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一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
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【健康】腰椎间盘突出了怎么办?广电君告诉你预防及治疗...
什么是腰椎间盘突出症?
“某人各方面表现都不怎么突出,唯独腰椎间盘突出”,可见本病的发生率之高.据国内文献报道,我国门诊腰痛患者中约有10%-15%的患者被诊断为腰椎间盘突出症.腰椎间盘突出症(简称“腰突症”),是由于腰部长期反复慢性劳损、椎间盘退行性......
什么是腰椎间盘突出症?
“某人各方面表现都不怎么突出,唯独腰椎间盘突出”,可见本病的发生率之高。据国内文献报道,我国门诊腰痛患者中约有10%-15%的患者被诊断为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症(简称“腰突症”),是由于腰部长期反复慢性劳损、椎间盘退行性变或腰部外伤之后,腰椎间盘内容物(髓核)突出,压迫刺激坐骨神经或脊髓,产生以一侧腰腿部疼痛、麻木和运动障碍为主的综合征,是临床上引起腰腿痛的最常见原因之一。腰突症好发于中青年,腰部有外伤史、重体力劳动、久坐工作、长期不良习惯(姿势)、反复弯腰、缺乏必要的体育锻炼、腰骶部先天畸形等人群易患本病。值得一提的是,近年来而随着生活工作方式的改变,如久坐工作的“办公族”、长时间床上半卧位玩手机看电视的“被窝族”、夜生活过度的“麻将双柯电脑族”等逐渐成为本病的高发人群。 腰椎间盘为什么会发生突出?
腰椎间盘是位于上下两个腰椎体之间的弹性缓冲组织,由纤维环、髓核、软骨板构成,由于缺乏血液供应、修复能力差,成年后就逐渐开始退变老化。退变的腰椎间盘在腰部外伤、用力过度、腰姿不正、受寒等因素诱发下容易发生膨出或突出(程度轻的为“膨出”,程度严重的为“突出”或“脱出”)。日常生活中最容易造成腰部损伤的姿势就是直膝弯腰搬重物,这种情况下腰椎间盘承受的压力最大,如果这时候再转动腰部,即使搬的物体重量很轻也容易扭伤腰部,甚至造成腰椎间盘突出。 腰椎间盘突出症患者有什么临床表现?
腰突症患者的主要症状为腰腿痛,即下腰痛和坐骨神经痛,以及脊柱侧弯、腰部活动受限等。研究表明,坐骨神经单纯受压仅产生下肢麻木乏力,如长时间压迫导致其无菌性炎症则引起疼痛。疼痛麻木可沿腰臀部放射至下肢后外侧,可因咳嗽、喷嚏、排便等而加重,卧床休息可减轻。部分病程较长患者可出现一侧下肢肌肉萎缩、乏力,部分患者有下肢发凉、发热、针刺感,少数患者可出现单侧下肢水肿。腰突症患者如发生大小便失禁、会阴区麻木或足下垂等脊髓受压情况,必须立即手术治疗。 如何来诊断腰椎间盘突出症?除了患者的以上临床表现和相关的体格检查外,临床首选腰椎磁共振(MR)加上腰椎正侧位X线检查(如体内有金属物体如心脏起搏器、支架等不适合做磁共振的情况下也可用三维CT代替),必要时还需做下肢肌电图检查以判断坐骨神经损伤程度。值得注意的是,腰椎磁共振或三维CT报告显示“腰椎间盘突出”仅仅是一种影像学表现,如无相应的临床表现和体征,不能诊断为“腰椎间盘突出症”。
得了腰椎间盘突出症如何治疗?
腰突症的治疗分为非手术(保守)和手术治疗两大类。非手术治疗是腰突症的首选和主要治疗方法,且绝大多数患者可以通过综合康复治疗而治愈。非手术治疗适用于以下患者:1. 初次发作,且病程较短者。2. 病情较轻,卧床后症状可以减轻者。3. 不愿意或无法接受手术治疗者。非手术治疗的方法主要有:卧床休息、腰围固定、物理理疗(牵引、高中低频电疗等)、针灸、拔罐、正骨推拿、小针刀、穴位埋线、穴位注射、外贴膏药等方法加上适当的抗炎镇痛、脱水消肿、活血化瘀、营养神经药物,并配合科学合理的康复训练等,具体应视患者病情和个体情况综合灵活运用。非手术疗法的疗效因人因病情而异,至少要正规治疗一个疗程以上,患者切不可性急,认为无效而轻易放弃。值得注意的是,部分患者在未经正规医院确诊前采取不正规的重手法推拿反而容易使病情加重甚至脊髓、神经损伤。 牵引、正骨推拿能使突出的腰椎间盘回缩复位吗?
临床实践表明,除了极少数退变不明显、弹性较好、突出程度较轻的年轻患者的腰椎间盘通过治疗有回缩的可能外,绝大部分患者的腰椎间盘均无法通过治疗还纳复位。正确合理的牵引、正骨推拿能减轻腰椎间盘压力、缓解肌肉痉挛、纠正腰椎小关节紊乱、改变突出物与神经根的位置关系、消除神经根的炎症反应,从而达到治疗效果。腰椎间盘突出症能“断根”吗?
理论上只有完整切除或移除的组织器官(如阑尾、胆囊、牙齿等)才能够保证终身不复发即“断根”。腰突症患者如果能够做到急性发作期及时正规治疗、稳定期在医生指导下合理保养和科学锻炼,完全能够达到病情长期稳定不发作或少发作,不影响正常的工作生活,基本与“断根”无异。如何在日常生活中预防腰椎间盘突出症的发生与发作?1.注意腰部保暖,避免腰背部受寒、受潮及外伤;2.避免坐低矮、没有靠背的椅子,避免久坐及坐在床上看手机、电视等不良习惯;3.不穿高跟鞋4.正确、合理的腰背部功能锻炼;5.避免腰部用力过度或反复弯腰;6.腰部扭伤或劳损后及时休息或就诊;7.尽量睡硬板床或较硬的棕绷床,日常座椅选用质量优良、符合腰部生理曲度的椅子。
腰椎间盘突出症症患者能在家里进行腰背部锻炼吗?
腰突症患者恢复期除了在室外场所进行扭腰、倒走、散步、游泳、单杠重力悬吊牵引等活动外,还可在医生指导下在家里适当进行腰背肌群的康复锻炼。1.“拱桥式”运动:仰卧位,屈曲双膝,屈膝同时向上挺腰、臀部抬高离床,保持数秒后慢慢复原,重复10次左右。2.“飞燕式”运动:俯卧位,双手置背后,下肢及胸部同时上抬离开床面,保持数秒钟后慢慢还原。重复数次。3.“平板支撑”:身体呈一条直线,用脚趾和前臂做支撑,腹肌收缩保持10秒再放松,注意全程不要憋气,重复数次。4.“交叉平板支撑”:用异侧的手脚作为支撑,伸出另一侧的手和脚保持水平,目视前方,坚持10秒,重复数次。注意:网球肘、肩关节疼痛、年老体弱、及有严重心脑血管疾病者不适宜第3和4种平板支撑锻炼法。友好医院阙春发简介:阙春发针炙理疗科主任、中医针炙理疗科医师,曾在福建省省级机关医院针炙理疗科临床进修,在市中医学会发表论文数篇,现上杭友好医院针炙理疗科主诊医师。从事中医治疗十余年,应用中医针炙特色治疗,结合推拿、各种先进理疗仪对颈肩痛、腰椎肩盘突出症、中风后遗症偏瘫、面瘫、风湿痛、骨质增生等方面有着较好的疗效。精湛的医术深受广大群众好评。
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