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强直性脊柱炎的症状有哪些_百度拇指医生
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?强直性脊柱炎的症状有哪些
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强直性脊柱炎的症状包括关节的表现和关节外的表现,关节表现可累及任何关节,但以脊柱关节受累为多。如骶髂关节炎,)腰椎关节炎等;关节外表现如虹膜炎、主动脉炎、前列腺炎等。
你坐在椅子上往后面靠的时候有疼痛感么?如果你有的话,那么就可能代表你有可能患有强直性脊柱炎。专家说,目前根据观察,在生活中造成强直性脊柱炎的原因是有很多的,大多都与遗传、感染、免疫环境因素等有关。具体强直性脊柱炎都有哪些表现,我们还是要来看看专家的详细介绍! 强直性脊柱炎有哪些表现 1.大部分病人可以控制良好,病情进展缓慢,病情控制不佳的患者,可以渐渐出现脊椎黏合,造成驼背、变形,在生物力学上不耐冲撞,有时会因为轻微的撞击就发生骨折,常见的位置是颈胸椎交界处,或胸腰椎交界处,引起四肢瘫痪或下半身瘫痪、大小便功能失常。 2.通常最早发病的位置是在骶髂关节,疼痛可放射到臀部及大腿后侧,有时可至大腿外侧或前侧,通常不会到达膝盖以下,随着疾病的进展,发炎渐渐向腰椎、胸椎进行,最后可影响颈椎,脊椎的活动范围变差,初期为后弯侧弯受限,晚期时前弯亦受限。 3.病人常会有胸肋关节或肋椎关节附近的疼痛,主要是肌腱附着处的发炎,感觉类似肋膜的疼痛,吸气时疼痛增加,局部会有压痛,需与肋膜炎做鉴别诊断,这种发炎最终可导致胸腔扩张能力下降,使得病人的呼吸主要靠横隔膜的升降来完成 4.有部分病人会有周边关节炎,其中以髋关节最多,其它常见的是肩关节、膝关节、踝关节等,大约有四分之一的病人有髋关节炎,严重时会造成关节活动受限、下蹲困难、跛行、两脚不等长。 5.肌腱、韧带附着于骨头处的接骨点病变,常见于脚跟的阿基里斯腱炎,脚底的足底筋膜炎,会有红肿热痛的情况,甚至影响走路,骨盆附近的肌腱附着点也常发炎,有局部的压痛。 6.十六岁以前发病的幼年型强直性脊柱炎,常起始于周边关节炎,尤其是膝关节、髋关节、踝关节,或是后脚跟的阿基里斯腱炎或足底筋膜炎,几年后才渐渐出现典型的脊椎关节炎的症状,且在这些病人的周边关节炎,通常会有比较严重的侵犯。 7.女性的强直性脊柱炎,通常脊柱关节和骶髂关节的症状较轻微,但会有早期侵犯周边关节或颈椎,然预后通常良好。 8.慢性发炎性下背痛通常是最早的表现,特点为隐匿性发作、疼痛超过三个月、休息后加重、运动后改善,病人常会有晨间僵硬的情况,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒来。 9.骨骼关节以外的症状: (1)葡萄膜炎大约有四分之一的病人会合并葡萄膜炎,以前段的虹膜睫状体发炎为主,症状包括红眼、畏光、眼睛痛、流泪、视力模糊等,通常是两边交替发生,和脊柱炎的症状严重程度没有关联,预后良好,但如没有好好治疗,可能发生青光眼或白内障等后遗症。 (2)肺脏:胸腔扩张不佳,加上严重的脊柱变形,会造成制限性肺疾病,在严重且病程长的病人,则可能发生上肺叶纤维化。 (3)肾脏:部分病人会有A型免疫球蛋白肾病变,但通常是没有症状的显微性血尿或蛋白尿,大多不会造成肾脏衰竭的状况。 (4)心脏:少数病人会有轻微的主动脉闭锁不全、心脏传导阻滞,通常没有症状。 (5)肠道:部分病人会有发炎性大肠疾病,症状是腹泻或血便、便秘、腹痛等。 (6)生殖泌尿道:有些病人会有经常性的生殖道或泌尿道的感染发炎。 (7)全身性症状:微烧、疲劳、体重减轻等。 (8)皮肤有些病人会有干癣的症状。 此外,对于强直性脊柱炎有哪些表现的问题,专家提示患者,无论是哪类型的疾病,患者都应引起重视,及时的采取治疗,以免造成严重的后果,延误病情的治疗,更多关于疾病的常识,您可以随时咨询我们的在线专家来解决!
病情分析: 建议拍片检查检查是否是有骨质增生或是关节退变或韧带拉伤可能. 否则效果是不好的啊.另外你还需要注意建议晚上用暖手器热水袋热敷,注意保温保暖. 多吃骨头汤和鲫鱼汤瘦肉啊.另外喝牛奶是补充钙剂最安全有效的途径,要就佣 荨 固风篙原料主料:白鹅1只。配料:枸杞子50克,桑椹子50克。调料:姜、葱、盐、料酒。制作&将鹅活杀,去毛和内脏,用水清洗干净。将枸杞子、桑椹子快速洗净。将鹅去头脚,剁3厘米见方块。将鹅肉放入沙锅内,加入姜片、葱、料酒、清水各适量,上放枸杞子、桑椹子,盖上锅盖,先用火烧开后再用文火慢炖,直到肉烂为止,再加入盐适量即成。养生功效&滋阴降火,益血明目。小贴士&中医认为,鹅肉有益气补虚,和胃止渴功用。治虚羸,消渴。D4
经常运动的人,膝盖软骨更厚实、健壮,这意味着他们患关节炎的概率更小。少量的运动会有好处的! 但不能太多! 更不能过量! 过量会导致更佳的严重! 少量的运动可以加热关节温度!这是应佣 {xun寻※牯风※篙}&风为百病之长,其性轻扬开泄,善行数变,具有发病急,消退快,游走不定的特点。风为什么为百病之长呢?因为在六淫之中,惟有风能全兼五气。兼寒为风寒;兼暑为暑风;兼湿为风湿;兼燥为风燥;兼火为风火。因为它能鼓荡此五气而伤人,故曰百病之长。其余五气,则不能互相全兼,如寒不能兼暑与火,暑亦不能兼寒,湿不兼燥,燥不兼湿,火不兼寒。这样看来,疾病因风而起者当然就多。风寒侵袭不仅能引起感冒,还能引起更严重的疾病。王熙凤设圈套谋害贾瑞时,第一次让贾瑞在过堂屋内冻了一夜,“腊月天气,夜又长,朔风凛凛,侵肌裂骨,一夜几乎不曾冻死!”第二次被贾蓉、贾蔷耍弄,臊得无地自容,又被勒索了一百两银子,更被一桶尿粪浇了一头一身,浑身冰凉打颤,于是得了一场大病。这就不是普通感冒了,很可能有严重的并发症。加之多次手淫,频繁遗精,悔恨交加而不能自拔,又没有银两医治,于是一命归天。体质虚弱、营养不良、睡眠不足、过度疲劳,或者身患一些慢性疾病,都能够降低机体抵抗力。按中医的体质学说,人的体质不同,罹患感冒的形式也不同。若素体阳虚,则易感受风寒;若素体阴虚,则易感受风热;痰湿偏盛者,则易感受外湿。风邪入侵的途径为肺袭卫表,其病变部位也常局限于肺卫。肺主呼吸,开窍于鼻,外合皮毛,职司卫外,性属娇脏,不耐邪侵。若卫阳被遏,营卫失和,邪正相争,可出现恶寒、发热等表卫之证。外邪犯肺则气道受阻,肺气失于宣肃,则见咳嗽、鼻塞等肺系之证。而时行感冒(流行性感冒),因其感受时邪较重,故全身症状比较明显。
指导意见:强直性脊柱炎目前尚无肯定的控制疾病治疗方法,治疗目的就是缓解症状,保持良好姿势和减缓病情进展,治疗原则应视病情严重程度、预后 指征和患者的期望值而定, 北京前海医院提醒,最佳治疗是非药物治疗和药物治疗相结合,可以给予大范围针刀松解治疗,有些病人效果满意,
1.初期症状
对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。
2.关节病变表现
AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。
(1)骶髂关节炎 约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS几乎脊柱全段同时受累。
(2)腰椎病变 腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。
(3)胸椎病变 胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。
(4)颈椎病变 少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。
(5)周围关节病变 约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节,下肢多于上肢。肩关节受累时,关节活动受限,疼痛更为明显,梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节。
AAA广州文明微 创医院
地址:广州市越秀区中山二路53号
文明微创骨科 是一所经卫生厅批准成立集医疗、预防、保健为一体的非营利性医疗机构,是广州医疗保险定点医院。医院全面采用领先的医疗管理和服务模式,启用了首诊负责制、全程导诊制、国内专家预约服务制、微笑服务工程等特色服务项目。
广州文明 微创医 院指出,腰椎间盘突出严重性可能并不准确,应及早做影像检查确诊,如CT、核磁共振
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风湿免疫科主任中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会委员
毕业于河北医科大学医学临床专业。自87年起从事风湿免疫疾病的科研与临床工作。首创中西医结合全方位法――即“六步一结合免疫平衡”疗法治疗各种风湿类疾病。
&&&&患者一旦有染于强直性脊柱炎并且任由其发展到晚期,那患者的后半生就是萧索的,健康一词就与患者绝缘了…
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强直性脊柱炎知识目录
强直性脊柱炎 症状
职称:副主任医师
医院:娄底市中心医院
科室:骨科
强直性脊柱炎是一种原因不明的血清阴性反应的结缔组织疾病,主要累及人体的脊柱和骶髂关节,导致脊柱强直及纤维化,并可伴有不同程度的心脏、肺部、眼部等多个器官的损害。发病年龄主要集中在15到30岁之间,40岁以后发病较少。由于至今本病发病原因仍未弄清,所以迄今尚无根治方法。很多患者一旦被确诊强直性脊柱炎以后,往往认为治疗无望,情绪低落,感觉是不死的癌症。其实不是这样的。强直性脊柱炎虽然不能...
职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
职称:副主任医师
医院:太和县中医院
科室:风湿科
强直性脊柱炎,顾名思义其结局会出现身体的强直,大家传统的观点是,强直性脊柱炎需长期服用药物,长期用药会出现不良反应,治疗效果不好。真实情况如何,此文通过十个问题帮你了解真实的强直性脊柱炎。一问:什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱,并可累及外周关节及关节外组织的慢性进行性炎性疾病,结局是受累部位的致残性改变,多发于40岁以下的的青壮年男性。二问:强直...
职称:主治医师
医院:上海国际医学中心
科室:风湿免疫科
强直性脊柱炎是一个以骶髂关节炎和肌腱端炎为特征的疾病,它的特别之处在于它的骨骼破坏融合和它的血液中炎症指标出现分离的情况,也就是说监测血沉、C反应蛋白正常也不代表疾病不进一步发展。如果强直性脊柱炎累及髋关节将会影响患者行走能力,失去工作、生活自理能力;如果累及肋脊和横突关节将引起扩胸和呼吸受限。个别患者整个脊柱在屈曲位置融合,极大限制了视野,以至患者行走时难以向前看。那么我们如何...
职称:主治医师
医院:上海国际医学中心
科室:风湿免疫科
& &强直性脊柱炎(AS)是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱等中轴关节,也可出现关节外器官受累,眼、消化道、皮肤、心血管、肾脏、肺脏等系统均可累及。多见的关节表现有葡萄膜炎、炎性肠病和银屑病,少见的有心脏、肺、肾脏病变。脊柱关节病变很少直接引起死亡,而严重的关节外脏器损害可造成患者死亡。且不少AS患者以急性前葡萄膜炎、炎性肠病等关节外表现为首发症状就诊,如果对此认识不足,势必...
职称:住院医师
医院:广东省第二人民医院
科室:风湿免疫科
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是以脊柱中轴关节炎症为主的风湿性疾病,但部分以外周关节疼痛为首发症状发病的患者,并无典型腰背疼痛、晨僵,常常被误诊误治,导致患者数年后出现腰背部的症状才确诊,虽然此时诊断容易,但病情往往已进入中晚期,治疗已相对棘手,甚至已致残。充分认识AS外周关节表现的临床特征,对于减少以外周关节起病的AS误诊漏诊至关重要。据文献报道,有20-45%的AS患者首先...
职称:住院医师
医院:广东省第二人民医院
科室:风湿免疫科
引言对于类风湿关节炎(RA)患者来说,“晨僵”这一名词并不陌生,风湿科医生往往都会不约而同的问他们以下几个问题:1.早上起床的时候有没有觉得关节僵硬,类似“粘着”的感觉?2.起床会不会很困难?3.关节活动后,僵硬的感觉有没有好一点?4.关节僵硬大概会持续多长时间?……那么,“晨僵”仅仅是“晨起时关节发紧、僵硬、活动不灵活的现象”吗?本文将“旧壶装新酒”,深入浅出的跟大家聊聊“晨僵”那些事...
职称:主治医师
医院:无棣县海丰街道社区卫生服务中心
科室:疼痛科
职称:主治医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:风湿免疫科
风湿科有一种常见病叫做强直性脊柱炎,该病主要表现为脊柱、关节的疼痛、僵硬,严重者还会出现驼背。强直性脊柱炎的治疗强调早期、规律,如果能够早期发现该病,及早干预,绝大部分人不会出现脊柱畸形。平时如果我们发现身体以下几个部位反复的疼痛,就要留个心眼,注意鉴别强直性脊柱炎的可能。1)腰背痛:腰背痛的症状很常见,肌肉劳损、椎间盘突出等都可以导致腰背痛。但是强直性脊柱炎的腰背痛有它自己的特...
职称:主治医师
医院:枣庄市立医院
科室:风湿免疫科
风湿科医师在临床治疗关节疼痛患者时经常会听到一句话“不痛就好”,而且在治疗过程中患者对治疗效果的评价也主要是看自己的关节疼痛症状是否缓解,有时候在着急的情况下还会大喊“你们还不如我们村的小大夫呐,他打一针就找”,然而,真相到底是怎样的呢?真的不痛就好嘛?关节肿痛为哪般关节肿痛常见于外伤、局部炎症及全身疾病造成关节组织损害出现的肿、痛等症状,同时还包括一些疾病造成的骨质疏松等本身...
职称:主任医师
医院:上海市第六人民医院
科室:肾病内科
什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种。它是一种原因尚不明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累以骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害。强直性脊柱炎已有数千年的文字记载,其发病率致残率日渐增高,是目前国内医学界极为关注的课题。深受此病的患者在我国已超过400多万人,是2004年最...
职称:主治医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:脊柱骨科
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,年轻人发病多见,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,腰背部疼痛、驼背畸形是强直性脊柱炎(AS)的常见表现。为了让患者更确切了解本疾病,本篇文章就强直性脊柱炎(AS)的一些常见问题进行回答:1、强直性脊柱炎的病因有哪些?(为什么会得强直性脊柱炎)很多病人都想知道自己为什么得了强直性脊柱炎,但到目前为止尚...
职称:主治医师
医院:郑州大学第一附属医院惠济院区
科室:中医肾病内科
腰痛在日常生活中是再平常不过的一种疾病了。中老年人、青年人、儿童等几乎都会出现腰痛这种疾病。只不过引起疾病的原因不一样而已。中老年人最常见的疾病是腰椎间突出、椎管狭窄、黄韧带肥厚等原因;青年人多是腰肌劳损;儿童多是外伤等情况导致。其中临床中最为常见的是中老年人由于腰间盘突出导致的腰痛,通常伴发有腰椎以下某一步位不适例如下肢某一部位有麻木的感觉如手掌大小、如纽扣大小、如一条线状等...
职称:副主任医师
医院:上海长征医院
科室:风湿免疫科
$("iframe").height($("iframe").width()/16*10+"px");什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是“强直”与“脊柱炎”两个词的结合,通常被患者称为“活着的木乃伊”“不死的癌症”,它是一种慢性进行性全身炎症疾病。以侵犯中轴关节为主,如骶髂关节、髋关节和脊柱等。强直性脊柱炎是遗传、环境和免疫因素共同作用导致的疾病。研究证实,强直性脊柱炎的发病和人的白细胞抗原HLA-B27密切相关,并有明显家族发病倾向...
职称:主任医师
医院:西安市红会医院
科室:关节外科
对于强直性脊柱炎会使患者关节变形,但是,除此之外还会引起其他病变,这个你知道吗?下面就有请专家为我们做一下详细的介绍。如果大家有类似情况出现,请一定要引起重视,很可能这是与强直性脊柱炎有关的。1、神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;强直性脊柱炎后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛...
职称:主任医师
医院:温州医科大学附属第一医院
科室:骨科
&&&&&&&&相信大部分男女老少在生活中都有过“腰背痛”的经历,不少人甚至长期受其折磨。引起腰背痛的原因很多,大家往往归因于“腰肌劳损”、“腰椎间盘突出症”等疾病,而忽视了一种大家比较陌生的疾病——“强直性脊柱炎&(ankylosing spondylitis, AS) ”。由于强直性脊柱炎导致的腰背痛与其他疾病引起的背痛很难鉴别,很多年轻患者往往自认为是“运动损伤”、“慢性劳损”引起,而未引起足够重视、甚至拒绝...
职称:副主任医师
医院:北京301医院
科室:风湿科
解放军总医院(301医院)风湿科在诊治强直性脊柱炎类疾病方面在国内一直享有盛誉,每天从全国各地赶来为求确诊以及治疗良策的强直性脊柱炎类疾病或疑似此类疾病患者众多。然而,近几年发现:相当多在其他医院诊断为强直性脊柱炎类疾病的腰背痛朋友,都不是真正的强直性脊柱炎或相关疾病。这些朋友所共有的一个症状几乎都是“腰背痛”,而且都做过HLA-B27检测以及骶髂关节CT或核磁共振检查而在当地“确诊”,他们...
职称:住院医师
医院:广东省第二人民医院
科室:风湿免疫科
& & 强直性脊柱炎是一种致残性疾病,如果控制不佳,致残率很高。畸形的关节主要包括脊柱关节和髋关节的残疾。整条脊柱(包括腰椎、胸椎和颈椎)会骨化、强直,像煮熟的虾一样,驼背、直不起腰,脖子也转动不了,无法向上转动看天花板,向左右转动看路过的汽车。髋关节早期表现为滑膜炎症,慢慢地髋关节软骨被破坏,关节间隙逐渐变窄,周围肌肉屈曲挛缩,最后股骨头坏死,髋关节骨性强直畸形,髋关节受累导致无...
职称:住院医师
医院:广东省第二人民医院
科室:风湿免疫科
强直性脊柱炎最典型的症状是腰背痛,而腰背痛却又跟我们通常认为的腰背痛不一样。强直的腰背痛往往在夜间睡觉、休息时疼痛出现、加重,早上起床常伴有晨僵,活动以后症状好转、消失。我们把这种腰背痛称为炎症性腰背痛。腰背痛也是强直性脊柱炎最常见的症状,大多数病人以此为首发症状到风湿免疫科就诊。很多强直病人的腰背痛被误诊为腰椎间盘突出症、腰肌劳损或骨质增生,往往或多或少耽误了病情。除了腰背痛...
职称:住院医师
医院:广东省第二人民医院
科室:风湿免疫科
  强直性脊柱炎典型的表现是炎症性腰背痛,即年龄一般小于40岁就出现腰背痛,常常隐匿起病,休息时疼痛明显,活动后可以缓解,尤其晚上疼痛特别明显,影响人休息,早上有晨僵。  因为强直性脊柱炎首先会累及骶髂关节,导致骶髂关节的炎症,大部分病人也是以腰骶部疼痛或不适、晨僵等为首发症状。这也是常见的就诊原因。然而,强直性脊柱炎也可以首先累及身体的其他部位,如膝关节、髋关节、或者眼睛。& &当...
职称:主任医师
医院:河南省人民医院
科室:肾脏病风湿免疫科
&&&&&&患者患病初期患者可能会经常感觉下背部和臀部疼痛,严重时伴僵硬感,疼痛和僵硬的感觉在早晨起床时和休息后尤其明显,活动后可减轻,咳嗽、打喷嚏或突然扭动腰部等动作也可使疼痛加重。可能伴有疲劳、体重减轻、食欲减退、低热等情况。&&&& 疾病紧张病情进展的过程中,下背部和臀部的疼痛和僵直的表现会有波动、并逐渐进展。疼痛和僵直的感觉可蔓延至其他关节,如上背、肩部、胸部、髋部、膝部和脚踝等。...
职称:住院医师
医院:广东省第二人民医院
科室:风湿免疫科
& & 足跟痛,也叫脚跟痛。很多强直性脊柱炎病友都会出现单侧或双侧足跟痛,可以出现在腰背痛之前的疾病早期,甚至以足跟痛为首发症状,也可以出现在腰背痛之后。足跟痛或轻或重,轻的表现为脚跟不舒服,尤其是长时间走路时会觉得很不舒服,酸痛、胀痛。而重的患者表现为脚跟剧烈疼痛,疼痛难忍,甚至无法行走。足跟痛症状反反复复发作,时轻时重,甚至让人无可奈何。& & & &有科学家对强直性脊柱炎的足跟痛临床...
职称:主治医师
医院:中山大学附属第三医院
科室:风湿免疫科
强直性脊柱炎的是一种慢性炎症性疾病,青年男性多发。典型表现就是脊柱活动受限,腰背痛,活动后症状减轻,休息后腰背痛加重,严重的可能出现髋关节损害,脊柱严重后凸畸形。作为一种可致残的风湿病,对年轻朋友伤害极大。但是学过哲学的都知道,任何事情都有一个从量变到质变的过程。强直性脊柱炎的疾病发展过程也是这样,在最终发生脊柱关节损害前,它发出各种告警信号提醒人们--我来了,如果人们对它不理不...
职称:主任医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:风湿免疫科
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。这类疾病以肌腱端炎、指/趾炎或少关节炎起病,部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎,伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮肤黏膜损害等关节外表现。肌腱起始端炎症是本病特征的表现,病人关节肿胀可能不明显,而是非关节部位或者关节周围肿胀,在附着点集中的部位如肩周、腰骶部、胸部、背部、膝关节周...
职称:主治医师
医院:中山大学附属第三医院
科室:风湿免疫科
强直性脊柱炎在不同人身上,严重程度差别很大。大约三分之二患者病情较轻,另有三分之一病情较重(或以后会往严重的方向发展)。笔者在此介绍严重病例的一些特点,这些也是我们工作的重点关注,希望有助大家进一步了解自身病情。&&& &特点一:髋关节病变(大腿根痛)。与世界其他种族的不同,中国人群中,发生髋关节病变之后,没有及时积极治疗,很有可能造成髋骨质破坏、关节缝狭窄、融合,长期发展会影响上厕...
职称:主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:风湿免疫科
&&&&强直性脊柱炎是一种很古老的疾病,强直是融合的意思,脊柱炎表明脊柱有炎症,两个词都源于希腊文,它是一种以中轴关节慢性炎症为主的病因不明的全身性疾病。长期以来,对该病的认识不足,以前有许多命名,如变形性脊柱炎、关节强硬性脊柱炎和青春期脊柱炎等,也曾被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿脊柱炎、畸形性脊柱炎或类风湿中心型等,因而,导致许多患者延误诊断和治疗。随着医学的发展...
职称:主治医师
医院:山西大医院
科室:风湿免疫科
(1)腰骶部疼痛或不适,是本病最常见的症状,发生隐匿,常为隐痛,难以定位。也可表现为臀部、腹股沟酸痛,症状可向下肢放射类似“坐骨神经痛”。少数患者可以颈、胸痛为首发表现。症状在静止、休息时加重,活动后减轻。夜间痛可影响睡眠,严重者可在睡眠中痛醒,甚至需下床活动后方能重新入睡,为病情活动的指征之一。(2)晨僵:是强直性脊柱炎常见的早期症状之一,患者早起觉腰部僵硬,活动后缓解,除此之...
职称:副主任医师
医院:中国中医科学院望京医院
科室:风湿免疫科
致密性髂骨炎和强直性脊柱炎在临床上都可以表现为腰骶部的疼痛。在门诊上我们发现经常有患者把两种疾病相混淆。下面简述两种疾病的主要特点,以助鉴别。1.髂骨致密性骨炎多发生于青壮年女性,双侧骶髂关节病变,与过度负重、局部劳损或创伤、分娩后和生殖器炎症有关。本病疼痛较轻,多以隐痛或酸痛为主,偶尔向两侧臀部以及大腿后部或外侧放射。疼痛多为间歇性,站立、行走时间久后疼痛加重。本病无身体其他部...
职称:主治医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:风湿免疫科
对于年龄小于49岁的的患者,尤其是男性,出现下列症状时应高度怀疑强直性脊柱炎。1、&&&&&&&&&&&& 慢性腰背部疼痛、僵硬,休息后不能减轻,活动后症状改善。2、&&&&&&&&&&&& 膝关节、髋关节、踝关节等下肢关节不对称疼痛。3、&&&&&&&&&&&& 有足跟、足底、臀部疼痛。4、&&&&&&&&&&&& 有看东西模糊、眼睛疼痛等眼葡萄膜炎症状。5、&&&&&&&&&&&& 脊柱前屈、侧弯、后仰受限。6、&&&&&&&&&&&& 胸廓扩张度减少。
职称:主任医师
医院:北京积水潭医院
科室:风湿免疫科
&&&&&& 要回答这个问题,我们首先看看都有哪些疾病可以导致腰背痛。腰背痛是危害人们健康的一种常见病和多发病,临床上十分多见。涉及的系统比较多,就诊的科室较多,有时确诊并不是十分容易。简述如下:(一)、机械性(结构性:也就是一般我们说的结构性的腰背痛,主要是指肌肉损伤,骨性关节炎,椎间盘突出等这些机械性的因素造成的腰背性疼痛。(二)、风湿病性:常见的有强直性脊柱炎、风湿性多肌痛、白塞...
职称:主任医师
医院:天津医科大学眼科医院
科室:葡萄膜炎与免疫眼科
很多葡萄膜炎患者伴有全身自身免疫性疾病。葡萄膜炎可能伴发的常见全身免疫性疾病包括强直性脊椎炎、银屑病、Reiter综合征、炎症性肠道疾病、幼年型慢性关节炎、肾小管间质性肾炎、结节病、系统性红斑狼疮、巨细胞动脉炎、Wegener肉芽肿、多发性硬化以及复发性多发性软骨炎等,其中以强直性脊柱炎最为常见。在我们门诊中合并强直性脊柱炎的葡萄膜炎患者在全部葡萄膜炎患者占13%,是所占比例最高的葡萄膜炎类型...
职称:副主任医师
医院:上海中医药大学附属龙华医院
科室:风湿科
&近日接诊了数位强直性脊柱炎的患者,他们的X光片显示的病理改变已经相当典型且严重了。而导致他们到这样的情况才接受治疗的原因几乎都是一样的:一开始自身的不重视,和后来疼痛难以耐受后想当然地去做理疗。没有及时到风湿专科就诊就很难在早期做出正确诊断并及时治疗。&&& 因此,我建议慢性腰背痛的患者都对自己的健康给予尽可能多的重视。当您的腰背疼痛符合下列的特点时,请及时到风湿病专科门诊就诊: 1...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:中医科
AS最常见的特征性早期主诉为晨僵和下腰背疼痛,腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状,但大多数为机械性背痛非炎性疼痛,而AS则为炎性疼痛。以下5项有助于AS引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别:①背部不适发生在40岁以前;②缓慢发病;③症状持续至少3个月;④背痛伴发晨僵;⑤背部不适在活动后减轻或消失。以上5项有4项符合则支持炎性背痛。&
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
&&&&&&& 强直性脊柱炎常见的关节症状有哪些?强直性脊柱炎是一种比较常见的慢性疾病,因为该病的隐匿性较强,很多患者发现病情时往往已经到达疾病的中期或晚期,而且这种疾病的致残率较高,因此,强直性脊柱炎常见的关节症状也是需要大家了解一下的。
  强直性脊柱炎常见的关节症状有以下几个方面:
  1、腰椎病变:患者会出现下背前和腰部活动受限。腰部的方位活动和转动受限,体检时多发现腰椎脊突压痛...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:风湿免疫科
很多人都有关节、肌肉慢性疼痛的经验,有的人可能觉得自己是患了关节炎;有的觉得自己是累着了,可能是劳损,这些疾病是会有导致关节、肌肉慢性疼痛的可能。不过,还有另外一类疾病会导致关节、肌肉慢性疼痛,这就是风湿病。风湿病包括一大类疾病,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等。这类疾病多会导致关节、关节周围软组织、肌肉、骨出现慢性疼痛。
风湿病属于自身免疫病,所谓自身免疫病,...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:风湿免疫科
强直性脊柱炎关节外的表现包括全身症状和其他脏器损害的症状,尤以眼损害常见。全身症状:部分患者有发热、消瘦、乏力、食欲下降等眼部症状:结膜炎、虹膜炎、色素膜炎可发生于25%的患者,见于疾病的任何时期。极少数患者病情严重且未经恰当治疗可出现失明。
心脏表现:见于晚期病情较重的患者,会出现心包炎、心肌炎、房室或束支传导阻滞等影响心脏疾病。肺部表现:少数患者发生肺尖纤维化,出现咳痰...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:风湿免疫科
对于年龄小于40岁的患者,尤其男性,出现腰部僵硬、弯腰困难症状时,应高度怀疑强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的局部症状常表现为腰骶疼痛,常为隐痛,有时也发生在劳累或损伤之后;有时患者自觉晨起时腰部僵硬感,活动后可以缓解;有时则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症,约半数以上患者还可表现有不对称的周围关节炎症以及肌肉酸痛。其后的缓解期常可无任何临床症状,有时可持续数年,尤其女性患者。...
职称:主任医师
医院:大连医科大学附属第二医院
科室:免疫风湿科
 由于强直性脊柱炎是较为常见的疾病,病程缠绵,且易造成残疾,故应争取早期诊断,早期治疗。对16-25岁青年,尤其是青年男性,如出现下述症状,则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能。&  (1)腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。&  (2)单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。&  (3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。&  (4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。&  ...
职称:主治医师
医院:梧州市工人医院
科室:风湿免疫科
中青年,特别是青少年男性,出现以下症状应及时到医院就诊:
(1)持续性或间歇性腰痛伴僵硬,休息不能缓解,活动后减轻。
(2)单侧或对称性臀部或大腿内侧痛,无明显外伤史、扭伤史。
(3)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
(4)腰痛和/或关节痛伴反复发作的虹膜炎。
(5)无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。
(6)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤...
职称:主任医师
医院:甘肃天奇中西医结合医院有限公司
科室:中医内科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男 26岁 以前身体良好 在日时候早晨起床发现弯腰和扭动身体时脊柱里面有酸痛的感觉没受过伤 早晨弯腰酸痛感最强烈 到了下午或晚上就弱了很多几乎没有。从外部用手按上去没有痛感。至7月20号左右做完2天夏令营回家后屁股里面也开始有酸痛感。至今弯腰酸痛感不会随时间推移减弱 但也没以前强烈,屁股好像是坐骨的地方酸痛感也是一样存在 不...
职称:主任医师
医院:甘肃天奇中西医结合医院有限公司
科室:中医内科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患病近20年,每年体重都在下降,大夫说是这病影响了骨头,所以得瘦 早先吃过柳氮磺胺和甲氨蝶呤,吐的邪乎,没到半年就戒了 想胖起来,肠胃没问题,还是没办法胖起来,瘦的好可怜
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:逐渐消瘦的原因主要与病情不稳定、逐渐加重的炎症消耗状态有关,而且还多与长期服药(经常是乱服药)引起的消化系统损害或不...
职称:主任医师
医院:甘肃天奇中西医结合医院有限公司
科室:中医内科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患病近20年,每年体重都在下降,大夫说是这病影响了骨头,所以得瘦 早先吃过柳氮磺胺和甲氨蝶呤,吐的邪乎,没到半年就戒了 想胖起来,肠胃没问题,还是没办法胖起来,瘦的好可怜
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:逐渐消瘦的原因主要与病情不稳定、逐渐加重的炎症消耗状态有关,而且还多与长期服药(经常是乱服药)引起的消化系统损害或不...
职称:主任医师
医院:甘肃天奇中西医结合医院有限公司
科室:中医内科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:
甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平:强直性脊柱炎,目前强调:正规诊治!风湿免疫科系统检查确诊后,需要个体化安排全程系统化治疗,遵循复诊随诊的诊治原则,及时调整用药与治疗方案。复发后的治疗更应该及时、积极、主动。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定,及时根据病情变化调整治疗用...
职称:主任医师
医院:甘肃天奇中西医结合医院有限公司
科室:中医内科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我去拍X光表现构成骨骨质完整,骨皮质光滑,连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏,未见软组织肿快影;双侧髋关节间清晰,关节关系正常。也检查过人类白细胞B27抗原/结果93.508% 、参考范围小于90% 。只检查2样,其他什么检查都没检查过。 大腿痛的时候好象抽跟一样,睡觉的时候,腰睡那一边,睡久了就会那边有点痛,这个月做了一个月治疗和吃烧...
职称:副主任医师
医院:北京大学国际医院
科室:风湿免疫科
&&&&&&& 强直性脊柱炎最怕髋关节受累。因为髋关节病变是致残和引起生活质量下降的主要原因。
&&&&&&& 髋关节病变主要包括早期滑膜炎,中期髋关节破坏,间隙狭窄和晚期髋关节强直或伴相应股骨头坏死。
&&&&&&& 髋关节滑膜炎的主要症状有髋关节部位疼痛和活动受限,有时伴发热。强直性脊柱炎的早期症状也可以是腿痛,或感觉髋关节部位疼痛,两者的不同在于髋关节滑膜炎多数有关节内外旋及伸展活动受限。核磁共...
职称:主任医师
医院:山东中医药大学中鲁医院
科室:督灸科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 时间8月1日....左腿无力...无知觉 吃药在控制....现在医生开了个叫益塞普的药说要每天打一吃 这个病应该如何治疗
山东中医药大学附属医院强直性脊柱炎督灸治疗中心崇桂琴:所谓强直性脊柱炎是西医的病名,中医称为脊痹,是指自身免疫紊乱导致的脊柱疼痛、僵硬、不能前屈后伸或者左右转侧,疲劳,晨僵,失眠,盗汗,食欲不振等一系列症状。该病多以隐...
职称:主任医师
医院:河南省中医院
科室:中医风湿病科
强直性脊柱炎治疗现状及其进展综述
;& 强直性脊柱炎(Ankylosingspondylitis,AS)是一种以累及脊柱和骶髂关节为特征的系统性炎性疾病,在临床上多数表现为炎性腰背痛、僵硬与活动受限,部分患者可有外周关节炎、肌腱端病、眼炎及其它关节外表现。随着对AS致病因素研究的深入,虽然对其致病机制仍未完全明了,临床诊治还有很多困惑,但在治疗方面,除了传统的治疗措施,近年其治疗的新策略也取得了可喜的新经验。本...
职称:副主任医师
医院:溧水区人民医院
科室:骨科
脊柱保健锻炼可分段进行,也可整体进行。无论是采用哪些手段,都需要注意以下几点
  1、动作要缓慢,保持平稳,不可过猛。
  2、动作与呼吸要配合协调一致,边吸气或边呼气边做动作,且呼吸要细而匀。
  3、严禁在饭后做操。做操前要有准备活动,应循序渐进,持之以恒。伏案白领脊椎放松体操
  这套针对伏案工作的白领量身定制的放松体操,可疏通血脉,消除肌肉疲劳,预防颈椎病、腰酸背痛及痔疮...
职称:主任医师
医院:武警福建总队医院
科室:风湿免疫科
强直性脊柱炎(AS)是一种原因不明的全身慢性结缔组织疾病,病变主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节等。临床分三期即早期、进展期、稳定期。大多数学者都是按照骶髂关节的病损程度来分期。孟家晓等参照纽约标准将AS病人骶髂关节炎的CT表现分为0 - Ⅳ级,认为早期对应CTⅠ~Ⅱ级,临床进展期对应CT Ⅲ级,临床晚期对应CT Ⅳ级。BASRI由MacKay、Calin等相继报导后,得到了ASAS工作组的认同,是一个目前...
职称:主任医师
医院:新乡医学院第三附属医院
科室:骨外科
由于强直性脊柱炎是较为常见的疾病,病程缠绵,且宜造成残疾,应争取早日诊断,早期治疗。对16岁—25岁青年,尤其是青年男性,如出现下述症状,则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能。
(1)腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。
(2)单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。
(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液、无明显外伤史、感染史。
(4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。...
职称:主治医师
医院:河南大学淮河医院
科室:中西医结合风湿科
1.骶髂关节活动性炎症符合“MRI骶髂关节炎”影像学标准,即中轴型脊柱关节病的ASAS分类标准。
&&&&&&& 2.明确出现高度提示中轴型脊柱关节病的骨髓水肿(STIR扫描)和骨炎(T1加权像),且位于典型解剖部位(软骨下或关节周围骨髓)
&&&&&&& 3.当单独出现滑膜炎、附着点炎或滑囊炎等活动性炎症,而不伴骨髓水肿,不能定义为MRI骶髂关节炎。
&&&&&&& 4.脂肪沉积、硬化、侵蚀或骨性强直等结构性损伤可提示曾出...
职称:主治医师
医院:河南大学淮河医院
科室:中西医结合风湿科
对于发病年龄45岁以下,病程在3个月以上的不明原因的腰背痛患者,符合以下条件的,可考虑中轴型脊柱炎(axial spondyloarthritis)
&&&&&&& 影像学的骶髂关节炎改变,加上至少一条脊柱炎的特征表现;
&&&&&&& 或:HLA-B27阳性,加上至少两条脊柱炎的特征表现。
&&&&&&& 注:影像学的骶髂关节炎表现指:在核磁共振(MRI)中高度提示为脊柱炎的活动性(急性)骶髂关节炎症表现,或,按照修订的纽约标准确定的...
职称:主治医师
医院:临邑县中医院
科室:内科
强直性脊柱炎(Ankylosing& Spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节,脊柱骨突,脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS是脊柱关节病的原型或称原发性AS;其它脊柱关节病并发的骶髂关节炎为继发性AS。通常所指及本指南所指均为前者。
AS的患病率在各国报道不一,如美国为0.13%-0.22%,日本本土人为0.05%-0.2%,及我国为0.26%。以往认为本病男性多...
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:骨科
&&&&&&&HLA-B即人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)的B位点,是人类主要组织相容性抗原复合体1类基因表达于白细胞表面的产物,通过血清学方法可对其进行检测。HLA-B27是1968年由Eric Thorsby博士发现的,并于1973年被证明与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)相关。临床研究发现,正常人群HLA-B27阳性检出率为6%—8%。95%的AS患者HLA-B27抗原阳性;HLA-B27抗原阳性者,有2%—10%的人最终会...
职称:主任医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:风湿免疫科
&& &强直性脊柱炎是一种主要见于青年男性的风湿免疫病,主要的病变部位是人的脊柱。该病可以使得人的脊柱逐渐变得僵硬,造成弯腰困难,严重的甚至出现驼背,因此对正常的工作和生活都有很大的影响。虽然强直性脊柱炎对身体健康危害很大,但是只要对该病有足够的认识,并且积极配合医生进行治疗,绝大部分的患者都可以很好的控制,并且可以正常的工作和生活。我们熟悉的某些大明星,也同样患有强直性脊柱炎。但...
职称:主任医师
医院:新乡医学院第三附属医院
科室:骨外科
临床表现:
AS常见16岁~30岁青年人,男性多见,40岁以后首次发病少见,约占3.3%。本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻,早起常有下背痛及晨僵,活动后减轻,可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。疼痛开始为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现“驼背”畸形,女性病人周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻。
关节病变表现:
AS病人多有关...
职称:主治医师
医院:乐陵市中医院
科室:骨科
&强直性脊柱炎90%以上是男性,20~40岁多见.
&&&&&&& &临床表现:
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &不明原因腰痛及腰部僵硬感,行走活动后减轻,以后腰痛向上发展,胸椎及胸肋关节出现僵硬,呼吸时有剧烈疼痛,可以有肋间神经痛;
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 发展到颈椎出现伸屈受限,转头不便。病程长达10多年,期间有病变缓解期,疼痛缓解,但数月或数年后又会复发,最后整个脊柱发生强直,疼痛症状也消失;}

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