腰椎间盘突出多用非手术治疗
核心提示：专家指出，腰椎间盘突出症的治疗一般都采用非手术疗法。原则上讲，90%都不需要手术。但是如果椎间盘突出很厉害，压迫了神经，甚至连大小便都有困难时，就要做手术了。打个比方，拿一块石头压住一个苹果，如果石头不拿走，苹果就会被压烂。所以在神经没有被压坏之前，病人就得通过手术把“石头”去掉。
　　腰椎间盘是身体负荷最重的部分，相当于一个底座，全身的重量都压在这儿，随着年龄的增长，腰椎间盘慢慢开始老化，年龄一大，这里就是疾病最多发的地方。
　　在举办的“第二届骨医论坛”上，中国工程院院士、外科系主任、中华医学会常务理事邱贵兴对腰椎间盘突出做了详细的解读。　　老年朋友要护腰　　腰椎间盘是人体脊柱的重要组成部分，位于脊柱两个椎体之间，是一个具有流体力学特性的结构，由髓核、纤维环和软骨板三部分构成，其中髓核为中央部分，纤维环为周围部分，包绕髓核，软骨板为上、下部分，直接与椎体骨组织相连，整个腰椎间盘的厚度为8mm~10mm。　　“人体脊柱结构中，脊椎包括的范围很广，除了脑袋以外都是脊椎，从上到下依次是：颈椎、胸椎、腰椎，还有骶椎。症是指，腰椎间盘随着年龄的增大，腰椎的剧烈和（或）过度运动而引发的突出。”邱贵兴介绍。　　一般来说，20岁以前，腰椎间盘很软，弹性好，里面大部分是水，20岁以后开始老化，随着年纪的增长水慢慢变干，弹性变差，容易破裂。这也就是为什么老年人患腰椎间盘突出症的概率比年轻人高很多的主要原因。　　“通俗来讲，椎间盘就像个软垫子，我们来回活动的时候，起缓冲作用。当它干燥、破裂后，你再弯腰使劲去搬重东西，一挤就把椎间盘推到后面去，压迫住了神经，引起了疼痛。”邱贵兴表示。　　邱贵兴建议，老年朋友尽量不要弯腰搬重物，如果真的需要弯腰搬重东西，正确的做法是先蹲下去，搬起东西后再站起来。搬举重物时吃的力都在腰上，所以一定要护好腰。　　腰椎间盘突出的典型症状是：腰疼并伴有下肢的放射性疼痛，自腰臀部沿大腿后外侧传导，直达小腿外侧、足背或足趾。咳嗽、喷嚏、排便、活动时加重，休息后减轻。严重者腿脚没劲，针扎时感觉不灵，甚至感到运动和大小便出现障碍。　　腰疼，并不都是腰椎间盘突出造成　　“虽然腰椎间盘突出能引起腰疼，但是腰腿疼可不一定都是腰椎间盘突出造成的。”邱贵兴告诉大河健康报记者，腰疼的原因很多，现在有些大夫一听说腰疼就认为是腰椎间盘突出，让患者做推拿和按摩。其实韧带发炎也疼，肌肉有了问题也会疼，骨头和关节的问题、肾脏的问题、的问题都会牵扯到腰疼。　　腰疼的病因多分为下面3类：　　第一是。患者多为体力劳动者，青壮年。搬东西的时候用力过猛易导致腰损伤。还有的人长期坐着用电脑，腰肌没有力量，就容易疼。年轻人一般都是急性腰扭伤。扭伤后要注意休息，做理疗等，如果处理及时，可以有效稳定病情。　　第二是。患者没有及时或合理地治疗，受伤之后继续工作，会发展成为慢性的腰肌劳损。疼痛主要表现在腰里头一压就疼，而且发硬、发僵，在休息的时候好一些，累了以后重一点。　　第三才是腰椎间盘突出。腰疼的时候如果伴随着下肢的放射疼，就要考虑有没有椎间盘突出问题。　　怎样判断自己是腰椎间盘突出还是急性腰扭伤、腰肌劳损呢？患者躺下把腿伸直，往上抬到一定程度，下肢蹿着疼，就可能是腰椎间盘突出。如果不疼，就可能是急性腰扭伤、腰肌劳损。　　90%的腰椎间盘突出不用做手术　　腰椎间盘突出症最主要的原因是本身的退变和外伤。因此，如何延迟腰椎间盘的退变以及避免外伤是预防突出的根本途径。　　“怎样预防呢？我们要尽量减少腰椎间盘老化的时间，所以要保护好自己的腰，避免外伤和劳累。”邱贵兴表示。　　除此之外，腰肌的锻炼也至关重要。脊柱两边有肌肉固定，腰肌有了力量，腰椎也就不会老化。腰肌没劲了，腰椎间盘就会越磨越糟糕。　　“腰椎间盘突出症的治疗一般都采用非手术疗法。原则上讲，90%都不需要手术。”邱贵兴介绍。　　治疗的方法主要是靠休息，椎间盘急性突出后，躺在床上三个礼拜自己也可以好。刚开始椎间盘挤出来了，人一躺平，脊柱放松，因为椎间盘有弹性，慢慢就回去了，这样可以恢复。但是如果自己觉得情况好一点了就下地，继续干活，那么椎间盘又突出来了，长此以往，会变成慢性病。　　但是如果椎间盘突出很厉害，压迫了神经，甚至连大小便都有困难时，就要做手术了。打个比方，拿一块石头压住一个苹果，如果石头不拿走，苹果就会被压烂。所以在神经没有被压坏之前，病人就得通过手术把“石头”去掉。
　　手术治疗的方法很多，要根据每个病人来决定。有的人可以做微创手术，但有的人却不可以。　　“神经挤到椎间盘外面，单纯是这个问题的话，可以通过一个微创的小口取掉，如果这里长了骨刺，整个，就不适合做微创。”邱贵兴强调。　　
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专家指出，腰椎间盘突出症的治疗一般都采用非手术疗法。原则上讲，90%都不需要手术。但是如果椎间盘突出很厉害，压迫了神经，甚至连大小便都有困难时，就要做手术了。打个比方，拿一块石头压住一个苹果，如果石头不拿走，苹果就会被压烂。所以在神经没有被压坏之前，病人就得通过手术把“石头”去掉。欢迎 登录新浪中医频道
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腰椎间盘突出
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腰椎间盘突出症能治好吗?
[文章摘要] 腰椎间盘突出症能治好吗?腰椎间盘突出症治疗方法因症状不同而不同，易反复发作。因此，避免进入腰椎间盘突出误区很重要，这些误区有可能导致患者治疗错误，甚至加重病情，给患者心理和经济带来负担。
症能治好吗?腰椎间盘突出症治疗方法因症状不同而不同，易反复发作。因此，避免进入腰椎间盘突出误区很重要，这些误区有可能导致患者治疗错误，甚至加重病情，给患者心理和经济带来负担。
腰椎间盘突出症的特点是易复发，尤其是神经功能障碍者，修复过程较长。因此，有的患者、甚至有的非专业医生也认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好，优良率约在95%左右。所谓治不好原因有二：一是选择方法不当，二是没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治，但在哪里都不能坚持，最终是跑的地方不少，效果不理想。
腰椎间盘突出症能治好吗，据统计，约有95%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后，疼痛也随之消失，也有一些不治自愈。有些患者便因此认为腰腿痛不算病。事实上，腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病，而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛，而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力，甚至瘫痪和大、小便障碍，严重影响生活质量。
腰椎间盘突出症能治好吗，一部分腰椎间盘突出症的患者可通过非手术疗法缓解或治愈，但仍有一部分患者需要手术治疗。在对待手术这一问题上，有两种截然相反的误区：一是盲目手术，二是拒绝手术。前者认为腰椎间盘突出症只有手术才能根除，从而不加选择只要是腰椎间盘突出、只要患者同意就手术治疗。这一方面加重了患者不必要的经济负担，另一方面增加了腰椎手术失败综合征发生的机会。事实上，腰椎间盘突出症的手术适应症非常严格，而手术并非腰椎间盘突出症治疗的首选，后者则把手术所带来的神经损伤等负面影响扩大化，认为手术坚决不能做，而一味保守治疗。
腰椎间盘突出症能治好吗?腰椎间盘突出症有手术和非手术治疗两类治法。后者又有牵引、按摩、内外用药、经皮切吸、胶原酶溶解等方法，应该说哪一种方法都能治好一部分病人，但哪一种方法都不能包治所有的患者，甚至在某些情况下，某些疗法是禁忌的。因此，正确的态度是根据临床症状、体征、病程，影象学检查选择适合每一个患者的具体治法，不能片面夸大、迷信某一种疗法，也不能从主观上抵制某一种疗法。
（责任编辑：）
腰椎间盘突出病因
　　有什么方法治疗腰椎病效果好?处
腰椎间盘突出症状
　　腰椎盘突出的症状，在如今的社会
如何自我诊断出腰椎间盘突出?随着生活压力的增加，腰椎间盘突出的患者逐渐增加，给人们带来了极大的痛苦。但是很多人都不是很了解这种疾病，以为腰椎疼痛只是暂时的，过一段时间就会自然...
栏目导航：腰椎间盘突出有什么好的治疗方法？
【的回答(71票)】:
如果我把教科书上关于腰椎间盘突出症的治疗那一部分抄下来，想必你会很郁闷。
而你的问题听上去就传达了一个信息，拒绝手术治疗。
那就说保守治疗。
首先强调一点，任何声称通过保守的方法即可回纳突出的椎间盘或者治愈椎间盘突出症的行为都是耍流氓。只要对腰椎的解剖有一点了解，就能知道这样的骗术实在太低级。
保守治疗最重要的就是平卧硬板床。人类是直立行走的，只有卧床才能消除椎间盘受到的压力，而卧硬板床还有轻度的牵引作用。
适当的牵引可以减轻突出的椎间盘对神经根的压迫，但过度牵引可能导致神经根拉伤。
加强腰背肌锻炼，如“小燕飞”等等，具体操作请网上搜索。腰背肌强大了，可以一定程度上加强腰椎的稳定性。
游泳，在这里要郑重推荐。我有几个病人坚持每天游泳，腰椎间盘突出症就没有再发作过。原理就是游泳可以在腰椎无压力的情况下达到锻炼的目的，尤其还锻炼了腰背肌。
【刘文才的回答(14票)】:
节省时间的同学阅读这些就够了：1、必须确诊；具体是那几节腰椎间盘突出？突出多少？是中央还是两侧？2、立即停止体力劳动，包括超过1小时以上的固定姿势的动作，特别是不能弯腰承受重力；3、注意保暖，千万不能受凉、受潮；4、立即卧床休养，并补充营养；5、保守的康复计划：要从思想上打消短期内能减轻症状的想法，得了这个病就不可能痊愈，更不要说在短期内了。所以，就准备好抗战一辈子的准备吧。好消息是：50岁以后随着年龄的增长髓核会慢慢钙化，症状会逐渐消失。首次发作，症状严重下肢不能行动者，必要的话可以打VB12和甘露醇以帮助组织脱水，可以减轻症状，但治标不治本。 主要的康复训练动作是，A、牵引； B、中速的步行； C、腰部挺直的站立； D、“小飞燕”； E、站直情况下双手使劲往上伸。
首先申明，我不是医生，我是L3-L4，L4-L5两处椎间盘中央型突出，2001年的检查结果是突出8mm严重压迫下肢神经，医生当时强烈推荐CT牵引下的穿刺手术，那时候对手术很恐惧，就拒绝了手术，也没再找过医生。然后我就从单位学过医的同事哪儿借了几本相关的书，认真学了解剖学和其它一些医学常识，然后就自己通过所谓的“保守治疗”减轻症状，这一减轻就十多年过去了，后来有某次体检的时候做过一次CT检查，医生说已经不压迫神经了。
腰椎间盘突出的最主要原因是外力作用导致的纤维环被拉断，之后椎间盘里的髓核随之从断裂的纤维环处逐渐长出来后开始压迫神经出现症状。但是它为什么不是在所有人身上发生？原因是：那些长期处于坐姿或能使腰部肌肉劳损、不足以承受来自腰椎重力的其它姿势等，这些不利因素导致这部分人的腰肌力量不足，这部分人自己又不清楚利害关系，然后在突然弯腰时，腰肌未能有力束缚椎间盘，结果导致椎间盘上的髓核被拉断髓核随之长出。
这10年来只有08年因劳累过度犯过一次病，以后都没有再犯过病，正常工作、加班，经常2点以后才睡觉都未受影响，有时候还搬运重物，长途驾驶也没出现过症状，我把我的一些体会谈一谈，不保证对所有症状有用，这个病算是器质性病变（这样的用词是我自己理解的，是否正确请医生纠正）要痊愈从道理上也说不通，因为已经把纤维环拉断了，髓核中的东西从纤维环断裂的地方长出来压迫了神经，它不可能缩回去的（我认为初洋同学所说的“回纳突出的椎间盘”一说是不正确的，腰椎间盘突出和脱出不是一回事，脱出的情况不了解，不敢乱说。），突出部分是否会被周边其它组织吸收，这个不太好说，我还没听说过。
一、认真检查：患者必须要确诊，具体要搞清楚突出部位，突出方式，突出长度。这样才能方便下一步康复，把病情搞准是至关重要的！
二、康复计划：本人反对手术治疗，特别是年龄在35岁以下的年轻人。除非同时满足以下几个条件中的3个以上，否则不考虑手术。A、突出特别严重，严重压迫神经，会导致神经产生不可逆的病变，B、多个部位突出，C、综合型突出，中央、两侧都有突出，D、年龄比较大，50岁以上，E、身体抵抗能力好，F、无其它不良反应。
1、立即停止一切感觉到累的体力劳动，尽可能的卧床休息，要保暖防止受凉，要睡具备保暖、隔潮作用的硬板床，床上铺个羊毛毡垫在下面是个非常不错的选择，特别是对于南方同学来说，隔潮对减轻症状来说是比较有用的。症状比较严重的，可以考虑静脉注射VB12和甘露醇，通过组织短期脱水的方式以减小突出髓核压迫下肢神经导致的行动受阻。
2、症状减轻后，早晨要晚起床，早上不要锻炼，即使是情况下早晨锻炼也是有害无益。营养要跟上，多吃牛羊肉、喝牛奶（天朝毒奶多就找替代品吧，比如豆浆啥的）康复性训练一般放在下午3点以后，或晚饭后。睡前一定要有1小时左右的康复训练，以不感觉到累为宜。主要的运动方式是：A、牵引。这个要严格按照医生要求的重量进行，我觉得宁轻勿重，以感觉到症状减轻为宜。我自己没有牵引过，我的理由是：牵引过程使整个脊椎、下肢都处于被动受力状态，有可能会对其它部位造成伤害。B、中速的步行，直到出汗为止再放慢步伐，半小时为宜，如果症状比较严重还是以卧床为主；C、腰部挺直的站立，这个动作每一次约15-30分钟。D、“小飞燕”，建议睡前15分钟左右即可。E、站直情况下双手使劲往上伸。游泳动作不知道效果如何，没有经常游泳的条件没有尝试过，不敢乱说。以上动作可结合进行。本人主要是步行和“小飞燕”，发病时睡了1个多月之后开始康复训练，3个月后症状消失，然后就是长年的坚持步行和隔三差五的小飞燕，发病期间早上10点多才起床。后来又坚持跑步、长途步行（最短不少于10公里）、俯卧撑和卧推杠铃。这些年下来，除了08年犯病外，再也没犯过。平时的预防我觉得比发病了再治要重要的多。发病原因就是因为长期坐姿等固定姿势工作导致腰肌偏软无力，结果在外力作用来拉断了椎间盘外周的纤维环导致髓核沿着断裂的纤维环空隙向外生长。
最后祝早日康复！
【隋大凯的回答(9票)】:
首先，明确腰间盘突出的程度、部位以及引起症状的严重程度。
症状轻微的，腰间盘膨出采用保守治疗，可以做牵引，按摩。
腰间盘突出的，症状明显的，可以行微创、针刀、及椎管内注射治疗。
上述方法无效者，进行椎间孔镜间盘摘除手术治疗。
【dizzarz的回答(6票)】:
补充：小燕飞
腰背肌锻炼----小燕飞
/programs/view/rYMbfWmX464/?resourceId=0_06_05_99
【AnewG的回答(1票)】:
超级详细，可以参考
【樊昕东的回答(2票)】:
我才20岁打球就把腰椎伤了，腰底椎膨出，疼了一年半，最难受的时候上课上的没几分钟就坐不住了， 整条左腿都麻了。听说有一种治疗手法是通过旋转腰椎以使其复位的手法，还去了最最著名的北京空军总医院的正骨科预约了这个手法的创始人等等， 但其实说到底还是游泳帮助我恢复了98%，那2%我送给我的医生吧， 我从他那里学到了很多相关知识。
我觉得光靠养着不去动它是不够的， 一定要加以锻炼，加强腰椎两侧的肌肉，锻炼我就必须推荐游泳了，那姿势中我还首推dolphin kick, 对腰部锻炼极佳，没有什么比在水中开始康复训练更好的了， 可以去学一下这个动作。
一个水下蝶泳腿练习
/v_show/id_XMzcxMTI3MDQ=.html
【海雅的回答(1票)】:
患了腰椎间盘突出症，经过治疗和卧床休息后，病情缓解了，急性期过去，便到了恢复腰部功能的康复期。在这个时期进行适量的腰部锻炼，会收到事半功倍之效。
腰部锻炼的方法很多，下面向您介绍的方法适合康复期运用，既简单易行又行之有效。这个健腰锻炼法可概括为腰部锻炼“10字经”。它是多层次的、多功能的、中等量的、有氧的、全方位的预防复发的运动。
一是悬：利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。悬垂时要放松腰部和下肢，使重量自然下垂，以达到牵拉的目的。悬垂的动作一定要缓慢而轻，避免因跳上跳下操作腰椎。悬垂锻炼要逐渐增加运动量，并持之以恒。
注意事项：动作要轻柔，缓上慢下，尽量让家人在一旁协助保护。
二是抻：即抻腰锻炼，不适宜做悬垂锻炼者可做抻腰锻炼。双脚叉开与肩同宽，全身放松。随着双臂缓慢上举的同时用鼻缓缓吸气。双臂高举过头顶，眼看天，腰部向上直抻到最大限度，这时停片刻。然后，随双臂慢慢放下的同时用嘴慢慢呼气。照此法反复做36次，每日早晚各做一次，最好选择空气清新地方做抻腰运动。
注意事项：以自己能够承受的力量做，不要急着来，适应后可逐渐用劲。
三是拱：即拱腰锻炼。双手扶墙壁或其它物，身体与被扶物要有适当距离。双脚叉开与肩同宽，先稍用力以中等速度向前拱腰向后拱腰，做完前后方向的拱腰为一次，每日做两次，每次做36下。
注意事项：动作轻柔，力度适中。
四是倒：即倒走锻炼。倒走时要选择平坦而又安全的场地进行退步走。走时要挺胸收腹，平视前方，双手自然前后挥动，尽量少回头，倒退走的速度要根据自己的具体情况而定，要循序渐进，每次一般倒走15分钟，每日两次。
注意事项：注意控制速度，小心摔倒。
五是多：即多角度不同方位的腰部运动。如左右侧弯腰、前后大弯腰，左右转腰、晃腰等，每项各做36下，每日做两次。
注意事项：动作轻柔舒缓，幅度不宜过大。
六是蹲：即下蹲锻炼。两脚叉开与肩同宽，双手平举，缓慢深蹲，脚尖着地，脚跟抬起。下蹲要到位，初练下蹲可扶墙等物半蹲，逐渐增加下蹲次数，逐渐做到深蹲。每日做两次，每次下蹲36次。
注意事项：动作轻柔，下蹲要慢，防止摔倒。
七是后：即腰部后伸锻炼。有统计数据表明，腰椎每天前屈高达次，但后伸的动作很少，同时，现代人在工作中常常处于前屈坐位，这个体位使腰椎长期处于屈曲位，长此以往，会造成腰椎间盘应力的不平衡，腰椎后韧带过度牵伸，从而引起腰痛。双臂置于腰部，双脚叉开与肩同宽，全身放松，在腰部向上直抻的同时腰背向后抻36次，每日做两次。另外仰卧法亦可做腰 后伸练习，双臂将上半身尽量撑起，下半身贴床，使腰部尽量后伸，反复做这一动作36次。
注意事项：动作轻柔，防止摔倒。
八是摩：先按摩肾俞穴(腰眼)，用两手分别按揉肾俞穴100次以上，后用双手交替敲打此穴各100次，最后，稍猫腰用双手握拳同时敲打臀部100下，接着用双拳分别敲打胯部100次。以上每日做两次。
穴 位：第二腰椎棘突下缘旁1.5寸处，即从脐向后对到脊椎旁1.5寸，再往下1寸之所在。
按摩法：脊椎两侧有多处穴位，可沿脊椎两侧由上而下，轻轻扣击背部。
九是暖：即腰部保暖。患“腰突症”者或腰痛者，在季节交替，天气变冷时要比常人提前添加衣服，严寒季节要穿毛、棉背心，夏季要做好腰部防潮湿着凉受寒工作，因这些都是腰病发生的诱因。
十是保：即对腰部的保护。如不久站、不久坐、不负重、不大弯腰(最好以下蹲代替弯腰)、不抱小孩、不坐低板凳、不劳累、不做有损腰部的动作、不睡弹簧软床等，不良姿势要纠正。
实践表明，“10字经”既是康复“腰突症”的有效非药物疗法，又是防止“腰突症”复发的预防工作。
【郭锐的回答(0票)】:
市场上有些医疗器械对这类病痛很有效果的，你可以去试试！
【马应龙的回答(0票)】:
吊单杠，硬板床，腰背鸡肉锻炼。
【Frank的回答(0票)】:
据我有限的所见所知，要是突出不严重，也没有什么神经症状的话，可以不要手术，然后坚持睡硬板床，不要做什么需要弯腰，蹲下的体力活，或是需要长期保持弯腰动作的工作，再坚持做腰背肌功能锻炼（具体动作可以上网找）；严重的，特别是用神经症状的人，最好还是到医院去做手术，千万不要相信那些什么激光啊之类的所谓治疗仪。那些仪器根本就不能治好椎突症，搞不好还弄的更严重了都有可能，还浪费钱。
【沈胖胖要考G的回答(0票)】:
首先保守疗法中吃药和输液阔管效果最差，可以拉单杠、游泳、踩单车、倒走（有心脑血管疾病禁用）等。保守治疗可以采取按摩、正骨复位法针灸或针刀效果比较理想。埋线和膏药效果不好。多锻炼不坐沙发等软椅子。不翘二郎腿不侧身坐等。我可以负责的告诉你百分之九十都可以控制，看好是控制。最后一句三分之七分养。
【梁利锋的回答(0票)】:
听过一个偏方，就是吊单杠，双手紧握吊着不动。
这方法简单易行，应该也不会有什么副作用，可以尝试一下。
【BOBO的回答(0票)】:
一句话，吊着
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