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　　日，广安门医院健康大课堂如期举行，本节课由肛肠科副主任医师洪子夫主讲《“便秘”你了解吗？――中老年便秘认识和治疗的误区》。下节课由呼吸科副主任医师刘世刚主讲《慢性咳嗽的中西医治疗》，讲课时间为4月9日（周六）上午9点，讲课地点为广安门医院行政楼八层报告厅。
　　肛肠科副主任医师洪子夫主讲
　　《“便秘”你了解吗？――中老年便秘认识和治疗的误区》
　　肛肠科副主任医师洪子夫主讲
　　《“便秘”你了解吗？――中老年便秘认识和治疗的误区》
　　肛肠科副主任医师洪子夫课后答疑
　　“便秘”你了解吗？
　　中老年便秘认识和治疗的误区
　　一、便秘的危害性“巨大”
　　便秘对身体的影响――局部：直接引起肛肠疾病；全身性：全身各器官系统的功能发生改变形成恶性循环。直接导致患病――结肠黑变病、结肠息肉与癌、糖尿病、老年性痴呆、帕金森综合征、盆底松弛综合征、盆底失弛缓综合征
　　二、便秘的发生原因
　　饮食：进食较少的纤维素食物、少渣饮食、进食量少、液体摄入减少、饮用较多咖啡会增加便秘发生。
　　生活方式：长时间静坐被认为是便秘的危险因素，体育运动少者更容易患便秘，增加运动量无助于改变便秘。
　　精神因素：北京市的调查提出，经常精神紧张、工作疲劳、情绪不好，或曾受过重大的精神打击与便秘的发生相关联，是便秘的危险因素。
　　家族：便秘家族史的人群比无家族史的人群发生便秘的可能性明显升高。
　　体质量：超标的情况下BMI与便秘患病率呈负相关，身体质量指数偏低者更倾向于发生慢性便秘，腰围≥80cm是成年女性功能性便秘发生的保护因素，肥胖者出现便秘的可能性更低。
　　三、便秘的概念
　　排便次数少、粪便干硬、排便困难、排便不尽
　　什么是排便困难？
　　排便费力；排便时间长（＞5分钟）；粪便不能排出；便后仍有便意，但能排出；运用开塞露，或灌肠，或洗肠；用手法协助。
　　什么是排便不尽？
　　排便困难，便后仍有便意，自觉粪便没有排尽；肛门直肠炎症或其它因素刺激，便意明显，没有粪便；感觉异常；心理因素。
　　四、药物治疗上误区
　　滥用泻药：引起结肠黑变病、损伤肠神经系统、导致结直肠解剖变化、导致肠道功能的退化、引起和加重便秘。
　　五、老年性便秘
　　病因：多种证型、相互兼杂。
　　病机特点：以虚证为主，以气虚血虚常见；全身的脏腑器官都依赖于血的滋养濡润，大肠的运动功能亦然；精神因素明显；相关疾病频发。
　　治疗特点：以虚为主多用补益药；以燥为多宜用润肠药；以难为常适用理气药。
　　六、生活调理
　　1. 情绪管理
　　患者有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现， 应予以认知治疗，及时提供心理指导，使患者消除紧张情绪，保持良好的心态，树立乐观积极的人生观。
　　肠道是人的“第二大脑”，情绪的好坏关乎到肠子的安危和消化功能的健全。
　　有研究显示便秘患者较正常高度焦虑、压抑，且便秘越严重，心理问题就越严重。
　　2. 养成良好的生活习惯
　　养成良好的排便习惯，定时入厕蹲坑，建立排便反射，蹲便时要集中注意力，不看书、读报等。有便意就排，不要忽视 便意。不论工作，学习，乘车船、坐飞机、看电影等，有 便意时就去厕所。适当运动，增加肠道蠕动。避免少动、久坐、 久卧。
　　3. 停用刺激性泻药
　　功能性便秘者，多病史较长，有长期服用刺激性泻药史，长期使用刺激性泻药可进一步损伤人体正气，使便秘顽固难愈。
　　从西医分析来看，长期使用刺激性泻药可损伤肠壁感受器，使肠道对粪便的敏感性降低，肠蠕动减弱而加重便秘，甚至导致结肠黑变病。
　　不用或少用易引起便秘的药物，如可待因、铁剂、铝剂、钙剂等。
　　4. 逐渐减量，缓缓收功
　　治疗便秘不能突然停药，否则易于出现反跳。
　　在便次、便质及排便情况获得改善后，应维持一段时间，然后减量停药。
　　用药剂量、服药次数逐渐减少，可两日一服药、三日以服药，逐渐停药，给肠道以适应的过程。
　　七、便秘饮食误区
　　1. 多吃香蕉调理便秘
　　当香蕉熟透了“黑斑”以后，鞣酸变少了对通便效果更好。
　　2. 大量吃蔬菜水果、不吃主食
　　膳食纤维越多越好 ，但并不能解决所有的便秘，我们应该找到导致便秘的原因，对症下药。如老年人便秘大多是因为胃肠动力不足，肠蠕动减慢，过多食用蔬菜水果反而加重肠胃的负担，引起胀气、腹痛等不适。因此建议平时膳食纤维摄入较少的人群通过增加叶菜类、水果及 粗杂粮、豆类等食物的摄入来缓解便秘。
　　中医角度看，水果多数属寒，可能一过性改善排便，但时间长了，可能会伤及脾胃，加重便秘。
　　很多人担心发胖而控制饮食，主食吃得少，甚至不吃。吃得少肠道内形成的食物残渣就少，排便的次数就会减少，容易形成肠道内水分回吸收增多，而致大便干燥，不易排出，产生便秘。主食摄入量不宜太少，平时适当多吃一些粗杂粮，。不要过于精细，主食要多样化， 粗细粮搭配。
　　3. 蜂蜜也有很多种
　　蜂蜜的确有润燥通便的效果。但是应结合个人体质及蜂蜜的寒热性质来选择。
　　体质偏热――偏凉的蜂蜜，如 槐花蜜、枇杷蜜、黄连蜜等；
　　脾胃虚弱，吃寒凉食物容易胃痛及腹泻的患者――应选择性质温热的蜂蜜， 如枣花蜜。一般为空腹或饭后 2-3小时为宜。
　　4. 清淡饮食，少油少肉
　　有些人便秘后就开始“吃 素”，不进食肉类及油脂类，却适得其反。要知道人 体本身是一个有自我修复功能的机体，其正常运作需 要原料，而原料恰恰来源于食物，像肉类和油脂类富 含蛋白质、脂肪酸，是机体必需的营养物质，对于维 持正常的胃肠道功能有重要的作用，且油脂类还能润 滑肠道，故便秘的患者应适当进食肉类及油脂类食物， 如香油、橄榄油、坚果等。
　　5. 大量喝茶
　　茶叶中儿茶素有一定的收敛作用，另 外茶中鞣酸与蛋白质结合，会影响营养物质的吸收， 故便秘患者还是尽量少选择茶叶类饮品。
　　茶叶同样分寒热温凉，不是什么茶都适合拿来就喝
　　可适当选取 一些果茶，如决明子、山楂、荷叶等。每天补充 充足的水分对防治便秘也有一定的作用，建议每天摄 入 ml 的饮用水。
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便秘就是我们说的排便次数比较少，通常是2到3天才大便一次，便秘的患者通常都会出现排便困难，粪便干结有...
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便秘就是我们说的排便次数比较少，通常是2到3天才大便一次，便秘的患者通常都会出现排便困难，粪便干结有...
便秘就是我们说的排便次数比较少，通常是2到3天才大便一次，便秘的患者通常都会出现排便困难，粪便干结有...
便秘是指排便次数太少，或排便不畅、费力、困难、粪便干结且最少的一种消化道常见症状。正常时，每日便次1-2次或2-3日排便一次，但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影...
大家还关注便秘如何合理处理便秘，也就是人排便少，或者排便艰难。便秘是大家的一件头疼事，发生便秘这样的症状人们往往很烦恼，便秘究竟是什么原因造成的呢？便秘的人群又该怎么进行调节呢？有的人就会问到，便秘的时候能吃什么东西呢？又应该注意饮食方面呢？
电视剧中经常看到巴豆又让人拉肚子的功效，那么便秘能吃巴豆吗？巴豆能不能治疗便秘？下面通过本文具体了解下。更多精彩资讯请随时关注皮皮养生网!
巴豆可以治便秘吗 巴豆不可以治疗便秘。 便秘者吃了巴豆后确实会有腹泻的症状出现，那是因为巴豆的泻寒积和行水利尿的作用所导致的，但是标签：
便秘是一件十分痛苦的事情，现在有很多的朋友呗便秘折磨，很多人听说喝茶对治疗便秘很有效果，那么我们喝什么茶对于治疗便秘的效果好一些呢？下面跟着小编一起去了解一下吧！ 普洱蜜茶 原料：普洱茶3克，蜂蜜适量。 做法：将普洱茶放入茶杯中，注入少量沸水洗茶，将水倒出。再次向杯中注入沸水，稍冷后加适量蜂蜜调标签：
一项新研究发现，便秘与肾脏疾病有关。 在该研究中，研究人员们分析了美国350多万退伍老兵的健康记录，他们专注研究这些老兵在过去七年内是否便秘以及是否服用过通便药物。他们发现那些便秘的老兵，患慢性肾脏疾病和肾衰竭的概率比不便秘的老兵高。 他们还发现参与者的便秘越严重，其患肾脏疾病的概率标签：
中国中医科学院Baoyan Liu等报告，电针灸治疗8周增加了每周完全自发肠蠕动且安全。治疗效果持续到治疗后的12周。电针灸可作为传统药物治疗慢性重度功能性便秘的另一种选择。需要另外研究评估该治疗长期疗效和随访结果。（Ann Intern Med. 日在线版） 针灸标签：
女性长期便秘容易诱发癌症?女性便秘的发病的几率不断的增高，可大部分的人都不知道这是一个疾病，所以去医院看这个疾病的人就会很少，有的人还会认为这个是难以说的比较害羞，不去看病，却不知道，便秘对人身体的危害是不可以小看的，长时间的便秘还是会很容易标签：
便秘是很多患者常常遇见的一种症状，而这种症状常常让患者感觉大便在肛门口出不来，感觉特别难受，下面我们就来了解下大便在肛门口出不来是什么原因。 结肠炎 1 结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，主要临床表现腹泻、腹痛标签：
西医学中因肠动力减弱、肠道刺激不足引起的便秘，肠神经功能紊乱引起的便秘，直肠肛门病变如肛裂、痔疮等引起的便秘，以及药物作用引起的便秘，热病伤阴后的便秘。
【病因病机】 1、饮食因素 过度饮酒，或恣食物辛辣肥甘厚味，煎烤之品。以致胃肠积热，津液耗伤，标签：
话说今天是啥好日子，李医生这边病人特别多！
悲催的是，不知道早饭是不是吃了昨天剩的韭菜，李医生一上午里急后重，已经跑了3趟厕所了。门口候诊的病人差点把李医生的卫生纸没收了！
李医生！李医生！百惠妈妈来到李医生诊室坐下，在她那破烂的无纺布袋子里掏寻着标签：
孕妇、儿童和老人，便秘能用哪些药？ 孕妇作为便秘的高发人群，在使用通便药时有哪些需要注意的？哪些通便药孕妇不能使用？ 孕妇是便秘的高发人群，整个孕期便秘的发病率非常高。要注意，刺激性通便药孕妇一定不能用，开塞露也绝对不行，孕妇用这类药容易造成流产。标签：
通便药经常吃，是不是都会依赖？ 通便药可以长期吃吗？能规律排便了，就可以停药了吗？ 容积性通便药（欧车前、麦麸、甲基纤维素、车前番泻颗粒等）的主要成分是纤维素，没有什么毒副作用，可以像保健品一样长期服用。 渗透性通便药（聚乙二醇、乳果糖、硫酸镁等）标签：
随着人们生活水平的提高，人们对于自己的健康是越来越重视了。而疾病对健康的威胁是比较大的，那么便秘为什么不能长期吃大黄、芦荟胶囊呢？下面随小编一起来看看吧。 案例：患者便秘多年，曾经长期吃大黄、芦荟胶囊等通便药，依赖开塞露通便，几乎无法自主排便。 标签：
治便秘的药这么多，哪种最管用？ 多严重的便秘才需要吃药治疗？ 得了便秘首先应该尝试饮食调理、生活规律调理和情绪调理：多吃蔬菜水果，多饮水，生活起居规律，不要熬夜，保持心情舒畅。通过这些调理如果便秘缓解了，那就不需要吃药。如果很认真地做了这些基础调理标签：
怀胎十月是一个辛苦的过程，但其实生产后的妈妈们，也并不轻松。因为生产时伤了元气，所以一般生产后的女性会进入一个月的修养期，也就是我们俗称的坐月子。这期间为了孩子也为了自己的身体，她们身上还是有很多的注意事项。但是很多的准妈妈们在坐月子期间会出现便标签：
随着社会科技的不断发展，各种各样的疾病也在不断的蔓延。疾病的蔓延就需要药物来治疗，在当下，大部分的人都会出现便秘的现象。那么，治便秘的药有哪些呢？为了给大家解答这个问题，小编到药店咨询了相关医师。下面，带着咨询的结果来向大家标签：
便秘是生活中比较常见的问题，生活中患有便秘的人还是比较多的。那么便秘这种疾病是怎么一回事呢？又该如何治疗呢？下面随小编一起来看看吧。
便秘，是我们生活里常见的小问题，大肠癌是我国日益高发的恶性肿瘤，都是肠道健康问题，这二者有关联吗，便秘会导标签：
是很多人都会碰到的生活问题。因为各种各样的原因，人体是很容易出现便秘的情况。特别是到了干燥的秋冬季节，水分的流失、气候的干燥让更多人便秘。那么便秘了怎么快速排便呢？下面为大家介绍6种小方法。 熨敷法 1 熨敷法是中医的一种外治疗法，使用药物加热后敷标签：
随着饮食生活方式的改变，慢性便秘（chronic constipation）的患病率呈上升趋势。慢性便秘可严重影响患者生命质量，加重医疗负担。经验性治疗虽可作为一级治疗方案，但大部分治疗方法的循证证据等级较低，且约半数患者对传统泻剂治疗无效。故目前迫切需要新的方标签：
现在很多上班族和大学生们，上厕所的时候都喜欢带上手机，有的人是在里面刷一些新闻，有的人是边玩游戏边上厕所，但是这其实是一种不太好的习惯，以为玩手机容易让人转移注意力，容易延长上厕所的时间，这样其实是对肠道不太好的。那么，玩手机是否会引起便秘呢？标签：
小孩便秘时由于排便次数少，粪便在肠内停留时间长，水分被充分吸收后变得干硬，排出困难，总是拉不出来，这该怎么办呢？ 开塞露通便 1 小孩如果便秘厉害，拉不出来，可以在医生指导下，使用开塞露刺激排便。开塞露主要含有甘油和山梨醇，能刺激肠子起到通便作用。标签：
小孩便秘是常见消化道疾病之一，由于孩子的肠胃蠕动力差，加上喂养精细，如果排便习惯不规律，很容易出现便秘，那小孩便秘怎么按摩肚子呢？ 顺时针按摩肚子 1 中医有顺时针按摩为泻，逆时针按摩为补的说法。因此，顺着肠管的蠕动方向按摩，能加快腹部血液循环，促进标签：
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