轻微腰椎间盘突出症状,腰酸不疼痛

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别羡慕A4腰,这10个动作会让你腰酸腰疼甚至腰间盘突出!
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  最近,“A4”腰火了!人人都在晒。有个小蛮腰确实让人羡慕,但是木有腰病才是人人追求的!说到这里,肯定有不少人摸了摸自己的老腰,暗暗点头。今天就请医生们说一说,怎样护好你的腰!注意!这十个动作很伤腰!  近些年,腰间盘突出的发病率逐渐升高,并呈现低龄化趋势。其实,腰间盘突出很多都不是先天的,而是后天的不良习惯导致的。有些危险动作,大家千万别去做!1跷二郎腿  危险指数:★  危险原因:跷二郎腿会导致骨盆倾斜,腰椎承受压力不均,造成腰肌劳损,同样也会导致腰椎间盘受力不均,长时间这个姿势是腰椎间盘突出的危险因素。特别是青少年处于生长发育期,常跷二郎腿容易形成驼背和脊柱弯曲。  小贴士:平时尽量不要跷二郎腿,坐下时保持骨盆端正,使腰椎受力均匀。2长期站立  危险指数:★  危险原因:长期直立工作会导致腰肌紧张,腰椎长期受力增加,腰椎间盘突出风险增加。比如,售货员就是因为长期站立工作,腰背部肌肉紧张,从而诱发腰间盘突出。  小贴士:工作时脚下踩踮脚物,并双脚轮替,可以增加腰椎前凸,同时缓解腰背部肌肉紧张。如果长期站立可做一些腰部伸展的动作。3“老妇人”坐姿  危险指数:★★  危险原因:“老妇人”坐姿是指窝在沙发或凳子上。这会导致腰椎前凸减少,椎间盘压力增加,长时间维持这个姿势会导致腰椎间盘退变加重。  小贴士:坐着的时候保持上身挺直,收腹,下肢并拢。如坐在有靠背的椅子上,则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背,这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。4睡姿不良  危险指数:★★  危险原因:平躺时,如果颈腰部无支撑,会导致腰背部肌肉紧张,这也是为什么很多人睡沙发或软床后会觉得腰部很难受的原因。  小贴士:睡觉时尽量选择稍硬一些的床垫,平躺时在膝盖下面垫一软枕,这样可以使得髋关节和膝关节微屈,腰背部肌肉放松,椎间盘压力降低,减小椎间盘突出的风险。5单手提重物  危险指数:★★★  危险原因:手提重物会使身体整体倾斜,椎间盘的受力方向不均匀,肌肉紧张度也不一样,单手用力,重量分配不均会使脊柱两侧受力不均,对椎间盘的危害很大。  小贴士:平时生活中,尽量双手提相同重量的物品,保证躯干平衡和腰椎受力均匀,而且提重物时不可以突然用力过大,姿势转换不可过猛。6跑步姿势不对  危险指数:★★★  危险原因:跑步是很多人喜欢的运动方式,但不正常的跑步姿势,尤其是弓背向前倾的姿势会导致椎间盘受力明显增加,再加上跑步颠簸的脉冲式压力,会对椎间盘的风险较大。  小贴士:腰椎间盘突出的患者,不建议做剧烈运动,如爬山,快跑,骑车等。如果是慢跑尽量保持上身挺直,且跑步频率放慢,穿气垫鞋,减少对椎间盘的脉冲式压力。7需要扭腰的运动  危险指数:★★★★    危险原因:一些需要扭腰的动作,比如高尔夫球挥杆、乒乓球拉弧圈球或者做操时的扭腰动作都需要腰部发力带动手臂,这样常态性的扭腰运动对椎间盘长期造成扭转和挤压,是椎间盘突出的高危动作。  小贴士:有腰椎间盘突出的患者尽量避免做一些需要扭腰的运动,正常人在运动中也要做好腰部保护和预防。8穿高跟鞋  危险指数:★★★★  危险原因:鞋底具有地基功能,直接影响人体重心。穿高跟鞋会使人体的重心过度前移,必然造成骨盆前倾,脊柱弯曲增大,腰椎受力变得集中,长期如此很容易造成椎间盘损伤。  小贴士:平时尽量穿平底鞋,上班族可以备双平底鞋在办公室。如果特殊场合必须穿高跟鞋,走路时尽量将重心放在脚后跟而不是前脚掌。9慢性咳嗽、便秘<p style
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你可能喜欢腰痛时间不同能辨病 早不痛晚痛多是腰椎间盘突出
日常生活中,腰痛是非常常见的一种症状。一般来说,不同原因引起的腰痛,它们的发作时间、发作周期也会有一定的差异。比如说,很多腰椎间盘突出症患者会出现“早不痛晚痛”的特点。腰部位于躯干的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整个躯干活动最频繁的地方,一天工作的时间越久,腰椎间盘就越突出,因此腰痛就越剧烈。当经过一晚上的休息,椎间盘又稍稍复位,压迫神经的压力也会减轻,腰痛就获得缓解,所以腰椎间盘突出的病人,往往早上腰痛减轻,甚至完全不痛,但是到午后疼痛即开始发作,越到傍晚就越痛。与腰椎间盘突出“早不痛晚痛”特点截然相反的是,由一些疾病诱发的腰痛则是“晚不痛早痛”,譬如强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维组织炎、筋膜炎、血管炎等引起的腰痛,一早起来最严重,经过活动后,疼痛的症状反而减轻或消失。因为一个晚上没活动,新陈代谢所产生的废料堆积在局部组织,刺激神经而引起腰背酸痛,经过活动后血液循环增加,将这些废料带走,因而疼痛减轻。除了以上两种情况外,有些患者的腰痛还会呈现不分早晚、日夜痛的特点。泌尿系统感染、肾脏病变、女性的妇科炎症与盆腔肿瘤等都会引起腰痛。同时,胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛,这些腰痛不会随着活动的增加而加剧,也不会随着休息的增加而消失。值得注意的是,腰痛发作时间对于诊断腰痛疾病有着一定的帮助及借鉴意义,但绝非金科玉律,一成不变。患者在根据不同症状自行初步判断后,一定要到正规医院做全面检查,争取早诊断、早治疗、早康复。日常生活中,腰痛是非常常见的一种症状。一般来说,不同原因引起的腰痛,它们的发作时间、发作周期也会有一定的差异。比如说,很多腰椎间盘突出症患者会出现“早不痛晚痛”的特点。腰部位于躯干的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整个躯干活动最频繁的地方,一天工作的时间越久,腰椎间盘就越突出,因此腰痛就越剧烈。当经过一晚上的休息,椎间盘又稍稍复位,压迫神经的压力也会减轻,腰痛就获得缓解,所以腰椎间盘突出的病人,往往早上腰痛减轻,甚至完全不痛,但是到午后疼痛即开始发作,越到傍晚就越痛。
与腰椎间盘突出“早不痛晚痛”特点截然相反的是,由一些疾病诱发的腰痛则是“晚不痛早痛”,譬如强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维组织炎、筋膜炎、血管炎等引起的腰痛,一早起来最严重,经过活动后,疼痛的症状反而减轻或消失。因为一个晚上没活动,新陈代谢所产生的废料堆积在局部组织,刺激神经而引起腰背酸痛,经过活动后血液循环增加,将这些废料带走,因而疼痛减轻。除了以上两种情况外,有些患者的腰痛还会呈现不分早晚、日夜痛的特点。泌尿系统感染、肾脏病变、女性的妇科炎症与盆腔肿瘤等都会引起腰痛。同时,胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛,这些腰痛不会随着活动的增加而加剧,也不会随着休息的增加而消失。值得注意的是,腰痛发作时间对于诊断腰痛疾病有着一定的帮助及借鉴意义,但绝非金科玉律,一成不变。患者在根据不同症状自行初步判断后,一定要到正规医院做全面检查,争取早诊断、早治疗、早康复。来源:广州日报
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  一上年纪,不少人都会出现腰痛或腿痛的毛病。 据统计,腰痛发病率在轻体力劳动者中占53 %;重体力劳动者中占64 %,腰痛患者中有35 %为腰椎间盘突出症。
  腰椎间盘突出症为什么会引起腿痛?
  看到下面腰椎间盘与下肢的关系后,我们就会明白,当腰椎间盘向后突出时可压迫后方支配下肢的神经,就会出现症状腰痛和腿痛的症状。
此图为只剩骨骼与神经的人体解剖后面观(黄色线为神经)
此图为上图的局部放大,可以看出下肢的神经都由腰部发出
此图为侧面观
上图的局部放大
  腰椎间盘突出症发病原因有哪些?
  腰椎间盘退行性变:是指腰椎自然老化、退化的生理病理过程,人在20岁开始就会出现腰椎间盘退行性变。
  急性损伤:包括:1.急性腰扭伤、腰椎压缩性骨折等;2.运动中的突然性损伤,常发生在体力劳动或某项竞技活动中;3.姿势不正确所致的损伤,常发生于日常工作和劳动中;4.意外事故引起的损伤,此损伤具有突然性,如下楼、行走、跑步时跌倒。
  慢性损伤:包括:1.慢性累积性损伤;2.急性损伤后遗症。
  肌肉牵拉等。
  出现以下症状,要警惕腰椎间盘突出
  腰痛:可以出现在劳动、激烈运动、扭挫伤等明显的外伤之后,也可以没有明显的诱因,而有较长时间的腰痛病史。疼痛多表现为持续性钝痛,亦有痉挛性剧痛。当腹压增加,如咳嗽、打喷嚏、排便、行走、坐姿疼痛会加重。平卧休息时疼痛减轻。
  下肢放射痛:腿痛一般出现在腰痛一段时间后,也有的与腰痛同时出现。表现为疼痛自腰骶部起,向下肢放射性疼痛,疼痛剧烈,呈刀割样、烧灼样或点击样痛,严重者不能平卧、不能直腰。
  无腰痛的腰椎间盘突出症:大部分(90%)腰椎间盘突出症患者首先表现为腰痛。个别患者并没有腰痛,表现为1)患病即腿痛,而始终无明显腰痛;2)既往有较长时间腰痛病史,发展到腰椎间盘突出症后,腰痛消失;3)开始为明显的腰痛,持续一段时间后出现腿痛,腿痛严重后腰反而不痛。
  肢体麻木:主要是脊神经根内的本体感觉纤维和触觉纤维受刺激引起。
  间歇性跛行:是指行走一段时间后出现跛行,且随着行走距离增加跛行加重,直至必须停留或蹲坐休息而减轻。
  肌肉麻痹:表现为肌肉力量减弱。出现在腰椎间盘突出症较为严重的患者。
  马尾神经症状:表现为会阴部麻木、刺痛、排便无力小便频繁,女性可表现尿失禁,男性可出现阳痿症状。
  腰部侧弯等。如果出现以上症状,说明患有腰椎间盘突出症的可能性很大,需要到医院进一步诊治。
  腰椎间盘突出症的预防
  腰椎生物力学告诉我们,假如站位时椎间盘压力100%;坐位则为150%;站立前屈为210%;坐位前屈为270%。可以看出,久坐及前屈负重者易患椎间盘突出症。
  患者的站立和坐姿应当正确:正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久。
  搬重物正确姿势:
  控制体重:避免腰部过重的负担。
  如何治疗腰椎间盘突出症?
  治疗腰椎间盘突出症的方法主要有保守治疗、神经阻滞治疗及微创治疗,可统称为非手术治疗。腰椎间盘突出症是一种部分自限性疾病。研究认为,大部分腰椎间盘突出症患者可经非手术治疗而痊愈,仅约10%的腰椎间盘突出症患者需要进行手术治疗,一般保守治疗超过3个月而无效时才考虑手术。非手术治疗是本病的基本治疗原则。因此,大部分腰椎间盘突出症患者应首选非手术治疗。
  保守治疗:
  保守治疗包括卧床休息、牵引、推拿、针灸、理疗等,疼痛科医师可根据患者腰椎间盘突出的不同类型给予合理的锻炼方法及有效的理疗。
  神经阻滞治疗:
  通过前文我们知道腰椎间盘突出症是由于支配腰部或下肢的神经被突出的腰椎间盘压迫所致,因此可以通过“神经阻滞”来治愈腰椎间盘突出症或缓解腰椎间盘突出症的症状。
  说到神经阻滞,人们一般想到的是“封闭”,认为只是“打打针,治标不治本”,其实这是对神经阻滞的一种误解。两者作用机理、使用药物及操作技术难易和治疗效果有很大差别:1.作用机理:“封闭”只是在病变部位或病变近端局部注射局麻药,从而达到缓解疼痛的目的。“神经阻滞”是通过诊断,确定病变部位支配神经,或在病变部位注射药物,从而调节神经、扩张病变部位微血管、改善病变组织血液循环,有利于炎性渗出细胞和致痛物质的吸收,有利于病变的恢复。2.使用药物不同:“封闭”使用的是高浓度的局麻药。“神经阻滞”是使用低浓度的局麻药和消炎药物、神经营养药物等达到治疗目的。3.操作技术难易和疗效不同:“封闭”只是把药物注射到疼痛部位近端或附近即可,精确度要求不高。“神经阻滞”必须把治疗药物准确的注射到病变组织内部或引起疼痛的责任神经周围,才能达到预期目的。必须由经过长时间专业培训的高年资医师才能正确实施的操作技术。近年来在神经阻滞治疗过程中,采用超声引导,进一步提高了神经阻滞的精确性。
  微创治疗:
  一部分患者经过保守治疗、神经阻滞治疗后仍有症状,可考虑微创治疗。主要包括:经皮穿刺腰椎间盘切除术、髓核化学溶解疗法、经皮穿刺腰椎间盘射频成形术等。微创治疗与开放手术相比,其最大优点在于:不开刀,不剥离腰部肌肉韧带,不破坏腰椎骨质结构,安全、无痛苦,恢复快。
  诊断明确,经正规非手术治疗无效;症状虽不严重但久治无效且影响工作和生活;病情较重患者应行开放性手术治疗。
  温馨提示:腰椎核磁是目前诊断腰椎病变的较好的方法,就诊前,请携带已做的检查结果。
  专家简介
主治医师 航空总医院疼痛医学中心
  专业特长:顽固性慢性疼痛、癌痛、颈椎、腰椎间盘突出症、带状疱疹后遗神经痛、内脏痛各种头痛。
  咨询预约电话:010-
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疼痛常见病,三叉神经痛、颈椎病、腰椎病、带状疱疹后遗神经痛...}

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