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腰椎间盘突出症都有哪些
　　脊椎病就是脊椎的骨质、椎间盘、韧带、肌肉发生病变，进而压迫、牵引刺激脊髓、脊神经、血管、植物神经从而出现复杂多样的症状。常见病种为颈椎病、腰椎病。主要症状：不能直立、头痛、眩晕、视力模糊、记忆力下降、颈肩酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、下肢无力，严重者可能导致瘫痪。下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下具体情况吧。　　患病因素　　1、不正确的姿势，如：坐姿、站姿、卧姿以及长时间以同一姿势的伏案工作或其它劳动。　　2、不合理的寝具都会引起韧带、肌肉张力过大而劳损、椎间盘突出、小关节功能紊乱。　　3、风寒、潮湿的侵袭，影响局部血液循环，加速组织变性。　　4、外伤会使病情恶化，慢性的损伤逐渐引起病症加重。　　5、心理因素及全身健康不佳，都可能引起或加重脊椎病的症状。　　6、遗传因素：脊椎病患者中大约有百分之一的患者为遗传性。　　7、职业因素：舞蹈家、长途司机、焊工、办公室人员以及长期低头工作的人等。　　并发症　　1、吞咽障碍：吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。　　2、视力障碍：表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎――基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。　　3、颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如中搏等)及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。　　4、高血压颈椎病：可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性高血压“。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。　　5、胸部疼痛：表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。　　6、下肢瘫痪：早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈骨刺的刺激或压迫，导致下肢运动和感觉障碍所致。　　7、猝倒：常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑供血不足所致。　　腰椎间盘突出　　1、非手术疗法　　腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。　　非手术治疗主要适用于：　　①年轻、初次发作或病程较短者；　　②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；　　③影像学检查无明显椎管狭窄。　　（1）绝对卧床休息：初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。　　（2）牵引治疗：采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。　　（3）理疗和推拿、按摩：可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。　　（4）皮质激素硬膜外注射：皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2％利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2-4周后可再用一个疗程。　　（5）髓核化学溶解法：利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。　　2、经皮髓核切吸术/髓核激光气化术　　通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。　　3、手术治疗　　（1）手术适应证　　①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；　　②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；　　③合并马尾神经受压表现；　　④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；　　⑤合并椎管狭窄者。　　（2）手术方法　　经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。　　近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。　　急性腰扭伤　　急性期应卧床休息。压痛点明显者可用1％普鲁卡因(或加入醋酸氢化可的松1毫升)做痛点封闭，并辅以物理治疗。也可局部敷贴活血、散淤、止痛膏药。症状减轻后，逐渐开始腰背肌锻炼。
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沪ICP备号-4 Copyright (C)2016 youlai All rights reserved腰间盘突出会导致哪些并发症？
来自于：四川|
提问时间： 16:25:55|
基本信息：
病情描述：
爸爸由于经常在田地里做农活腰痛严重，有时候就不能弯腰，弯腰下去就很疼，用治疗仪治疗也没有什么效果，有人说这些有引起好多的并发症，那么究竟会引起那些并发症呢？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：398收到了：
病情分析：
那就是会有因为腰间盘突出引起压迫神经了，会引起腿部不适了，严重了是会有腰部不能下弯等症状的。
指导意见：
建议你母亲最好的治疗，就是一定要多休息只有及时休息了才是会对治疗有帮助的，不休息只有治疗是没有效果的。要是很严重了，是要及时实施手术治疗的。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：938收到了：
病情分析：
患者的不适还是腰椎间盘的问题压迫神经导致的。
指导意见：
建议患者平时最好适度的休息，不要劳累，睡硬板床，可以做理疗缓解不适，同时配合服用营养神经的药物治疗。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：59495收到了：
病情分析：
我们说的并发症就是由于一种病症长时间存在或者比较厉害了，引起的其他的情况，您父亲的问题应该是有肌肉劳损或者腰椎间盘突出的，这个往往不至于有什么其他的并发症或者直接的并发症的；主要是导致不能活动、影响我们生活状态啊
指导意见：
平时不要长时间弯腰劳动和长时间坐着，做按摩或者理疗，可以口服芬必得和三七片和氯唑沙宗治疗，就应该可以好的啊；非常厉害的，就到医院骨科检查一下，看看到底是什么问题再做治疗
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：3722收到了：
病情分析：
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病.一般来说，就是因其腰腿痛，导致功能障碍了。
指导意见：
建议做腰椎间盘ct检查明确，之后予以脱水抗水肿，牵引，按摩，针灸，理疗等治疗了，睡硬板床，减少向前弯腰，多休息。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：8543收到了：
问题分析腰椎间盘突出的临床表现：有腰痛、、、冷感及间歇性跛行、马尾神经症状指导建议1、保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。2、站或坐姿势要正确。
网友回答专区
& 腰间盘突出是会导致骨质增生，腰椎不稳和关节突出现骨关节炎，腰椎不稳，腰椎管狭窄等。这是由于长期的劳累导致的，最好的注意休息，病情严重的话是需要进行手术来治疗的。
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常见腰椎间盘突出的并发症
16:00来源：99健康网
导语　　腰椎间盘突出与坐姿有着不同程度的关系，同时，我们还必须了解到，腰椎间盘突出容易引发哪些并发症？
　　坐姿与腰椎间盘突出症的关系：
　　在许多时候，人的坐姿并不完全取决于人的本身，坐具对坐姿的正确与否也起到一定的作用。坐具不合适，同样也可以引起。
　　坐凳子时，因无靠背，人们或自然弯腰坐着，或直腰坐着，可使腰椎保持自然屈曲状态，腰肌相对处于松弛状态，此时腰椎的稳定由腰椎周围的韧带维持，久坐后腰椎周围韧带易发生劳损；直腰坐时，腰肌处于收缩状态，久坐后腰背肌持续收缩，易发生劳损，以上两种情况都可产生腰痛。和有腰椎间盘突出症病史患者的腰背肌肉，韧带弹性及耐力较差，有不同程度的退变或损伤，不合适坐凳子，尤其不合适坐太低的凳子。青壮年则由于肌肉、韧带的弹性及耐力良好，较适合坐凳子。
　　椅子由于有靠背，可以承担躯体的部分重力，使腰背肌肉处于相对松弛的状态，同时也不加重腰椎周围韧带的负担，可减少劳损机会。坐椅子时，应注意尽量将腰背部贴紧椅背，工作时，应将椅子尽量拉向桌子，缩短桌椅间的距离。
　　既然坐具与腰椎间盘突出症有一定关系，那么什么样的坐具更合适呢？有人做过这方面的研究表明：腰背部休息时的角度和腰部有无支撑物依托，对椎间盘压力有着直接关系。即由直角状态的坐姿改为向后倾斜120度时，可以使椎间盘内压力明显降低，此时再于腰部加3CM厚之依托物，可使椎间盘内压力进一步降低，如将此支撑物加大至5CM厚时，则椎间盘内压力可降低至-0.3Mpa。因此，较为合适的坐具要求高低适中，并有一定倾角的靠背，如在腰部有3-5CM厚的依托物则更佳。此姿势适合汽车驾驶员的坐姿。
　　腰椎间盘突出症都有哪些并发症？
　　手术腰椎间盘突出症，常见并发症有以下几类：
　　(1)感染：是较为严重的合并症。尤其是椎间隙感染给病人带来的痛苦很大，恢复时间长，一般感染率为14%左右。主要表现是：原有的痛和腰腿痛消失，5～14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛，不能翻身，痛苦很大。
　　(2)血管损伤：腰椎间盘突出症手术时血管损伤，主要发生在经后路手术摘除椎间盘时造成。若经前路腹膜内或腹膜外摘取椎间盘时，由于暴露腹主动脉和下腔静脉或髂总动、静脉，反而不易误伤这些大血管。血管损伤的原因，多系用垂体钳过深地向前方摘除椎间盘组织，结果组织钳穿过前侧纤维环，钳夹大血管后造成血管撕裂伤。
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