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痛风病10大饮食原则
常并发、、高血压及高脂血脂，患者应遵守饮食原则如下：&&1. 保持理想体重，超重或就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或急性发作。&&2. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。&&3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。&&4. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。并发高脂血脂者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。&&5. 大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。尽量均匀饮水，每小时一杯。&&6. 少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。&&7. 禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发。&&8. 少用强烈刺激的调味品或香料。&&9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。&&10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。&
职称：主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心血管外科
痛风可通话专家
广东省第二人民医院 风湿免疫科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 风湿病科
副主任医师
湘雅二医院 风湿免疫科
痛风在线专家
中山大学附属第六医院风湿免疫科
近2周回复0问
武汉协和医院风湿免疫科
近2周回复0问
山东大学齐鲁医院风湿科
近2周回复0问
北京大学第三医院风湿免疫科
近2周回复0问
北京大学人民医院风湿免疫科
近2周回复0问
中南大学湘雅医院风湿免疫科
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复旦大学附属华东医院免疫风湿科
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痛风患者怎么搭配饮食最健康
　　是自古就有的富贵病，但现在却越来越常见，除了体现出我们的生活水平有所提高，更多的是体现生活的不规律。痛风对于好酒之人十分熟悉，特爱喝酒的人十有八九伴有高尿酸血症，此时如果不合理控制那将会离传统意义的健康饮食越来越远。
　　一、主食要吃细
　　《中国居民膳食指南》第一条推荐我们“食物多样，谷类为主，粗细搭配”。现在单吃细粮已经out了，粗细搭配是种食尚，这样的主食不仅能有补充B族维生素还增加了膳食纤维的摄入有利于减肥，然而它并不适合痛风患者。粗粮中的嘌呤含量远高于细粮，嘌呤，痛风患者最痛恨的一个词。因此，痛风患者的主食要尽量选择细粮。
　　细粮有很多不同做法，身为北方人我就很喜欢吃面食，特别是发面制品。那痛风病人可以吃发面吗？我现在要肯定的说：可以！发面是在和面是加入酵母或者老面发酵制成，菌都是有遗传物质的自然都有嘌呤，5g干酵母可以发酵1kg的面粉，每300g馒头相当于增加了8.8mg嘌呤的摄入，即使在痛风发作期的患者每天允许摄入的嘌呤也有150mg，痛风病人也可以安心吃馒头。老面发酵就更不用担心了，因为会在发面完成后加入小苏打中和发面时产生的酸。
　　二、豆、奶与蛋
　　菜中植物肉，名字叫大豆。大豆有着可以与肉相媲美的完全蛋白质，是膳食指南中提倡的每日都要有的食物，但众所周知大豆是高嘌呤食物，是不是痛风患者就要对它敬而远之呢？痛风患者确实不建议直接食用大豆，但用豆制品来代替部分肉却是很好的选择。大豆再被制成豆腐、豆腐干之类的豆制品时会经过磨浆、煮沸、挤去黄浆水等工序去除了大部分的嘌呤。痛风病人适量食用即补充了优质蛋白质也不会引起急性发作。淡豆浆就是兑水兑很多很稀很淡的豆浆，一般人的膳食提倡食物多样，最好的办法就是用多种谷类和豆类一起打一杯浓浓无豆渣的豆浆来喝，容易实现容易获得，对于痛风病人却恰恰相反。粗杂粮和大豆都是嘌呤较高的食物，打豆浆时最好选择会有豆渣的豆浆机并且在榨出豆浆后加入大量的水来稀释，一杯浓豆浆(20g黄豆，豆水比1:10)含有38mg的嘌呤，与25g瘦肉相当，在豆浆中加入大量水稀释，单位体积豆浆中的嘌呤含量就会下降，少量饮用也是没有问题的。
　　痛风病人大部分的动物性食物吃起来都要很小心，牛奶却是个特例，每100g牛奶中仅含有1.4mg嘌呤，牛奶作为绝对安全的食物也是痛风患者优质的蛋白质来源。对于普通人来说牛奶和酸奶换着喝是避免吃腻的好办法也是乳糖不耐受人群的好选择，对于痛风病人则不能如此。酸奶中含有大量乳酸进入人体后会与尿酸竞争排出通道从而抑制尿酸排出，容易诱发痛风。因此，痛风病人喝牛奶没问题，酸奶则尽量少喝更好。
　　鸡蛋是集万千宠爱于一身的食物，优质蛋白质就是以蛋清蛋白为模板设定的，同牛奶一样不走寻常路鸡蛋也是痛风患者优质的蛋白质来源。一个鸡蛋约50g其嘌呤含量只有0.4mg可说是痛风病人最易得的优质蛋白质。为何鸡蛋的嘌呤这么少呢？因为别看鸡蛋这么大个其实只是一个细胞而已，而我们在市场中能买到的鸡蛋都是未受精的鸡蛋其遗传物质只有一半，核酸少了嘌呤自然就少了。
　　三、汤与调味品
　　肉汤是痛风病人的禁忌，若想喝汤便选择蔬菜鸡蛋汤吧。给痛风病人的蔬菜鸡蛋汤中的蔬菜一定要先用水焯后在做汤。大部分蔬菜都是低嘌呤食物但不表示没有特例，菠菜就是个特例，每100g含有23mg的嘌呤在蔬菜中已不算低，其还含有丰富的草酸，进入人体内会与尿酸竞争排出通道而抑制尿酸排出，因此在制作蔬菜汤时要先焯一下去除大部分草酸和嘌呤在制作。鲜味汤好喝却不适合痛风患者，鸡精、酱油等鲜味调味品痛风病人一定要特别注意限量最好不吃。因为这些调味品的鲜味源于一种物质――核苷酸。核苷酸会在人体内被代谢为尿酸增加肾脏排泄尿酸的负担。
　　痛风，你今天怎么运动？
　　痛风患者在急性发作期是不适合运动的，那么间歇期能动吗？答案是能！但是不能剧烈运动。剧烈运动会使体内供能的三磷酸腺苷过多分解增加体内磷酸含量，磷酸排出会与尿酸竞争通道抑制尿酸排出。无氧运动又会产生大量乳酸依然抑制尿酸排出(尿酸你肿么这么笨呀，跟乳酸、草酸、磷酸争居然哪个都争不过)。痛风患者在间歇期运动要做缓慢的有氧运动，如慢跑、游泳等。
　　博客：@营养师姚宇
　　国家二级公共营养师：姚宇
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痛风病人吃什么好？痛风病人应注意的饮食问题
日09:24&&来源：
原标题：痛风病人吃什么好？痛风病人应注意的饮食问题
痛风病人吃什么好？痛风是由于饮食不当而引发的疾病。因而相比较于其他疾病来说，在饮食更应该注意，什么该吃，什么不该吃。痛风病人饮食原则有哪些，一起来看看吧。
痛风与饮食的关系
从流行病学讲，痛风见于世界各地，我国痛风的患病率较以往有所增加，可能与生活方式和饮食结构的改变有关。就比如餐桌上的大鱼大肉增加。
从现代医学角度分析：大鱼大肉消化后会产生大量的嘌呤物质，对嘌呤代谢有障碍或缺陷者就容易引起嘌呤在体内堆积，易导致痛风。
从营养学角度看：大多数食物都含有嘌呤成分，但是各种食物中的含量不同，恰恰大鱼大肉中的嘌呤含量相对较高。
痛风病人的饮食原则
1、低嘌呤膳食：可用食物：牛奶、鸡蛋、蔬菜（部分除外）、水果等。禁用及少用食物：动物内脏、干豆类、浓肉汤、凤尾鱼等
2、合理控制能量摄入：痛风患者多有肥胖、高血压或糖尿病，应限制能量摄入。每日供给能量25~30kcal/kg。
3、低蛋白质摄入：应限制蛋白质的摄入量，每日供给0、8~1、0g/kg（标准体重）
4、低脂饮食：高脂饮食会减少尿酸排出，故应限制脂肪的摄入量。脂肪供热比应占总能量的25%左右，每日应小于50g
5、碳水化合物：能量的主要来源。减少果糖的摄入，因其可增加尿酸生成。
6、增加水的摄入：痛风患者应大量饮水，以利尿液稀释和尿酸排泄。
7、维生素和矿物质：应供给充足的维生素C和B族维生素。蔬菜、水果等成碱性食物，有利于尿酸排出。新鲜的蔬菜和水果富含维生素C，促进组织内尿酸盐的溶解痛风患者常合并高血压，故食盐每日摄入量应在6g以下。
8、禁酒：酒精可造成体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用，故痛风患者应禁酒。
痛风必知：各类食物的嘌呤量
正常成人嘌呤摄入量可多达600～1000毫克/日，痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过100～150毫克，因此，我们应该有一个“谱”；哪些东西嘌呤量多，尽量少吃；哪些东西嘌呤量少，多吃无妨。
一、低嘌呤食物可放心食用：
1、主食物：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、山芋等。
奶类：牛奶、乳酪、冰激凌等。
2、荤食：蛋类、猪血及鸡鸭血等。
3、蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物。
4、水果类：水果基本上属低嘌呤食物，可放心食用。
5、饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。
6、其他：蜂蜜、油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、海蜇、海藻、动物胶或脂制的点心及调味品。
二、中等量嘌呤食物宜限量食用
1、 豆类及其豆制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗等。
2、 肉类：家禽家畜肉。
3、 水产品：草鱼、鲈鱼、比目鱼、鳗鱼、响螺、鲶鱼、鱼丸、鱼翅、海参、螃蟹、鳝鱼。
蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豌豆）、海带、金针菇、蘑菇、银耳、菜花。
4、油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子。
三、高嘌呤食物应慎用，最好不用
1、 豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇等。
2、 肉类：家禽家畜的内脏、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
3、 水产品：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼）、贝壳、虾类。
4、 其他：老火汤、酵母粉、各类酒类（尤其啤酒）
除了以上之外，还需要知道，虽然味精、酱油、辣椒及辛辣刺激性调味品，如咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜、茴香、八角等不富含嘌呤，但是它们均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，过度刺激性调味品对痛风不利，所以调味品也不宜过量。
(责编：韩雅菘、许心怡)
卫计委副主任王国强：中医可能毁在中药上
“有人说中医可能毁在中药上，这不是危言耸听。我着急的是，再好的大夫，即便是国医大师，你开的方子再好，但抓的药不行，百姓吃了没效果，那就会毁掉中医。”昨天，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强在昆明举行的“全国中药材资源与生态种植研讨会”上说。
晨起第一次便便竟预示癌症
健康的便便应该是条状的黄棕色的软便，有臭味，但不至于臭不可闻。如果大便很黏腻，有排不尽的感觉，异味大，说明体内湿热重。百度拇指医生
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　　一些中老年脑血管病人既往有痛风史而不被重视，尤其是不注意科学饮食，乃至发生脑卒中, 其实除了高血压、糖尿病、肥胖、酗酒、吸烟、高粘血症、高纤维蛋白元血症及肥胖本身，还有高尿酸血症即痛风对于所有心脑血管病都是危害因素。医学实际上业已有如别嘌呤醇、丙磺舒等有效的药物，但饮食预防占半壁江山，决不可低估。痛风本身是代谢性疾病中仅次于糖尿病的第二大杀手。高尿酸血症为饮食中核苷酸代谢所致，而很多高蛋白与粗粮饮食中往往副有核苷酸如嘌呤类。现一般的科普材料食疗提及不多，现详介如下。顺便一提，笔者曾见一些有痛风家族史的病人，似乎与饮食关系不明显。
　　病人每日主食应以细食精粮为主，各种粗粮中的嘌呤含量明显高于噶福、高梁、、黑、糙米、中熟米、、片、黑、山芋干等。这点与糖尿病人恰好相反，糖尿病人宜吃吃纤维成分较多的粗粮类。如果痛风病人同时有糖尿病，则仍以吃细食为主，纤维类食物可用代替。大多数蔬菜嘌呤含量较少，尤其是、、、、、、、大、、、、、等含量很少，、、、、、、等嘌呤含量也较少。嘌呤含量较多的蔬菜有、、、、大豆、及其制品、大叶(小菜秧除外)、等。各种荤菜中嘌呤含量，总的来说都比蔬菜中嘌呤含量要高。少数蔬菜也含较多的嘌呤，如豆类及菠菜等，所以痛风病人应以素食为主，但也应适应补充一些荤菜。因为人体中一些必需氨基酸大多数来自于动物蛋白质。当体内缺乏这些必需氨基酸时，人体的修复能力与免疫功能就会下降，营养状况趋于恶化。所以痛风病人应当适当吃些荤菜如某些淡水类、蛋类、等含嘌呤较少。荤菜中都含有一些嘌呤成分，但在数量上有差别。含量最少的是、，其次是蟮鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼、河虾、等，含量较多的包括各类家畜及家禽，含量极高的有各种动物内脏尤其是脑、肝、肾、心、沙丁鱼、凤尾鱼、肉汤等，痛风病人可以选择一些嘌呤含量较少的荤菜，另外加工过的荤食如罐头肉、、、、等嘌呤含量比新鲜品要少，痛风病人可以适当食用。无论动物油或植物油中嘌呤含量较少，植物油中嘌呤含量比动物油更少。
　　痛风病人原则上不宜食用动物油。但鱼油是个例外，目前认为鱼油具有降低血脂、防止动脉硬化的作用，尤其是海鱼鱼油作用更为明显，痛风病人可以适当食用。绝大多数的主要成分是水分、糖类(即碳水化合物)、维生素、纤维素及少量矿物质与蛋白质，而嘌呤含量较少，故对于痛风病人来说不属于禁忌之列，但痛风病人同时合并糖尿病，则水果的摄入就要受到限制。市售各类糕点主要由精粉、糖、牛奶、少量天然调料与色素等制成，其中嘌呤含量甚少，故不属禁忌。中含有少量嘌呤成分，并含有强烈兴奋剂&&咖啡碱，故痛风病人不宜饮用。
　　痛风病人要养成常饮水的习惯，茶叶中也含少量的嘌呤成分及兴奋剂咖啡碱，所以对痛风病人来说，饮茶应有所限制，而且不宜饮浓茶。每天水分的补充，仍然以白开水为主。痛风病人每日饮水量应保证在2000毫升左右，这不包括吃饭时喝汤及饮其他液体类食物(如牛奶、)。通过饮水是为了产生足够的尿量，对肾脏也有好处。蛋和牛奶是人们熟习的食物，鸡蛋和牛奶中均含有丰富的蛋白质，可供人们必须的氨基酸。此外还含有其他多种营养成分，所含嘌呤却很低，但鸡蛋中胆固醇含量较高，尤其是，所以有高胆固醇血症、动脉硬化、高血压的痛风病人鸡蛋应限制。类食物嘌呤含量一般均较高，包括、各种贝类、海蟹、等，多数海鱼也含较多的嘌呤尤其是沙丁鱼、凤尾鱼及鱼籽，所以进食过量的海鲜有可能引起血中尿酸明显升高而致痛风性关节炎发作。痛风病人不宜常吃海鲜，但海带、嘌呤含量很少，营养价值又极高，是痛风病人可选的菜类。
[责任编辑：方方]
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