患腰椎间盘突出应该以什么姿势卧床休息？
悬赏10个健康币
健康咨询描述：
患者性别:患者年龄:问题描述:请问患腰椎间盘突出后应该以什么姿势卧床休息?
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 20:57:04
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：10628称赞：271用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
你好,主要是卧硬板床的!祝您健康!
帮助网友：772称赞：2用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
你好!我教你一个方法,你可以试一试,在患者腰部垫上一条折叠的毛巾,用半块砖平放在毛巾上,由轻到重在毛巾上砸约三十分钟,并用药酒擦患者腰部,砸后要平卧两小时,最好是睡板床.
百度智能推荐
挂号科室脊柱外科
常见症状、、痛、肢体麻木
检查项目胸腹部垫枕实验、腰椎
并发疾病、、
常用药物、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：2012·
浏览：2386·
浏览：890·
浏览：3530·
参考价：16
参考价：26
参考价：34
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
消肿止痛，疏散寒邪，温经通络。本品用于腰椎间盘突...
参考价格：￥16.5
活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，腰...
参考价格：￥26.6
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。腰间盘突出需要注意什么
健康咨询描述：
腰间盘突出平时需要注意什么 睡觉的时候需要什么姿势比较好
想得到怎样的帮助：腰间盘突出平时需要注意什么 睡觉的时候需要什么姿势比较好（感谢医生为我——该。）
附件：点击查看大图
时间： 20:49:41
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：57957称赞：3280用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：
平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发.
指导意见：可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等；保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗
帮助网友：3816称赞：341用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：以下6个问题,提醒腰椎病患者格外注意：　　1,睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 .　　2,保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒.避免着凉和贪食生冷之物, 不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护 .　　3,不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势, 避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变 .　　4,锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出.　　5,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .　　6,平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 指导意见：调理 　　1 .纠正不良体位,姿势 　　(1) 睡眠姿势：人的一生中约 1 ／ 3 的时间是在睡眠中度过的,所以长期睡眠姿势不良也可导致腰腿痛的发生.一般而言,睡姿应使头颈保持自然仰伸位最为理想,最好平卧于木板床 ( 或以木板床为底,上方垫以席梦思床垫亦可 ) ,使膝,髋略屈曲.如此体位可使全身肌肉,韧带及关节囊都获得最大限度的放松与休息.对不习惯仰卧者,采取侧卧位亦可,但头颈部及双下肢仍以此种姿势为佳.俯卧位无论从生物力学或从保持呼吸道通畅来看都是欠科学的,应加以改正.此外,”枕头不能太高或太低,要根据各人情况,一般 7 ～ 9cm 较为适当；而且枕头宽度也要适当,,颈部不能悬空.仰卧位起床时,最好先采取侧卧位,然后在双上肢的支撑下,使躯干离开床面,这样比从仰卧位起床要省力得多. 　　(2) 站立体位：长时间站立工作者,应适当使双臂上伸和做蹲体动作,这样可使腰部骨关节及肌肉得到调节,消除疲劳,延长腰肌耐力.应尽量避免在一个固定的体位下持续工作.经常需要长期站立的工作者 ( 如术科医生,护士,交警等 ) 应学会“站立平腰保护法”,即：轻轻收缩臀肌,双膝微弯,此时骨盆即转向前方,腹肌内收’,腰椎生理前凸变平,这样,就可以调节脊柱负重线,达到消除疼痛和疲劳的目的. 　　(3) 坐位：长时间坐位工作者除要注意坐姿和经常活动腿外,自坐位起立时,应先将上身前倾,两足向后,使上身力量分布在两足,然后起立.　　(4) 弯腰体位：对弯腰工作多,负重大的搬动工,应尽量避免两膝伸直弯腰位拾抬重物,并尽量采取屈膝,髋关节的方法达到上述目的.日常还有许多工作均应在不弯腰或少弯腰的姿势下完成,如洗衣服时,可将洗衣盆架高；扫地时,‘可将扫帚柄加长等.对抬,推,拉重物,滑雪,骑马,高处跳下等动作,应注意采取保护性屈伸体位,因为伸直性体位 ( 即非保护性力学体位 ) 容易使腰部变成曲折应力集中点,引起外伤；如推动重物时,若两膝微屈,躯干前倾 ( 即保护性屈曲体位 ) ,·就可以使体重也参与了向前推动的力；反之,则使抗重力的作用点几乎都落在腰上,容易导致损伤.生活护理：腰椎间盘突出的预防　　1,饮食均衡,蛋白质,维生素含量宜高,脂肪,胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控酒. 　　2,工作中注意劳逸结合,姿势正确,不宜久坐久站,剧烈体力活动前先做准备活动. 　　3,卧床休息,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲. 　　4,避寒保暖. 　　5,腰椎间盘突出是运动系统疾病,预防原则要求减少运动,放松休息. 　　6,平时应加强腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性. 　　7,在此,推荐一套简单易学的腰背肌锻炼操： 　　（1）仰卧,两腿伸直轮流抬起,动作轻松稍快,以不引起疼痛为度,连做8-10次. 　　（2）仰卧,屈膝,大腿贴腹,两手抱膝,腰背贴床,使腰肌和下背部肌肉放松,然后分开两手,两腿伸直,连做3-5次. 　　（3）仰卧起坐,若起坐动作困难,可用两手扶床协助,坐起后身体不可前屈,连做3-5次.
帮助网友：4539称赞：453用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.指导意见：你的情况最好去医院仔细检查一下,尽量多多休息,放松心情,祝福你早日康复,全家健康.
帮助网友：551称赞：85用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症,是临床症常见的腰部疾患之一.当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大,过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为损伤腰痛指导意见：一：睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 . 二：注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）,加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 . 三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 . 四：平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.五：急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 . 六：
平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 .最后,祝你早日康复
帮助网友：4703称赞：695用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好,平时要多注意预防：指导意见：1,工作中注意劳逸结合,姿势正确,避免超负荷搬运东西.2,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.3,避寒保暖,戒烟控酒.4,平时应加强腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性5,治疗期间,决不能通霄打扑克打麻将,不能长途开车,长途旅游需坐卧铺等.
帮助网友：35451称赞：2491用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好,根据你的情况一定要多休息,不要用力搬东西.指导意见：天冷注意保暖,没事适当运动增强免疫力,不要喝酒,不要吃辛辣食品.生活护理：祝你健康
帮助网友：709称赞：29用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：患者性别：男患者年龄：20腰间盘突出平时需要注意什么 睡觉的时候需要什么姿势比较好想要得到的帮助：腰间盘突出平时需要注意什么 睡觉的时候需要什么姿势比较好指导意见：病情分析：患者性别：男患者年龄：20腰间盘突出平时需要注意什么 睡觉的时候需要什么姿势比较好想要得到的帮助：腰间盘突出平时需要注意什么 睡觉的时候需要什么姿势比较好指导意见：病情分析：患者性别：男患者年龄：20腰间盘突出平时需要注意什么 睡觉的时候需要什么姿势比较好想要得到的帮助：腰间盘突出平时需要注意什么 睡觉的时候需要什么姿势比较好指导意见：这个需要拍片子确诊,是的话,理疗,按摩,还有就是手术了
帮助网友：94称赞：20用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：您好,腰间盘突出症是椎间盘的退行变.临床治疗仍以保守为主,主要是牵引,理疗,皮质激素硬膜外注射,效果再不好,或有马尾神经受压的考虑手术.指导意见：生活中,注意要绝对卧床休息3周,3周后要带腰带起床活动,3个月内部作弯腰持物动作,睡觉要睡硬板床.职业工作中常弯腰劳动者,应定时伸腰,挺胸活动,并使用腰带.
百度智能推荐
挂号科室骨科
常见症状、、大小便障碍、会阴和肛周感觉异常
检查项目、、腰椎X线平片
并发疾病椎管狭窄、下肢
常用药物、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：2012·
浏览：2386·
浏览：890·
浏览：3532·
参考价：130
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
补肾、活血、止痛。用于腰间盘突出、颈椎病、肥大性...
参考价格：￥130
疾病问题推荐
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。腰椎间盘突出 - 痞疯呆子的主页
腰椎间盘突出是西医的诊断病名。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名，根据该病的临床表现，可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。&椎间盘突出症是一个多发病、常见病，它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。
腰间盘突出变化
　　腰椎间盘突出&颈椎病&骨质增生&椎体滑脱&椎管狭窄的实质或本质
　　经过&我们对颈腰椎病多年的观察，发现七个现象，值得思考：
　　1、部分老年人，腰椎CT示：腰椎间盘突出；颈椎X片示：颈椎病。
　　但并无相应的症状。
　　2、腰椎间盘突出和颈椎病治愈患者，经前后CT、X片比对，前后并无改变，但症状确实消除。
　　3、如果是椎间盘突出、增生引起的症状，那么手术切除突出的椎间
　　盘、增生，相应症状应该消除；事实是，大部分效果并不理想，甚
　　至有的症状就没改善。
　　4、有部分患者的症状与腰椎间盘突出的症状一样，CT结果是：椎间盘有病变，但病变的椎间盘根本就没有压迫硬膜囊或脊神经根，而却出现了压迫硬膜囊或脊神经根的症状。
　　5、颈椎、腰椎CT、X片显示：曲度变直；并无椎间盘突出或增生，而症状却和腰椎间盘突出、颈椎病一样，其进一步发展，即是腰椎间盘突出、颈椎病。
　　6、颈腰背肌筋膜炎的症状表现，与腰椎间盘突出、颈椎病基本一样，其进一步发展即是腰椎间盘突出、颈椎病；几乎所有腰椎间盘突出、颈椎病的前期都有肌筋膜炎，从这一现象更可看出肌肉层向骨质层病变的发展。
　　7、外伤，如：车祸，造成的腰椎间盘突出，腰腿部肌肉在受外伤前没有损伤，我们观察到，这种情况的治疗，效果快且稳定，我们分析比较，其原因就是车祸前肌肉没有损伤。
　　从这七个现象得出三个结论：1、有椎间盘突出或增生、滑脱，不一定有症状。2、有症状，不一定有腰椎间盘突出、颈椎病、滑脱。3、肌肉病变与骨病变有一定的先后关系（外伤除外），先有肌肉病变，后有骨病变。
　　从这七个现象和三个结论我们推论：1、症在椎间盘、骨质增生、椎体滑脱，病在肌肉、韧带。2、症状或病变的两个阶段（层次）：①第一阶段是肌肉、韧带层，②第二阶段是骨层（椎间盘突出、增生、椎体滑脱）。第一阶段的进一步发展，是第二阶段；第二阶段是第一阶段的严重发展。其治疗难度也逐层增加，这就是刚得的颈腰椎病容易治，多次复发的难治的原因。
　　颈腰椎病的实质就是：症在骨，病在肌。解决了肌的病变，骨的症状就解除了。
[编辑本段]腰椎间盘突出
　　腰椎间盘突出，医学全名应该是“腰椎间盘突出症”，其英文名有以下数种：lumbar&disc&heriation&rupture&of&the&lumbarintervertebral&disk；slipped&lumbar&intervertebarl&disc；herniated&lumbar&disc；ruptured&disc等。由于名称各异，美国骨科医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义：
　　一、椎间盘正常&椎间盘无退变，所有椎间盘组织均在椎间盘内。
　　二、椎间盘膨出&（bulging）椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围，椎间盘组织没有呈局限性突出。
　　三、椎间盘突出&（protruded）&椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。
　　四、椎间盘脱出&(extruded)&移位椎间盘组织的直径大于基底连续部，并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙，并通过此裂隙位于椎管内。
　　国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同，当前仍较统一的称谓为：腰椎间盘突出症&。
　　参考文献：
　　胡有谷.《腰椎间盘突出症》第三版
　　postacchiniF&lumbar&disc&herniation&lst&ed&Wein,New&York:Springer-Verlag,1999,1
[编辑本段]腰椎间盘突出病因
　　腰椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变，但是导致椎间盘椎间盘突出症的诱发因素尚未有明确定论，但是有些因素与其有关。
　　（一）&脊柱的结构因素
　　脊柱畸形，包括脊椎的对称或者不对称的移行椎，脊柱侧弯；脊柱生理弯曲度变直诱发的脊柱生理曲度变直。生理曲度变直常见于年轻人中的长期久坐者。
　　（二）生理因素
　　1、年龄&腰椎间盘突出的发病率在中年30－50岁最高。青岛医学院209列病人中20－40岁占64.46％，40岁以上占34.92％，近年有不断年轻化的趋势，我们临床见过9岁的病人。
　　2、身高&男性超过1.8m,女性超过1.7m及较大的腰椎指数和肥胖时，腰椎间盘突出的发病率高。
　　3、性别&腰椎间盘突出男性多于女性，约为2:1，美国椎间盘的发病率男为3.1％；女为1.3％；芬兰的发病率男为1.9％，女为1.3％。
　　（三）种族和遗传因素
　　1、种族&印地安人，爱基斯摩人、非洲黑人发病率较其他民族明显低
　　2、遗传&武汉医学院第二附属医院曾有报告，15年内发现同一家族中有血缘关系有两人或者更多人患有腰椎间盘突出，统计有20户24列，有阳性家族史的病人中，21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计大约高出5倍。
　　（四）&职业因素&
　　一组57000人的职业调查，以下职业者发病率高：
　　长期坐办公室伏案工作者
　　从事长期弯腰劳动者
　　长期负重者
　　长期站立者
　　（五）外伤因素
　　1、急性损伤&如腰扭伤，椎体滑脱，脊柱骨折，椎体压缩等，可以引起椎间盘软骨板破裂，使椎间盘髓核突出。外伤性因素通常不会即刻发生疼痛，当神经压迫出现水肿和无菌性炎症时，疼痛才会出现。儿童和少年的椎间盘突出与急性外伤有关。
　　2、运动&通常认为一般运动有益于腰椎间盘的营养供应，而现在已经认识到剧烈运动与腰椎间盘的退变有关。但是一些运动如打网球、游泳、慢跑、骑自行车等对腰椎间盘有好处。
　　3、腰穿&早在1935年pease首先报告在腰穿后发现椎间盘狭窄。腰穿，是一种医疗手段，常由于手术麻醉、抽取脑脊液检查、椎管内造影检查等。
　　（六）吸烟因素
　　腰椎间盘的营养依靠椎间盘周围血管提供，椎间盘是一种缺少血液供应的组织，通往椎间盘的血管极小，烟内尼古丁会使血管收缩，减少腰椎间盘的血液供应，使椎间盘退变。
　　（七）疾病
　　有些疾病会导致动脉硬化加剧，影响腰椎间盘而导致椎间盘退变，最常见的如糖尿病。
　　（八）妊娠
　　怀孕是导致腰椎间盘突出的常见原因之一，Laban在调查49760列分娩后妇女，发病率为1万。且多发于多次妊娠的女性。怀孕时候的腰部负荷增大是主要原因。
　　（九）常见的诱发因素
　　常见的诱发因素有：①腹压增高，如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等；②腰姿不当，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发髓核突出；③突然负重，在未有充分准备时，突然使腰部负荷增加，易引起髓核突出；④腰部外伤，急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构，而促使已退变的髓核突出；⑤职业因素，如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。
[编辑本段]腰椎间盘突出发病机理
　　成年人椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，变脆以致最后断裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的椎间盘突出。
[编辑本段]腰椎间盘突出症状
　　本病患者主要是下腰痛和坐骨神经痛，发病前常有腰部扭伤史、腰部劳累史或腰部受寒史。
　　此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重，卧床休息后可暂时缓解。一侧或双侧下肢痛、沿坐骨神经分布的放射痛、沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底。个别病人疼痛可始于小腿或外踝，半数病人可因咳嗽打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者，其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛；中央型椎间盘巨大突出患者可发生大小便异常或失禁；马鞍区麻木严重者可出现足下垂；有一部分腰椎间盘突出的患者因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉，有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。
　　腰椎间盘突出导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛，下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等，严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使病人生活质量下降、工作和劳动能力丧失。
　　颈椎间盘突出引起头痛、眩晕；心悸、胸闷、心累心慌，手足发烧；颈部酸胀、活动受限；肩背部疼痛、压迫感、上肢胀痛、手指发麻；步态失稳、四肢无力等，严重时发生高位截瘫危及生命。
[编辑本段]腰椎间盘突出诊断
　　一腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状腰痛常发生于腿痛之前也可二者同时发生;大多有外伤史也可无明确之诱因疼痛具有以下特点：
　　1.放射痛沿坐骨神经传导直达小腿外侧足背或足趾如为腰3-4间隙突出因腰4神经根受压迫产生向大腿前方的放射痛
　　2.一切使脑脊液压力增高的动作如咳嗽喷嚏和排便等都可加重腰痛和放射痛
　　3.活动时疼痛加剧休息后减轻卧床体位：多数患者采用侧卧位并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状合并腰椎管狭窄者常有间歇性跛行
　　二脊柱侧弯畸形：主弯在下腰部前屈时更为明显侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方躯干一般向患侧弯
　　左：髓核突出位于神经根内前方脊柱向患侧弯如向健侧的弯则疼痛加剧
　　右：髓核突出位于神经根外前方脊柱向健侧弯如向患侧的弯则疼痛加剧
　　三脊柱活动受限：
　　髓核突出压迫神经根使腰肌呈保护性紧张可发生于单侧或双侧由于腰肌紧张腰椎生理性前凸消失脊柱前屈后伸活动受限制前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛侧弯受限往往只有一侧据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别
　　四腰部压痛伴放射痛：
　　椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点并伴有向小腿或足部的放射痛此点对诊断有重要意义
　　五直腿抬高试验阳性：
　　由于个人体质的差异,该试验阳性无统一的度数标准,应注意两侧对比,患侧抬腿受限并感到向小腿或足的放射痛,即为阳性,有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,系因患侧神经受牵拉引起,此点对诊断有较大价值.
　　六神经系统检查：
　　腰3-4突出(腰4神经根受压)时:可有膝反射减退或消失,小腿内侧感觉减退,腰4-5突出(腰5神经根受压)时:小腿前外侧足背感觉减退,伸及第2趾肌力常有减退,腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第345趾肌力减退,跟腱反射减退或消失,神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩
　　如突出较大或为中央型突出或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者,可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状,患侧麻木区常较广泛,可包括髓核突出平面以下,患侧臀部股外侧,小腿及足部,中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状,但一侧较重;应注意检查鞍区感觉,常有一侧减退,有时两侧减退,常有小便失控湿裤尿床大便秘结性功能障碍,甚至两下肢部分或大部瘫痪.
[编辑本段]腰椎间盘突出检查
　　本病的辅助检查方法，可有体格检查和影象学检查：
　　一&体格检查：大多数腰椎间盘突出症患者根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是：
　　①腰痛合并“坐骨神经痛”放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性；
　　②在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛；
　　③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失，X线片可排除其它骨性病变
　　二影象学检查：
　　1X线检查：需拍腰骶椎的正侧位片，必要时加照左右斜位片，常有脊柱侧弯有时可见椎间隙变窄椎体边缘唇状增生，X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据，但可借此排除一些疾患，如腰椎结核骨性关节炎骨折肿瘤和脊椎滑脱等
　　2CT的MRI检查：重症患者或不典型的病例在诊断有困难时，可考虑作脊髓碘油造影CT扫描和磁共振等特殊检查以明确诊断及突出部位
　　上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出
[编辑本段]腰椎间盘突出治疗
　　怎么治疗腰椎间盘突出症呢？
　　这个问题比较笼统。腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类：
　　一、非手术治疗之中包括：
　　1、卧床休息&2、药物治疗&3、牵引疗法&4、物理治疗&5、推拿治疗&6、针灸治疗&7、代替疗法&8、封闭疗法&9、小针刀疗法&10、复位法（横突直撑扩张髓核还纳法或称脊椎回本疗法）
　　二、手术治疗中包括&
　　1、常规开放性手术（包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术）&2、椎间盘镜微创手术&3、经皮穿刺切吸术&4、人工腰椎间盘置换
　　三、介入治疗中包括：&
　　1、胶原酶化学溶解疗法&2、臭氧注射疗法&3、超低温消融治疗&4、射频热凝靶点穿刺技术&5&无创疗法（CT导引下介入药物修补术（PRT））
　　6&微创疗法（CT、C臂联合导引温控热疗修补术（IDET））
　　（一）药物治疗&
　　药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般西药只有止痛功能，缓解临床症状为主，口服大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的，外用的中药贴剂，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用，黄孝多先生祖传秘方—孝多筋骨康贴，藏药立正消痛贴效果都很不错。　
　　　当腰椎间盘突出急性发生时疼痛常剧烈难忍，一般止痛药无效，并于活动、弯腰、久站、咳嗽、打喷嚏、和排便时疼痛加剧，卧床休息时好转。严重者有明显跛行。
　　急救措施：腰椎间盘突出症急性发作时，与急性腰扭伤的急救方法相同，立即让伤员躺在硬板床或硬木板上休息，以解除体重、肌肉和外来负荷对椎间盘的压力，卧床的体位不受限制，但不得坐起和站立，然后转送医院接受治疗。陈氏
　　就体位而言，卧位最好，坐位最差，卧位中仰卧位最差，如果能取俯卧位，腹部垫枕较好，仰卧时，膝下放枕头，可能会舒服些，疼痛减轻些。体位是因人而异。如果什么体位都痛，当然应该加用药物，封闭疗法等措施。
[编辑本段]典型腰椎间盘突出CT
　　L4-5间盘层面可见后突丘状软组织影，前后径5mm&,居中偏右，CT值78hu,椎管前后径8mm,硬膜囊明显受压，L5-6间盘层面可见后突丘状软组织影，前后径4mm&,居中偏右，CT值71hu,余所扫各椎间盘层面均未见明显膨突征象。
　　3D：&生理曲度存在，椎体；附件未见异常，间隙无狭窄。
　　印象：&L4-5；5-S1&椎间盘突出症，以L4-5为著伴继发椎管狭窄。CT
[编辑本段]腰椎间盘突出术后注意事项
　　①手术后患者需严格卧床休息，床铺最好用硬板床，卧床时间约为4－5周．可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。
　　②手术后早期翻身应由护理人员协助，不宜自行强力翻转，以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。
　　③充分卧床休息后，可在合适的腰围保护下．下地做轻度活动，如果手术中有植骨，则宜用石膏背心固定3-4个月，待植骨完全愈合后再下地活动。
　　④在恢复期，患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势，注意腰背活动的自我保护，以防止疾病复发。
　　⑤手术后，脑力劳动者2-3个月后逐渐恢复工作，体力劳动者3-4个月后才能开始工作。工作应由轻到重，工作时间由短到长，并避免做强烈的弯腰成负重活动。
　　腰椎病的病因病理
　　腰椎在人们日常劳动生活中活动度最大，承受来自上肢及躯干的重力，是最容易产生劳损与外伤的部位，腰椎的椎间盘也最易受到损害。一般认为腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上发生的，而外伤是发病的重要诱因。&
　　(1)腰椎间盘的生理性退变因素：正常的椎间盘富有弹性和韧性，具有强大的抗压能力。但随着年龄的增长，椎间盘组织易产生退变，这种退变即老化的过程。一般认为人在20岁以后，椎间盘即开始退变，髓核的含水量逐渐减少，椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。其中纤维环.软骨终板.髓核均产生病理性退变。&
　　(2)外伤因素：当椎间盘有了生理性退变或纤维环有了裂隙时，外伤是引起纤维环破裂的主要诱因。若腰椎间盘突然受到挤压或扭曲，造成髓核压力增高，可使髓核从纤维环的裂隙突出到椎管内。
　　腰椎间盘突出症患者是否能运动？
　　对于腰椎间盘突出症的患者来说，是否能进行体育运动，要视患者的病情才能够决定。一般来说，在腰椎间盘突出症急性发作期，一定要卧硬板床休息，并适当采取的治疗，绝对禁止进行体育运动。在腰椎间盘突出症的急性发作缓解期或已经缓解仅有轻微症状的患者，可适当参加体育运动，但要缓慢地进行运动并适当控制活动量，循序渐进。切忌突然地、剧烈地运动，且要对运动项目进行选择，初期应选择腰部活动和负荷相对少一些的运动项目，并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。
　　只要是腰椎间盘突出症的症状加重，就必须休息，待症状好转后方可再进行体育运动，切不可盲目坚持活动。总之，腰椎间盘突出症患者适当地进行一些体育运动，不仅可增强腰部血液循环而起到缓解腰椎间盘突出症的作用，而且还可以加强腰背肌的力量，使腰椎稳定性增强，起到减少腰椎间盘突出症复发的作用。
　　腰椎间盘突出减少体育运动
　　对于腰椎间盘突出症的患者来说，是否能进行体育运动，要视患者的病情才能够决定。一般来说，在腰椎间盘突出症急性发作期，一定要卧硬板床休息，并适当采取的治疗，绝对禁止进行体育运动。在腰椎间盘突出症的急性发作缓解期或已经缓解仅有轻微症状的患者，可适当参加体育运动，但要缓慢地进行运动并适当控制活动量，循序渐进。切忌突然地、剧烈地运动，且要对运动项目进行选择，初期应选择腰部活动和负荷相对少一些的运动项目，并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。
　　在众多的体育运动项目中，游泳运动较为适合腰椎间盘突出症患者。但应注意运用正确的游泳姿势及游泳池水温不宜过低，并在游泳前要进行充分的准备活动，游泳的时间不宜过长，运动中有一定的时间间歇，以避免腰部过度疲劳。
　　骑自行车不仅和游泳、跑步、跳绳起着同样的作用，对加强身体的平衡感也有很好的作用。锻炼用的自行车应选择骑上后上姿势自然舒展的普通型自行车，车座的高度以脚底能平稳着地为好。对腰椎间盘突出症初愈的患者来讲，休息日与亲朋好友骑车到郊外呼吸着新鲜的空气，野餐一顿，舒展一下疲劳的身心，可以扫除疾病带来的不悦，增强生活的信心。
　　只要是腰椎间盘突出症的症状加重，就必须休息，待症状好转后方可再进行体育运动，切不可盲目坚持活动。总之，腰椎间盘突出症患者适当地进行一些体育运动，不仅可增强腰部血液循环而起到缓解腰椎间盘突出症的作用，而且还可以加强腰背肌的力量，使腰椎稳定性增强，起到减少腰椎间盘突出症复发的作用。
　　卧床休息治疗腰椎间盘突出症应注意些什么？
　　　利用卧床休息来治疗腰椎间盘突出症，方法相对比较简单，患者无需过多专业知识，就能在家进行。但卧床休息还是有许多应该注意的问题，如果解决不好，疗效就不能得到保障。
　　(1)卧床要求卧硬床。具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子，较硬的棕床也可以。
　　(2)患者仰卧时，可在腰部另加一薄垫或令膝、髋保持一定的屈曲，这样可使肌肉充分放松。俯卧位时则床垫要平，以免腰部过度后伸。
　　(3)卧床休息要严格坚持。即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床，也不能作任何屈腰动作。如患者因生活不便而不能坚持卧床生活，会影响疗效。
　　(4)卧床休息中最难坚持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平卧位大、小便，可以扶拐或由人搀扶下地去厕所。切忌在床上坐起大便，因为这时腰部过度前屈，椎间盘更易后突。
　　当然，在卧床一段时间后，如配合推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗，会取得更好的疗效。
　　&微创手术康复注意事项：
　　为了取得更好的手术效果，要注意：腰椎间盘突出症的患者术后的常规处理措施和术后保养&
　　一般术后一周，病人即可出院。出院后患者应怎样注意自行保养和恢复呢：&
　　1、出院后第一周，应早睡晚起，下午也可休息，可以坐汽车，但不可骑自行车。不应提物，可淋浴！&
　　2、第二周，应早睡，可有限制增加活动，但以不感到疲劳为度！&
　　3、第三周，可以恢复较轻的工作！&
　　4、第四周，可恢复正常活动，包括弯腰，旋转腰部等。可手持10千克左右的重物！&
　　5、一般出院5-8周后，病人即可不受任何限制地开始正常生活！&
　　一个手术的成功与否，与术后的护理和保养有很大关系。术后采取科学而有效的措施，是取得满意疗效的重要保证。
[编辑本段]腰椎间盘突出症的应急措施
　　急救措施：腰椎间盘突出症急性发作时，与急性腰扭伤的急救方法相同，立即让伤员躺在硬板床或硬木板上休息，以解除体重、肌肉和外来负荷对椎间盘的压力，卧床的体位不受限制，但不得坐起和站立，然后转送医院接受治疗。就体位而言，卧位最好，坐位最差，卧位中仰卧位最差，如果能取俯卧位，腹部垫枕较好，仰卧时，膝下放枕头，可能会舒服些，疼痛减轻些。体位是因人而异。如果什么体位都痛，当然应该加用药物，封闭疗法等措施。&
　　腰椎间盘突出症的诊断标准
　　腰椎间盘突出症的诊断标准：
　　（1）有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。
　　（2）常发生于青壮年。
　　（3）腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。
　　（4）脊柱侧弯，腰理理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。
　　（5）下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。
　　（6）X线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。&
　　疗效评定：
　　（1）治愈：腰腿痛消失，直腿抬高70°以上，能恢复原工作，能行走2公里以上。
　　（2）好转：腰腿痛减轻，腰部活动功能改善。
　　（3）未愈：症状、体征无改善。
　　腰椎间盘突出症都有哪些并发症？
　　　手术治疗腰椎间盘突出症，常见并发症有以下几类：
　　(1)感染：是较为严重的合并症。尤其是椎间隙感染给病人带来的痛苦很大，恢复时间长，一般感染率为14%左右。主要表现是：原有的神经痛和腰腿痛症状消失，5～14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛，不能翻身，痛苦很大。
　　(2)血管损伤：腰椎间盘突出症手术时血管损伤，主要发生在经后路手术摘除椎间盘时造成。若经前路腹膜内或腹膜外摘取椎间盘时，由于暴露腹主动脉和下腔静脉或髂总动、静脉，反而不易误伤这些大血管。血管损伤的原因，多系用垂体钳过深地向前方摘除椎间盘组织，结果组织钳穿过前侧纤维环，钳夹大血管后造成血管撕裂伤。
　　(3)神经损伤：腰椎间盘突出时，受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫，髓核物质的化学性刺激而充血、水肿、粘连等呈不同程度的神经损伤，因此在手术后，可有神经症状较前加重的可能，有的则是因手术操作而引起的神经损伤。神经损伤可分为：硬膜外单根或多根神经损伤、硬膜内马尾神经或神经根损伤、麻醉药物损伤。
　　(4)脏器损伤：腰椎间盘摘除时，单纯脏器损伤少见，几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤，如输尿管、膀胱、回肠、阑尾等。
　　(5)腰椎不稳：在行腰椎间盘切除术的一部分病人中，坐骨神经痛消失而腰痛持续存在，其中一些原因是由于腰椎不稳，表现在腰椎前屈时出现异常活动。所以对于腰痛症状严重的，在功能性运动腰椎摄片时，有明显脊柱异常活动的病人，应行脊柱融合术，解决脊柱不稳定所致的腰痛。
　　(6)脑脊液瘘或脊膜假性囊肿：多由于经硬膜内手术，硬膜缝合不严，或硬膜切口处不缝合而用明胶海绵覆盖硬膜切口处。脑脊液瘘多在术后第3～4天时发生，除应用大剂量抗菌素及保持切口敷料干净外，局部采取加压包扎措施，即在更换敷料后，将其四周及中央用宽胶布加压固定，约2～3天后可停止。硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛，在手术疤痕处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连。肿物囊壁薄而发亮，呈粉红色，肿物边缘增厚，肿物有微孔和椎管由硬膜下腔相通。压迫囊样肿物，可引起坐骨神经痛。发现脊膜囊样肿物应防止破溃引起蛛网膜下腔感染，并应行硬膜修补术。术后卧床取头低足高位7～8天，待硬膜修补处愈合。手术效果良好。
　　坐姿与腰椎间盘突出症的关系：&
　　在许多时候，人的坐姿并不完全取决于人的本身，坐具对坐姿的正确与否也起到一定的作用。坐具不合适，同样也可以引起腰痛。&
　　坐凳子时，因无靠背，人们或自然弯腰坐着，或直腰坐着，可使腰椎保持自然屈曲状态，腰肌相对处于松弛状态，此时腰椎的稳定由腰椎周围的韧带维持，久坐后腰椎周围韧带易发生劳损；直腰坐时，腰肌处于收缩状态，久坐后腰背肌持续收缩，易发生劳损，以上两种情况都可产生腰痛。老年人和有腰椎间盘突出症病史患者的腰背肌肉，韧带弹性及耐力较差，有不同程度的退变或损伤，不合适坐凳子，尤其不合适坐太低的凳子。青壮年则由于肌肉、韧带的弹性及耐力良好，较适合坐凳子。&
　　椅子由于有靠背，可以承担躯体的部分重力，使腰背肌肉处于相对松弛的状态，同时也不加重腰椎周围韧带的负担，可减少劳损机会。坐椅子时，应注意尽量将腰背部贴紧椅背，工作时，应将椅子尽量拉向桌子，缩短桌椅间的距离。&
　　既然坐具与腰椎间盘突出症有一定关系，那么什么样的坐具更合适呢？有人做过这方面的研究表明：腰背部休息时的角度和腰部有无支撑物依托，对椎间盘压力有着直接关系。即由直角状态的坐姿改为向后倾斜120度时，可以使椎间盘内压力明显降低，此时再于腰部加3CM厚之依托物，可使椎间盘内压力进一步降低，如将此支撑物加大至5CM厚时，则椎间盘内压力可降低至-0.3Mpa。因此，较为合适的坐具要求高低适中，并有一定倾角的靠背，如在腰部有3-5CM厚的依托物则更佳。此姿势适合汽车驾驶员的坐姿。&
　　腰椎盘突出的肌电图检查
　　肌电图检查可记录神经肌肉的生物电活动，借以判定神经肌肉所处的功能状态，从而有助于对运动神经肌肉疾患的诊断。对神经根压迫的诊断，肌电图有独特的价值。通过测定不同节段神经根所支配的肌肉的肌电图，根据异常肌电位分布的范围，判断受损的神经根。
　　再由神经根和椎间孔的关系，可推断神经受压的部位。椎问盘突出节段和肌电图所检查各肌肉阳性改变的关系为：腰椎间盘突出主要累及腓骨长肌和胫前肌；腰ｓ骶，椎间盘突出主要累及腓肠肌内侧头和外侧头；腰椎间盘突出累及的肌肉较多，股四头肌等可出现异常肌电位。
　　骨质疏松症引起的腰痛与腰椎间盘突出症所致的腰痛的区别：
　　骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少，骨小梁间隙增大，骨基质减少和重量降低，骨的机械强度减低导致非外伤性骨折，或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。&
　　骨质疏松症的病因与发病机制目前尚未完全清楚。目前，比较公认的致病原因主要有以下几个方面：&
　　（1）内分泌紊乱：众所周知，本病多见于老年人，尤其是更年期以后的女性患者尤为多见。这表明：性激素对骨质的代谢有直接关系。当肾上腺皮质机能亢进时可引起骨质疏松，不仅是柯兴氏综合征的主要特征，而且在临床治疗上长期向病人使用肾上腺皮质激素亦可同样引起这一后果。这表明：肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过程。而性激素能抑制垂体前叶素，间接抑制肾上腺皮质激素。所以，老年人性激素分泌减少，尤其是更年期后的女性，则更易出现骨质疏松。&
　　（2）钙代谢失调：毫无疑问，钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。正常人每日摄入钙量约为10mg/kg体重，其中少量为人体所利用，大部分随尿及大便排出，以维持钙的代谢平衡。如果摄入的钙量减少，或是肠吸收功能障碍，或是从尿及大便中排泄量增加，则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松。此时，如果再加上内分泌紊乱因素的影响，则更易引起骨质疏松。&
　　（3）废用因素：正常情况下，由于肌肉的舒张收缩及各种应、压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼，则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加，导致骨质疏松。长期卧床者表现为全身性骨质疏松，而肢体石膏夹板固定或神经过敏性废用，则表现为局部骨质疏松。&
　　骨质疏松症多见于老年人，尤其以60岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏，喜卧床或仰坐位而不愿活动；全身酸痛，尤以腰部为明显，可由腰向臀部和下肢放散，亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感觉身高逐渐变矮，除因椎间盘退变原因外，与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关。同样原因可使驼背畸形逐渐加重。&
　　X线表现：脊柱骨质疏松，骨小梁减少，椎体中间凹陷，呈鱼尾巴状。&
　　骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重，且X线表现截然不同，应用性激素、高蛋白、高钙治疗后，腰痛症状可减轻。
腰椎间盘突出的饮食调养
　　　腰椎间盘突出的患者平时可多食一些含有增强骨骼强度、肌肉力量&,提高恢复功能的营养成分。用一句话说就是能保持营养平衡的食物，特别要含有钙、蛋白质、维生素B族、维生素C、维生素E，这些营养素是不可缺少的。
　　腰椎间盘突出患者由于生病而减少了一定的活动量，所以饮食的摄入量应适当减少，特别是在急性期卧床的病人，除活动减少外，消化功能也明显降低，胃肠蠕动慢,多吃蔬菜、水果及豆类食品，肉及脂肪较高的食物尽量少吃，因易引起大便干燥，排便用力。
　　1、避免体重过胖：医学家用放射性同位素研究人的身体结构表明，身体的净重（除去脂肪的重量）是随老龄化而减少，而在现实生活中的老年人是胖多瘦少。由于过度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要原因之一，所以，应限制饮食，保持体重，避免过胖。
　　2、控制总热量：如果对饮食的质和量不能科学的搭配，那么肥胖是不可避免的结果。
　　3、戒烟：越来越多的资料表明，吸烟还是慢性腰痛的发病原因之一，而且影响治疗效果。
　　钙是骨的主要成分，所以要充分摄取。成长期自不必说，成年以后骨也要不断进行新陈代谢。另外，钙还有使精神安定的作用可以起到缓解疼痛的作用。钙含量多的食品有：鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类。维生素B含量多的食品：粗米、精米、大豆、花生米、芝麻、浓绿蔬菜。
　　蛋白质是形成肌肉、韧带、骨不可缺少的营养素。蛋白质含量多的食品有：猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆、大豆制品。
　　维生素E有扩张血管、促进血流、消除肌肉紧张的作用，用于缓解疼痛。维生素E含量多的食品：鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁、粗米、植物油。
　　椎间盘的纤维环是由结缔组织形成的，旨缔组织的形成离不开维生素C要形成结实强健的纤维环，维生素C是不可缺少的。维生素C含量多的食品：红薯、马铃薯、油菜花、青椒、青白萝卜叶、油菜、菜花、卷心菜、芹菜、草莓、甜柿子、柠檬、橘子。
　　椎间盘突出为什么难治&
　　1、由于椎间盘是无血管组织，主要是靠软骨板的渗透提供营养的，现有药物大多需经肠胃吸收血液循环才能到达病变部位，因而疗效甚微。患者常常看到，通过X光片、CT、磁共振，自己的病情被诊断得清清楚楚，但是治来治去就是治不好。&
　　2、椎间盘突出日久易钙化、粘连，而椎间盘突出后椎间隙变窄，椎体受到不正常牵拉，必然引发骨质增生、产生无茵性炎症。手术只是解决了突出物压迫神经的问题，而对于椎间盘突出引起的这些继发症，却无能为力。很多患者虽然做了手术，甚至做了两三次手术，CT、磁共振已明确显示突出物消失，神经受压解除，而病情却没有多大好转，就是这个原因。
腰椎间盘突出症的预防
　　　一、腰椎间盘突出症的预防&
　　腰椎间盘突出症的预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始，使每一个工作人员了解正常的脊柱生理，正确的劳动姿势，注意劳动保护，避免加速腰椎间盘退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤。预防措施应从以下几方面做起：①应定时对于青少年或工作人员的健康检查，同时应广泛开展预防腰椎间盘突出症知识宣传教育。②劳动部门应规定从事劳动的最大负荷量，避免脊柱过载促使和加速退变。③正确的劳动姿势和劳逸结合。④加强肌肉锻炼强有力的背部肌肉，使脊柱力量平衡可防止腰背部软组织损伤，减少腰椎间盘突出症的发生。&
　　二、调理&
　　1&．纠正不良体位、姿势&
　　(1)&睡眠姿势：人的一生中约&1&／&3&的时间是在睡眠中度过的，所以长期睡眠姿势不良也可导致腰腿痛的发生。一般而言，睡姿应使头颈保持自然仰伸位最为理想，最好平卧于木板床&(&或以木板床为底，上方垫以席梦思床垫亦可&)&，使膝、髋略屈曲。如此体位可使全身肌肉、韧带及关节囊都获得最大限度的放松与休息。对不习惯仰卧者，采取侧卧位亦可，但头颈部及双下肢仍以此种姿势为佳。俯卧位无论从生物力学或从保持呼吸道通畅来看都是欠科学的，应加以改正。此外，”枕头不能太高或太低，要根据各人情况，一般&7&～&9cm&较为适当；而且枕头宽度也要适当，、颈部不能悬空。仰卧位起床时，最好先采取侧卧位，然后在双上肢的支撑下，使躯干离开床面，这样比从仰卧位起床要省力得多。&
　　(2)&站立体位：长时间站立工作者，应适当使双臂上伸和做蹲体动作，这样可使腰部骨关节及肌肉得到调节，消除疲劳，延长腰肌耐力。应尽量避免在一个固定的体位下持续工作。经常需要长期站立的工作者&(&如术科医生、护士、交警等&)&应学会“站立平腰保护法”，即：轻轻收缩臀肌，双膝微弯，此时骨盆即转向前方，腹肌内收'，腰椎生理前凸变平，这样，就可以调节脊柱负重线，达到消除疼痛和疲劳的目的。&
　　(3)&坐位：长时间坐位工作者除要注意坐姿和经常活动腿外，自坐位起立时，应先将上身前倾，两足向后，使上身力量分布在两足，然后起立。
　　(4)&劳动：劳动姿势不正确，容易造成腰椎间盘突出。现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰椎间盘突出。背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈5，迈步要稳，步子不要大。
产后预防腰椎间盘突出要做到以下几点：
　　　（1）加强锻炼&增强腰部肌肉。长期缺乏身体锻炼，腰部肌肉力量减弱，不利于保护椎间盘。例如在睡觉前将腰部和臀部反复抬高呈弓状，可以达到一定效果。&
　　（2）避免持重&新妈妈刚经历生产，自己不要抬重物，动作不要过猛。拿东西时身体要靠近物体，避免闪腰。&
　　（3）休息。充分的睡眠可帮助产妇恢复体力，恢复肌肉的弹性。不能搬动较重的物体，减少腰部受伤的机会。&
　　（4）适当控制体重。大多数产妇产后体重都有明显的增加，过于肥胖的腹部，增加了腰部负荷。当然，身体也不能过于瘦弱。所以，体重适度最好。&
　　（5）保暖。产后产妇的体质非常虚弱，容易受凉，尤其是怀孕期间受力较重的腰部，更容易受到风寒侵袭，所以要做好保暖。}