烈日拥抱之中
绿精灵摇曳着紫色白色黄色
一条玫瑰红的长丝巾在飞舞
远处有敖包挺立
有晶亮的湖湾
近处马踢声伴着卓玛的歌声
奶香缠绕着蒙古包
就如草地依恋着蓝天一样
傍晚时分
天空忽然卷起狂风
黑云覆盖草原
豆大的雨珠倾盆而下
赶快躲进蒙古包
即便有蜘蛛缠顶
即便有蚊虫叮咬
能避开凶狠的暴风雨就好
还有甜蜜的西瓜慰劳
草原归于宁静
敞开温馨的怀抱
篝火燃烧
马头琴弹起
优美的歌声飘荡在夜幕里
喜悦的人们拉手起舞
跳跃着快乐
唱着心声
享受着狂欢的草原之夜
无数映红的笑脸重叠
银川的沙湖
浩瀚的沙湖
摇曳着风情万种的芦苇
诉说着无数的故事
湖下沉淀的漫漫黄沙
书写着远古的历史
沙与水的美妙结合
是奇异的大自然杰作
置身大西北的沙湖
竟然想起江南的西湖
一位是男子汉
一位是美少女
是镶嵌在中华大地的蓝宝石。
一千五百年前
凿就今人的惊叹
绵延一公里的石佛
凝聚着劳动者的力量
这五万余尊
哪一尊不是刻着血汗
佛心博大
朱联坦言
拜我不如求己
修身胜似诵经
心存善良
给人关爱
是每尊无语石佛的愿望
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