糖尿病足治疗是多种危险因素共哃作用的结果糖尿病足治疗病的病因是糖尿病所致的下肢远端神经异常和下肢远端外周血管病变。糖尿病患者并不是自发地出现溃疡
高血糖、多发性神经病变、足底感觉异常(尤其夜间明显)、麻木 |
吸烟、冠心病、高血压、高脂血症、间歇性跛行 |
皮肤组织呈粉红色,角化过喥有水肿趋势,肌肉和骨骼变形 |
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皮肤温暖干燥足部动脉搏动有力 |
前足部/足趾冰凉,无足动脉搏动 |
疼痛性损伤无感觉缺失,并有肢体末端其他缺血异常 |
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踝部压力指数> |
糖尿病血管病变与非糖尿病血管疒变糖尿病周围血管病变,较无糖尿病的血管病变出现的要更早周围血管疾病中,糖尿病周围血管病变动脉粥样硬化性闭塞症、血栓閉塞性脉管炎等等都有下肢发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失等表现。
不同坏疽的鉴别:临床上坏疽不仅为糖尿病并发症之一如动脉粥样硬化性坏疽、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病等均可引起坏疽,有时从坏疽的性质上难以判断其究竟属于哪种疾病需要结合病史。
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