脑益血右侧基底节腔隙性脑梗死部风险大

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右侧基底节脑出血术后近4个月---我们不辱使命!
患者,男/67岁,主因:突发伴左侧肢体无力3月余病例特点:1、入院前3月前突发伴左侧肢体无力,外院脑CT:右侧基底节,予以开颅血肿清除+去骨瓣减压术,术后因肺部行气管切开,2月前转至另一家予以进行康复治疗,曾经拔除气管切开,但因声门异常再次切管切开,肢体功能改善不明显,转至我科2、既往史:体健3、入院查体:神清语利,认知功能基本正常,左侧肢体运动和感觉下降明显入院时康复评定:主要问题:(1)左侧上肢功能障碍明显,肩关节半脱位,肩手综合征,肩关节疼痛(2)右侧下肢负重差(股四头肌,臀大肌,臀中肌,胫前肌)(3)小腿三头肌短缩(脚后跟不能着地)(4)左侧肢体深浅感觉障碍(5)核心肌力较差(6)气切状态近期目标:站立平衡2级,拔除气切远期目标:辅助下室外行走治疗经过:入我科前:气切,可保持静态坐位平衡,他人辅助下短暂站立核心肌力和下肢负重加强气切顺利拔除,病人和家属最纠结的事!训练步行最为艰难!拐杖辅助下可以室内步行了!治疗2个月顺利出院!PS:这是一例比较疑难病例,首先左侧肢体感觉和运动功能受损严重,其次转至我科时已经发病近4个月,前期康复治疗不是很系统,所以该治疗带来难度不小。入院时曾经答应家属出院时气切拔除和短距离步行,最终我们不辱使命!
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各种神经重症如脑外伤、脑出血、脑梗死、脑动脉瘤、脑肿瘤、脊髓外伤和肿瘤、心肺复苏术后脑功能障碍及有害气体中毒等急性期后的神经功能评估和高压氧及神经康复的综合治疗。急性一氧化碳中毒及迟发脑病、突发性耳聋、糖尿病神经及血管病变、视神经损伤、眩晕症、急性眼底及视网膜供血障碍等疾病的治疗。
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>>脑右侧基底节区在大脑什么地方,出血回影响什么?
脑右侧基底节区在大脑什么地方,出血回影响什么?
小男生 当时年龄:
脑右侧基底节区在大脑什么地方,出血回影响什么?
您好,右侧基底节区出血血量是20毫升会造成左侧肢体的功能障碍,目前要看出血多长时间?如果属于急性期,首先需要稳定病情,保证病情不再继续出血,再考虑康复的预期情况。脑出血需要至少卧床1个月。最后恢复的情况也要慢慢观察,如果现在能够轻微活动,不再进展,以后经过康复训练还是可以再活动的。但是不能保证完全没有后遗症,有可能达到基本恢复,但是灵活度和肌力稍微受些影响。注意首先保证病情稳定,同时还必须积极的康复训练,才能保证好的恢复。
您好,右侧基底节区出血血量是20毫升会造成左侧肢体的功能障碍,目前要看出血多长时间?如果属于急性期,首先需要稳定病情,保证病情不再继续出血,再考虑康复的预期情况。脑出血需要至少卧床1个月。最后恢复的情况也要慢慢观察,如果现在能够轻微活动,不再进展,以后经过康复训练还是可以再活动的。但是不能保证完全没有后遗症,有可能达到基本恢复,但是灵活度和肌力稍微受些影响。注意首先保证病情稳定,同时还必须积极的康复训练,才能保证好的恢复。
目前可以采取抗炎、降压药物治疗的,一定要注意休息,饮食要以清淡、营养为主,少吃刺激性、油腻的食物。
你好,这种情况建议结合临床医生检查确定的,祝你健康
患了脑梗塞是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的,还要注意功能性锻炼。
你好,从你的描述来看,这情况是可以找中医调理的,中医中医药治疗具有辨证灵活,调换组方自由度大,因病施治,因人施治,标本兼治,愈后不复发,治本除根的优势。
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脑右侧基底节区在大脑什么地方,出血回影响
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来自于:辽宁|
提问时间: 21:06:07|
基本信息:
病情描述:
我爸今年49岁,今年三月底突发脑,去医院被诊断为右侧基底节区脑出血,现在已经出院一个月了,恢复的还行,可以自己在家里面缓慢走,出外面走需要人搀扶,怕摔倒。胳膊也可以抬起来,抬到自己脖子处,大臂有劲,小臂没劲。现在就是最近有两天血压达到了140到150.偶尔中午有点晕。我想问一下医生,这是怎么回事?还有就是病人康复大致需要多长时间?怎么样才能达到最好康复效果,康复后和正常人有什么区别?谢谢医生了。
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你好,一般脑出血术后多多少少会留点后遗症,想恢复到正常人比较困难,另外血压需要控制下,有点偏高了。
医生,那现在这种情况算是恢复的怎么样了?如何控制好血压?需不需要和降压药?怎么才能康复的更好,如何锻炼了?谢谢医生了!!!
一般情况下,没有力气活着活动不灵便的部位多活动锻炼,可以促进恢复,你父亲这种情况算恢复的不错,可以多测量几次血压,分不同的时间段,如果三次都高,就要服用降压药了。
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右侧基底节区脑出血
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患者于劳动时突发晕厥,意识不清来院,查体呈浅昏迷状态,呼之不应,无言语,刺痛右上肢屈曲,双侧瞳孔正大等圆,直径约2.5mm,对光反射灵敏,双眼右偏,左侧肢体肌力0级,巴氏征阳性,无呕吐,大小便失禁。
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建议保守治疗复查ct
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微创穿刺引流,恢复快一些
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出血量有多少ml
如果大于30 ml建议钻孔手术,或者开颅血肿清除
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右侧脑室受压变窄,无中线受压,继续脱水降颅压,代血肿破入脑室,可考虑行侧脑室钻孔引流???
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建议微创治疗,碎吸术。
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多大年龄。
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掌握好手术指证吧: 出血量大于30ml,中线移位大于0,5,有意识障碍。
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这么多血肿最好别保了,还是开掉安全些!
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蒙特多 edited on
丁香园准中级站友
已经4天了,出血已停止,建议微创治疗,把血肿去除,否则压迫持续存在,导致周围脑组织造成缺血性损伤,加重病情。况且,靠皮质很近,手术难度小。
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丁香园准中级站友
“晕厥”是不是不恰当?手机上不是特别清晰,第一次CT是不是周围已经有水肿带?
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ct扫描的基线真奇怪~~
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看到置管了不知又复查没,目前什么情况
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术后第六天
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位置深,建议侧脑室钻孔引流
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开颅手术是最好的选择
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丁香园准中级站友
多发血肿,且形不规则,内部受力不均,极易血肿扩大。术后要复查。定性:血肿位于基底节,多可能是高血压性脑出血,需与动脉瘤、烟雾病、线粒体脑肌病、淀粉样血管病等脑出血鉴别
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考虑出血量,如果大于50ml,有意识障碍,可以行去骨板减压术,为后面病情加重,做准备,
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管子留的时间长了,快开吧!
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