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　　淋巴结肿大很常见，几乎各种疾病和年龄都有可能发生。一般来讲，大众所说的淋巴肿，一碰就痛，大多数是因为有炎症所致。不过有一种情况需要大家注意：淋巴结肿，但是不痛，这不是小事！
　　什么是淋巴结
　　淋巴结是维护我们身体健康的重要屏障，是哺乳类特有的周围淋巴器官，由淋巴细胞集合而成，呈豆形，淋巴管相连通，是淋巴回流的重要滤器，也是机体产生免疫反应的重要场所。就像高速路上的哨卡一样里面有“警察和侦察兵”对进入体内的异物或微生物碎片进行检查。
　　淋巴结分散在全身各处淋巴回流的通路上，如颈、腋下、腹股沟、肝窝、肘、内脏等全身各处。
　　健康人浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，不容易摸到。内脏器官的淋巴结肿大难以发现，一般是做CT或超声检查时发现的。而体表的淋巴结肿大通常容易被我们发现，尤其是颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等处最容易摸到，提示我们身体可能出现了异常情况。
　　淋巴结肿大通常由什么原因引起
　　1、感染：淋巴结是免疫器官，在局部发生感染时，周围的淋巴结收到信号，开始增生，以对抗细菌或病毒的入侵，有些人增生的比较厉害，就表现为淋巴结肿大。
　　一般急慢性感染引起的淋巴结肿大质地柔软，能活动，与周围组织和皮肤无粘连，有游离感，急性期可有红、肿、热、痛的典型症状。
　　2、结核：结核这种疾病比较特殊，与一般的感染不同，淋巴结结核早期可与皮肤和周围组织无粘连，病情加重可继续肿大，以后可粘连融合成片，若发生破溃，流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质。
　　3、肿瘤：癌肿所致淋巴结肿大，则是癌细胞浸润淋巴结的表现，摸起来很坚硬、固定，表现凸凹不平，与皮肤可粘连在一起，无疼痛或压痛。肿瘤是肿瘤细胞发生转移并停留在淋巴结内分裂增生导致的。
　　癌症引起的淋巴结肿大部位与肿瘤位置有关，一般位于肿瘤周围，例如胃癌常引起胃周和腹腔血管的淋巴结肿大，偶尔也可出现远处的淋巴结转移，例如颈部淋巴结转移。患淋巴性白血病时，全身各处淋巴结均可肿大。
　　4、反应性增生：像身体的一些慢性病，如乳腺增生、甲状腺结节、免疫系统疾病等，都可以刺激淋巴细胞增生而导致淋巴结肿大。
　　判断性质是关键
　　淋巴结肿作为免疫器官，可以反应出一定问题，其肿大的特点可以为诊断提供帮助。当我们发现有淋巴结肿大时，可以从肿块出现的时间长短、肿块软硬度、有没有疼痛、肿块是否变大增多、全身有无其他不适等几个方面，大致判断其良、恶性。
　　若淋巴结肿大时间较短，摸起来比较柔软，自觉疼痛或压痛，一般属于良性，可能为急、慢性炎症以及其他慢性疾病等引起。
　　若淋巴结肿大长时间不消，像石头一样坚硬，无疼痛或压痛，淋巴结随时间增多、增大，则要警惕肿瘤的可能。
　　淋巴小结
　　对于性质无法确定的淋巴结，可以还需要活检做病理检测才能知道其性质。另外，临床上还可以从肿大淋巴结的位置来大致推测肿大淋巴结的性质。
　　淋巴结肿大不都是瘤
　　无痛肿块要及时排查
　　需要提醒的是，现在有些人感冒发烧、牙龈炎、咽喉炎后淋巴结肿大，就认为自己得了淋巴癌，实际上，这些原发病好转后淋巴结会自然恢复正常，因此有明确疾病诱发的有触痛感的淋巴结肿大无需过度紧张。
　　淋巴瘤是较容易早期发现的肿瘤，最明显的症状就是颈部、腋窝或腹股沟出现肿块，这种肿块不痛不痒、逐渐增大、有韧性且可活动，按淋巴结炎和淋巴结核治疗无效时要高度警惕，应及时到正规医院就诊检查。
　　一旦发现颈部、腋窝、大腿根等处有无痛性不活动肿块应及时到医院排查。如果确诊淋巴瘤，患者一定要请专业医生进行更加科学准确的分型诊断，因为淋巴瘤类型很多，不同类型的淋巴瘤治疗方案也不同。准确分型后的首次治疗非常关键，坚持完整的首次规范治疗对控制疾病的发展并治愈该病至关重要。
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颈部淋巴结肿大是怎么回事？
全网发布： 20:23
患者：今年五月份，突然感觉右侧下颌部有些疼，摸了摸有一个淋巴结，但是摸到的这个淋巴结不疼。去医院做了个彩超是这样的，说是颈部有多发淋巴结肿大，较大者为15*5mm,颌下有一个15*7mm.结构正常，皮髓质分界清，周边可见少许血流信号。建议复查。一个月后六月份，彩超是这样的：颈部的没有了，颌下右侧多发肿大淋巴结，较大者为13*7.5mm ,左侧有一个肿大淋巴结17*6mm。结构正常，皮髓质分界清，未见明显血流信号。又过了三个月，就是今天，彩超又是这样描述的：颌下右侧多发肿大淋巴结，较大者为11.5*7.3mm ,皮髓质分界清，可见少许血流信号，左侧有一个肿大淋巴结20.2*5.2mm。结构正常，皮髓质分界清，未见明显血流信号。（就在十天前，我右侧颌下的淋巴结又疼了，我吃了点消炎药不疼了。疼的这个还是不是我经常能摸到的那个）无 我这个会不会是癌症呀。很担心
河北医科大学第四医院耳鼻喉科葛俊恒：根据您目前的检查结果来看，初步诊断为颈部淋巴结炎。一般人体全身淋巴结约800左右，颈部淋巴结在200左右，分布于颈部两侧。在发烧、病毒、或细菌感染时，淋巴结会肿大，有时伴有疼痛、红肿等，特点是：淋巴结增大，质软、活动、压痛，边界清楚，用抗生素后缩小或病症消失。所以，目前看，你的症状应为淋巴结炎。 但要除外或颈部转移癌等。 若做进一步诊断：一，颈部穿刺细胞针吸活检，靠病理来确诊。痛苦小，诊断率高。二，淋巴结切除活检术。切除其中一个即可，做病理切片，诊断最准确。
患者：谢谢您了，祝您永远健康！
河北医科大学第四医院耳鼻喉科葛俊恒：别客气，应该的。
患者：女儿今年8岁，她从三岁起，就经常性的扁桃体化脓，平均一个月一次，到了2009年2月，在我们本地医院实行了扁桃体挤切手术，刚开始挺好，半年后，就是8月份，又化脓了，这次不发烧。可从11月份至今已经又发生了4次了，有三次都是只间隔十天左右又复发的。这四次都发高烧。需要吃抗生素消炎一周左右才好。这个用再次做手术吗？想得到怎样的帮助；我们现在该怎么办？听见孩子说嗓子疼，我就。特别难受。 还有我的女儿左右颌下各有一个花生米大小的淋巴结，颈部甲状腺两侧也各有一个花生米大小的淋巴结（甲状腺做过彩超，没问题），左右腹股沟处也各有一个2.5cm*0.5cm的淋巴结，耳后有一个黄豆大小的淋巴结（这个从她八个月大就有，一直也没有变大），这些淋巴结都不硬，活动度好。这些和扁桃体有关系吗？会有问题吗？谢谢您了！！！！
河北医科大学第四医院耳鼻喉科葛俊恒：
扁桃体挤切手术，容易留下残体，所以又开始发炎。如果确实有残体，应该再手术剥离。
淋巴结和扁桃体有关系，也是淋巴结炎，不要紧。
患者：非常感谢您百忙中给我回复！谢谢您！祝您在新的一年里工作顺利，身体健康。。。
河北医科大学第四医院耳鼻喉科葛俊恒：不客气
患者：我想再问一句，那个腹股沟处的也和扁桃体有关吗？谢谢了！
河北医科大学第四医院耳鼻喉科葛俊恒：都属于淋巴系统。但腹股沟处的和扁桃体关系不大，和颈部淋巴结关系密切。
患者：哦，非常感谢。那腹股沟处的会是什么病吗？我给孩子查了血常规，都正常。
河北医科大学第四医院耳鼻喉科葛俊恒：腹股沟处也是淋巴结肿大，多数为炎症。
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发表于： 13:44
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头颈部肿瘤（甲状腺肿瘤、淋巴结肿大、喉息肉、喉癌、下咽癌、腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤、颈部神经鞘瘤）；鼻内镜手术（鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等）及耳部疾病的诊断和治疗。
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淋巴结肿大
请问淋巴结肿大到底多大才算是肿大（腹股沟颈部），它肿大是不是突出皮肤还是在皮肤以下，在皮肤表面看不出，但可以摸到算肿大吗？wu想请问淋巴结肿大到底多大才算是肿大（腹股沟颈部），它肿大是不是突出皮肤还是在皮肤以下，在皮肤表面看不出，但可以摸到算肿大吗？
病情分析：人体淋巴结约有600～700个，临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结。健康人表浅淋巴结很小，直径不超过1厘米，质地柔软，表面光滑，不易触及，无压痛与毗邻组织粘连。指导意见：
表浅淋巴结呈组群分布，每一组群淋巴结接受一定部位的淋巴液。如耳、乳突区的淋巴结接受来自头皮的淋巴液；颌下淋巴结群接受口底、颊粘膜、齿龈等处淋巴液；颏下淋巴结群收颏下三角区内组织、唇和舌部的淋巴液。颈深部淋巴结收集鼻咽、喉、气管、甲状腺等处淋巴液；右锁骨上淋巴结接受气管、胸膜、肺等处淋巴液；左锁骨上淋巴结接受食道、胃肠等器官的淋巴液。躯干上部、乳腺、胸壁等是淋巴液回流入腋窝淋巴结；下肢、会阴部淋巴液回流入腹股沟淋
病情分析：;您好，淋巴结肿大是由于炎症引起的，可用清热散结片或肿节风片，配合使用抗炎药。指导意见：
在饮食上宜清淡，营养均衡，忌食辛辣刺激食品。保持乐观向上的情绪，心情舒畅，切忌暴怒郁闷和思虑过度'
前做了彩超，淋巴皮隋质不清，医生说观察一段时间，一个月后感觉淋巴大了一点，本来是1CM，现在自己摸着感觉有2CM，本人有咽喉炎，时好时坏，有时堵得难受2个月左右无会是淋巴癌吗，我没有发烧，体重也没轻
病情分析:淋巴癌的话，一般多发，比较大比较圆，也比较硬，摸起来也会粘连不动的意见建议:如果你摸起来比较软有点扁扁的感觉，活动度比较好，还有点痛的话，一般首先考虑反应性的淋巴结增生建议你到医院再做个超声检查确定一下那个淋巴结是否长大了同时积极治疗你的咽喉炎，一般炎症消退，淋巴结也会慢慢变小甚至消失的 提问人的追问
19:59:22请问一下如果是淋巴癌是不是能在短期变很大，因为我淋巴肿大是在颈部前方，能摸到但是表面看不到，这个部位如果淋巴是恶性是不是也能在短期内肿大到肉眼看得到的程度？ 回复人的回复
21:36:25是淋巴癌的话是短期内会变大的，体重也会
病情分析:淋巴结肿大，一个月前做了彩超，淋巴皮隋质不清，医生说观察一段时间，一个月后感觉淋巴大了一点，本来是1CM，现在自己摸着感觉有2CM，本人有咽喉炎，时好时坏，有时堵得难受，按上述情况的上火引起淋巴结肿大意见建议:不要吃上火食物、多喝水！不要老是摸它，老是弄会引起肿大的！治疗：清热散结片5粒+先锋6胶囊2粒
饭后吃另外吃上清丸（小丸） 一天三次
饭后吃 ！这样就会慢慢消掉啦！
岁全部症状肚子疼:夜间B超.说；1.08X0.39怎么治疗用什么药,和预防
病情分析:淋巴结是网状内皮系统的一个重要组成部分,分布在全身各处.正常淋巴结质地软,光滑,无压痛,能活动,大小约在0.1-0.2cm直径.除在颌下,腋下,腹股沟等处偶能触及1-2 个外,一般不易触及.
由于某些病理刺激,可产生过多的淋巴细胞,浆细胞,单核细胞及组织吞噬细胞,都会使局部或全身多处淋巴结,有时枕后,耳周围,滑车等处淋巴结也可肿大.
在局部发生炎症时,淋巴结常因细菌及其毒素刺激而肿大.在某些全身性感染时,由于机体对感染的反应引起淋巴结肿大.
不用担心,做一下检查,按照医生说的治疗就可以了. 意见建议:不知道你做的是什么检查,如果做的是B超之类腹中淋巴结肿大,它应该弄清
病情分析:你好,人体全身发淋巴系统偶是相通的,当一个地方堵住了走不了液了,它就会长大的,意见建议:我建议您完善相关检查,配合医生积极治疗.
岁我脖子后两侧衣领位置淋巴结肿大２.０*１.２ＭＭ，请问这是什么病，要到哪个科室看想请问这是什么病，要到哪个科室看
病情分析:你好！有淋巴结是正常的，这是人体的正常免疫组织，一般在颌下、颈部、腋窝、腹股沟等部位是浅表淋巴结，都是容易触摸到的。只要不大，没有疼痛等就是正常的淋巴结。意见建议:从你介绍的淋巴结的大小，应该是正常的，一般小于黄豆粒大小的就是正常。而2×1.2mm肯定是正常的，一般不需要检查和治疗的。这并不是疾病。
病情分析:你好！根据你所描述的情况，建议你去医院检查下，因为你的这个情况应该是淋巴结肿大，或者是别的什么病引起的转移性淋巴结肿大。意见建议:你好！根据你所描述的情况，建议你去医院检查下，因为你的这个情况应该是淋巴结肿大，或者是别的什么病引起的转移性淋巴结肿大。建议你去医院先去门诊看下，医生会给你做个检查的，你就先去血液科看下吧！医生询问:你好！根据你所描述的情况，建议你去医院检查下，因为你的这个情况应该是淋巴结肿大，或者是别的什么病引起的转移性淋巴结肿大。我还想知道你以前的身体都还好的吗？有没有生过别的什么病？
男27岁历时1个半月左右，开始是左侧颌骨下轻微酸痛，10天后出现咽炎35天时颈部彩超显示:左侧颈部见多个低回声团，较大者17*7mm，皮髓质分界不清，CDFI显示内部条状血流信号。右侧颈部未见肿大淋巴结回声之后服用莫西沙星（6天0）和众生丸（9天）45天时换个医院做颌下颈部和锁骨上彩超显示:颌下，双侧颈部，锁骨上见多个椭圆形低回声团，界清，内以低回声为主，中心见少许回声增强，其中一个大小约:15*7mmCDFI显示:上述低回声团周边及内部可见少许血流信号想可能是什么病需要做什么进一步检查有什么需要注意的地方
病情分析:未见血流信号就不是肿瘤的问题往往可能是囊肿问题，有丰富血流信号往往可能就是肿瘤的问题，你现在描述的情况有可能肿瘤指导意见:可能是甲状腺瘤的问题，甲状腺瘤的治疗一般都是要尽快进行手术摘除的，除非是特别小的甲状腺瘤可以先保守治疗药物治疗 提问人的追问
13:27:09但是是多发的哦 在颌下 双侧颈部，和锁骨上都存在
你好！首先肯定是淋巴结炎，但是还要查一下是什么原因引起的，一般肺部感染，上呼吸道炎症，口腔疾患等都可以引起淋巴结肿大，如果消炎药物治疗无效时，可以去正规医院进行检查，包括血常规化验，必要时可行淋巴结细胞学检查来定性。 提问人的追问
14:07:03除了血常规和活检之外，有需要做其他检查吗？比如血清学检查有没有意义？
发现颈部淋巴肿大,去医院做了B超,说有回声的淋巴有多个,左颈最大的有1.6,0.4大,右颈最大的有1,0.5大,可以移动,医生说估计是炎症引起的,目前没有变大,但是可以摸到的淋巴感觉变多,当然也许是以前没有摸到的原因.另外我有慢性咽炎多年,目前正在发炎会是淋巴瘤吗?第一次补充提问:( 13:38:53)很害怕,觉都睡不着,还有2岁的小孩要抚养,哎,请大家凭借经验帮我详细说说,不要弄个网上的一贴,谢谢第二次补充提问:( 13:56:49)B超还说淋巴结形态部分正常
病情分析:您好,首先您不要害怕,您有慢性咽炎,就非常可能引起颈部淋巴结的肿大.像淋巴结炎,淋巴瘤,白血病之类的病,是非常少见的.意见建议:建议您去医院做个淋巴结穿刺,做一个病理活检,这样您就会放心了.早日康复.
病情分析:　[1]　一感染性淋巴结肿大（一）非特异性淋巴结炎由局部组织的急慢性感染引起的相应引流区域的淋巴结肿大称非特异性淋巴结炎一般急性炎症时肿大的淋巴结有疼痛及压痛表面光滑呈严格的局限性有时可见淋巴管炎所致的“红线”自原发病灶走向局部肿大的淋巴结局部皮肤可有红肿热痛的炎症表现往往伴有发热及白细胞增高经治疗后淋巴结常可缩小慢性非特异性淋巴结炎常为相应区域的慢性炎症的结果肿大的淋巴结硬度中等常无局部红肿热痛的急性炎症表现急性非特异性淋巴结炎的特点是局部感染和相应区域的淋巴结肿大并存如面部五官或头颅的急性感染常引起颈部颌下耳后枕后等处的淋巴结肿大；躯干上部乳腺胸壁的急性感染引起腋窝淋巴结肿大；下
我左手有2个,右手有3个.我记得以前没有,我怀疑是我爸爸上次给我剃腋毛的时候感染了,因为当时剃完流血了
病情分析：淋巴结肿大称非特异性淋巴结炎。一般急性炎症时肿大的淋巴结有疼痛及压痛，表面光滑呈严格的局限性，有时可见淋巴管炎所致的“红线”自原发病灶走向局部肿大的淋巴结，局部皮肤可有红肿热痛的炎症表现，往往伴有发热及白细胞增高，经治疗后淋巴结常可缩小。
指导意见：
建议淋巴结炎症的治疗，西医目前尚没有能力使其病理逆转，患者只能使用抗生素、消炎药、封闭针等来缓解症状，无法从根本上彻底治愈疾病。
病情分析：根据患者对于病情的描述，考虑为淋巴结感染指导意见：一般都会自行消退的，如果长期不消退同时伴有发热等感染症状的话建议患者去医院做一下切开引流治疗
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不痛不痒的淋巴结肿大要警惕 浙医一院淋巴瘤患者20年增十倍
　　&二十年前，医院每年的淋巴瘤患者仅二三十例，现在已经超过三百例了，而且数量还在不断上升。&9月15日是第九个世界淋巴瘤日，说起淋巴瘤，浙医一院血液科主任金洁教授表示，患病人数正在逐年递增，而且越来越年轻化。金教授提醒，其实部分淋巴瘤患者可以治愈，学会自检、定期体检是对付淋巴瘤最好的方法。
　　浙一淋巴瘤患者20年增十倍
　　随着环境污染加重、生活节奏加快，目前淋巴瘤已是全球发病率增速最快的恶性肿瘤之一，平均每2分钟就有1名新发病人，每年死亡人数超过20万。过去20年里，全球淋巴瘤发病率增加了75%，在发病率增长最快的肿瘤中位居第3位。
　　在我国，淋巴瘤也比较高发，根据中国抗癌协会的统计数据显示，目前男性淋巴瘤患者排名第九位，女性排名第十位，每年新发患者约8.4万人，死亡人数超过4.7万人，并以每年5%的速度上升，发病人群也越来越年轻化。
　　在我省，淋巴瘤的发病人数也在急剧上升。浙医一院血液科主任金洁教授是我省血液肿瘤(诊治)重点实验室主任，对各类血液肿瘤尤其对淋巴瘤的治疗有着丰富的经验。她告诉记者，&二十年前，医院每年的淋巴瘤患者仅二三十例，现在已经超过三百例，而且数量还在不断上升。&
　　金洁说，除了发病人数在增多，发病年龄也呈年轻化趋势。前不久，她接诊过的一位淋巴瘤患者年仅3岁。几天前因为高烧、单侧淋巴结肿大，到医院一查，被确诊为淋巴瘤，这名小患者是她接诊过年纪最小的淋巴瘤患者。
　　环境污染导致淋巴瘤高发
　　&淋巴瘤是发生在淋巴系统中的癌症，也有人直接把它叫成淋巴癌，淋巴瘤的种类较多，基本上都是恶性的，会扩散。&金洁说，淋巴结是产生身体免疫物质的场所。淋巴组织不同于肝脏等实体器官，它遍布全身各处。因为人体到处都有淋巴结和淋巴组织，而且同血液系统和免疫系统密切相关，因此，淋巴瘤可以发生在身体的各个部位。如脑淋巴瘤、肺淋巴瘤、肠胃淋巴瘤等，然而常见的淋巴瘤发生部位是颈部、腋窝和腹股沟等处。
　　金洁说，按照以往的临床数据来看，40岁以上的中年人群是淋巴瘤的高发年龄段，但现在青年人中也常会出现，甚至有些中学生也会得淋巴瘤。
　　&目前，淋巴瘤的发病原因还不清楚。但现代人工作生活压力大以及日益下降的环境质量，是导致淋巴瘤高发的主要因素。&金洁说，首先是病毒感染，这是淋巴瘤的明确诱因之一。淋巴是人体的免疫系统，受刺激过多，淋巴细胞出错的机会也增加了，引发淋巴瘤；其次，精神高度紧张，身体压力过大，导致免疫系统的应激反应，引发淋巴瘤；此外，装修、染发、人体接触苯类的化学药品、涂料，刺激淋巴细胞变异，引发淋巴瘤；也有研究表明，辐射会刺激淋巴系统，引发淋巴瘤。
　　金洁提醒，年轻人一定要学会舒缓压力，养成良好的生活习惯。尽量少熬夜、多运动、保证饮食规律。
　　●提醒
　　不明原因的淋巴结肿大要小心
　　&淋巴瘤的早期症状不明显，与感冒有些类似，会发热、扁桃体肿大、感到乏力等，此外，还有一些淋巴瘤的早期症状有夜间过量出汗、体重下降、皮肤发痒等。&金洁说，有些人患上了淋巴瘤，还以为自己只是感冒，连医院都不去，往往因此延误了治疗时期。淋巴瘤的早期最明显的症状是颈部、腋窝或大腿根出现淋巴结无痛肿胀，特别是大而不痛的淋巴结，要特别引起警惕。
　　如何能在早期发现淋巴瘤？对此，金洁表示，最简单的办法就是自己摸。由于多数淋巴瘤患者先在浅表淋巴结发病，如颈部、腹股沟和腋下淋巴结，这些部位都很容易自测到。但是，如果摸到淋巴结比较大，但是按进去有点痛，那可能是人体疲劳、有炎症等正常反应，不必太过担心。所以，除了牙痛、过敏性鼻炎等显而易见诱发淋巴结肿痛的原因外，如果淋巴结出现无痛性、进行性肿大，自测者就应去医院看医生，并做B超或X线等检查，以排除淋巴肿瘤。
　　&部分淋巴瘤的5年生存率在50%左右，在恶性肿瘤的治愈率中算比较高的，而且越早治疗效果越好。如果早期发现淋巴瘤，尽早治疗，有机会治愈。&金洁提醒，大家应重视自己的健康，尤其是40岁以上的高危人群，每年一次的B超检查必不可少。
　　●专家介绍
　　毕业于原浙江医科大学医学系，教授、博士生导师，现任浙江大学血液病研究所所长、浙医一院血液科主任、浙江省医学会血液学分会主任委员、浙江省血液肿瘤(诊治)重点实验室主任。致力于恶性血液病的基础与临床研究，恶性血液病的靶向治疗及新药作用机制研究。
　　钱申贤
　　杭州市第一人民医院血液科主任、主任医师、教授、硕士生导师。现任浙江省医学会血液病分会副主任委员，美国血液病学会会员，杭州市血液肿瘤分会主任委员。
　　●义诊
　　金洁和钱申贤
　　为时报读者义诊
　　9月20日下午2点，金洁和钱申贤将在五洋宾馆(杭州市下城区庆春路48号)16楼海涛厅，为时报读者义诊。他们还将在现场进行有关淋巴瘤知识的讲座和咨询，淋巴瘤患者及家属均可以参加。
　　●相关
　　有些淋巴瘤发病缓慢
　　暂无需治疗
　　&淋巴瘤的种类繁多，有些淋巴瘤病情比较凶险，越早治疗效果越好。但也有一些淋巴瘤的发病进程非常缓慢，比如慢性淋巴细胞白血病，在没有特殊情况下可以先观察，暂时无需治疗。&
　　杭州市一医院血液科主任钱申贤教授说，&前几天，我就收治了一位慢性淋巴细胞白血病患者，刘大妈今年60岁，儿子远在北京工作。半个月前忽然感到头晕，到医院检查发现血常规异常，后来被确诊为慢性淋巴细胞性白血病。&
　　&慢性淋巴细胞白血病可以发生于任何年龄的人群，但以60岁以上的中老年人群最常见，男性比女性更常见。&钱申贤说，慢性淋巴细胞白血病是一种影响B淋巴细胞的恶性肿瘤。它的特点是产生大量异常淋巴细胞，这些细胞在骨髓内聚集，抑制骨髓正常造血；并通过血液全身扩散，导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。早期症状不明显，可在体检或血常规检查时偶然发现。
　　&慢性淋巴细胞白血病的发病进行很缓慢，是一种&懒惰&的淋巴系统肿瘤，患者通常保持无症状达数月甚至数十年，不需要治疗。&但钱申贤说，如果患者半年内体重明显下降；感到明显乏力；在没有发生感染的情况下出现高烧、盗汗；红细胞、血小板降低、淋巴结肿大超过10公分以上等情况，就需要尽快到医院治疗。
　　淋巴瘤容易复发应重视自查
　　&目前，对于慢性淋巴细胞白血病的预防没有特定手段，但对于普通人来说，多吃新鲜水果、蔬菜，合理膳食，适当体育锻炼，增强机体抵抗力；提倡环境保护、减少自然资源(如水、大气、土壤等)的污染。孕妇在受孕过程中应避免电离辐射及不必要的药物摄入，可能会对疾病的预防有所帮助。&钱申贤说，中老年人是慢性淋巴细胞白血病的高危人群，因此进行定期体检筛查尤为重要，以期发现无症状的白血病患者。因为淋巴瘤是淋巴系统疾病，靶向药物单克隆抗体利妥昔单抗的应用提高了淋巴瘤的治愈可能，但值得注意的是，由于淋巴瘤是一种易复发的疾病，所以在痊愈后，仍要注意密切关注自己身体状况。
　　&每天应自行检查全身浅表淋巴结，如发现浅表淋巴结肿大，就要及时就诊复查。其次，要定期随访，通常在化疗结束后一两年内，应每隔两三个月到医院检查随访一次，第3年开始每半年一次，直至5年后无复发症状和任何不适。&
记者 俞茜茜 文 蔡郦 制图
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