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医用臭氧治疗腰椎间盘突出症
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椎间盘臭氧消融术
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椎间盘突出症的臭氧治疗最早出现在意大利。臭氧治疗椎间盘突出症目前主要是采用经皮注射椎间盘内治疗，又称为臭氧消融术或氧-臭氧化学溶盘术（Chemiodiscolysis with O2-O3 Mixture），是将氧-臭氧浸润在髓核、神经根和（或）神经节周围，以治疗椎间盘突出症。
椎间盘臭氧消融术百度百科名片
意大利Siena大学Bocci教授从20世纪80年代起即对臭氧的作用机制进行了大量的基础和临床研究。结果表明，臭氧具有消炎、止痛及溶解髓核内的蛋白多糖等作用。1988年，意大利医生Verga首先将臭氧注入腰大肌及椎旁间隙治疗腰腿痛；20世纪90年代中期，Muto等将臭氧注入椎间盘及椎旁间隙治疗腰椎间盘突出症，并于1998年报道93例，其中有效率为78%，Albertini总结了从1994年至2000年的6665例多中心的研究结果，优良率达80.9%。
椎间盘臭氧消融术原理
(1)氧化髓核内的蛋白多糖：O3是一种强氧化剂，注入椎间盘后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖，使髓核渗透压降低，水分丢失，发生变性、干涸、坏死及萎缩，来达到使突出的髓核回缩、神经根压迫缓解的目的。
(2)抗炎作用：O3的抗炎作用则是通过拮抗炎症反应中的免疫因子释放、氧离子等直接改善了动脉压迫、静脉淤滞造成的缺氧状况，最终减轻神经根水肿及粘连，从而达到缓解疼痛的目的。
(3)镇痛作用：O3的镇痛作用尚直接作用于椎间盘表面、邻近韧带、小关节突及腰肌内广泛分布的神经末梢，这些神经末梢被炎症因子和突出髓核所释放的化学物质（5－羟色胺、缓激肽、P物质、磷脂酶A2等）激活，引起反射性腰肌痉挛而致腰背痛，而O3抑制这些神经末梢的反应，达到镇痛目的。
(4)臭氧还能产生类似针灸样疗法的效应－化学针灸疗法：通过激活疼痛感受抑制机制，从而刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽而镇痛，能有效阻断疼痛刺激与伤害感受器间形成的恶性循环。
椎间盘臭氧消融术椎间盘臭氧消融术适应症
椎间盘源性腰痛，轻至中度的单纯性包容性腰椎间盘突。
椎间盘臭氧消融术椎间盘臭氧消融术禁忌
髓核组织脱垂或游离于椎管内为其禁忌证。
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& 臭氧治疗腰椎间盘突出
邱盛续医生信息页
臭氧治疗腰椎间盘突出
&&&&文章来源： 发布时间：
&致痛因子含量增加学说治疗方法无创性：理疗、药物治疗、牵引、推拿微创性：机械性（PLD、PLDD、AMD、MED）和化学性（CL、O3）有创性：传统手术治疗臭氧治疗腰椎间盘突出的问题与对策腰椎间盘突出究竟为何导致腰痛几种理论（Bonneti的理论）分型（基于临床治疗需要）间盘撕裂、突出、破裂、脱垂、椎管狭窄、后纵韧带钙化（假钙化）、交感神经。分清腰痛、腿痛及腰腿痛腰痛——棘上、棘间韧带疼痛、脊神经后支卡压、腰椎横突综合征、间盘突出影响硬脊膜、小关节功能紊乱。腿痛——间盘突出、梨状肌综合症臀部疼痛――间盘突出、臀上皮神经正确诊断明确病变间盘影像突出部位与症状一致突出不明显症状明显突出明显症状不明显突出与症状不一致查体直腿抬高膝腱反射背伸肌力跟腱反射臭氧对间盘组织的作用动物实验（度与组织破坏之关系）Muto的动物试验（狗椎间盘）治疗理念解决突出解决临床症状气体分布弥散——后、前、侧纤维环人为破裂是否有必要？前破裂应用Decompresser如何解决方法很多西班牙Jose医生、方法印度Kumar& 方法术后评价近期疗效、中远期疗效主要症状与次要症状麻木、幻肢痛VAS评分腰椎间盘突出临床分型纤维环撕裂型髓核高压型神经根炎症型髓核脱垂型交感神经型椎管狭窄型后纵韧带钙化型纤维环撕裂型&&& 表现为盘源性腰痛为主&&& 影像上无明显间盘突出的表现，造影有阳性发现&&& 纤维环撕裂的程度有0~5级&&& 臭氧治疗有效达拉斯分级标准0级：造影剂呈现正常的髓核形状1级：放射状撕裂到纤维环内1/3边界2级：放射状撕裂延伸到纤维环中1/3边界3级：放射状撕裂延伸到纤维环外1/3边界4级：在3级的基础上撕裂超过外1/3边界达& 椎间盘周边30度5级：全层撕裂，有造影剂漏到纤维环外髓核高压型表现为椎间盘膨出或突出髓核压力高，纤维环未破裂减压效果好，立竿见影臭氧疗效慢，有反跳神经根炎症型纤维环破裂后髓核外溢刺激神经根出现无菌性炎症腰痛伴有根性疼痛臭氧疗效好，立竿见影交感神经型间盘侧方突出压迫腰交感神经下肢发冷发热为主应行交感神经损毁术椎管狭窄型骨性或软组织性椎管狭窄双下肢症状，间隙性跛行臭氧治疗有效期大约1至3月易复发可行外科手术髓核脱垂型根性症状重胶原酶有效，有风险臭氧治疗要行多入路穿刺靶点注射+神经根阻滞术多次治疗臭氧（氧子刀）操作简单、安全、创伤最小、费用省几乎无严重并发症（神经根、脊髓损伤、感染）可行神经根阻滞可治疗腰肌筋膜炎及小关节功能紊乱可解除神经根及硬脊膜无菌性炎症及免疫反应部分患者见效较慢，有“反跳”疗效不佳者需重复注射住院3—4天。作用机理&& 臭氧对于椎间盘突出的作用机理尚未完全明了。意大利锡也那大学生理学家Bocci教授是臭氧治疗基础研究的权威，他认为臭氧对于椎间盘突出的作用机理主要有四个方面：& （1）氧化作用：氧化髓核内的蛋白多糖，使突出的髓核回缩，达到机械性减压的目的；& （2）抗炎作用：通过拮抗炎症反应中的免疫因子释放、扩张血管、改善静脉回流、减轻神经根水肿及粘连，从而达到缓解疼痛的目的；& （3）抑制免疫反应：纤维环断裂后释放的糖蛋白和β—蛋白等作为抗原物质，使机体产生免疫反应，臭氧具有抑制免疫的作用& （4）镇痛作用：臭氧的镇痛作用直接作用于椎间盘表面、邻近韧带、小关节突及腰肌内广泛分布的神经末梢，这些神经末梢因被炎症因子和突出髓核所释放的化学物质（如P物质或磷酸酶A2等）激活而产生疼痛。&&& 臭氧治疗浓度为10~80ug/ml；&&& 意大利提倡使用27ug/ml&&& 一定要使用医用纯氧，否则会产生有害气体&&& 由于空气中含有大量氮气，输入空气会产生大量NOx&&& 造成人体损害关于臭氧和其他技术的联合应用臭氧不是消毒剂；明白治疗理念和机理，选择合理治疗方法间盘压力高——切吸，激光，等离子神经根炎症为主——臭氧+神经根阻滞巨大脱出及脱垂——臭氧+手术椎管狭窄及后纵韧带钙化——手术&&
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&&&&caoeyusqq007&& 00:00
提问：不知道是不是腹主动脉瘤
所患疾病：
腹主动脉瘤
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，56岁，现在拍的片和以前没什么变化，以前是被车撞到，是不是考虑跟这个有关系，还是就有胃不好曾经治疗情况和效果：两年来没有治疗，因为家庭经济条件太差了想得到怎样的帮助：一直没有变化，有没有必要做手术，我们是农村的，拿几万块都很难，实在没办法，下面上传第一张是2009年和现在2011做对比，万分感谢，请大夫帮忙看一下有没有必要做
医生回复：&&&&&&&& 00:00
您好，您的诊断 很明确，是腹主动脉瘤，您是福建人吗？详细治疗情况 请到福州市二就诊。
&&&&yeyadonejyok&& 00:00
提问：结肠癌中分化腺癌 周边淋巴转移 需要化疗吗
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：2011年2月便血
2011年8月出现四肢乏力
肠镜检查疑似结肠癌
病理报告显示：肿瘤大小6*4*1.5
中分化腺瘤，浸润完全。曾经治疗情况和效果：日实施结肠癌根治术（微创）
术后恢复情况良好
9月14日撤除腹部管 可进米汤 肉汤。想得到怎样的帮助：母亲56岁，有高血压，易焦虑，目前尚不知自身疾病为癌症，术后必须化疗吗？有没有隐蔽的治疗方法？能否用中药调理。
医生回复：&&&&&&&& 00:00
最好提供比较详细的病情资料，您所描述的情况考虑应为中后期，最好术后辅助化疗加综合治疗。中药可以应用。必要时请到我科就诊。
&&&&667aiqv188&& 00:00
提问：胃贲门管状腺癌II级
所患疾病：
胃贲门管状腺癌II级
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：3~~4个月
主要症状表现于胃痛曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：手术治疗好还是药物治疗好
医生回复：&&&&&&&& 00:00
& 最好带上详细检查资料来我科就诊。
&&&&gczengyysyd&& 00:00
提问：腹主动脉瘤，已有7公分，能不能到你院治疗
所患疾病：
腹主动脉瘤，纵隔恶性淋巴结肿大
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：９月２０日晚肚子痛的厉害，在温州一医查出是腹主动脉瘤，有７公分大，２１日查出纵隔恶性淋巴结肿大。曾经治疗情况和效果：卧床休息，降血压想得到怎样的帮助：能不能到你医院治疗？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
您好，您的病情比较危险，需要尽早治疗。可到我院就诊。
&&&&zhloeyzinli&& 00:00
提问：腰椎间盘突出复发
所患疾病：
腰椎间盘突出
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：09年 腰腿痛。在 厦门一七四医院
手术治疗曾经治疗情况和效果：腰椎间盘曾做过两次手术同一个椎间盘L4-5. 第一次做完效果差。症状依然还在。第二次做了看到一些疤痕组织压迫神经，术三个月后症消失了，前些日子被撞击了。脚双开始痛了 磁共振看到在原关节上又看到腰椎间盘压迫神经想得到怎样的帮助：我现在能弯腰双手掌着地也能抬脚75度,请问医生腰椎间盘突出术疤痕粘连压迫神经根怎么治疗
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你这种情况属神经根周围粘连引起疼痛，可考虑行臭氧介入治疗，建议带上资料到我院介入科就诊。
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患者 caoeyusqq007 给留言
提问：不知道是不是腹主动脉瘤
所患疾病：
患者 yeyadonejyok 给留言
提问：结肠癌中分化腺癌 周边淋巴转移 需要化疗吗
患者 667aiqv188 给留言
提问：胃贲门管状腺癌II级
所患疾病：
已开通网上诊室同专业医生
该院同科室医生
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