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牙科医生，咨询一下牙齿治疗，有一个蛀牙，我今年33岁，很严重去过医院看过，说不一定治疗得好，想问下是不是蛀空了就不能治好了，我就是不想拔牙，拔牙了就没了，以前医生说过我这颗牙 做了根管治疗也未必治得好，医生就说要治疗看看，他也没把握，所以我就没治，因为他都说不一定了，就是说我花了根管的费用，也许到最后治不好，还是要拔掉，但是我对你们医院不熟悉，因为之前我去的是口腔医院，我想问下如果我的牙齿要拔掉，那怎么修复，是种植牙还是什么？种植牙费用需要多少？活动的我做过，我已经有一颗牙拔掉了，但是活动的假牙很不舒服，每次吃完东西都要取下来，要在牙槽骨打一个窟窿，万一不适应就很不好？种植牙是不是不管缺牙多久都能做的，我有颗牙拔掉了 十年，也能做吗？
（明星牙齿八卦）
牙科专家回复
章先生，您好！如果很严重，可能需要做根管治疗，如果再严重的话，可能就需要拔牙了，但是如果已经很严重，牙根都没有保留的价值来了，那就一定要拔，活动的年轻人做的不多，生活中不方便。种植牙要看您选择何种种植体以及身体的状况牙周状况都要检查后才好定，一般从数千--上万左右一颗，种植牙是目前最先进的牙齿修复技术，做完后，无论是坚硬度，还是美观度，完全可以和咱们的真牙媲美。虽然先进，但是对于患者的牙周条件，身体条件，当然还有经济条件都有很高的要求。不是所有人都能做的，果您真的想解决好自己的牙齿，建议您还是来院现场咨询了解，毕竟网络是有一定的局限性，看不到您的具体情况也无法了解具体的治疗方式，效果以及费用的，只有您亲自到院了解才最直接的。更多请参考的相关病例。
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《牙科网》网站以公益为主，信息来自互联网，牙科网网站信息仅供参考、不能作为诊断及医疗的依据，就医请选择正规牙科医院因为门牙很丑，去了牙医店镶了牙。是打桩镶牙的那种。 当时医生没有做根管治疗， 现在牙齿气味很重。自己担心是不是没做根管治疗的原因， 当时给我镶牙的医生说我的牙没有炎症 就没做根管治疗。 现在真不知道怎么办了！
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要到医院做详细检查了，很有可能牙齿要重新治疗了。
回复刘成光：
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关于“根管治疗”的牙科知识
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请问如果要在一般的牙科诊所整牙齿，在整前有没有签订整牙协议，如果我爸妈强烈要求签订协议，贵院可不可以？他们不太放心，怕整的效果不好，我爸妈说希望一定要签，就是矫正牙齿，时间大约两年，上个星期已经去检查过了，上次我并没有询问有关签订协议的情况，所以这次才问了下，只知道是一个女医生，我今年17周岁，牙齿有上颚突出的现象导致两颗门牙前突，牙齿两颗门牙有突出情况，貌似是上颚突出引起的，其余都很整齐，医生说牙缝太小，要拔牙。妈妈不准，于是带牙套矫正过1年，效果不大，所以我妈就让我先去检查一下，看要不要拔牙，还有牙套要戴几年，她不太乐意让我拔牙，正面看没什么，但是侧面就很清楚的看出突出。。。所以想问一下，如果我现在需要治疗的话，大约需要戴多久牙套？另外在一般的牙科诊所能签整牙协议吗？
（明星牙齿八卦）
牙科专家回复
于女士，您好！无论是一般的牙科诊所还是正规的牙科医院，需要先诊断您的牙齿情况之后，医生分析得出结论后，如果有把握的，看就诊的情况，有的是需要签订的。另外，您提到整牙时拔牙的问题，并不是所有的患者在矫治过程中都需要拔牙，但是有一部分患者却必须通过拔牙才能获得满意的疗效。在需要拔除牙齿的患者中，根据患者的实际情况我们会选择拔除一颗或几颗牙齿，拔牙所产生的间隙将被合理科学地用于排齐口腔内剩余的牙齿，不存在剩余间隙的问题，也就无需进行所谓的&镶牙&，矫正需要足够的间隙，牙齿过于拥挤的话，是需要拔牙的，不然光治疗没有什么效果的，而且还会起到反作用，更多请参考的相关资料。
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《牙科网》网站以公益为主，信息来自互联网，牙科网网站信息仅供参考、不能作为诊断及医疗的依据，就医请选择正规牙科医院健康养生怀孕了才发现有蛀牙怎么办？可以看牙吗？ -
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怀孕了才发现有蛀牙怎么办？可以看牙吗？
　　有不少的准妈妈，对于在怀孕期间治疗牙齿有诸多的恐惧，例如：怀孕期可以看牙吗？照X光会不会对胎儿造成伤害？可以服用牙科药物吗？麻药会不会对胎儿造成伤害？其实根本之道，就是怀孕前就养成良好的口腔卫生习惯，并于怀孕前解决所有牙齿问题。
　　http://m2./farm5//92FFEEA375E13FB8EB9BE40C_426_418.JPEG
　　怀孕时期口腔问题多
　　1　怀孕期牙龈炎
　　因为雌激素代谢增加，荷尔蒙作用在牙龈的微血管上，使得牙龈充血肿胀，降低牙龈对发炎反应的抵抗力。严重者，甚至会形成怀孕期牙龈瘤（深红色、无痛，是一种牙龈严重充血肿大的现象），容易流血，但在怀孕末期就会慢慢消失；除非是因为溃疡或咀嚼障碍，才建议切除。
　　2　牙周病更形严重
　　怀孕期因为荷尔蒙改变，会促使某些致病菌孳长，如果本身先前有牙周病，怀孕期会更形严重。
　　3　牙齿的摇动度可能增加
　　4　牙齿容易遭腐蚀
　　有些孕妇会有孕吐现象，造成胃酸倒流，引起牙齿的腐蚀现象（常发生在牙齿的舌侧）。
　　5　蛀牙几率大增
　　因为怀孕期口示改变，有人爱吃零食，牙龈又容易发炎、浮肿，加上行动不便，口腔清洁工作容易疏忽，会使得口腔残渣堆积，导致蛀牙几率大增。
　　牙周病会影响胎儿健康
　　牙周病主要是由厌氧菌感染所引起，细菌本身及其他代谢产物，在牙龈发炎时会释放出来一些炎性因子，可能导致孕妇血糖代谢不良，甚至早产；此外，孕妇因牙痛而进食不易，会导致营养不均衡，也会间接影响胎儿的健康。
　　1996年美国牙周病学会研究报告也发表：怀孕妇女患有严重牙周病者发生流产、早产或新生儿体重过轻的几率，为一般口腔健康良好孕妇的七倍。所以怀孕妈妈们可千万不要轻忽。
　　http://m3./farm5//E90B089DBA34042ABC757F048C9BE40C_452_445.JPEG
　　孕期牙科治疗的六大疑问
　　孕妇的情绪不易控制，如果能建立一个良好的医病关系，可以减少孕妇的焦虑。必要时，可以先由妇产科及内科医师会诊孕妇及胎儿的状况后，再去找牙医师诊察比较好。而以下一些准妈妈常会问的牙科问题，我们在此为您解除疑惑：
　　1　有牙齿问题一定在怀孕前就处理好吗？
　　准备怀孕前就要建立一个健康的口腔环境——询问牙医师正确的刷牙法（用贝氏刷牙法，避免横向的“锯”牙）、用牙线去除牙菌斑的附着，及定期洗牙。要认真的刷牙并将口腔中的蛀牙治疗好，以免到了怀孕期，更不愿到牙科就医，因而延误了治疗蛀牙的时机，使得产后牙齿损坏的机会大增。
　　2　孕妇在治疗牙齿时照X光片，会不会对胎儿造成伤害？
　　一般而言，只要总曝量不超过5～10雷得，就不会出现先天性畸型。而牙科放射线的剂量，全口头颅片放射量是0.004雷得，全口14张牙根尖片也只有0.00001雷得，再加上每次照射X光时都会用铅衣防护，几乎可以完全保护孕妇及胎儿免于受到辐射。而且牙医师只有在治疗上必要时才进行照射，安全上无庸顾虑。
　　3　怀孕后才发现有蛀牙怎么办？怀孕期可以看牙吗？
　　一般简单的洗牙及补牙在妊娠期间都可以接受治疗，但如果孕妇属于情绪紧张型，妊娠前期比较有流产之虞；妊娠后期则比较怕会因为仰卧的姿势压迫静脉血管，预防之道为坐起来的时候先休息一下，避免突然站立导致晕眩（因姿势性低血压的关系）。等到妊娠中期，孕妇的状况最稳定，肚子也不会太大，大部份的牙科治疗（如洗牙、牙科补缀、根管治疗等）都可以在这个阶段完成。但是牙科手术（如：牙周翻瓣深部治疗、拔除智齿、牙根尖手术）因为手术时间较长，在情绪上对孕妇造成的压力也比较大，所以建议延后到产后再做治疗。
　　4　孕妇可以服用治疗牙齿的药物吗？打麻药会不会对胎儿造成伤害？
　　抗生素：除了四环霉素、氯霉素及链霉素外，一般而言，牙科抗生素对孕妇来说是安全的。因为感染可能造成菌血症或败血症，对胎儿的危害要比抗生素通过对胎儿的危害更大，所以必要时仍会建议孕妇服用。
　　止痛药：一般常用的止痛药，如阿斯匹灵及普拿疼，到目前为止妇产科医师也都认定是安全的；另外，输卵管造影疼吗？麻醉性止痛药（如：吗啡）不会对胎儿造成永久性的伤害，但是会抑制中枢神经系统，而且长期使用，会造成成瘾性，不过牙科医师不会开这种处方。
　　麻醉剂：牙科局部麻醉剂只要不过量，都可安全使用。
　　http://m3./farm5//E1A898C3C2D01DE6F049E_574_364.JPEG
　　5　婆婆说坐月子不要刷牙，只要漱口就好，这样正确吗？
　　这是错误的观念及习俗，因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉，但是附着在牙齿表面的牙菌斑（包括食物残渣、细菌及其分泌物）一定要靠刷牙才能清除干净。如果在坐月子这段期间都没有刷牙，很快的在二周内就会造成牙龈炎，牙结石也会形成，牙菌斑一旦钙化形成牙结石，就没有办法靠刷牙的方式移除，一定要用超声波震荡的力量才能清除牙结石。
　　6　孕妇何时看牙较好？
　　妇女在怀孕之前看牙最好，基于孕妇的舒适与牙科治疗的安全，应尽量避免在怀孕的初期与末期作治疗，牙齿若有不适可请牙医做暂时性且不太辛苦的处理。非作不可时，可于怀孕中期治疗。如果必须接受牙科治疗，也请放松心情，安心接受治疗，因为牙医师会衡量治疗上的必需性，尽量减少X光曝露量及不必要的药物和感染机会。
　　＊怀孕第一期（1～3个月）：有时怀孕初期孕妇并不知道，而这时也正是胎儿重要器官（手脚、脑脊髓神经系统、牙齿）形成的三个月，若在此时服用不当药物，或是接受过大剂量的放射线，可能会造成自然流产的威胁，也有可能形成畸型儿，所以大多数牙医师在此时只作紧急处理，不会作太过激烈的处置。
　　＊怀孕第二期（4～6个月）：可做侵犯性不大的牙科处理，在适当的保护下（穿铅衣）也可以照射X光片。
　　＊怀孕第三期（7～9个月）：此期只适合作紧急处理，而且要避免维持头下脚上的姿势太久，以免突然坐起来的时候，造成姿势性低血压。
　　＊哺乳期：最近许多专家提倡哺喂母乳，母乳对于孩子的健康最好，但是因为许多药物会经由乳汁分泌，被婴儿摄取进入体内，所以如果有哺乳时，也要告知医师。如果非用药物不可，最好服药跟哺乳时间间隔4小时以上，减少药物在乳汁中的剂量，甚至要牺牲喂奶以免影响婴儿。
　　准妈妈拥有一口好牙的方法
　　母亲在怀孕期要摄取充分的营养，蔬菜、水果、米饭、鱼、肉、蛋、奶类皆要均衡摄取，才能供应胎儿牙齿所需的钙质、磷质、维生素等等。特别是钙质（如：牛奶、小鱼之类），不但有助于胎儿发育及建立坚固牙齿，也可维护妈妈自己的健康。同时怀孕期间也要比平常注重口腔卫生。
　　牙医师建议最好在怀孕前就养成定期检查的习惯，如果怀孕前没有检查牙齿，最好在怀孕中期找个时间作牙齿检查及洗牙，以免口内有严重的蛀牙及牙周病，等到发生比较严重的症状（如引起牙痛或身体不适）时再寻求治疗，对胎儿反而更不好。
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查看完整版本:女，年龄26，牙齿神经痛，痛三天了，还未就诊。去年四月份在布吉医院看过牙科，补了左右牙床的蛀牙，左边牙齿补了之后一直都正常，右边牙齿洞比较深，补过后遇冷热刺激明显，只能喝温水用温水漱口，也没办法正常咀嚼，尤其是花生之类的坚果，没办法用力。通常情况都是左边牙齿咀嚼食物。同时之前十月份还去布吉医院洗过牙，当时也说了补牙后敏感的问题，医生不以为意。说我主要是有牙周炎，因为平时我会出牙血。现在想问我的牙床怎么处理比较好？是要手术把牙神经切除吗？-医生在线咨询-就医160网
女，年龄26，牙齿神经痛，痛三天了，还未就诊。去年四月份在布吉医院看过牙科，补了左右牙床的蛀牙，左边牙齿补了之后一直都正常，右边牙齿洞比较深，补过后遇冷热刺激明显，只能喝温水用温水漱口，也没办法正常咀嚼，尤其是花生之类的坚果，没办法用力。通常情况都是左边牙齿咀嚼食物。同时之前十月份还去布吉医院洗过牙，当时也说了补牙后敏感的问题，医生不以为意。说我主要是有牙周炎，因为平时我会出牙血。现在想问我的牙床怎么处理比较好？是要手术把牙神经切除吗？
【病情状况】女，年龄26，牙齿神经痛，痛三天了，还未就诊。去年四月份在布吉医院看过牙科，补了左右牙床的蛀牙，左边牙齿补了之后一直都正常，右边牙齿洞比较深，补过后遇冷热刺激明显，只能喝温水用温水漱口，也没办法正常咀嚼，尤其是花生之类的坚果，没办法用力。通常情况都是左边牙齿咀嚼食物。同时之前十月份还去布吉医院洗过牙，当时也说了补牙后敏感的问题，医生不以为意。说我主要是有牙周炎，因为平时我会出牙血。现在想问我的牙床怎么处理比较好？是要手术把牙神经切除吗？
卢医生，还想问下治疗费多少？可以社保卡报销的吗？
这是很可能是牙髓炎了，只能做根管治疗才能彻底，也是唯一办法了。
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