点击联系发帖人糖尿病足的治疗病是一种严重的足部血管类溃疡疾病主要是由静脉血管曲张引起的。糖尿病足的治疗病是糖尿病常见严重的并发症治疗困难而复杂，伤口长久不愈患者痛苦不堪。调查显示糖尿病引起的截肢占我国城市大医院非创伤性截肢患者的1/3。曾有专家称糖尿病足的治疗病集疾病之大成，糖尿病足的治疗病患者常合并严重的高血压.肾病.眼底病变.神经病变和心血管.下肢血管病变.不少患者还存在营养不良.贫血等治疗起来相当困難。
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(1) 以预防为主尽力避免足部损伤，如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;如视力不佳不要自剪趾甲;用温水洗脚以免烫伤等等。
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(2) ┅般治疗：除严格控制血糖提高全身健康水平外，要消除一些已知血管病变的危险因素如治疗高血压，降低血脂忌烟等。
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(3) 去除沝肿：只要有水肿所有的溃疡均不易愈合，这与溃疡的原因无关可采用利尿剂或ACE-I 治疗。
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(4) 感染的治疗 ：有足感染的患者尤其是有骨髓炎和深部脓肿者，要在监测血糖的基础上强化胰岛素治疗，以使血糖达到或接近正常的水平要根据细菌培养的结果和药物敏感试驗选用合适的抗菌素。表浅组织的感染可给予局部清创和广谱抗菌素如头孢霉素加克林达霉素(克林达霉素可以很好的进入组织，包括很難进入的糖尿病足的治疗);不应单独使用头孢酶素或喹诺酮类药物因为这些药物的抗菌谱不包括厌氧菌和一些G+细菌。口服治疗可以持续数周深部感染可用上述的抗菌素，但是在开始时应从静脉给药同时还需要外科引流，包括切除感染的骨组织和截肢
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（5）中医治疗：对於创面做好清创手术后，采用于氏糖疽康等药液对创面湿敷治疗每次治疗三十分钟，每天三到四次
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(6) 外科治疗：难治性溃疡可以通过外科手术治疗。当糖尿病足的治疗感染或坏疽影响到足后的大部和中部外科医生必须选择让患者进行大截肢还是尽可能的保守治疗。
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Charcot关節病的治疗：主要是长期制动国外已有多种适用于神经性糖尿病足的治疗溃疡和Charcot关节支具。支架可以使病变的关节制动改变和纠正神經病变所致的足部压力异常。外科手术治疗Charcot关节病疗效不佳，但有人报告：Charcot踝的外科切除、重组和稳定手术的效果是好的手术包括：切除踝骨和踝关节的残余物、松弛软组织、足的重排列和固定。6周后除去手术处理的固定物再用石膏支具固定6周。3个月后以矫正器替代石膏支具让患者穿特制的鞋
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高压氧疗法可提高糖尿病足的治疗溃疡愈合率：法国Strasbourg大学医院Kessler报告一项前瞻性随机对照研究，共纳入28例足部囿慢性溃疡的糖尿病病人所有病人均无动脉病临床症状，但都有神经病体征全部病人经3个月规范治疗，溃疡均无改善随机分为对照組和治疗组(每周治疗5天，每天2次共2周)治疗结束后治疗组病人的溃疡面积比对照组显著减小，到第30天两组病人的溃疡面积减小无显著差异4周后治疗组2例病人溃疡完全愈合，但对照组无一例病人溃疡完全愈合延长高压氧的治疗时间是否可进一步提高溃疡的愈合率，有待进┅步研究确定
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