我的母亲刚被诊断出了帕金森病,医生给开了一些西药,美多巴和安坦什么的,请问得了帕金森病大概要服用多长时间的药物?如何判断帕金森病人是否康复?
第四军医大学唐都医院王学廉主任回复:
相信你应该还没有清楚的认识帕金森病,作为家属应该清楚帕金森病是无法彻底根治的和治愈的,衡量帕金森患者治疗效果的标准,其最终目的就是看患者是否能够同正常人一样工作、生活,以及患者的生活质量如何。帕金森患者需要终生服药的,只要西药或者外科手术的方式能够最大程度延缓疾病发展速度,只能通过内科药物调理或者外科手术的方式进行控制症状,延缓疾病发展速度过快。药物指的是西药为主,中药治疗一般只能建立在左旋多巴类制剂如美多巴的基础上作为保健功效,临床中常见药物为美多巴、泰舒达、森服罗、柯丹、息宁、金刚烷胺、司来吉兰、雷沙吉兰等等,具体剂量需要在专科医生的指导下进行服用,一般遵循“不求全效、细水长流”的服药准则;手术治疗则针对具备手术适应症的帕金森患者,并且想要提高生活质量,经过评估测试后满足一些条件后可进行手术治疗,目前国内外有效的手术方式为毁损术和脑起搏器手术,其中脑起搏器更为先进、近远期效果更好。
事实上,大多数患者都会或多或少经历药物的不良反应,只要生活质量得以保证和维持,在可能不出现明显不良反应的情况下,加大药物剂量、增加用药频率或者家用其他抗帕金森病药物仍然不失为明智的选择。
到了疾病中晚期,一部分帕金森患者可能会出现药物副作用,如“开关现象”“异动症”等等,如果存在手术适应症的帕金森患者,第一,属于原发性帕金森病患者,一些如脑外伤引发的帕金森综合征,脑梗、脑中风等引起继发性的帕金森叠加综合征等则不建议手术治疗;第二,患者年龄不要过大,78岁以上属于偏大,身体无法承受手术,排除个别身体素质较好的患者,另外患者没有其他的智力问题或者其他脑部病变等;第三患者能够生活自理,如果患者到了疾病晚期,长期卧床或者坐轮椅等,那么手术的意义不大,术后还是需要家属的照料。第四,曾经服用左旋多巴类制剂,如美多巴等有过不错的效果,那么术前的美多巴冲击试验以及术中测试会比较明显有手术指怔,术后才可以达到最佳治疗效果。总之考虑外科手术治疗帕金森病就是进一步改善症状,缓解药物的副作用,更好的提高生活质量。
你好,帕金森氏病是中老年人常见的神经系统变性性疾病,以大脑黑质中多巴胺神经元减少和路易小体形成为主要病理基础,临床常表现为:静止性震颤,运动迟缓,肌张力增强和姿势步态异常等.帕金森氏病的发病机制到目前为止还没有完全清楚,对因治疗也就无法开展,现在临床上多采用的是对症处理及其它综合治疗,如应用多巴胺或者左旋多巴胺,辅以功能锻炼,心理疏导,加强护理等多种措施,以最大程度提高患者的生存质量.说这么多,是想让您明白,现阶段虽然医学有了很大程度的发展,但仍然没有达到是病就能医治的程度,有些疾病是可治可防的,但有些疾病是不可治难预防的,尤其是神经系统中的疾病,大部分是不能根治的,所以请你在选择治疗方法与途径时要慎重,有些广告只会增加你的经济负担,更重要的是对疾病的改善没有起到一定的作用.建议你从加强护理方面着手,对症处理病人最主要的矛盾.
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