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小儿抽动秽语综合征
眨眼、斜视、撅嘴、摇头、耸肩、缩颈等。
小儿抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍的疾病,又称多发性抽动症。本病的病因尚未阐明,近年的研究报道提示可能是遗传因素、神经生理、生化代谢及环境因素在发育过程中相互作用的结果。
研究已证实遗传因素与Tourette综合征发生有关,但遗传方式不清。家系调查发现10%~60%患者存在阳性家族史,双生子研究证实单卵双生子的同病率(75%~90%)明显高于单卵双生子(20%),寄养子研究发
2、神经生化异常
抽动障碍可能存在DA、NE、5-HT等神经递质紊乱。多数学者认为Tourette综合征的发生与纹状体多巴胺过度释放或突触后多巴胺D2受体的超敏有关,多巴胺假说也是Tourette综合征病因学重要的假说。有
3、脑结构或功能异常
皮层-纹状体-丘脑-皮层(CSTC)环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。结构MRI研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小,左侧海马局部性灰质体积增加。对发声抽动的
4、心理因素
儿童在家庭、学校以及社会中遇到的各种心理因素,或者引起儿童紧张、焦虑情绪的原因都可能诱发抽动症状,或使抽动症状加重。
5、免疫因素
研究显示患者的发病与溶血性链球菌感染的免疫反应有关,部分患者免疫抑制剂治疗有效。
患童会不由自主动作,包括抽搐、眨眼睛、噘嘴巴、装鬼脸、脸部扭曲、耸肩膀、摇头晃脑;以及不由自主出声,包括清喉咙、大叫或发类似「干」的怪声。临床上根据表现不同,抽动症通常被用的
1、发声性抽动
实际上是累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌、和鼻肌的抽动,当这些部位的肌肉收缩抽动时就会发出声音,简单的如“喔、噢、啊”等,也可表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等声音;复杂
2、运动性抽动
指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动,表现出来就是眨眼、蹙额、厥嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸等动作。
一般实验室检查结果无特殊。应做脑电图和脑的影像学检查如脑CT、MRI等,以了解和除外脑部的病变。
根据病史、临床症状可以作出诊断,但应排除舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫肌阵挛发作、药源性不自主动作及其他锥体外系病变。
1、运动持久试验
查抽动症患儿自我控制能力。
2、默画试验
可粗略判断抽动症患儿的智能状态。
3、翻手试验
阳性率53.7%,可疑36.6%,10%为正常。
4、空间位置障碍检查
观察抽动症患儿视觉、听觉,有联系的知觉综合功能有无异常,50%阳性及可疑。
5、联带运动试验
联带运动是观察抽动症患儿大脑对抑制和兴奋转换的共济协调功能的一种检查,83.3 %阳性及可疑。
6、穿针试验
在一定照明度下,用统一线长和针型观察抽动症患儿1分钟穿针引线的次数。可了解抽动症患儿视觉力、注意力集中及精细动作的灵敏度,以及心理竞争状态如何。试验证明,抽动症患儿穿针引线次数明显少于正常对照组。
抽动症的危害是显而易见的,由于抽动症症状的表现常常被同学嘲笑。奚落。使患儿产生自卑,性格孤辟。久而久之孩子变的孤独。不愿与人接触,甚至对嘲笑者产生报复、敌视心理,这样很容易使孩子走上犯罪道路。
1、引发学习困难
经常不自主地抽动和发声,容易使孩子注意力分散,眼睛很难盯在书本上,日久则影响记忆力,造成学习落后,成绩下降。
2、个性发展问题
4~12岁是儿童自我意识形成,从自然人向社会人发展的重要时期,这个阶段儿童心理发育的特点是:在与成人和同伴的交往中,其自我意识有所发展,对自我形成某种看法和评价,如自己是聪明的还是笨的,是漂亮的还是丑的等等。年龄较小的儿童缺乏独立评价自己的能力,这种自我评价大多来自外界,如老师、同伴和家长。这一时期来自外界的积极或消极的评价,会对儿童自我意识和个性形成产生重要影响。如果在这一阶段经常受到家长责骂、老师批评、同学嘲笑,会对儿童心身发展产生巨大伤害。而儿童期形成的个性心理特征和个性倾向,是一个人个性的核心成分,会影响人的一生。抽动症患儿如得不到及时、有效的心理干预,不但难以建立自尊、自信,形成健全的人格
3、社会退缩和社交障碍
随年龄的增长,儿童的社会交往和人际交往范围逐渐扩大,会产生一些高级的情感体验,如荣誉感、责任感等。如果患儿得不到及时有效的治疗,特别是抽动得不到控制,会严重影响他与同学、同伴的交往,产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题,严重影响他们的社会交往和人际关系。我国已故的著名心理学家丁瓒先生说:“人类心理适应最主要的,就是对人际关系的适应。所以人类的心理病态,主要是由于人际关系失调而引发的。”这点很重要。
4、记忆与注意缺陷
医生用儿童神经心理成套量表测试30例抽动症患儿,提示有空间记忆力缺陷,医生通过进行事件相关听觉诱发电位及测验发现,抽动症患儿特殊注意缺陷及视觉注意广度损害。且有研究表明,抽动症至少有30%出现秽语症。严重者还会出现模仿动作、模仿和重复语言、强迫动作 或猥亵行为。这种疾病对儿童的伤害是多方面的,一般抽动症的儿童不会影响智力,但是生活上却遭受很大的影响。
抽动症的预防护理主要是预防抽动症的发生和复发,减少患儿功能损害,提高学习、生活质量。
1、积极治疗抽动症
家长应该认识到抽动症是可治疗的,经过治疗后的抽动症孩子可正常生活和学习。药物治疗是基本的治疗方法,在药物治疗基础上进行心理和行为干预是最合适的治疗方案。部分家长担心药物会影响患儿“大脑发育”,药物副反应会影响学习,从而自行终止药物治疗,使疾病反复发作而影响预后。家长必须认识到,抽动症为慢性疾病必须坚持长期的、规范化的治疗,遵从医嘱定期复诊,一般症状消失后仍须继续坚持用药半年~1年左右不复发者,才能逐渐停药。
2、减少外界诱发因素
有研究表明,呼吸道感染可以诱发抽动症,因此,要积极提高孩子的免疫力,减少感染性疾病发生,可以减少抽动症的发病和复发。一些含有防腐剂、食用色素和添加剂等食品可诱发抽动或使原有抽动症状加重。
3、改善家庭环境和促进心理应对能力
孩子在家庭、学校及社会中会遇到各种心理事件而引起孩子紧张、焦虑均可诱发或加重抽动症状。如家庭气氛压抑,家长对孩子期望值过高,对儿童管教过于严厉和刻薄,采用打骂、体罚等管教方式等。父母应接受其存在疾病这一事实,调整心态,改善家庭环境,积极面对、正确认识疾病,积极配合医生治疗。
4、鼓励患儿建立战胜疾病的信心
抽动症状可随年龄增长和大脑发育逐渐完善而减轻或缓解,大多数患儿成年后能像正常人一样工作和生活,对家庭生活无影响。但也有一部分患儿症状迁延,或因TD伴发其他心理障碍而影响到正常生活。有研究资料表明,大约1/3的抽动症患儿在青春期过后抽动症状自然缓解,1/3病人抽动症状明显减轻,剩下1/3病人抽动症状迁延到成年,因此,对本病的预后要保持乐观的态度,鼓励患儿树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,争取早日康复。
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答孩子得了抽动症能够治疗。抽动症根据严重程度有不同的治疗方案和策略。首先可以进行药物治疗,另外是心里的治疗等其它的治疗……
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1、 遗传因素(10%) :家族中有患病史的,会使孩子发病的几率明显增高,而且抽动症的遗传方式是倾向于常染色体显性遗传,所以男孩比女孩的患病率高些。 2、 感染因素(16%) :腮腺炎…
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我的孩子在上海虹桥医院治好了抽动症
  今天之所以说出给孩子看病的经历,只为能帮助那些迷茫痛苦的家长,我家宝贝好了,经过上海虹桥医院的生物技术、中医调理,再加上饮食调理,我家宝贝一年多没症状了,请家长勿信各种广告,对自己的孩子负责。
  这家医院的治疗方案跟之前我所接触过的不一样,专家是根据每个孩子的个人体质来制定治疗方案的,我家孩子是从小体质不好,总是感冒,小时候一感冒就去医院打吊水。这里要说的是,这是我们做家长的问题,体质弱有先天的原因,也有后天护理的原因,各位家长先要把自己孩子的身体状况弄清楚,和是什么原因引起的,一般的说此类孩子都是体质比较弱,性格内向,感冒和看电视、电脑时间长诱发,或者有重大情感不适诱发,我家宝宝是有一次玩电脑时间长我狠狠的说了他一顿,孩子很生气,孩子小,又是睡觉前,哭累了就睡觉了,第二天一早就有症状。
  这样的孩子一般很敏感,应该说要感谢上天给了我们这样情感丰富的孩子,但是这样的孩子教育时又不能粗暴,我在这里既是检讨也是说给各位家长听。情感因素是很重要的,家里的气氛要好,给孩子快乐的生活环境。首先家长自己不能老是怨天尤人,很多事情是我们家长自己没做好。电视电脑尽量不让孩子看,饮食宜清淡,肉食要也尽量凉拌肉丝什么的。
  我家宝宝有抽动症症状后我是查了很多资料的,我不是专家,但是从虹桥医院的专家那里,我了解到了很多关于抽动症的知识,我知道很少有医生能像家长一样期待孩子健康,这里的专家确实很细致,了解孩子的每一点细节。
  如果有特效药,和特效方法是不能信的,再次鄙视做这种不负责任的广告,利用别人的痛苦来赚钱。大家可以去治疗这方面疾病比较专业的医院,去找知名的专家看,再次重申,不要轻易相信广告。
  因为现在治疗的医院太多了,所以我说大家要去找就找有名的正规医院,具体的我就不说医院了,只要是专业的就好,以免被人误会做广告。家长本人要了解疾病知识,基本理论。然后除了进行正确治疗还需要我们自己带孩子回到健康的状态来。先说这些,各位家长可以把你们孩子的各种情况说说,我看有能帮助的建议什么的和经验就说给大家。
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