半月板损伤术后的康复训练怎么做?有哪些注意事项?

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我的膝关节术后康复经历(献给那些膝伤、膝未伤的小伙伴们,且行且珍惜)
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想了想,还是写出来吧,也许会对一些人有一点帮助吧。
我于今年5月27日行的经关节腔镜下右膝关节半月板部分切除术,如今已经是术后第6周第3天了,走路基本看不出来,上下楼梯和微蹲站起会觉得有点不适,慢跑右膝还有些发软,自我感觉恢复还算良好。因工作原因在家就只休养了4周,说实话,这28天几乎每天都会有忧虑、恐惧、不安和迷茫。。。。。我想也许只有经历过这些的朋友才会理解这样的心情吧。术后在网上也查了好多与手术及术后康复相关的东西,可惜说的要么不科学,要么就不具体,而且说法多种多样,如何不茫然。。。
不得不提我选择做手术的困惑和想法:
受伤一年,一直拒绝手术,之所以犹豫再三,是因为半月板部分切除后,该处胫骨平台关节面的接触面减小,应力集中,半月板切除的量越大,胫骨关节面承受的应力增加越多,远期易加速关节软骨退行性改变,继而发生骨性关节炎。说白了,就是正常人可能60岁得膝关节骨性关节炎,而做过手术的可能50岁就得了。这就是手术的不足之处,也是我再三犹豫的主要原因。
1、因为我的右膝关节已经伤了整整1年,且受伤的部位是右膝关节内侧半月板体部撕裂,这部分属于白区(半月板中央2/3为无血供区),也就是说这部分没有血运,损伤后难以愈合,又经保守治疗效果不显著,所以考虑做手术了
2、由于半月板撕裂后出现疼痛,一年基本没有什么运动,右腿股四头肌较左腿有轻度萎缩,膝关节稳定性降低,容易进一步引起膝关节软骨退变、滑膜刺激、炎症和关节积液等。所以再三考虑还是做手术了。
说的好像很轻松,但是真正下这个决心还是很不容易的。
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说一下我的康复吧
术后第一周:康复的主要目标是消肿止痛,屈膝至少达90度。
术后当天还在麻醉状态下,我亲爱的老婆就不停的给我捏右腿,主要是防止深静脉血栓形成,麻醉恢复后,我就开始活动脚趾以及静止状态下收缩股四头肌,虽然有点疼,但是在能忍受的前提下我坚持做着,收缩并维持5s,然后完全放松休息5s,然后再开始,20遍为1组,我大概每天做20组。
术后第一天我出院了,拄双拐下地,患肢不负重,可以活动包括去卫生间。肿胀,伤口周围疼痛,但是我的关节活动度还不错,可以勉强到90度,这让我很欣慰,从第一天开始做直腿抬高练习,每日3次,每次20次,角度40度左右。股四头收缩练习同前。
术后第二、三、四、五、六、七天练习基本同前。
疼痛明显缓解,肿胀有所减小。
术后第二周:加强股四头肌、腘绳肌训练。屈膝至少达到120度。
这一周我基本脱拐了,但是也很少动,比如去卫生间等。右膝基本不敢完全负重。股四头肌收缩训练和直腿太高训练都加量每组增加20次了。自己用手上下左右轻轻活动髌骨。这周增加了坐在床头练习小腿主动抬起,每天3次,每次20个,这个动作疼啊,真心疼,为什么这么疼痛,我就彷徨、茫然了。。。。伤口处周围还是疼痛,基本消肿,屈膝可以达到140度左右。14天后拆线去医院的时候,没用拐,伤口恢复不错,就是有瘢痕增生(个人不是瘢痕体质,而且我见过很多术后出现瘢痕增生的)
术后第三、四周:加强肌肉力量,强化肌力训练,屈伸角度达到正常范围。
这一周继续股四头收缩和腘绳肌以及坐位屈伸膝训练,加量或者吊沙袋增加阻力来练习。增加了靠墙静蹲训练,刚开始只能微蹲,每天3次,每次5分钟。切记膝盖不能超过脚尖!每天增加一定角度,最后达到近90度。随着肌肉力量增强,右腿负重慢慢增加,步态也慢慢趋于正常步态,获得无痛情况下全范围关节活动度。但是仍不能上下楼梯,右膝完全负重下走路会出现疼痛不适,坐位屈伸时仍会疼痛,但较前有所好转。
术后第五、六周:加强肌肉力量,强化肌力训练,以增加下肢各肌群的耐力和关节稳定性。
到目前为止,仍然每天在做上述训练,并打算从第7周开始去游泳,但是切记不能游蛙泳!可以自由泳。
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最后说一下术后康复吧
术后一般由于害怕疼痛,担心早期活动影响伤口愈合,从而对康复训练存在顾虑,其实,术后如果一直制动可能会导致肌肉萎缩、髌上囊粘连(术后关节固定2周就会导致结缔组织纤维融合,使关节丧失功能),关节僵硬,严重影响关节活动度。
康复训练若无粗暴动作,一般不影响骨和关节软组织的正常愈合。康复训练要循序渐进,不可急、猛。
术后早期肌力和关节活动度练习可促进关节内积液吸收,防止术后膝关节粘连,增强肌力,预防肌肉萎缩,加强关节稳定性和膝关节活动度,在最大程度上恢复肢体和关节功能。
术后早期负重,应力的刺激有利于促进保留的的半月板游离缘加速在塑形,以发挥半月板的正常功能,防止及延缓膝关节退变和骨性关节炎的发生。
啰嗦了这么多,初衷就是希望没有膝伤的要注意好好保养,别受伤!有膝伤的,根据病情需要,积极治疗,首选保守治疗,无效则考虑手术吧。有则改之,无则加勉吧。谢谢!
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楼主加油!!!感谢楼主的分享!!!
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那以后还能打球吗。。
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那以后还能打球吗。。
看恢复情况吧,主刀专家说可以!所以我为了这么目标,在努力康复着,希望如此。
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祝早日康复!再战羽坛!我最近也感觉自己的膝盖有点不顺畅,只能少打点了。
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还是要注意运动安全吧...帮顶了...
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感谢楼上几位小伙伴的鼓励
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加油 祝早日复出&&多休养一天将来就是多能打球一周
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首先恭喜楼主康复了!
然后想知道是什么原因出现这么严重的情况,请楼主分析下,球友们可以借鉴改正。
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首先恭喜楼主康复了!
然后想知道是什么原因出现这么严重的情况,请楼主分析下,球友们可以借鉴改正。
我的情况是:初高中及大学期间一直踢足球,大学毕业后也活跃在社会球队中,羽毛球是工作4年后才开始打的,在受伤前的半年,
有一次踢球后出现膝盖绞锁、微痛,休养了不到1个月就不疼了,然后开始了长时间、大运动量的羽毛球训练,如:蛙跳,定点多球折返跑
(练步伐),长时间比赛等,身体出现了疲劳,却仍坚持着,结果。。。。
1、热身很重要,活动结束后的拉伸也非常重要。
2、身体疲劳了,各个关节部位的肌肉韧带就不能第一时间及时进行保护,这时候最容易受伤。
3、动作正确规范可以降低受伤几率,但是再正确规范的动作也难免不受伤。
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感谢楼主分享
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祝早日康复!再战羽坛!
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lz加油 早日康复
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lz加油 早日康复
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祝楼主早日康复,可以正常打球!我也有膝盖伤,一致坚持静蹲,希望不要再伤痛加深,能快乐的打羽毛球!
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关节镜下半月板手术后的功能锻炼与护理常识
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关节镜下半月板手术后的功能锻炼与护理常识
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半月板损伤运动问答
膝关节半月板损伤是常见的骨科疾病,大多数患者是因为运动时受到引起的,而且多数是运动员或者运动爱好者,半月板损伤之后患者比较关心半月板损伤患者怎么运动,
很多的运动爱好者膝关节半月板损伤之后比较担心得了半月板损伤怎么运动,其实这是一个常见的问题,因此半月板损伤之后直接影响患者的走路,轻微的半月板损伤患者
得了半月板损伤之后一定很想知道半月板损伤患者能锻炼吗,因为很多患者都非常喜欢运动,因此会有这个顾虑,半月板损伤之后患者会感觉明显的疼痛,但是如果轻微的
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目前由于社会的飞速发展,越来越多的极限运动也就备受关注,一些年轻人追求极限运动的同时,一些隐患也就如约而至,像最常见的半月板损伤,这类疾病多发于当身体
半月板损伤患者是否可以运动呢?答案是当然可以,通过一段时间的积极锻炼,增肌腿部肌肉的运动,患者膝盖会慢慢的恢复,在坚持锻炼相信会慢慢的恢复的。下面介绍
半月板损伤如何锻炼是广大运动损伤患者术后康复过程中十分关注的问题。半月板损伤术后锻炼方法有很多,常见的有屈曲练习法和伸曲练习法,需要根据患者的术后康复
生活中会有各种各样的意外,使我们措手不及,半月板损伤就是一种由于生活中的意外或着不适当的运动而造成的一种病种。在平时的健身和运动还有平时的生活中一定要
半月板损伤在日常生活中比较常见,其中从事汽修工、运动员、搬运工的人容易患上此病,经常的蹲位也会是腰肌劳损,致使半月板损伤出现红肿、疼痛,所以在生活中我
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半月板损伤患者在接受手术治疗后,需要极其长恢复期,在恢复期内大家要做好膝关节的保护,配合医生做好康复训练,防止膝关节板半月板损伤的再次复发,如果半月板
半月板损伤是常见骨科疾病,因为很多患者因为外伤导致膝关节半月板损伤,一旦出现症状要及时去医院就诊,这种疾病越早治疗效果越好,如果早期得不到治疗会加重病
半月板的作用重要但是也很容易遭到损害,半月板的功用在于稳定膝关节,推进关节内的养分,起到了稳定载荷效果,确保了膝关节常年负重运动而不致损害。半月板损害
随着暑假的到来,在户外的运动场上随处可见活动的孩子们。其中膝关节是人体中结构最复杂、关节最大、杠杆作用最强也最易受伤的关节,其损伤也不仅仅局限于篮球,
其实有很多人在运动的过程中都会发生一些意外的,比如说半月板损伤,这就是一些喜欢做高强度运动的人们最常会发生的事情,如果是发生这种情况的话就尽量的卧床休
半月板损伤如何锻炼是广大运动损伤患者术后康复过程中十分关注的问题。半月板损伤术后锻炼方法有很多,常见的有屈曲练习法和伸曲练习法,需要根据患者的术后康复
春夏季的运动损伤明显增多。遇到运动损伤时,如果自己有一定的经验,可以稍做处理,但是还是要到医院做进一步的检查,以确定损伤程度。
半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板损伤。那
半月板损伤是很常见的疾病,膝关节镜下行半月板切除修复术是常见的治疗方式,但是术后正确的康复练习是术后效果好坏的重要环节,现将术后一般康复介绍如下
半月板损伤是一种常见的运动伤,在治疗上患者除了积极配合医生的治疗外,其科学的治疗方法也非常有必要,有助于半月板损伤的快速康复以及避免并发症的发生。下面
在从事剧烈运动或强力外伤时则容易导致半月板卡在…
北京市西城区德胜门外安康胡同5号
北京市海淀区花园北路51号半月板损伤
半月板损伤的康复应该注意什么呢?
半月板损伤的康复应该注意什么呢?
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我在9月18日下午被一电动三轮车撞到,到医院做了核磁共振,检查方法膝关节平扫,MR所见:左股骨下端;左胫骨上端及左髌骨软骨下未见明显信号;左膝关节无脱位,内,内侧关月板前角及外侧半月板前,后角见线状高信号,未到达关节面,前交叉韧带,内侧副韧带信号增高,后交叉韧带,外侧副韧带未见异常,左膝关节前内侧软组织见片状长T1长T2信号,关节囊见积液征,滑膜增厚.MR印象:1,左膝关节内侧半月板前角及外侧半月板前,后角损伤2.左膝前交叉韧带,内侧副韧带损伤3.左侧膝关节前内侧软组织挫伤.打了一个月的石膏,现在石膏已拆,在家做康复训练有一个半月了,现在走路和下蹲膝盖部没有感觉到疼,但走路的姿势还有点半跛半拐的,上楼时左腿还有点吃力,不敢下楼,只能一层一层下,上楼可以单腿上,请问这个要到什么时候才会康复到原来的程度?每天还需要做什么样的训练?应该如何治疗呢?
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本问题已关联到“右腿半月板损伤要如何恢复呢?”
擅长:治疗各种神经疾病
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黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市&&&全科
你好!根据你的情况膝关节外伤当中半月板损伤是最难治疗的,它本身不能修复,做手术又有诸多的并发症和后遗症。大多以保守治疗为宜。你这种复杂性的损伤,大约要半年至一年的时间才能康复!单纯性的自己在家做康复训练疗效也不是太好,最好的办法是综合治疗才好。建议您去正规医院的针灸推拿科或康复科,治疗方案是:针灸/推拿/理疗+消炎止痛类药物(布洛芬、芬必得、尼美舒利等)+温经活血止痛类中成药(舒筋活血片、活血止痛片等),每天晚上做中草药局部热敷! 15天一个疗程。三个疗程就能取的较好的疗效.外用热敷中草药方(可参考):伸筋草50/透骨草50/川芎15/栀子20/川椒20/川乌10/草乌10/红花10/木瓜12/桃仁(打碎)10/秦艽15这个热敷是必须的,只有配合起来效果才会好!祝你早日康复!
擅长:擅于对各种疼痛性疾病包括神经源性疼痛、骨关节疼痛、风湿类疾病疼痛
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贵阳东方骨科医院&&&骨科
您好!一般情况下,半月板损伤,修复时间短则3个月,长则半年,具体要结合您身体的恢复程度,以及术后功能锻炼情况,以及平时的饮食调理有关。建议平时做一些轻微的锻炼,可以考虑服用一些对关节有营养的药物,来帮助治疗。祝您早日康复!
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