痛风病人的饮食禁忌
健康咨询描述：
我有通风,平时很容易就关节疼痛.痛风病人的饮食禁忌是什么?误吃忌食怎么办?
想得到怎样的帮助：痛风病人的饮食禁忌是什么?误吃忌食怎么办?（感谢医生为我——该。）
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(10人回答)
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病情分析：
痛风是一种代谢性疾病,可以表现为急性关节炎,慢性关节炎,甚至还能够发展成痛风性肾病,导致肾功能衰竭.最新研究成果表明,痛风的发病多属于先天体内酶的缺陷所致,但也有可能与后天饮食不当等诱发因素有密切关系.此病尤其好发于40岁以上的中老年人,肥胖者和脑力劳动者.一般情况下,男性多于女性,这是因为女性雌性激素能够促进尿酸的排泄,但是更年期之后,女性的雌性激素水平大大降低,因此对于痛风的防治也不能麻痹大意.目前,痛风尚缺乏有效的根治措施,为此,除药物治疗外,适当的选择饮食,对控制病情发生,发展具有重要意义. 控制嘌呤摄入
也许因为受寒是痛风性关节炎发作的诱因之一,人们就将这种病形象地称为痛风.实际上,这是体内嘌呤代谢异常导致血中的尿酸堆积,使关节腔滑膜受刺激发炎引起的.嘌呤是组成细胞核中遗传物质——核酸的重要成分,不仅我们人体细胞含有嘌呤,几乎所有的动植物细胞都含有嘌呤.在正常情况下,从饮食摄入的嘌呤和人体自身代谢生成的嘌呤会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排除,“入”与“出”处于动态平衡中.一旦这种平衡被破坏,就会表现为痛风了.
因此,痛风的治疗就要把好饮食关,使嘌呤的摄入量尽量降低.对于急性期的患者,甚至应使食物嘌呤的摄入量接近于零,才能配合用药迅速缓解症状.一般缓解期或慢性期的患者,将嘌呤的摄入量控制在100～150毫克/天,通常就会有效预防症状的发生.
嘌呤含量高的食品包括有动物内脏,大脑,杂豆,海产品,啤酒和各种肉汤,肉汁,这些是痛风患者绝对不可以选食的东西；粗粮,菠菜,花菜,蕈类,扁豆,禽畜肉类含嘌呤也在每百克75～150毫克之间,应谨慎选择；而牛奶,鸡蛋,粳米,白面,水果,蔬菜,藕粉,咖啡,可可和油类则是相对安全的食物,痛风患者可以从中适量选择. 其他注意事项
除去控制嘌呤的摄入量这一条基本原则之外,痛风患者日常饮食上还要注意以下事项.
减肥 保持正常体重是减少痛风发作的有效方法,但是减肥的速度应以不发生酮症(指血液中丙酮含量过高导致酸中毒)为度,因为酮体会在肾脏与尿酸竞争排出；
低脂 清淡的饮食可以减少热量的摄入,有助于减肥,高脂肪饮食会阻碍肾脏排泄尿酸；
摄入适量的维生素C,B族 这有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解；戒烟酒,多饮水 每天的饮水量应达到毫升,通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸,同时减轻尿酸对肾脏的损害；
饮食有度,绝不暴饮暴食 一次大量摄入嘌呤通常会导致痛风急性发作.指导意见：
痛风是一种代谢性疾病,可以表现为急性关节炎,慢性关节炎,甚至还能够发展成痛风性肾病,导致肾功能衰竭.最新研究成果表明,痛风的发病多属于先天体内酶的缺陷所致,但也有可能与后天饮食不当等诱发因素有密切关系.此病尤其好发于40岁以上的中老年人,肥胖者和脑力劳动者.一般情况下,男性多于女性,这是因为女性雌性激素能够促进尿酸的排泄,但是更年期之后,女性的雌性激素水平大大降低,因此对于痛风的防治也不能麻痹大意.目前,痛风尚缺乏有效的根治措施,为此,除药物治疗外,适当的选择饮食,对控制病情发生,发展具有重要意义. 控制嘌呤摄入
也许因为受寒是痛风性关节炎发作的诱因之一,人们就将这种病形象地称为痛风.实际上,这是体内嘌呤代谢异常导致血中的尿酸堆积,使关节腔滑膜受刺激发炎引起的.嘌呤是组成细胞核中遗传物质——核酸的重要成分,不仅我们人体细胞含有嘌呤,几乎所有的动植物细胞都含有嘌呤.在正常情况下,从饮食摄入的嘌呤和人体自身代谢生成的嘌呤会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排除,“入”与“出”处于动态平衡中.一旦这种平衡被破坏,就会表现为痛风了.
因此,痛风的治疗就要把好饮食关,使嘌呤的摄入量尽量降低.对于急性期的患者,甚至应使食物嘌呤的摄入量接近于零,才能配合用药迅速缓解症状.一般缓解期或慢性期的患者,将嘌呤的摄入量控制在100～150毫克/天,通常就会有效预防症状的发生.
嘌呤含量高的食品包括有动物内脏,大脑,杂豆,海产品,啤酒和各种肉汤,肉汁,这些是痛风患者绝对不可以选食的东西；粗粮,菠菜,花菜,蕈类,扁豆,禽畜肉类含嘌呤也在每百克75～150毫克之间,应谨慎选择；而牛奶,鸡蛋,粳米,白面,水果,蔬菜,藕粉,咖啡,可可和油类则是相对安全的食物,痛风患者可以从中适量选择. 其他注意事项
除去控制嘌呤的摄入量这一条基本原则之外,痛风患者日常饮食上还要注意以下事项.
减肥 保持正常体重是减少痛风发作的有效方法,但是减肥的速度应以不发生酮症(指血液中丙酮含量过高导致酸中毒)为度,因为酮体会在肾脏与尿酸竞争排出；
低脂 清淡的饮食可以减少热量的摄入,有助于减肥,高脂肪饮食会阻碍肾脏排泄尿酸；
摄入适量的维生素C,B族 这有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解；戒烟酒,多饮水 每天的饮水量应达到毫升,通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸,同时减轻尿酸对肾脏的损害；
饮食有度,绝不暴饮暴食 一次大量摄入嘌呤通常会导致痛风急性发作.
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病情分析：你好,你说的这种情况在我们日常生活中还是比较常见的.指导意见：对于这种情况,应该对症下药,多多锻炼身体,要以药物为辅,必要时还要找专家会诊,祝你身体早日康复
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病情分析：痛风是一种嘌呤代谢失常造成的疾病,其特点是出现复发性的尿酸代谢失调,并伴有严重的局部关节炎,即痛风性关节炎急性发作,最终在人体组织中出现尿酸盐结晶沉积,造成关节畸形,僵硬,尿路结石,肾功能减退等并发症.　　嘌呤有两个来源：一是体内的代谢,二是食物中摄入.通过饮食控制外源性嘌呤的摄入,减少尿酸来源,可控制急性痛风的发生,减少发作次数,防止并发症发生.所以控制饮食是痛风病饮食治疗的关键.　　第一招：限制嘌呤摄入量　　每日应控制在150毫克以下.急性发作期的2~3天内选用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物,禁用含嘌呤极高的食物.慢性期每周至少两天完全选用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物,其余几天可选用低嘌呤膳食(选用一种嘌呤含量较少的食物,其他为基本不含嘌呤的食物；或者选用一种嘌呤含量较高的食品,其他用不含嘌呤的食物).　　第二招：限制每日总热能　　痛风病人应该控制体重,每日总热量应比正常人减少10%~15%,不可过多吃零食,也不可每餐吃得过多,过饱.但热能应该逐渐减少,过度减重会引起酮症酸中毒,从而诱发痛风的急性发作.病情较重时应以植物蛋白为主,碳水化合物应是能量的主要来源.　　第三招：以碱性食物为主　　尿酸在碱性环境中容易溶解,所以应多食用蔬菜,水果,坚果,牛奶等碱性食物.急性发作期每日可食用蔬菜1~1.5公斤,或者水果适量.可采用周期性植物性饮食,如黄瓜日,西瓜日,苹果日等,每周2次间隔3天.还应增加维生素B和维生素C的摄入,大量的维生素B和维生素C能促进组织内淤积的尿酸盐溶解.　　第四招：勤饮水绝不沾酒　　充足的水分有利于尿酸的排出,建议每日饮水3000毫升以上,还要注意夜间的补水.酒精会使肾脏排泄尿酸的能力降低,啤酒还含有大量的嘌呤,要绝对禁用.还要禁用能使神经兴奋的其他食物,如浓茶,咖啡及辛辣性调味品.　　第五招：促进血液循环　　还可以经常洗热水浴或用热水泡脚,以促进血液循环,增加尿酸排泄.指导意见：10大饮食原则　　　痛风常并发肥胖,糖尿病,高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下： 　　1. 保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重.不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作. 　　2. 碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭,馒头,面食等. 　　3. 蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶,鸡蛋为主.如果是瘦肉,鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉. 　　4. 少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出.痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内. 　　5. 大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除. 　　6. 少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内. 　　7. 禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风. 　　8. 少用强烈刺激的调味品或香料. 　　9. 限制嘌呤摄入.嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多.患者禁食内脏,骨髓,海味,发酵食物,豆类等. 　　10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物.
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病情分析：你好,你的情况是出现了痛风指导意见：饮食方面：①猪,牛,羊肉,火腿,香肠,鸡,鸭,鹅,兔以及各种动物内脏(肝,肾,心,脑),骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃；鱼虾类,菠菜,豆类,蘑菇,香菇,香蕈,花生等也有一定量嘌呤,要少吃；大多数蔬菜,各种水果,牛奶和奶制品,鸡蛋,米饭,糖等可以吃.②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生.③避免暴饮暴食或饥饿.④节制烟酒,尤其不能酗酒.⑤不喝浓茶,咖啡等饮料.
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病情分析：痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病.主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少,引起血中尿酸升高,形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎,痛风石沉积,痛风性慢性关节炎和关节畸形等.指导意见：患者应多饮水,避免喝含酒精的饮料及少吃富含蛋白质的食物.痛风患者一般体重过重,当其体重下降时,血中尿酸水平会自动降至正常或接近正常.
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病情分析：
痛风是一种代谢性疾病,可以表现为急性关节炎,慢性关节炎,指导意见： 摄入适量的维生素C,B族 这有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解；戒烟酒,多饮水
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病情分析：痛风(gout)：是尿酸过量生产或尿酸排泻不充分引起的尿酸堆积造成的,尿酸结晶堆积在软骨,软组织,肾脏以及关节处.在关节处的沉积会造成剧烈的疼痛. 指导意见：治疗痛风的总体原则是：1）合理控制饮食；2）摄入充足的水分；3）生活要有规律；4）适当参加体育活动；5）采取有效的药物治疗；6）定期进行健康体检. 痛风治疗很重要,但注意饮食更重要,运动锻炼也不可少.如果治疗控制得很好,有一餐注意不到,可能就会有问题,就可能会让痛风复发.痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点： (1)饮食方面：①猪,牛,羊肉,火腿,香肠,鸡,鸭,鹅,兔以及各种动物内脏(肝,肾,心,脑),骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃；鱼虾类,菠菜,豆类,蘑菇,香菇,香蕈,花生等也有一定量嘌呤,要少吃；大多数蔬菜,各种水果,牛奶和奶制品,鸡蛋,米饭,糖等可以吃.②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生.③避免暴饮暴食或饥饿.④节制烟酒,尤其不能酗酒.⑤不喝浓茶,咖啡等饮料. (2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物：如青霉素,四环素,大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂,维生素B?1和B?2,胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等. (3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要. (4)注意劳逸结合,避免过劳,精神紧张,感染,手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游.
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病情分析：痛风是一种代谢性疾病,可以表现为急性关节炎,慢性关节炎,甚至还能够发展成痛风性肾病指导意见：痛风患者的饮食注意事项 痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒.低嘌呤食物：五谷杂粮,蛋类,奶类,水果,蔬菜
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病情分析：
痛风是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸（嘌呤的氧化代谢产物）的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节,软组织,软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应.指导意见：
痛风饮食注意
为了预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少：　　1 多饮水,少喝汤.2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.　　3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂. 　　急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物,如：酵母,胰脏,浓缩肉汁,肉脯,沙丁鱼,凤尾鱼,动物心脏等.可吃白菜,卷心菜,胡萝卜,芹菜,黄瓜,茄子,西兰花,甘蓝,芜青甘蓝,甘蓝菜,莴笋,刀豆,南瓜,西葫芦,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,雌性红萝卜,咖啡,茶,奶,蛋,海藻类等低嘌呤偏碱性食物,其中雌性红萝卜为碱性最高蔬菜,这些都是吃了不容易得痛风的食物.切忌喝啤.
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病情分析：动物内脏如脑,肝,肾,心,肚.和颜色深的肉类,西式浓肉汤,牛素,鸡精等.海产与硬壳果都不可多食.特别是饮酒容易引发痛风　　指导意见：平时注意多饮水,少喝汤.多吃碱性食物,少吃酸性食物.多吃蔬菜,少吃饭.切忌喝啤酒.
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　　糖尿病是一种以血糖升高为主要特征，同时伴有体内糖类、脂肪、蛋白质、水和盐代谢紊乱的全身性慢性疾病。说到慢性即是病程比较长，说到全身性即全身各处都受影响，说到代谢性疾病是说糖尿病伴有很多代谢紊乱，不只是血糖不好，而且血脂、血压、电解质，包括急性并发症的时候还有一些酸中毒，水的代谢紊乱、全身代谢紊乱。但需要指出的是，不是所有的糖尿病患者尿中都有糖，尿中有糖也不一定是糖尿病。在中医学上，一般将糖尿病划为中医所说的“消渴症”范畴，意思是消瘦加上烦渴。中医又根据其部位表现不同，将糖尿病(消渴)的“三多”划分为上消、中消与下消，即多饮为上消，多食为中消，多尿为下消。　　据统计，痛风患者发生糖尿病的概率比一般正常人高2～3倍。有人统计105例高尿酸血症患者中，合并糖尿病者17人，占18．09％，而同年龄组的207例无痛风者中仅有20人患糖尿病，占9．66％。前者糖尿病的发生率约为后者的2倍。痛风和糖尿病同属代谢性疾病。其发生均与体内糖类、脂肪、蛋白质等的代谢紊乱有关。痛风患者易患糖尿病的原因还与遗传缺陷、肥胖、营养过剩及不喜欢活动等有直接的关系。此外，有人认为，血尿酸升高可能会直接损害胰岛B细胞，影响胰岛素分泌而引发糖尿病。　　痛风是冠心病危险因素　　冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是一种由于冠状动脉固定性(动脉粥样硬化)或动力性(血管痉挛)狭窄或阻塞，发生冠状循环障碍，引起心肌氧供需之间失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病。因此，冠心病又称缺血性心脏病。而之所以将其称为粥样，因为在16世纪，一位古埃及医学专家，在自己的父亲病逝以后，大胆地做了一次尸体解剖研究，他发现在自己父亲的动脉血管壁上有一堆堆黄颜色的东西，像日常喝的麦片粥，他便给这些物质取名“粥样”。　　根据近年来的研究，痛风频频发作的患者的血脂几乎是全面升高，其中三酰甘油最明显，其次是a脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇，而有益人体心血管的高密度脂蛋白胆固醇却明显降低。这就提示痛风可能是动脉硬化、冠心病的危险因素之一。有学者在用心电图评估并发心脏病发病率时发现，痛风组发病率是健康对照组的2倍，其中11％可见心肌缺血。美国心脏病协会已把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子，因为痛风如未好好治疗，持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沉淀在冠状动脉内，加上血小板的凝集亢进，均会加速动脉硬化的进展。所以说痛风作为冠心病的因素，应引起高度重视，若认识不足，将会延误防治时机。
　　痛风是长期嘌呤代谢障碍引起的一组代谢性疾病，由于血尿酸增高导致尿酸盐结晶沉积于关节组织而引起炎症反应。而“风”字则形容其发作和缓解来去匆匆，真有发作时惊涛骇浪，缓解时风平浪静之势，所以有“痛风来去如风”之说。痛风属中医“痹病”范畴。　　医学界提醒人们：在21世纪，痛风将成为继糖尿病之后人类第二大代谢性疾病，是当今世界逐渐流行的代谢性疾病，也是疼痛疾病的代表之一。目前，全球痛风发病率正在逐年上升，据有关资料调查显示，目前痛风发病率为0．51％，其中男性发病率比30年前翻了一番，为1．1％。　　痛风对健康的损害、对工作与生活的影响不可低估，据世界卫生组织统计，痛风患者平均寿命比正常人要少20～30年。痛风发病年龄多在30岁以上，男性约占95％。痛风初起表现为特征性的急性关节炎反复发作，最后可致关节畸形与功能障碍、皮下痛风结节、肾结石及尿酸性肾病。此外，痛风患者常同时伴有高血压病、高脂血症、糖尿病及冠心病。由于痛风为非根治性疾病，所以该病严重影响人们的生活质量，危害性极大。　　诱发痛风的主要原因之一是与多食美味佳肴，致使营养过剩有关。因此，预防和治疗痛风，从饮食入手就显得尤其重要。本书从读者急需了解的知识出发，依次论述了痛风的基础知识；痛风的预防及饮食调养方法等。为配合痛风的治疗、预防，本书收集了多种低嘌呤类的食物、慎用食物以及对防治痛风有益的药粥、药茶等，作为痛风患者的饮食指南。　　作者　　日于西安
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