您好；我想问下，腰间盘突出，引..
健康咨询描述：
您好；我想问下,腰间盘突出,引起的椎血管狭窄,怎么治最好?
感谢医生为我快速解答——该
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你好!对于这类疾病现将各种治疗方式作个比较,你可以根据情况选择比较合理的治疗方法治疗.首先介绍各种手术治疗,普通手术和微创手术是目前常见的手术方法,任何手术都是不能改变人体的退行性变,所以手术后多数患者会复发的,而且手术也有一些风险,一是手术是否成功的风险,二是手术后复发的风险,三是手术留下的一系列后遗症的风险,这些风险在目前的科学技术水平下还不能完全避免.其次是各种西药药物治疗,止痛药封闭针,这些药物多是含激素的药物,虽然短期内有一定的止痛作用,但是副作用比较大,不但不能根治疾病,还会引起一系列并发症,同时也会加剧病症恶化. 第三是非药物治疗,如针灸,艾灸,理疗,电疗,磁疗,推拿,按摩手段,对于发病初期比较有效.一般这些疗法一天到七天都会见效.如果治疗超过七天还不见效,说明病情有些重了,需要中医中药辩证治疗了.第四,中医中药辩证治疗,需要根据病患者的具体病情配制内服的中药和外用的膏药.内服的中药是胶囊,由五十多味中药组方,主要功能是调节人体骨骼功能代谢,恢复正常骨骼功能.外用的膏药四十多味中药组方,主要功能是拔出阻碍骨代谢的血栓,贴在患病部位,药效直达.具体的比量需要了解病情才可以下方.采用此法治疗,一般4--20天会见效,四到六个月左右可以彻底治愈.祝早日康复!
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可微创手术治疗,具有痛苦小,恢复快,安全,且适合高龄患者等优点.平时不要长期久坐或弯腰负重,可睡硬板床.
如需详细咨询,可进入我的诊室.祝您早日康复.
帮助网友：1018称赞：4
目前有种中药外敷的治疗方法,经过长期的临床实践效果很不错”注意做到“十不”,即：不久坐,不久站,不负重,不弯腰（急性期）,不抱小孩,不穿高跟鞋,不低头,不坐矮板凳,不劳累,不着凉（腰部）.两护,即：护腰（冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰,保暖并吸潮湿）,护背（穿毛背心和棉背心等）.腰椎间盘突出有何表现?当出现以下症状时,可怀疑出现腰椎间盘突出.①有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛.②腰疼痛部位多位于下腰部偏一侧,腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼,可伴有麻木感.③单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧,足背外侧或内侧疼痛或麻木,或疼痛和麻木同时存在.④腰或腿疼痛,在卧床休息后多可缓解,下床活动一段时间后又出现疼痛.⑤行走时疼痛加重,不能完全站直行走,多数病人需用手扶腰部疼痛一侧,咳嗽,打喷嚏或提重物时疼痛突然加重. 1,卧位,应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上.侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上.2,下床 从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸直,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后 另一侧下肢再移下,手扶庆头站起.3,坐位 坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背.4,起座 从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立.别着急,冷静的处理,建议用中医的治疗方法, 用中药外贴治疗,绿色安全.董氏膏药该中药药膏,不含化学添加剂和激素,中药外贴是真正的绿色疗法.中药熬治的膏药.此膏药可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的现在药店还没有销售,这是民间的中药熬制而成,很多患者用了此药效果非常明显,抓紧治疗没有问题的.使患者安全,经济,快速的解除病痛.谢谢信任!祝早日康复
帮助网友：33438称赞：1933
你好,这位朋友,建议采用中医膏药贴敷患处及相关穴位,药力能直透皮下骨质,通过改善病变部位的微循环,清除导致痉挛的致痛因子,促进椎间盘突出物的化消吸收,促进由椎间盘突出,后纵韧带钙化,黄韧带肥厚,椎体增生等造成的卡压和神经,血管发生的炎性水肿的消除,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生. 而且康复后不易复发.点击左侧医生的电子名片就会进入到诊室里,认真浏览医生网站,或与医生取得联系,相信对你会有帮助!祝愿早日康复!
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。您的病情已经了解，具体建议请参考我之前的回复 《腰椎间盘突出应怎样治疗？》（点击标题即可查看）
谢谢您!!那么我应该先保守治疗.如果效果反复,我好像是中央型突出,而且钙化(上次的医生说,至少七八年了),是不是不适合微创手术(如射频等),而只能开放手术?
适合开放.微创手术
十分感谢!!!第一步,保守;第二步,微创;第三步,开放;是吧.要有毅力,保守成功!!再次感谢!!!!
需要帮忙再联系
我写了详细的病史。请您看，还有补充的几张片子。很不好意思麻烦您看这么多文字。瘦男，75年生，168cm，50kg，住在广东佛山一小镇，从事会计工作13年，长期对着电脑久坐。月因工作需要搬了很多沉重的产品（身先士卒）。当时未出问题。到了冬天，特别怕冷：护膝、皮衣、毛袜，比老人还老人。当时感慨：今年怎么老得这么快！有几天腰酸痛厉害，贴了奇正消痛贴膏，约5-7天，无明显好转，放弃。不久之后也不酸痛了。08年冬天一直上班。09年2月中旬，有5天军训。军训前有些担心：身体差，行不行；军训后感觉还好。4月21日早，想给自行车打气。气筒半米高，却弯不下，够不着，怎么会这样？！急着上班，猛力下弯，腰中部剧痛，忍痛打气，几次之后忍不住了，看到旁边有长木椅，连忙躺上去。仍然痛，一阵一阵抽筋般剧痛，每一阵痛令我紧缩腰部，冒一阵冷汗，大约持续了5-10分钟。无法起身，只好拨120。躺在救护车上不痛了。CT显示：多节段腰椎间盘突出，S5L1最多，7mm，钙化。急诊科医生建议：一、手术；二、理疗。我选二，于是在康复理疗科住院。医生问：多年前是否有腰伤？答：十年前，弯腰做事很久，很酸痛，猛直腰，剧痛欲倒，忙躺下，休息小一阵即好，可能不到半小时。还有，移煤气罐，腰扭伤，休息一两日即好。十年来记忆中没有再出过问题。不过，三、四年前即感觉办公椅不舒服，总想找更好的椅子，后来找到一块硬板，垫在软椅上，过了几个月又撤了。在家做家务也差，蹲着洗青菜，不到十分钟，腰部酸痛厉害，要直立休息两三分钟才能继续。四、五年以来，结婚、购房、育儿，工作累，长期缺乏运动，身体本来就瘦，出问题似乎是必然。（悔：越是艰难的时候越要健身，虽然明白，却少恒心和毅力）一天比一天好，到了第六天就要求出院，结果是十天。本来感觉很好，可是办出院手续时就感到屁股上部左右两边都酸麻胀痛，心情变差。在家休息一日，5月2日上班，整个月都忙，6月1日至20日，7月5日至25日上班。这段时间里，勉强可以坚持上班8小时，开始几日需躺下休息三两次，后来没躺了。住院期间看电视，躺着，侧头，搞坏了颈，当时以为很快会好，可是多日不好。5月14日请假看脖子病。医生听说我腰突，便按腰突治疗：针灸、熏蒸、中频（低频？）。交流中发现了自己的一个错误：出院后，我换用了很低的枕头。原来略高的枕头本来挺好的。纠正错误之后，加上努力锻炼，颈的问题基本不存在了。5月初的状态较差，骑车时屁股上方不适，多日后渐消失，骑车越来越自如。状态好的时候，哪里都不痛，但是存在两个问题：一、早晨穿裤、蹲厕难，弯不下腰，痛得厉害。早晨之后此现象渐渐消失；二、不痛之后弯腰还受限：直立下弯触地，指尖离地15-20cm。经过锻炼之后很勉强可以触地（下午或晚上）5月中旬做了一件蠢事。将软垫换成硬棕垫，我把沉重的硬棕垫高高撑起，突然明显感到脊柱中部某处后移，赶快放下，活动几下，不痛，似乎没事。6月底至7月初，又去做理疗八、九次（门诊）。有一个动作效果显著：侧卧放松，医生抓住对侧上下肢用力，脊柱咔咔响（医生说，是小关节松动），弯腰向下多了3-5cm，医生也很高兴：迟早可以弯下去的！可是过几天再做，不明显了。？？另一个动作：仰卧，医生托住双脚，向上向腹，弯曲腰部，我感觉很困难，突然下腰部极痛，急放手，休息一分钟即好，无痛感，行路亦好。？？做牵引，有一次太大力，结束时，我随意弯曲了右腿，松绑时，剧痛，休息几分钟，似乎没事了。7月底，有些劳累，腰已经有些酸痛。晚上给三岁的儿子冲凉（洗澡），坐在矮凳上，右手略偏右向下够盆中水，够不着，慢慢用力，够到了，腰部十分痛，明显受伤，赶紧撤去矮凳，勉强完成任务后，躺在床上不动了，动则痛，不动不痛，尝试站立，腰正中剧痛，不能。（悔：弯腰那么低！早撤去矮凳就好了）休息三日左右，去三甲中医院看骨科专家（中年博士），拿回一堆药，贴的，擦的，吃的，中西药都有。还买了腰带。这天走路好几百米，虽然痛，但勉强可以忍受。回来后发现有两种药对胃影响大。我三年内治了两次胃病：三年前叫“慢性浅表性胃炎伴糜烂”，当时胸腹部上下左右到处痛，一年前叫“慢性浅表性胃炎”。估计是工作过于紧张造成的。近一年来，自我调节，降低紧张度，已经很少胃痛了。吃药两三天之后，胃有不适，只好去掉伤胃的两种药。真后悔当时未向医生说明。想去找医生，可是相距较远，疼痛难行，也没有医生电话。（教训啊。上次住院的医生是主动问我：还有其他什么病？）坚持用完其他药，七天，效果不明显，又躺了两天。老婆着急，带我去上次住院的医院（较近）。带着腰带，勉强去到。老婆和医生都主张我住院。想到每天门诊行路痛苦，只好住下。与第一次相似：每天吊两三瓶药水，口服药，五个理疗项目：超短波、低频、牵引、超声波、推拿。没想到第二次住院效果差很多，十天无明显好转，腰背更僵了，有少数时候，脚背亦有不适感，需活动活动才消失。看来比第一次伤得更深。医生换了一些药，渐有一些好转，第十九天（8月26日）出院。也是我主动要求出院，却是沮丧地要求出院，与第一次心情不同。回家的路上，屁股上部左右都胀痛，与第一次出院时相同。带了七天药：参三七伤药片、盐酸乙哌立松片、法莫替丁，与出院前的用药相近。一边吃药一边锻炼：仰卧交替抬高腿、挺腰、俯卧飞燕、脚跟打臀、爬行、敲打椎骨、倒走、单杆。8月26日，刚出院回家，站在矮凳上弄电线，下凳时，左脚落地承重较大，左侧腰轻痛一下：腰中位，痛感象细线，从中向左。略休息即好。8月30日，仰卧交替抬高腿时，较明显感到腰骨上部某处滑动一下，似乎是5月中旬移位处复位，欣喜。经试验，第二次住院前早晨蹲厕时，脊柱正中很痛的情况没有了。久立或行走（1小时）腰不支，主要是腰骨右侧隐痛。有时右侧卧，几分钟后亦有痛点：在右侧，腰骨上部；左侧卧好。直立弯腰不行，指尖离地20cm，痛。估计骨、肉、韧带拉伤。9月5日，锻炼有些效果：以前仰卧交替抬高腿时，腰部很僵，现在能抬高多一些，75度左右；坐着略弯，腰部紧绷的情况有所缓解。估计腰部长期不运动，退化了。直立弯腰的动作仍不能，痛，估计损伤处未长好。能行走站立半小时。有时，屁股上部有些痛，有时左边，有时右边。睡觉翻身要比较小心轻放。9月7日，出院12天。在床上跪膝，双手撑着，练习弯曲紧绷的腰部，不慎又痛了一下，可能旧伤又撕开了一点。9月10日，尝试大步走，约500米，感觉不错。可是回来之后感觉差了，尤其坐位。用较热的水冲洗腰部，感觉舒服。9月11日，躺着练腰：抬臀放下，反复许多次，或上下抖动之（以后经常练了）。9月12-14日，腰骨较上部略偏左也痛了两下（以前多数是右侧）9月15日，今天更好了，蹲厕改善了：以前要直身，现在可以弯到正常位，但腰部紧绷，不敢太久。9月16日，行走正常，少时右臀上部小小痛，是不是“飞燕”时，臀部紧缩造成的？仍不敢弯腰，痛。少数时候，右脚膝盖处或脚趾处出现小小不适感（麻痹），活动几下即好。9月17日，行走自如，无痛处，就剩下不能弯腰，坐着时，背后靠，腰部即有紧绷的感觉。前弯弯，后弯弯，拉伸腰部后，略好些。9月18日，早晨起来后，臀上部左右有酸胀痛感，较轻，半小时后消失；9月19日，早晨起来后，臀上部一侧有酸胀痛感，较轻，一小时后消失。中餐坐着，弯腰前倾，腰僵，慢慢用力，腰椎偏右小痛，慢慢坐多几分钟，前弯就容易些。坐在床边看书，半小时，腰椎骨右侧也会开始痛。下午行走很好。饭后活动略多，略用力扳动冰箱，又是那个点痛：较上位的腰椎骨的右侧。还坐着看电影一小时。9月20日，昨天那一个点痛变成了较大面积的隐痛，贴上麝香壮骨膏，感觉不错。晚上转身要轻轻操作。9-21，早上，左侧臀上部隐痛，不久消失。晚饭后行走一阵，又是那个点痛：较上位腰椎骨之右。躺着及趴着半小时，不痛了。9-22/23，早上行走，腰部隐隐小痛，早上腰更僵些，无臀上部痛。9-23，下午尝试弯腰，略有受损，坐着上网一小时，下腰正中痛（与前述痛感不太相同，大约50%是痛，50%是很想去除的不舒服的感觉），但站立端正时不痛。上腰偏右的痛点似乎好了（贴了四天麝香壮骨膏），但是，坐着前倾略弯时，不行，紧，再用力，一丝痛。9-24，因昨天受损，状态较差，起身有些困难，下腰痛，直立上身时不痛。近两三日无臀上部痛。9-25，比昨天好些，右侧腰部较大一片隐痛感，运动减少；9-26，出院一月了。早晨，左侧臀中上部深层隐痛，一小时后缓解很多。行走良好。不能久坐（直立坐，20分钟；如果弯腰略好，靠背好，一小时应该可以。）9-26小结：主要问题：弯腰差，易受损（60%）。不能久坐，不敢用力做事（40%）锻炼还是有些效果：腰肌有改善，改善了五六成；腰部僵也有改善，改善了两三成。两次住院都是因为用力弯腰：第一次是早上，弯腰较浅；第二次是晚上，弯腰较深。发病前已有长期积累的慢性病，早已感觉不适，体差。有关情况描述：1、近两年来，一直骑自行车上班，来回合计一小时，其他锻炼很少；2、第一次住院（）前四、五年，睡席梦思软床，有些凹凸了，未换；还把1.8m的软垫放在1.5m的软垫上睡（悔啊）。三、四年前即知腰不好：蹲下弯腰做事，10分钟就酸痛难忍；直立前倾做事，也是如此。却未查，不知具体原因；3、洗手较多：很多时候，湿手甩甩，随便在身上擦擦，基本上在腰部；4、有时坚持不做完家务不睡，达到12时；5、有时上网东逛逛，西逛逛，更晚睡；6、二次住院十日前后，弯腰最差，更僵，更高位（脊柱中部）也紧绷；7、向后、向左右弯身都舒服，就是向前不行。前弯时，感觉腰部肌肉、韧带都紧；脊柱里面中下部也象有绳子拉着，再用力，一条痛感。8、医生老说：腰肌很硬。经过一月锻炼（至9-26），好了较多；9、近六年上班期间，午休40分钟，睡两张软椅，软椅中部凹陷。仰面，头和臀各由一椅承重，小腿垂直着地。这样不好，但未出过问题。10、睡觉虽然好，但少数状态差时，转身、移臀时，腰部有痛感，腰椎侧边。11、发病前大半年，偶然发现大腿内侧几乎无痛感，当时有些心情不好，后来不知何时又恢复了。12、咽易干，鼻易塞，十多年了，似乎有鼻咽炎，未曾治疗。一般时候好。13、年轻时坐姿不好，常把腰椎当屁股坐（弯得厉害）。14、4月21日发病前许多日，似乎已经感觉腰背不舒展，尤其是早晨。请问：1、两次CT有多大差异？2、病理病因分析。3、该如何治疗？推荐方案、医院、医生。4、是否可以用活络油经常擦腰骨？或者其他药物使腰部不僵化？5、小关节紊乱吗？中医正骨是否可行？6、腰突是否严重？有必要手术吗？何种手术？费用怎样？
你是早上还是下午还是夜里疼痛的比较重一些?你需要抽血查HLA-B27.检查结果出来后,再给我联系
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健康咨询描述：
您好，我想问下早期的腰椎间盘突出除了手术及物理治疗，有其它方式可以矮正吗？比如说吃药或者什么锻炼方式
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：该如何治疗和预防（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 17:58:00
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帮助网友：11775称赞：129
病情分析：这种情况应该是需要卧床休息的，药物可能没有可以对症治疗的指导意见：建议是及时去医院详细检查一下，必要时可以针灸治疗试试
帮助网友：9320称赞：120
病情分析：你好，根据你的描述，除了手术和物理治疗外，可以考虑保守治疗。指导意见：你好，可以严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。
帮助网友：7722称赞：84
病情分析：你好，你的这种情况，可以在工作学习和生活中应防止长时间的单一姿势，纠正不良姿势，防止过度劳累。特别是腰部的超负荷使用必然会造成腰部肌肉、韧带和关节等的损伤而出现腰痛、腿痛。指导意见：使用硬板软垫床，防止风寒、潮湿的侵袭，要节制饮食，减轻体重和由于肥胖给腰椎带来的额外负担。希望能帮到你。
帮助网友：8276称赞：239
病情分析：腰椎间盘突出早期可以用针灸推拿疗法。指导意见：你好，腰椎间盘突出早期可以用针灸推拿疗法，吃药或锻炼是不可以矫正椎间盘突出的。希望回答对你有所帮助。
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。问下中医育膏治疗腰椎间盘突出的效果
健康咨询描述：
有腰椎间盘突出2年病史
曾经的治疗情况和效果：
未治疗过，打过针，做过理疗
想得到怎样的帮助：听过黑膏药治疗效果很好，想问下中医育膏治疗腰椎间盘突出的效果（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 11:01:37
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您好，你这种情况可以使用，效果还是不错的，治疗期间最好是不要干重活，不要太剧烈的，祝你身体健康
帮助网友：1379称赞：66
病情分析：你好，中医育膏对于椎间盘的治疗是没有很大的效果的，贴膏药只能改善腰部的血液循环，而不能从根本上治疗椎间盘突出，椎间盘治疗必须要经过功能锻炼及服用药物才能取的比较好的治疗效果指导意见：建议你每天局部理疗、按摩、腰椎牵引，热敷（一天热敷三次，每次热敷十五分钟），同时避免过度的弯腰和负重，睡觉以睡硬板床为最合适，同时要经常锻炼腰部肌肉增加脊柱的稳定性，常见方法：平卧床上用双手抱膝，直到腰部感觉有发热的感觉，反复这样的锻炼，效果是非常好的，另一种方法是用双脚和肩颈部作为支撑点，将腰部抬起，每次持续一分钟每天做16次左右，经过一段时间的锻炼之后，可以达到比较理想的治疗效果，药物方面可以服用腰痹通胶囊、莫比可、欧开片
如果目前的症状已经影响到了正常的生活，建议最好是早日手术治疗，将突出的髓核摘除掉，以缓解神经根的压迫症状，常见的手术方式是：经椎间隙开窗行髓核摘除或者是椎间盘摘除术后行内固定，祝福你早日康复
帮助网友：10148称赞：137
效果不是很好的，关于腰间盘突出的治疗，较轻的类型可考虑牵引理疗配合补肾壮骨的中药，比较严重的应该考虑手术。常用附带手术方式是常规开放性手术、椎间盘镜微创手术、经皮穿刺切吸术、人工腰椎间盘置换等。应该视具体病情来选择。
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