痛风的治疗,急求急性痛风的治疗方法法

痛风间歇性反复发作,以足拇趾关节踝关节多见,发作时红、肿、热、痛,浑身像万条虫子在啃骨头。痛得睡不着觉,走不了路,膝盖飕飕冒凉风,比寒风都钻心刺骨,高烧不退以夜间为重。诱发关节变形或形成痛风石、尿路结石、肾结石、肾衰竭、尿毒症,甚至危及生命。
急性发作期的痛风症状:红肿热痛 7天左右
发作时间通常是下半夜。脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。
提醒:此期间,高嘌呤的食物不能吃!
间歇期的痛风病症状:无症状,但不定期
血尿酸浓度偏高。所谓间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法,发作频繁,痛感加重,病程延长。
提醒:此期间定期体检尿酸值,肾功能等。
慢性期的痛风病症状:痛风石,引发并发症
存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大。
提醒:此期间开始损害肾功能等。
1.饮食习惯、生活习惯。环境因素等导致体内嘌呤物质过高
2.嘌呤代谢产物增多,导致血尿酸增多
3.血脂升高、血液粘稠,尿酸排泄速度降低
4.体内尿酸浓度提高加重肾脏负担,肾脏日益病变
5.肾功能下降引发其他疾病,并进一步降低肾脏代谢尿酸的能力
6.尿酸积累到一定程度后,在关节处盐化形成痛风石,引发痛风
"脚不是我的了"2年前的一个晚上,老刘在睡梦中被痛醒。"突然感觉这脚不是我的,像万把钢针穿过,甚至有个火盆在烧。"
"化验结果:血尿酸超过800mmol/L"去医院检查,诊断为痛风。其中的血液检查,老刘的血尿酸超过800mmol/L。老刘临近退休了,想等阵子退了休再治,只叫医生开了降尿酸的药。
"损害肾脏"听说痛风会损害肾脏。老刘在网络上咨询后,来到南昌第五医院马光辉主任找来内科医生过来检查老刘的肾脏功能,庆幸的是老李只是肾脏轻微损伤
"中西结合康复疗法"马主任为老刘进行治疗:系列中药降尿酸、饮食起居科学规划、微创手术去除痛风石、中医针灸调理等。现在老刘开始积极的退休生活,但每三个月都会来医院定期检查。
"痛风还是及时治疗好""之前有和其他痛风病人聊天,大家都是一样的心理:痛的时候去不了医院,不痛时又不想治了。这次以后,奉劝大家,痛风还是及时治疗好啊!"
中西医结合施治痛风,首先恢复关节功能,调节尿酸含量,并且治疗后为患者制定养生方案,进一步维护患者经治疗后达到的健康状态,以确保患者病情不再发展,症状不再发作,这也是南昌第五人民医院独具一格的治疗痛风的治疗方法。
综合使用中医针刺、西医手术治疗和注射治疗的新技术,专门治疗病情较为严重,已在关节处形成痛风结节的患者。该技术弥补了外科手术治疗创伤大,禁忌症多等不足,微创即可剥离已形成的痛风结节,消除痛风结节对关节的伤害,恢复关节功能。
采用国际领先的光波治疗体系与中医的针灸、拔罐相结合,在快速缓解疼痛的同时起到比较持久的刺激作用,从而激活全身免疫系统,使局部血液、淋巴循环加快,加速炎性组织的清除吸收;更进一步改善局部微循环,对病损组织的修复以及诸病理代谢产物迅速吸收十分有利。
我院临床经验丰富的中医专家,总结出独具疗效的临床验方,分型辨证施治,以清热利湿、活血通络为法,整体调节患者身体的新陈代谢,外敷内服,辅以熏蒸浴洗,促进尿酸的排泄,遏制痛风的发展,并同时注意控制、治疗并发症,中止组织器官损害。
调节尿酸合成酶 消除关节红肿疼痛能有效控制嘌呤氧化酶增多,增加尿酸分解酶的活性,促进尿酸排泄,纠正嘌呤代谢紊乱,快速分解血液中的尿酸,平衡血液浓度,改善病灶炎症机体微循环逐步恢复,血流加快从根本上解决高尿酸症。
分解嘌呤核苷酸 防止痛风并发症可将多余的嘌呤核苷酸分解成二氧化碳和水,防止再次沉积彻底清除,高血压、糖尿病、尿结石、肾衰竭等由痛风而引起的并发症状。适用于各类痛风患者,不论男女老幼病史长短,均可得到不再复发。
消除痛风石 修复病变关节能够靶向分解并清除尿酸节石,溶解组织关节中痛风石的沉积,分解并清除长期沉积在体内各部位的痛风石,不但能够将体内各部位的痛风石连根拔起,而且还能全面修复病变关节迅速提高机体免疫力。
改善关节组织代谢 杜绝复发可改善关节组织代谢,使受损害或病变组织迅速恢复功能,消除关节肿胀、麻木、僵直、屈伸不利等症,增强关节微循环,提高血液在关节部位的血流量,防止尿酸沉积,让致病基因彻底沉默,杜绝复发 !
痛风性关节炎,痛风性结石9 年。嗜好吃海鲜,喝酒的李先生不得不严格进行饮食控制,但为时已晚,阻止不住病情的恶性发展。每当受凉和劳累过度,夜间右脚拇指可是疼痛,然后遍及周身关节的疼痛,异常痛苦。常服用"秋水仙碱"、"消炎痛"等,病情不见好转...
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全国中医特色疗法中医名家学术传承报告会
日"全国中医特色疗法中医名家学术传承报告会"在国家卫生部会议大厅召开,出席会议的有原国家卫生部原副部长曹荣桂。
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日,由中华中国医药学会主办,苏州100医院承办的"全国中医特色疗法中医名家学术传承报告会"在国家卫生与计划委员会一楼报告厅隆重举行。
国家卫生部原副部长曹荣桂、国家中医药管理局副局长吴刚、国务院特殊津贴专家薛伯寿出席了此次大会。免疫平衡消融术的科研成果报告在本次大会中得到了认可和推广,将为全国更多的痛风患者开启健康之门国务院特殊津贴专家薛伯寿出席了此次大会。免疫平衡消融术的科研成果报告在本次大会中得到了认可和推广。
是以中医治疗理论为根据,结合微创消融技术的创新疗法。对于痛风有治愈性的效力。获得国家卫生部的广泛推广。免疫平衡消融术一方面通过微创消融术来清理患者患病以来堆积在病变关节的尿酸盐结晶,迅速的使被尿酸盐结晶淤阻的机体形成通路。另一方面,根据不同患者患病的程度、机体特质和差别来针对性的配制中药方,同步进行患病机体中药调节,使分泌紊乱失衡的状况迅速恢复平衡。从而达到治愈的目的。
通过微创消融术来将堆积在病变关节的尿酸盐结晶消融。
在微创消融术的作用下将病变关节淤阻物质排出,使机体通畅,利于气血运行配合特质中药方调理,使机体气血调顺,内部代谢系统恢复平衡。
运用中药的独特治疗功效,和表里,调阴阳。针对脏腑进行功能性调节,通过中药调控脏器阴阳失调的现象。来迅速达到脏腑功能平衡的康复状态。
补脾益肺,补足中气,增强卫气运行,使机体能正常吸收和代谢摄入食物。是机体进入正常循环,从食物中获得有益物质,固本培元。从而彻底的治疗痛风症状。
专家简介:
生于中医世家,祖父是清宫御医。叔父为曾国藩医官20年。其父亲亦为地区名医。曾被省中医院聘为函授辅导老师。国内中医论坛发表过多篇论著。
社会荣誉:
中国中医研究院会员
第一医科院委员
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关于"急求~痛风的治疗"的最佳答案
急求~痛风的治疗: 治疗方法 治疗目的在于:(1)用抗炎药物终止急性发作;(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(若发作频繁);(3)通过降低体液内尿酸盐浓度预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石预防性保护措施应针对两个方面即防止骨关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用应治疗同时存在的高血压高脂血症及肥胖症 1.一般处理 蛋白质摄入量限制在1g/(kg?d)左右不进高嘌呤食物(动物心肝肾沙丁鱼等)严格戒酒避免诱发因素鼓励多饮水使尿量在2000ml/d以上当尿H 浓度在1000nmol/L(pH值6.0以下)时宜服碱性药物如碳酸氢钠1~2g3次/d使尿H 浓度维持在630.9~316.3nmol/L(pH值6.2~6.5)为宜若晨尿呈酸性时晚上加服乙酰唑胺250mg可使尿保持碱性增加尿酸溶解度防止结石形成同时不应使用抑制尿酸排泄的药物如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)呋塞米乙胺丁醇吡嗪酰胺和烟酸等 2.急性关节炎期的治疗 应绝对卧床休息抬高患肢避免受累关节负重持续至关节疼痛缓解后72h左右方可逐渐活动应尽早应用下列药物控制关节炎缓解症状 3.间歇及慢性期的治疗 虽经上述治疗但症状仍不宜控制反复发作者可用小剂量秋水仙碱维持治疗方法:0.5~1.0mg/d在用药过程中应密切注意秋水仙碱对骨髓的可能抑制作用和定期复查肝肾功能合理应用具有抑制尿酸合成与促进尿酸排泄的药物控制高尿酸血症使血尿酸水平维持在360 μmol/L(6mg/dl)以下 4.并发急性肾衰竭的治疗 由尿酸性肾病所致者应立即给予乙酰唑胺500mg其后为250mg3次/d同时静脉补充足够的水分适量滴注1.25%碳酸氢钠液为增加尿量可静注呋塞米40~100mg此外应尽早给予别嘌醇初始剂量为8mg/(kg?d)3~4天减为100~300mg/d血尿素氮和肌酐升高显著者可行血液透析或腹膜透析。 肾盂或输尿管尿酸性结石所致尿路梗阻也可引起急性肾衰竭除使用别嘌醇和碱化尿液外可先行经皮肾造口术以缓解尿路梗阻待病情稳定后再去除尿路结石。 5.饮食控制 减少外源性嘌呤来源避免食入含嘌呤的饮食如动物内脏鱼虾类肉类豌豆等;防止过胖一般不主张饮酒提倡多饮水保持每天尿量在2000ml以上 [1] 西药治疗 痛风 (1)急性发作期治疗药物①秋水仙碱:对本病有特效,开始每小时0 5mg或每2小时1mg,至症状缓解或出现恶心、呕吐、腹泻等肠道反应时停用。一般需4~8mg,症状可在6~12小时内减轻,24~48小时内控制,以后可给0.5mg,每日2~3次,维持数天后停药。胃肠道反应过于剧烈者可将此药1 ~2 mg溶于20ml生理盐水中于5~10分钟内缓慢静脉注入,但应注意勿使药物外漏,视病情需要6 ~8小时后再注射,有肾功能减退者24小时内不宜超过3mg。对诊断困难病例可作试验性治疗,有助于鉴别诊断。副作用为秃发、白细胞降低。②保泰松或羟基保泰松:有明显抗炎作用,且能促进尿酸排出,对发病数日者仍有效。初剂量为0.2~0.4g,以后每4~6小时0.1g,症状好转后减为 0.1g,每日3次,连续数日停药。本药可引起胃出血及水钠潴留,在活动性溃疡病患者及心脏功能不全者忌用。白细胞及血小板减少的副反应偶有发生。③消炎痛:疗效与保泰松相仿。初剂量25~30mg,每8小时1次,症状减轻后25mg,每日2~ 3 次连服2、3日。副作用有胃肠道刺激、水钠潴留、头晕、头痛、皮疹等,有活动性消化道溃疡者禁用。④布洛芬:每次0.2~0.4g,每日2~3次,可使急性症状在2~3天内迅速控制。本药副作用较小,偶有肠胃反应及转氨酶升高。⑤炎痛喜康:每日20mg,1次顿服。偶有胃肠道反应,长期用药应注意血象及肝肾功能。⑥萘普生:口服每天500~750mg,分两次服用。副作用小。⑦ACTH与强的松:对病情严重而秋水仙碱等治疗无效时,可采用ACTH25mg加入葡萄糖中静脉滴注,或用40~80mg分次肌肉注射,此药疗效迅速,但停药后易于“反跳”复发,可加用秋水仙碱0.5mg,每日3次,以防止“反跳”。口服强的松亦有速效,但停药容易复发。因长期用激素易致糖尿病,高血压等并发症,二者尽量不用。(2)间歇期及慢性期治疗及药物①一般处理:饮食控制,避免进食高嘌呤饮食,如动物内脏、骨髓、海味、蛤蟹等。肥胖患者应减少热卡的摄取,降低体重。宜多饮水以利尿酸排出。避免过度劳累、紧张、饮酒、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素。②降低血尿酸药物的应用:根据患者肾脏功能及24小时尿酸排出量,每日排出尿酸量低于6 00mg及肾功能良好者,用排尿酸药;肾功能减退及每日排出尿酸量高于600mg者,选用抑制尿酸合成药;在血尿酸增高明显及痛风石大量沉积的病人,可二者合用。有使血尿酸下降及痛风石消退加快的作用,因两组药物均无消炎止痛作用,且在使用过程中有动员尿酸进入血液循环,导致急性关节炎发作的可能,故不宜在急性期应用。a.羧苯磺胺(丙磺舒):为排尿酸药。初用0.25g,每日2次,2周内增至0.5g,每日3次,最大剂量每日不超过2g。约5%病人发生皮疹、发热、肠胃刺激、肾绞痛及激起急性发作等副作用。b.苯磺唑酮:为排尿酸药。自小剂量开始,50mg每日2次,渐增至100mg每日3次,每日最大剂量为600mg。此药对胃粘膜有刺激作用,溃疡病患者慎用。c.苯溴马龙:为排尿酸药,每日1次25~100mg。可有胃肠道反应,肾绞痛及激发急性关节炎发作。d.异嘌呤醇:为抑制尿酸合成药。每次100mg,每日3次,可增至200mg,每日3次。个别病人可有发热、过敏性皮疹、腹痛、腹泻、白细胞及血小板减少,甚而肝功能损害等副作用,停药及给予相应治疗一般均能恢复,偶有发生坏死性皮炎则病情严重,应立即抢救治疗。用药期间也可能发生尿酸转移性痛风发作,可辅以秋水仙碱治疗。③秋水仙碱的应用:在痛风反复发作的病人,慢性炎症不易控制,虽经上述治疗,有时仍有局部关节酸痛或急性发作,此时可用小剂量秋水仙碱维持,每日0.5mg或1mg。④其他:对有高血压、冠心病、肥胖症、尿路感染、肾功能衰竭等伴发或并发症者,须进行对症治疗。关节活动困难者须予以理疗和锻炼。痛风石溃破成瘘管者应予以手术刮除。(3)无症状高尿酸血症的治疗及药物:一般认为血尿酸盐的浓度在8~9mg/dl以下者不须药物治疗,但应避免过食(特别是高嘌呤饮食)、酗酒、过劳、创伤及精神紧张等诱致急性发作的因素。血尿酸过高应予异嘌呤醇治疗。(4)继发性痛风的治疗及药物:除治疗原发疾病外,对痛风的治疗原则同前述,降低血尿酸以异嘌呤醇为首选。但由于尿酸生成和排出较多,排尿酸药易加重肾脏负担而不选用。[1] 注意事项 痛风 痛风是一种慢性疾病,耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后,因痛风不再发作而停药,血中尿酸不久后会再度升高,通常痛风也会不定时再度发作! 未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用药 ! 无症状之高尿酸血症大多不需要服药,但应找出其基本原因,并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗 ! 如果有过关节炎发作,就要开始z低嘌呤{食物控制,之后若是再有发作,就要开始使用降尿酸药物,这样一来既可使痛风不会再发作,更可避免痛风并发症的产生。 即使现在不痛还是要长期服药,因为根据观察没有治疗的痛风患者,几乎都会得到痛风石,虽然痛风石大部分时间不会疼痛,但它对关节的破坏是持续在进行。 痛风参考食谱:根据嘌呤含量将食物分为低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤&25mg)中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25~150mg)高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤&150mg)3类但这只是个原则性估计在临床实践中需按实际情况作必要的调整
饮食疗法 (1)可吃的低嘌呤食物: ①主食类:米(大米玉米小米糯米等)麦(大麦小麦燕麦荞麦麦片等)面类制品(精白粉富强粉面条玉米面馒头面包饼干蛋糕)苏打饼干黄油小点心淀粉高粱通心粉马铃薯(土豆)甘薯山芋冬粉荸荠等 ②奶类:鲜奶炼乳奶酪酸奶麦乳精奶粉冰淇淋等 ③肉类与蛋类:鸡蛋鸭蛋皮蛋猪血鸭血鸡血鹅血等 ④蔬菜类:白菜卷心菜莴苣(莴笋)苋菜雪里蕻茼蒿芹菜芥菜叶水瓮菜韭菜韭黄番茄茄子瓜类(黄瓜冬瓜丝瓜南瓜胡瓜苦瓜等)萝卜(包括胡萝卜萝卜干等)甘蓝甘蓝菜葫芦青椒洋葱葱蒜姜木耳榨菜辣椒泡菜咸菜等 ⑤水果类:苹果香蕉红枣黑枣梨芒果橘子橙柠檬葡萄石榴枇杷菠萝桃子李子金橘西瓜木瓜葡萄干龙眼干 ⑥饮料:苏打水可乐汽水矿泉水茶果汁咖啡巧克力可可果冻等 ⑦其他:西红柿酱花生酱果酱酱油冬瓜糖蜂蜜油脂类(瓜子植物油黄油奶油杏仁核桃榛子)薏苡仁干果糖蜂蜜海蜇海藻动物胶或琼脂制的点心及调味品 (2)宜限量的中等嘌呤食物: ①豆类及其制品:豆制品(豆腐豆腐干乳豆腐豆奶豆浆)干豆类(绿豆红豆黑豆蚕豆)豆苗黄豆芽 ②肉类:鸡肉野鸡火鸡斑鸡石鸡鸭肉鹅肉鸽肉鹌鹑猪肉猪皮牛肉羊肉狗肉鹿肉兔肉 ③水产类:草鱼鲤鱼鳕鱼比目鱼鲈鱼梭鱼刀鱼螃蟹鳗鱼鳝鱼香螺红绘鲍鱼鱼丸鱼翅 ④蔬菜类:菠菜笋(冬笋芦笋笋干)豆类(四季豆青豆菜豆豇豆豌豆)海带金针银耳蘑菇菜花龙须菜 ⑤油脂类及其他:花生腰果芝麻栗子莲子杏仁 (3)禁忌的高嘌呤食物: ①豆类及蔬菜类:黄豆扁豆紫菜香菇 ②肉类:肝(猪肝牛肝鸡肝鸭肝鹅肝)肠(猪肠牛肠鸡肠鸭肠鹅肠)心(猪心牛心鸡心鸭心鹅心)肚与胃(猪肝牛肝鸡胃鸭胃鹅胃)肾(猪肾牛肾)肺脑胰肉脯浓肉汁肉馅等 ③水产类:鱼类(鱼皮鱼卵鱼干沙丁鱼凤尾鱼鲭鱼鲢鱼乌鱼鲨鱼带鱼吻仔鱼海鳗鳊鱼干鲳鱼)贝壳类(蛤蜊牡蛎蛤子蚝淡菜干贝)虾类(草虾金钩虾小虾虾米)海参 ④其他:酵母粉各种酒类(尤其是啤酒) [1]
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