原发性高血压患者的内科护理--《中国伤残医学》2013年07期
原发性高血压患者的内科护理
【摘要】：正原发性高血压,是指原因不明以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,又称高血压病。在某些肾脏病、内分泌疾病及其他疾病中,亦可出现高血压,此类高血压称为继发性高血压或症状性高血压,约占高血压患者的5%。1临床表现1.1一般表现:大多数病人起病隐匿,进展缓慢。早期有的患者可无任何症状,偶于体格检查时发现血压增高,少数患
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【关键词】：
【分类号】：R473.5【正文快照】：
原发性高血压,是指原因不明以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,又称高血压病。在某些肾脏病、内分泌疾病及其他疾病中,亦可出现高血压,此类高血压称为继发性高血压或症状性高血压,约占高血压患者的5%。1临床表现1.1一般表现:大多数病人起病隐匿,进展缓慢。早期有的患
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无精症的治疗方法
　　&无精症的治疗方法&这个健康精夜异常话题受到越来越多人的关心，以下特别请来了专家成鸣进行解释：
　　无精子症的治疗方法是什么？广州长安专家表示，无精子症的治疗方法需注意从病因入手，而不是盲目采用药物或进补的方法。广州长安医院特聘国内权威男性不育专家在二十多年的不育诊断经验中，总结出无精子症通常以四大原因居多，这四大原因包括：内分泌异常、精索静脉曲张、隐睾、输精管堵塞，另外，少数患因附睾等因素引起无精子症。
　　无精子症如何根据病因治疗？
　　一、内分泌治疗
　　1、内分泌检查血FSH，LH明显低于正常，说明是低促性腺激素功能减退，可以应用hCG或hMG进行治疗，需要一年的时间即可见效。
　　2、高泌乳素血症患者可以应用溴隐停治疗，若检查泌乳素过高，应做核磁检查看是否有垂体肿瘤，若是下丘脑或垂体肿瘤引起的无精子症，应对此做放疗或手术治疗。
　　二、精索静脉曲张的治疗广州长安医院微创手术中心，成功开展了多例精索静脉高位结扎术，经验丰富，技术成熟，经过临床实践改良，解决了以往精索静脉曲张手术后的复发问题，通过对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明：术后患者的阴囊包块消失、疼痛下坠感消失、精液质量明显提高，绝大多数患者术后能恢复生育能力并使得配偶妊娠。
　　三、隐睾的治疗隐睾主张在2岁前进行手术治疗，若时间越晚，对生育的影响越大，如成年后发生无精子症时再手术，对睾丸的生精功能无改善，手术的目的是防止睾丸以后发生恶变。对于父母发现孩子是隐睾时，要及时治疗，否则后悔莫及。
　　四、输精管，附睾的治疗
　　1、对于有过男扎的患者，非常明确是输精堵塞，无需做睾丸活检检查。对此治疗需要做男扎复通术，对于此手术采用的是显微外科的方法接通双侧输精管，复通率有90%以上。
　　2、对于做腹股沟疝气手术或隐睾手术误伤输精管引起不通的治疗。对此可以采取输精管显微术。
　　3、附睾堵塞引起的输精管不通。对此要做附睾探查术，显微镜下行输精管附睾术。
　　专家提醒：了解了无精子症的治疗方法外，无精子症患者需注意多摄入含锌的食物，学会每天对包皮、阴囊进行清洗，适当锻炼身体，以及避免穿紧身而透气性差的裤子、泡热水澡、洗桑拿等。可有效保障男性精子质量及数量。
　　广州长安医院大型设备配置居华南地区乃至全国的领先水平，并初步实现了管理电脑化及后勤服务社会化。定期邀请北京、上海等地知名专家亲临助诊，对疑难病例进行学术探讨及网络会诊，让患者享受国内最权威专家的一流医术。
　　无精症的治疗方法&10日内<span style="color: #ff人咨询关于&bb&的问题
　　专家小知识：
　　在治疗不孕不育的过程中，患者心理上要坦然，不能过分焦急和忧虑。对待不育症，要有耐心坚持治疗。因为睾丸制造精子需要一个过程，一般从精子的祖先精原细胞演变成精子大约需要76天，精子从睾丸排出后又要在附睾中经过12天左右的成熟过程，才能排出体外。所以即使药物有效，也要3个月后才能显效。因此治疗不育症常以3个月为一疗程，频繁换药对治疗是不利的。另外，情绪上的不稳定可以造成生精功能和性功能障碍。
文章出自：广州长安医院
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长安五大女性不孕技术
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怎样治愈精神分裂症？
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：请问,各位专家,现在应该怎样调整药物才能不复发?（最好是治愈）经常服用这些药物会不会产生依赖性?这些药物对身体副作用是什么样的?
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擅长：擅长各类精神障碍的诊断和治疗：精神分裂症、躁狂症、失眠症、抑郁症、焦虑、强迫、恐惧、神经衰弱、疑病症、心理生理障碍、儿童心理精神障碍等各类精神障碍和心理障碍。
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您好！精神分裂症是慢性病，一般为需要长期服药的疾病，不吃药的可能性比较小。凡事做好日常生活保健，比如吃着药，生活上要减少压力。
指导意见：保持日常好心情，家人照顾好，避免压力，少想，多做，自信一些，肯定才能好起来。
擅长：擅长各类精神障碍的诊断和治疗：精神分裂症、躁狂症、失眠症、抑郁症、焦虑、强迫、恐惧、神经衰弱、疑病症、心理生理障碍、儿童心理精神障碍等各类精神障碍和心理障碍。
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建议：您好，精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。建议您，多运动，多交流，参加聚会活动等等，都有助您原来精神分裂。wj
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你好，详细的情况可以跟我说明一下，比较严重最好是去当地专科医院找专家治疗。
如果治疗精神分裂的方法有很多，不确定每种方法都适合您，最好的办法就是您亲自到专业的医院进行诊断，然后根据您的病情进行针对性的治疗。在这里还要提醒您，在生活中的饮食应该避免可乐、油炸食物、垃圾食物、糖、白麦粉制品、洋芋片、腌肉等易刺激身体的食品。一些年轻人还要避免咖啡因、番烟、酒精、药物、茶碱、酒精、药物可能提供暂时的解脱，但隔天紧张又来袭，而且这些物质本身也残害健康。cxx
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建议：　　治疗精神分裂症服用药物是常用的治疗方法，但是药三分毒，在药物治疗方法下，却隐藏着十分大的危机，对患者的神经系统、精神方面的影响还是很大的。　　对神经系统方面的作用：如药源性帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍(表现为各种奇怪动作或姿势)、迟发性运动障碍(慢性不自主运动)、恶性综合征(可出现意识障碍、急性肾衰，死亡率约20%-30%)。　　精神方面的影响：例如患者过度镇静、精神运动性兴奋、意识障碍、药源性抑郁等。肝脏：如黄胆性肝功能障碍等。　　对心血管造成的影响：如体位性低血压、心律失常、传导阻滞等。精神分裂症药物的副作用对呼吸系统的影响：如呼吸抑制。　　抗胆碱能副作用：如口干、大便干燥、尿潴留、视力模糊。代谢和内分泌：如肥胖、闭经、性欲减退、糖尿病、因催乳素水平增高而出现乳房肿胀、泌乳。　　皮疹：如斑丘疹、荨麻疹等。对造血系统的危害：如粒细胞缺乏。　　精神药品不能随便吃必须要经过医师或药师的同意才能服用。有什么不明白的地方你也可以继续问我。lt
擅长：针对失眠、抑郁症、躁狂症、焦虑症、精神分裂症、神经衰弱症、心理障碍、精神障碍、神经官能症、强迫症、疑病症、恐惧症、自闭症、更年期综合症、网络成瘾症等精神疾病的治疗有其独到见解。
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北京军颐中医医院&&&
建议：在这里提醒您，坚持定期门诊复查：一定要坚持定期到门诊复查，使医生连续地、动态地了解病情，使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下，及时根据病情变化调整药量。
擅长：针对失眠、抑郁症、躁狂症、焦虑症、精神分裂症、神经衰弱症、心理障碍、精神障碍、神经官能症、强迫症、疑病症、恐惧症、自闭症、更年期综合症、网络成瘾症等精神疾病的治疗有其独到见解。
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北京军颐中医医院&&&
建议：精神分裂主要是由患者心理因素所导致的，所以治疗时一定要先从心理开始。根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿，采用支持性心理治疗技术，对患者进行心理治疗干预，以减少复发，减少社会应激，增进社会及职业功能。理想的个人心理治疗，最好以富于同情、善解人意的持续性的，人际关系为基础。结合各种不同的治疗技术。其具体治疗目标应按，疾病的不同时期进行规划。
擅长：对精神疾病的病因病理，临床治疗和针药并用方面具有丰富的经验，多年来忆诊治患者上万例，疗效显著。
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邯郸钱氏中医院&&&
建议：建议到正规的专科医院详细的诊断一下，采用中医的方法来治疗一下，中药汤剂结合针灸和心理疏导三步来结合治疗，中药有（祛痰开窍、醒脑安神、疏肝解郁），针灸有（疏经通络、醒脑安神、平衡阴阳）的效果再结合现代的心理疗法来同步治疗的！对于治疗这方面的疾病有很好的疗效，建议尽早治疗，祝您早日康复
&&&精神心理科
擅长：长期从事精神分裂症、脑病的临床科研工作。善治精神分裂症、抑郁症、弱智、狼疮脑病、脑瘫、脑萎缩、癫痫病、多动症、自闭症、秽语抽动症、脑炎脑外伤后遗症。
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西安雁塔甘露医院&&&精神心理科
建议：精神分裂症治疗特色精神分裂症不仅对患者身体以及内心造成很大的伤害，对患者家属也有一定的伤害。所以患者家长一定要随时注意患者病情的变化，并帮助患者积极治疗疾病，尤其是青少年。那么精神分裂症会对青少年造成哪些危害?会对患者造成智能活动障碍，一般主要是早年起病的青少年。所以如果您的孩子不幸患上精神分裂症，一定要立即予以专业正规的治疗，力求减少对孩子的危害。青少年患精神分裂症后情感淡漠，如果孩子由平日里活泼好动，逐变为孤僻、退缩、冷淡，且对家人情感淡漠，无故恐惧、自绪波动等现象。那么可能就患上了精神分裂症，如果长期以往不去治疗，会导致青少年身心发育严重失调，无法拥有健全的人格。一旦出现以上症状，建议及时引起重视。患者会出现行为活动异常，常表现躁动不安、行为紊乱，或呈懒散、无力迟钝、呆板少动，或出现奇特的动作或姿势，常有模仿动作或仪式性刻板动作。少数患表现紧张性木僵和兴奋、冲动、破坏行为。言行失常是较为典型的，精神分裂症的危害之一，也是精神分裂症引起他人眼光异常。
擅长：对精神疾病的病因病理，临床治疗和针药并用方面具有丰富的经验，多年来忆诊治患者上万例，疗效显著。
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建议：　在情感淡漠的同时，病人的活动减少，缺乏主动性，行为被动、退缩，即意志活动低下。病人对社交、工作和学习缺乏应有的要求，不主动与人来往，对学习、生活和劳动缺乏积极性和主动性，行为懒散，无故不上课，不上班。严重时病人行为极为被动，终日卧床或呆坐，无所事事。长年累月不理发、不梳头，口水流在口内也不吐出。随着意志活动愈来愈低，病人日益孤僻，脱离现实。 　　有些病人吃一些不能吃的东西，如吃肥皂、昆虫、草木，喝痰盂水，或伤害自己的身体（意向倒错）。病人可对一事物产生对立的意向（矛盾意向）。病人顽固拒绝一切，如让病人睁眼，病人却用劲闭眼（违拗）。或相反，有时病人机械地执行外界任何要求（被动服从），任人摆布自己的姿势，如让病人将一只腿抬高，病人可在一个时间内保持所给予的姿势不动（蜡样屈曲），或机械地重复周围人的言语或行为（模仿语言、模仿动作）。
有关的更多问题，
疾病百科　　精神分裂症schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病...　　精神分裂症schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43&～0.69&，15岁以上为0.30&～1.20&(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09&，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2&～0.6&之间，平均 0.3&(Shinfuku,1992)。就诊科室：精神病科典型症状： 多发人群：青壮年检查方法： 发病部位：心理常用药品： 疾病自测：
精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续,通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性改变,思维,情感,行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病..病因未明,多青壮年发病,隐匿起病,主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力,并进而影响行为及情感.临床上表现为思维,情感,行为等多方面障碍以及精神活动不协调.患者一般意识清楚,智能基本正常.精神分裂症的一个特征：妄想　　1,关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关.如旁人之间的谈话认为是在议论他,别人吐痰是在针对他.　　2,被害妄想：毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人.迫害的方式多种多样,被跟踪,被诽谤,被隔离,被下毒等.子虚乌有地“怀疑有人害他”就是被害妄想!　　3,影响妄想：自觉有一种被控制感.患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制.可以是无线电,光波,某种射线等等.患者体验有强烈的被动性和不自主性,此为精神分裂症的特征性症状.　　4,嫉妒妄想：患者坚信自己的配偶对自己不忠,与其他异性有不正当的关系.跟踪,监视配偶,拆阅别人写给配偶的信件,检查配偶的衣物等.　　5,夸大妄想：患者坚信自己有非凡的才能,至高无上的权利,大量的财富等等.　　6,钟情妄想：患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋.当遭到对方拒绝时认为这是在考验他,仍反复纠缠不休.　　7,罪恶妄想：坚信自己犯有严重的错误.轻者认为自己做错了事说错了话,对不起别人,应该受到惩罚,应该判刑,甚至罪大恶极,死有余辜,因而患者采用各种方式来赎罪.　　8,疑病妄想：患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病,因而到处求医.患者反复找医生看病,重复做各种检查也不能消除疑心.　　9,被洞悉感：称内心被洞悉或思维被揭露.患者坚信自己的思想未经过言语或其他方式表达出来,就被别人知道了,甚至尽人皆知,闹得满城风雨.精神分裂症的治疗目前主要以药物治疗为主,减少精神不良刺激,支持性心理治疗和改善家庭社会环境为辅.　　1,药物治疗　　　初发复发的急性期,可使用抗精神病药物氯丙嗪300-400毫克/天,或奋乃静30-60毫克/天,或氯氮平300-400毫克/天.一般来说,服药后4-6周内,精神症状可被控制.经验表明,加大药物剂量并不能提高疗效,反而会增加药物的副作用.症状得到控制后仍要继续进行一个月左右的药物治疗,以巩固疗效.在上述基础上,再以能保持最佳恢复状况的最小剂量给予不少于两年的维持治疗.　　2,心理治疗和家庭心理卫生教育　　　国内外的调查资料均表明,一些精神分裂症的患者,和家庭中的关系动力有很大关联,甚至是有的患者的最根本原因.比如两个互不来往的父亲和母亲,生活在孩子的空间内,就有可能导致孩子在心理发育过程中的人格分裂.在实际的临床案例中,在我国也有类似典型的个案.　　一对大学老师夫妻,因为碍于面子,在感情破裂之后并不对外宣布离婚,二十采取内部协商的办法解决,孩子和妈妈还有爸爸共同生活在一个“家庭”中,但实际上父亲和母亲并不在心理上有过多的亲密连接.这个孩子在十四岁的时候被确诊为精神分裂症.并且参与诊断的专家认为是因为家庭动力造成,而不是其他因为因素作为主导!　　家庭成员对病人的不正确的态度和生活中的各种不良刺激均可使精神分裂症的病情加重或复发,其预后与家庭的照顾关系最大.对病人家庭的心理卫生教育和对病人进行支持性的心理治疗和社交技能方面的训练,改善病人家庭和周围环境中的人际关系,可以明显地降低其复发率. 　　之前许多神经科学的临床学家,并不认为精神分裂症是可以通过心理治疗,或者家庭治疗可以解决的.但在最近几十年里,随着心理动力学,社会心理学会,精神医学等学学科的不断探索和实践,逐渐开始有了新的观念.比如大多数精神科医生开始相信心理咨询和治疗对精神病患者有治疗帮助.尤其是在康复期.甚至有的精神病门诊的医生还会主动邀请心理咨询另学比较有经验的心理咨询师,参与整个治疗过程.　　以广州为例子,广州的著名心理咨询师韦志中,于东辉等,都会在每年的咨询个案中,接待一些正在进行药物治疗的精神分裂症患者,采取家庭治疗,或者小组治疗的方式,帮助患者铲除疾病根源.并且起到了良好的效果,在行业内已经成为典范.
您好:精神分裂建议采用中医治疗方法进行治疗,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.俗语说“心病还需心药医”,只有从根本上治疗精神病,才能取得满意的治疗效果,精神病反复发作的原因就是没有治疗心因,只有去除心因才可以达到根治.祝您健康!
精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续,通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性改变,思维,情感,行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病..病因未明,多青壮年发病,隐匿起病,主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力,并进而影响行为及情感.临床上表现为思维,情感,行为等多方面障碍以及精神活动不协调.患者一般意识清楚,智能基本正常. 　精神分裂症的治疗目前主要以药物治疗为主,减少精神不良刺激,支持性心理治疗和改善家庭社会环境为辅.　　1,药物治疗　　　初发复发的急性期,可使用抗精神病药物氯丙嗪300-400毫克/天,或奋乃静30-60毫克/天,或氯氮平300-400毫克/天.一般来说,服药后4-6周内,精神症状可被控制.经验表明,加大药物剂量并不能提高疗效,反而会增加药物的副作用.症状得到控制后仍要继续进行一个月左右的药物治疗,以巩固疗效.在上述基础上,再以能保持最佳恢复状况的最小剂量给予不少于两年的维持治疗.
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精神分裂症不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了某些疾病的症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治.如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室,祝早日康复.
你好!目前国内外抗精神类西药治疗精神病有一定的控制作用,但副作用很大,依赖性和抗药性较强,对心肝肾功能有一定的损害,对被控制后的患者大脑反应迟钝,言语迟缓,呆滞,发胖,心率不齐,嗜睡,内分泌失调,患者不能正常有效地工作和生活等,一旦药量不足或停药就会出现复发,之所以西医称之为世界难题.
就该症布-依中草药治疗效果较好,它在没有副作用及没有依赖性和抗药性的前提下见效快,标本兼治,愈后不复发,被治愈的患者完全跟病前一样.它是我所研究的一项科研成果,其成果2002年已通过国家有关部门和有关专家的技术鉴定,并已在国家科技部门登记注册.该药在治疗精神类疾病中,对没有服用过抗精神类西药的患者或服用抗精神类西药时间短,量小的患者见效较快,最快的7天（一个疗程）就可以痊愈.对服用过抗精神类西药（分传统西药和现代西药）的患者如果是传统西药,如氯丙嗪之类的西药见效相应较快,如果是现代西药,以维思通为代表的西药见效相应较慢,因为它们的依赖性和抗药性较大,所以见效要慢一些,接受该药治疗的患者,需要在服用布-依中草药的同时对原服用的西药需要慢慢地减量,防止在治疗过程中出现反弹.
现在药物一般副作用比较小,注意有复发的情况要终身坚持服药,不能停药.
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副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院&&&
广东省中医院&&&针灸科
上海中医药大学附属龙华医院 &&&营养科
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