怎么知道自己半月板损伤怎么治好,是不是损伤,破掉,掉了一块下来

半月板撕裂自己会愈合吗_百度宝宝知道昨儿做了外侧半月板全切,很担心将来的后遗症_半月板吧_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名:今日本吧第个签到,本吧因你更精彩,明天继续来努力!
本吧签到人数:0成为超级会员,使用一键签到本月漏签0次!成为超级会员,赠送8张补签卡连续签到:天&&累计签到:天超级会员单次开通12个月以上,赠送连续签到卡3张
关注:18,865贴子:
昨儿做了外侧半月板全切,很担心将来的后遗症收藏
昨天北医三院做了手术,关节镜下所见半月板撕裂严重 所以没有保留的可能 全部切除 今天出院了哎 很失望, 担心将来10年, 8年后关节退化加速,到时换关节啊 我刚刚30多啊!
既然都切了想这么多干嘛了,以后好好保护自己的腿呗。
我看你去年发帖说只是前角撕裂,怎么到今年整个都破碎的了?
我和你同样,是右腿外侧半月板全切。现在别考虑太多,好好锻炼、积极面对才是首要的。我术后110天了,最初和你一样比较消极,总是朝最坏处想,这样对自己不好。我们互相鼓励,通过锻炼,延缓退化时间,就是胜利。
可能北医三院太有名了,患者拥挤在这里,就没有多的床位安排术后的治疗。我每天要吊好几瓶,有消炎的、消肿的,还要测皮温等等。每天要抬腿,三天后拆纱布,换药,就可以练习屈腿。医院专门有个垫腿的,平躺时把腿垫高,也可以消肿。
伤腿的脚不要着地、负重,最好躺床上静养,如果实在需要下床就架双拐。我是快一个月时,伤腿的脚才着地练习走路的。
回楼上的朋友,谢谢你的分享。 估计每个医院大夫的说法不一样吧我做完手术的当天护士嘱咐要卧床不下地,第二天,主刀医生一早来查房,让我下地走两步, 我说行吗? 大夫微微一笑也不言语,内意思有什么不行的? 我以前看网上说全切的不用像缝合的或者部分切除的那样太在意,于是我排除心理障碍走了两步,伤口还是有点痛 再加上裹着大纱布特沉重走不动,医生看了看说 好,可以。 我问回家后用拄拐吗,他说走的很少的话不太痛的话 不用拄拐,长点的话需要拄拐。但我想,我还是少负重吧。这两天除了必要的去卫生间外 基本上都是坐着的上网什么的,练腿也不太多,裹得那么厚练不起来。 挺懒惰的,哎港湾,你早期练肌肉练的特别勤快吧?我在床上半躺着上网腰不舒服,这几天基本上都坐在书房里上网。
回复 雪飞飞港湾 :向你学习 我也得刻苦的练习了 。 对了 我看你给其他朋友回复说,现在走的多了还是疼? 请问,您说的走的多是指走多久啊?疼的部位和术前的部位一样吗?给我手术的大夫说我的是盘状的,术前看其他大夫说是有点厚但不明显, 我都不知道我半月板到底是不是盘状的了,关心是否盘状的原因主要也是担心我儿子也遗传我的,这两天看文章统计过一些人发现有遗传倾向。我儿子倍儿爱运动了,真担心,我的就是打个羽毛球伤了。就是一业余水平也没死乞白赖玩命地打,就莫名其妙的伤了,真窝火。
我还想起来,术后每天护士会定时送冰袋,把冰袋放在膝盖上冰敷半个小时,也是消肿的。你在家里可以准备一个,锻炼后就冰敷。
回复 healthyjin :我术前腿伸不直。本来我想保守治疗,医生说,时间拖长了,即使手术了,腿有可能仍然不直,早做手术好。所以,当我知道半月板这个病,到上手术台,前后也就20来天,纠结来纠结去,还是选择手术。我现在腿能伸直了。你一定要好好锻炼,我在网上看到一篇文章,练直腿比练曲腿更重要,腿不直,两腿受力不均匀,跛腿走伤害大。
今天做了两个内侧半月板移植,手术很顺利,第一台用了两个小时,第二台用了一个小时45分。大家都知道,半月板是膝关节中起缓冲压力等作用的一对软骨垫。因为它的形状像半个月亮,所以叫半月板。由于它夹在膝关节的大腿骨和小腿骨之间,当膝关节遭受突然的外力过度错动时,很容易被碾碎。这是半月板损伤的主要外因,还有就是中老年人的半月板损伤,一般是多次反复的慢性撕裂,我们称为退变性撕裂。半月板损伤如果不及时治疗,撕裂就会越来越大,达到一定程度后就只能将半月板切除了。
可是,失去了半月板的缓冲作用后,膝关节大腿骨和小腿骨之间摩擦、撞击和压力分布不均等因素会迅速导致关节软骨磨损消失。骨头裸露后,膝关节会肿痛明显,造成残疾。为了避免这种情况,就要选用捐献的半月板进行移植,防止或推迟关节磨损的出现。
目前国内进行半月板移植的医生很少, 我2003年在韩国汉城庆熙大学学习这种手术,从2005年最早在国内开始做半月板移植手术,六年的经验证明这是一种很成功的手术。我前些年做的手术病人现在都能打球和工作,关节活动能力几乎与健侧一样,没有排斥反应等问题,多次核磁共振复查,发现移植的半月板不到半年就能和患者的膝关节牢固地长在一起,没有再次的碎裂。
明天去拆线 拆掉棉花腿, 真快受不了了 因为感觉伤口处好痒啊 几次想撕扯下来。好多天没洗澡了 作为一女的 真受不了
回复 lqmawei :这是我在网上看到一个专家说的:膝关节伸直功能在我个人心目中是最重要的基本功能,其地位甚至在屈曲功能之上,因为屈曲角度只要不少于130°,基本日常生活功能都不受很大影响,而伸直功能存在些许差别即直接关系到双侧肢体是否在功能上等长,因而关系到最终能否完全恢复正常步态及能否正常发力,所以要非常重视膝关节的伸直功能。
回复houmingjun001:我术后近1个月,恢复的也不太好,腿也没力气,估计和我疏于锻炼有很大关系,哎,我比较懒嫌累。肌肉萎缩和术前术后长时间缺少运动有关,术后锻炼的重点是股四头肌力量锻炼,最常见的两种锻炼方法,1是绷腿---躺,坐,立位时都可以,在膝关节伸直的情况下,主动收缩股四头肌,绷紧保持几秒钟,然后放松,再接着绷。。2 直抬腿:仰卧位,膝关节伸直后抬腿,腿与床成30度左右角,保持几秒钟 然后放下,如此反复。以后肌肉力量有所改善了,再练习静蹲,就是蹲马步。术后练习除了肌肉,还有加强膝关节活动度练习,包括弯曲和伸直。每天都要练习弯曲和伸直,尤其是伸直,我看北医三院康复科的大夫写的网上文章很强调这个“伸直”练习。
楼主你在哪做的 北医吗?我也是在那做的 第一天住 第二天做 第三天十点前出院 我这个是左膝外侧半月板切 看了你们的回复我好害怕呀 我今年才23 以后剧烈活动我是不敢了 就怕以后上下楼都困难 好害怕呀!!!!
回复 vivi小丸子 :后遗症就是关节退化的进度比一般人快,一般老头老太太到了60,70才开始得退化性骨关节炎,比如有腿疼腿僵硬不舒服等表现,咱们全切的有可能比他们出现症状早,有可能不到60就会出现这些表现,但还不至于一下子就不能走路了,只是开始出现疼痛不舒服等,退化到不能走路的少,但确实有。但即时不能走了,也有招儿比如关节置换,关节置换现在比较成熟了,上次我在北三看病时碰到过置换完的老人,走道利落着呢。我比其他人更加担心的原因是我除了全切半月板外,我半月板周围的其他好几个部位的关节软骨已经出现损伤了,所以我比其他人后遗症出现的可能会更早。你这么年轻,除了半月板外其他软骨也没什么损伤 所以不必过分担心的。
回复 houmingjun001 你现在还没怎么练习弯曲吧?我每天练习弯腿的时候都跟你闪的这下是一样的感觉---又卡又僵硬又疼的,但我估计你这下比我疼的厉害,因为自己练习弯的时候有主动性,实在弯不了就打住,你这次被动地猛地弯一下,相当于被医生给你硬掰了一下腿。我术前多次去北医三院就诊时候 就诊室门口听了多次被医生掰腿的惨叫了。不过放心吧,有的医院甚至刚做完手术没两天就硬给弯腿的,还有的复查时弯曲角度不太好的,医生也会给掰的,如果要是有风险医生肯定不敢这么做的。还有你好像是全切吧?全切半月板没了,也就没有了二次受伤的隐患了。
现在我的腿脱皮脱的很厉害,很吓人的。
我今问医生以后走路没事吧 蹦跳什么的 他说没事 这是真的吗!
今天是术后一月零三天了,去复查。大夫按按,压压膝盖 说没事,还可以!我说 那您看我膝盖肿啊,他说不肿啊,其实明明外观看着比好腿高,比好腿肿。后来我上网查看资料 才明白原来大夫说的不肿和咱们认为的不是一码事,他指的是你膝关节没有明显积液所以认为不肿,但咱们认为的肿外实际上是手术后创伤切口周围软组织肿,这个肿问题不大.我说我弯曲不到底,还有伸直也差角度,他说你这不才一个月吗,慢慢就会恢复的。 我问多久能不瘸 正常行走啊 他说每个人不一样,有人快有人慢。我说我走路很没劲 伸不直,他说你就当你没受过伤,该怎么走就怎么走。。。总之我描述的许多不舒服的表现他都不当回事,内意思不就是一个半月板嘛,我心话说 ,敢情不是伤在你身上。就这样 复查结束了。 虽说他态度仿佛不那么特别认真 重视,但想想他也没错,确实,半月板在众多手术中算是极小的手术了,也不必过分紧张和关注它。 咱们多一些耐心,随着时间的推移,肯定会一天比一天好的。
哎呀,我怎么这么懒啊,练肌肉真没毅力,抬腿抬不了几下就嫌累, 可我曾经打羽毛球打个一个多小时也不觉得累。 看来还是练肌肉太枯燥 不像打球那么有乐趣。伤了一年多 活动少, 不运动,可食欲一直都挺旺盛,所以腰,肚子猛长肉。牛仔裤拉链已经拉不上了。
我来了,呵呵,还挺热闹,减肥啊 体重什么的,女人一聊起来可精神着呢。小丸子,其他姐儿几个说的对啊 控制体重是真的啊。你想想 除非你整天躺着,否则无论站立 走路等等 膝关节都得承受你自身的重量啊。你们还好啊,肯定都是苗条的人,我一直就是个胖子啊,将将160的个子,120斤,我属于遗传型的, 从小到大都胖。减肥好难啊。这个半月板问题弄得人好矛盾的,运动吧怕磨损快点,不运动吧更得猛长肉,我虽然肥,但我以前很喜欢爬山 打羽毛球,旅游,颐和园天坛暴走。。。这都成为过去式了,至少爬山我是不敢了。对了 姐妹们 大家怎么节食的啊 怎么控制食欲啊
回复 vivi小丸子 :嗯,估计你的也是盘状的,盘状的是比其他正常形状的半月板容易损伤, 我那次打球时当时根本死乞白赖地玩命打当时一点事儿没有,第二天就蹲着费劲,后来能蹲了,腿渐渐就伸不直了,后来走路也费劲了。。一般盘状的都是层裂,我和你一样也形成囊肿了。我术中就听手术助理护士问主刀的“修复嘛?”主刀的反问她“你看还能修吗?切! 当时一听大夫斩钉截铁地一个字 “切!” 我心哇凉哇凉滴
去年10.31在北医三院做了手术切半月板一点成型术,我刚刚30多啊!什么胫骨外平台软骨,什么髌骨软骨,还有其他几处修理。现在还疼。和术前差不多。愁。
请问北医三院怎么挂号?想去哪医院治疗半月板损伤
回楼上的朋友:有三种方式挂号,一个是你上挂号网, 北医三院运动医学科比较火,一周之内的基本都没了,一周后的号一般是提前7日的早上9:30会更新。比如你挂下周五的号吧,你就本周五9:30挂。第二种方式打116114挂, 和网上挂一样 一般得挂一周后的了 第三种方式,上好大夫网,找到运动医学科,上面有各位大夫列表,你看哪个大夫写着“可加号” 你就在网站上写加号申请,经过大夫同意后可以给你加号
晚上妈妈包的猪肉韭菜馅饺子 老公给我打包带回来,本来想控制一下的就吃几个,结果从第一口就食欲大开 停不下来了,一连吃了20多个面食啊,太喜欢吃了,难怪我肥呢。准备一会多做做抬腿 消耗点热量,不能再肥下去 马上要冲破120
昨晚上,边看电视边躺沙发上压腿,压了4公斤的沙袋,不到15分钟腘窝后面那根筋被抻的这个酸疼,连续已经压了好几天了,但还是没什么进展。 腿还是不能像好腿一样 伸的那么直。
我说一下我吧 有点恐怖啊!我08年上学那会膝盖就疼 没当回事 就以为穿少了 疼就去医务室贴膏药!但那会不是老疼 也就贴过两三次!后来上班了 是室外工作 老走来走去 中午回来休息腿就疼啊 去看过 医生说没事 啥也没开啥也没照 我就认为是累的!后来一次去庙会回来腿就疼的受不了了 赶紧贴膏药 过两天又没事了!这次去看医生也是陪别人去的 我说也给我看看吧 这不 看出事了!
登录百度帐号推荐应用您的位置:
> 半月板损伤别不当回事,后果太可怕了!
半月板损伤别不当回事,后果太可怕了!
摘要:半月板因长期磨损或急性损伤而破裂后,部分或完全丧失其原有的功能,在关节内形成干扰,出现关节交锁、弹响,影响膝关节的正常运动,造成行走不便的困扰。
  的解剖结构
  半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面平整与胫骨平台相接。半月板周围一圈约10%-30%的区域(redzone)有供应,前角和后角血液供应相对更充分,因此这个区域受伤能够较好的愈合。中间白色的区域(whitezone)没有血管供应,此处受伤后很难修复。红区和白区交接处为红白区,有部分血液供应,此处发生损伤能够在一定程度上愈合。
  半月板损伤
  半月板因长期磨损或急性损伤而破裂后,部分或完全丧失其原有的功能,在关节内形成干扰,出现关节交锁、弹响,影响膝关节的正常运动,造成行走不便的困扰。如不及时治疗会引起关节感染、关节积液、关节积血等严重后果,建议半月板损伤应及时治疗。
  关节感染
  出现半月板损伤不管,很容易引发感染。
  处理方法:早期在全身应用抗生素的同时,穿刺排脓,用含抗生素的溶液冲洗。晚期病人需切开排脓,冲洗干净后用抗生素溶液冲洗,停止关节活动,待感染消退后再开始活动。
  关节积液
  因动作粗暴、止血不彻底或术后下地负重活动太早引起。
  处理方法:一般加强股四头肌抗阻力锻炼,避免伸屈膝活动,延缓负重时机即可消退。如积液较多,可以在严格无菌操作下抽出液体后用弹力绷带加压包扎。
  关节积血
  多见于外侧半月板切除术中损伤膝外下动脉所致,或因膝部包扎过紧、静脉回流受阻引起。
  处理方法:未凝固的血可抽出,凝固的血块要切开清除,对损伤的血管结扎止血。
  行动不便
  半月板因长期磨损或急性损伤而破裂后,即部分或完全丧失了其原有的功能,甚至在关节内形成干扰,出现关节交锁、弹响,影响膝关节的正常运动,造成行走不便。
  半月板损伤如何预防
  最重要的是要锻炼好我们股四头肌的肌肉力量,在做运动时提前做好热身,做好运动中的防护。
  锻炼股四头力量的一个方式:静蹲
  要点1找一个靠墙的位置站立,抬头挺胸,保持身体直立,两脚分开和自己肩宽一样的距离,脚尖正向前,不要&外八字&或者&内八字&,把平均分配在两条腿上。
  要点2双腿逐渐下蹲,到达感觉疼痛的位置之后,再稍稍高一点,也就是找到一个刚好不疼的角度。如果不疼,最好能蹲到90度。然后调整好脚的位置,低头看时要让膝盖正好挡住脚尖,不要让膝盖超过脚尖。目的是让股四头肌(大腿前面的肌肉)主要受力。
  要点3这时股四头肌,尤其是接近膝关节的部位,会感到非常吃力,再多坚持一会儿的话就会感到肌肉充血灼热的感觉,然后就是酸疼发胀,再然后就是累得发抖,再然后就是累得坚持不住只好站起来了。达到这样的状态,然后缓慢站起。如此锻炼坚持半小时以上。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品
怎么判断自己是不是鼠标手?鼠标手怎么治疗?
相关标签&:
有健康问题?医生在线免费帮您解答!【什么是半月板损伤】_半月板损伤_怎么回事_症状-大众养生网
当前位置: >>
什么是半月板损伤?有哪些类型?
在生活中我们应该多注意保护自己,尽量避免受伤,不过有的时候一些意外避无可避,有一些人因为运动等原因会发生半月板损伤的情况,在从医生那听说自己半月板损伤,许多患者其实是一头雾水的,因为他们并不懂得什么是半月板损伤,下面一起来看下。
半月板是什么
半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。 半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位,在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。
半月板损伤类型
半月板损伤,相信很多人还是听说过的。那大家可否知道半月板损伤有哪些类型吗?如果不知道的话,那下面我们就来看一下吧。
破裂位于内侧半月板边缘的前、中、后三个位置、严重的边缘型破裂呈周边完全破裂,仅由前、后角部相连,破裂的腰部向膝中央滑移。并导致关节锁固。在伸膝位时症状显著。据认为,此型有自行愈合的可能。亦有施行缝合痊愈的。
破裂位于前角部,可仅为裂口,或可呈破裂部向后翻卷并增厚,亦有前角连接部断裂。疼痛位于膝前,但内、外侧别患者可能辨别不清。
破裂位于后角部,可呈裂口。裂口蜷缩和后角连接纤维断裂。过度屈膝位时疼痛明显。疼痛多可指出在偏后方内侧,但也有少数不能指明侧别。
该类型则出现在系内侧的半月板腰部横行劈裂,并且破裂的部位以及数目和深度是不一样的。
在系内侧的半月板腰部横行劈裂
为内侧半月板纵行破裂,裂口可大小各异,并有呈横裂。破裂口增厚明显,股骨髁滑膜损伤广泛。患膝常有“锁固”,行走多费力费时。
半月板内缘有一处或多数损伤,并可呈粉碎样损害,偶有游离片进入关节腔。本型对伸屈膝运动经常造成影响,表现疼年,股骨髁关节面损害明显,有时关节交锁。X线平片偶有。游离骨片。
7、水平劈裂型
系胫股关节间强力旋转,以致内侧半月板上下两层水平间分离。若早期确诊,良好制动,有可能获得修复。患膝可表现隐痛、不稳,或有滑落感。
系内侧半月板纵行破裂。并可在前或后角部断裂,游离部进入膝内,成为膝痛和伸屈阻挡的主要因素。
为内侧半月板在关节囊附着部松弛。每于膝部伸屈,旋转有不稳的滑落感,在胫股关节问挤向膝中央时,内侧关节囊(及皮肤)可陷入关节间隙内。这种类型可为外伤后或先天性结构上的缺陷所引起。
4292阅读4384阅读4088阅读3326阅读3540阅读4531阅读4257阅读
4703阅读4861阅读4434阅读4429阅读4125阅读4599阅读4900阅读
12345678910
12345678910
12345678910
12345678910
微信扫一扫半月板定义荣誉共建机构:/半月板损伤
大腿与小腿之间的活动枢纽——,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的包以关节
半月板损伤囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。&半月板是2个月牙形的,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位,在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。在胫骨上有内侧和外侧半月形状骨,叫,其边缘部较厚,与紧密连接,中心部薄,呈游离状态。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。在人体膝关节的内外侧间隙,各有一个垫圈。在正常情况下其形状就象两个月牙,所以被称为半月板。膝关节半月板为纤维软骨组织,充填于股骨髁与胫骨髁之间,有吸收震荡、缓冲压力、增强膝关节稳定、防止膝关节损伤,延缓膝关节老化的作用。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的人员中,半月板损伤的机率更高。半月板损伤是常见的膝部损伤之一,又称为,多见于青年人。
先天性盘状半月板荣誉共建机构:/半月板损伤
是一种半月板形态的先天性发育异常,指半月板发育过大肥厚,形态接近圆盘,由盘子半月板结构图形状的纤维软骨代替了正常的月牙形半月板。由于这种异常形态的存在,即使膝关节处于正常运动中,也可能造成盘状半月板破裂,一般在儿童和青少年期就已初露端倪。盘状半月板损伤与正常半月板损伤症状相似,可以有疼痛、伸膝和屈膝功能的障碍,偶尔有交锁、膝软等现象。盘状半月板在中国人群体中的出现率很高,最常出现在膝关节的外侧间隙,盘状软骨就象塞进膝关节内的一个过大的垫圈,尽管还有吸收震荡的功能,但在关节的屈伸过程中,会与上面的股骨和下面的胫骨产生了额外的摩擦和挤压,不仅容易造成盘状软骨自身的损伤,也容易引起股骨和胫骨关节软骨的损伤,从而引起和加速关节的退变,造成关节功能障碍。盘状半月板在发病早期并不引起明显的疼痛。患者可能仅仅有膝关节外侧间隙部位的酸胀感,或者大腿的肌肉萎缩,在伸屈过程中膝关节内有弹响或者小腿有弹跳,在行走或者跑步时打软腿。当盘状软骨或者股骨和胫骨关节软骨出现损伤时,则会出现膝关节内疼痛,影响日常活动和运动。当盘状软骨严重损伤时,可能嵌夹在膝关节的某个部位引起关节交锁,造成膝关节的剧烈疼痛和伸屈不能。
诊断荣誉共建机构:/半月板损伤
1、多数患者有膝关节扭伤史。 半月板诊断2、伸屈膝关节时,膝部有弹响声。 3、受伤当时膝关节有撕裂感及响声,即发生剧痛,关节肿胀,屈伸活动功能障碍。 膝关节活动痛,以行走和上下楼时明显,部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象。 4、检查时可发现萎缩,膝关节间隙有压痛,膝关节不能过伸或过屈。 5、半月板弹响试验(麦氏征):患者仰卧,充分,检查者一手握住足部,一手置于膝部,先使小腿内旋内收,然后外展伸直,再使小腿外旋外展,然后内收伸直,如有疼痛或弹响者为阳性。患者大多数为阳性。 6、研磨试验:患者俯卧位,患膝屈曲90°,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性,部分病例可阳性。必要时作膝关节空气造影、碘溶液造影或关节
半月板损伤-检查1、X线摄片检查&摄片的目的不是为了诊断半月板撕裂,而是排除、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。关节造影术是分析膝关节疾病的有价值的辅助措施。但由于现代MRI等非侵入性和高准确性的检查手段,造影技术目前已较少应用。2、MRI&是迄今为止诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段,准确率达98%。半月板撕裂的MRI表现为低信号的半月板内,有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率CT等对的诊断也有一定帮助。3、关节镜检查&关节镜技术已被公认为最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不应成为半月板撕裂的常规检查手段。只有在临床得出半月板撕裂的初步诊断之后,关节镜检查为证实诊断并同时进行关节镜手术处理时.才能显示其优越性。
症状&荣誉共建机构:/半月板损伤
1.大部分患者无外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显著。2.疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。3.行走可,但乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适。病程长者,股四头肌会逐渐。4.交锁症状。当运动中,股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除,可突然造成膝关节的伸屈障碍,形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后,交锁多可解除。
类型荣誉共建机构:/半月板损伤
半月板损伤可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。按撕裂的形态可分为:垂直纵行裂、斜行裂、放射状裂、水平裂、桶柄状裂或不规则形撕裂等,甚至破碎成关节内游离体。&
发病原因荣誉共建机构:/半月板损伤
引起的外力因素,有撕裂性外力和研磨性外力两种。撕裂性外力,发生在膝关节半屈曲状态下半月板原因的旋转动作,股骨牵动侧副韧带,韧带牵拉半月板的边缘部而发生撕裂。研磨性外力多发生在外侧半月板,尤其是先天性盘状半月板,在关节内占的位置大,又不灵活,容易长期受到关节面的研磨,而发生损伤。 半月板损伤后,络脉随之受伤,气滞血瘀,致使经络不通,故早期可出现局部肿胀、疼痛、活动障碍。数周后虽肿胀消退,但因气血凝滞,血不荣筋,筋骨失养,故筋肉挛缩萎缩,膝关节不稳,疫软乏力。膝关节在伸屈过程中,由于破裂的半月板的前端或后端,被嵌挤于股骨与胫骨关节面之间,故可出现关节交锁和弹响。
半月板损可分为上下撕裂伤和水平撕裂伤,根据病情重也可分为Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤、 Ⅲ度损伤等。
损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股骨强烈内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂;外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。
治疗荣誉共建机构:/半月板损伤
&中医外敷中医外敷图中国医药学已有数千年的历史,是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,对于中华民族的繁荣昌盛有着巨大的贡献。由于药物中草类占大多数,所以记载药物的书籍便称为“本草”。据考证,秦汉之际,本草流行已较多,但可惜这些本草都已亡佚,无可查考。现知的最早本草著作称为《》,著者不详,根据其中记载的地名,可能是东汉医家修订前人著作而成。中药外敷更是被应用于许多骨症的治疗,并收到良好的成效。中药外敷,养血活血,促进局部微循环,通过局部微循环将营养物质送达关节腔里的关节液中,补充关节患处组织营养,进而修复受损半月板,达到治愈半月板损伤的目的。刺激和作用于体表腧穴相应的皮部,通过经络的传导和调整,纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰,“以通郁闭之气……以散瘀结之肿”,改善经络气血的运行,对五脏六腑的生理功能和病理状态,产生良好的治疗和凋整作用,从而达到以肤固表,以表托毒,以经通脏,以穴驱邪和扶正强身的目的。偏方治疗半月板损伤是属中医“筋伤”范畴,主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下,脏腑功能亏虚,风、寒、湿、邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。可以使用中药膏药改善患处血液微循环,补充周围组织营养,修复半月板受损组织。研究证实,中医膏药穴位外敷千年活骨膏治疗,可局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈之目的。针对半月板病特点而对症用药,而实现舒筋活络、活血行气、散寒止痛等显著功效,进而帮助患者彻底摆脱半月板疾病困扰,重新享受健康生活。可外敷或者& &1、治病求本&这一半月板损伤的中医治疗原理主要是指寻找出疾病的根本原因,“标本兼治”。 2、调整阴阳&疾病的发生,从根本上说是阴阳的相对平衡遭到破坏,出现偏胜偏衰的结果。因此,恢复阴阳的相对平衡,促进阴平阳秘,乃是治疗的根本法则之一,这就是膝关节骨质增生的中医治疗原理。 3、调理气血关系&气血是各脏腑及其它组织功能活动的主要物质基础,气血各有其功能,又相互为用。调理气血是以“有余泻之,不足补之”为原则,使它们的关系恢复协调。 4、扶正与祛邪&疾病的过程,是正气与邪气矛盾双方相互斗争的过程。因而半月板损伤的中医治疗方法治疗疾病,就要扶助正气,祛除邪气,改变邪正双方的力量对比,使之有利于疾病向痊愈方向转化,这也是半月板损伤的中医治疗原理。 5、调整脏腑功能&人体是一个有机的整体,脏与脏,腑与腑,脏与腑之间在生理上相互协调、相互促进,在病理上则相互影响。因此,半月板损伤的中医治疗方法注意调整各脏腑之间的关系,使其功能协调,才能收到较好的治疗效果。治疗注意事项:大多数患者都认为骨关节疾病应该多锻炼,有助于疾病恢复,但半月板损伤因其病症的&特殊性,所&以不适合运动锻炼;切忌不能太累,不能受凉。物理治疗&针灸可通经活血并有止痛作用,可消除局部的水肿和炎症,理疗按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛作用;理疗方法有蜡疗、热疗、磁疗、超短波治疗、微波治疗、红外线治疗等,可以改善局部微循环,起到活血通络的作用。牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。但对半月板损伤说,以上治疗方法只能起辅助作用。 其他治疗半月板属纤维软骨组织,本身没有血液供应,所以损伤后恢复很慢,给治疗带来很大困难。治疗半月板损伤的方法很多,半月板损伤理疗按摩可以改善局部循环,促进营养供给使症状暂时得到缓解但无法从根本上解决问题。手术创伤大、风险高、并发症多一般不予考虑。
西医界多认为,目前医学还没有能力使半月板损伤的病程逆转,患者只能用止痛药、止痛针、打封闭缓解症状。则认为:半月板损伤属中医“”范畴,主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下,或脏腑功能&亏虚,风、寒、湿、邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。半月板损伤通常不易愈合,因为半月板血运极差,绝大部份为无血管区,只有外侧也就是靠近关节囊侧的25%~30%有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。一经确诊即应根据损伤情况及时治疗。以往常采用保守治疗,如手法治疗通过内外旋转小腿,使小腿尽量屈曲后伸直,可解除膝关节交锁症状;或固定疗法通过制动、抽液,用弹力绷带包扎,以夹板或石膏固定膝关节屈曲45°.半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。小驳骨草按摩膏功善养血活血,促进局部微循环,通过局部微循环将营养物质送达关节腔里的关节液中,补充关节患处组织营养,进而修复受损半月板,达到根治半月板损伤的目的。&手术治疗手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板。其中,切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。然而近期随着各项医学研究的进行,比如再生半月板软骨的研究的进行,这种局面已经被逐渐打破。半月板本身就是一块,由软骨细胞组成,由于其中没有血管,多年来西医认为半月板软骨不能再生,不过一个事实是,随着身体从婴儿成长到大人,人的关节也由小长大,如果无法吸收营养的话,其成长所需原料是从哪来的呢?关节软骨当然可以吸收营养!血管将营养物质送达到关节腔里的关节液中,半月板软骨从关节液中吸收营养。除此之外,还有通过相邻组织吸收营养的方式,在此不一一赘述。
&病变类型荣誉共建机构:/半月板损伤
内侧半月板损伤类型& & 1.边缘型:破裂位于内侧半月板边缘的前。中、后三个位置、严重的边缘型破裂呈周边完全破裂,仅由前、后半月板损伤类型角部相连,破裂的腰部向膝中央滑移。并导致关节。锁固。在伸膝位时症状显著。据认为,此型有自行愈台的可能.亦有施行缝合痊愈的.& & 2.前角型:破裂位于前角部,可仅为裂口,或可呈破裂部向后翻卷并增厚,亦有前角连接部断裂。疼痛位于膝前,但内、外侧别患者可能辨别不清。
& & 3.后角型:破裂位于后角部,可呈裂口。裂口蜷缩和后角连接纤维断裂.过度屈膝位时疼痛明显。疼痛多可指出在偏后方内侧,但也有少数不能指明侧别。&&&&4.横型:系内侧半月板腰部横行破裂,破裂的部位,数目及深度各异.膝内侧疼痛多可指明,偶有关节交锁现象。&&&&5.桶柄型:为内侧半月板纵行破裂,裂口可大小各异,并有呈横裂。破裂口增厚明显,股骨髁滑膜损伤广泛。患膝常有“锁固”,行走多费力费时。& & 6.内缘型:半月板内缘有一处或多数损伤,并可呈粉碎样损害,偶有游离片进入关节腔.本型对伸屈膝运动经常造成影响,表现疼痛经年,股骨髁关节面损害明显,有时关节交锁.X线平片偶有。游离骨片。& & 7.水平劈裂型:系胫股关节间强力旋转,以致内侧半月板上下两层水平间分离.若早期确诊,良好制动,有可能获得修复.患膝可表现隐痛、不稳,或有滑落感.& & 8.纵裂型:系内侧半月板纵行破裂.并可在前或后角部断裂,游离部进入膝内,成为膝痛和伸屈阻挡的主要因素.& & 9.松弛型:为内侧半月板在关节囊附着部松弛。每于膝部伸屈,旋转有不稳的滑落感,在胫股关节问挤向膝中央时,内侧关节囊(及皮肤)可陷入关节间隙内.这种类型可为外伤后或先天性结构上的缺陷所引起.
预防荣誉共建机构:/半月板损伤
在预防方面,首先要避免膝关节处发生急性和慢性软组织损伤,特别是搬抬重物和做旋转运动时更应小心。 除了注意运动姿势和运动的强度外,要注意运动保护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。日常生活中,凡事要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势。&
荣誉共建机构
百灵奇草贴
百灵奇草贴,是一种致力于关节疾病的膏药贴。凭借丰富的临床经验研究,独特的配方突破了原有的治疗理念,在关节骨病领域享有很高的声望。电话/微信:
本词条全部内容由荣誉共建机构及智愿者共同编辑。
&|&相关影像
互动百科的词条(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可,禁止商业网站等复制、抓取本站内容;合理使用者,请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务,将会得到个性化的提示和帮助,还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数:102次
参与编辑人数:56位
最近更新时间: 11:25:58
本词条内容由智愿者及荣誉共建机构合作共同编辑上传,如有侵权请联系客服。
百灵奇草贴,是一种致力于关节疾病的膏药贴...
贡献光荣榜
猜你想了解}

我要回帖

更多关于 半月板损伤 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信