中西医结合治疗糖尿病足的临床研究
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&&&&目前在DF的治疗上呈现多样化，中医药治疗本病取得了较为满意的疗效,显示出中医药自身的优势和潜力，但也存在一些不足之处:诸如这些报道均是回顾性的临床治疗报道,临床辨证分型复杂,诊断不规范,疗效评定不统一,作用机理缺乏动物实验的病理模型及药物的作用机理研究,因此用宏观辨证与微观检查相结合,加强治疗针对性,统一疗效标准,挖掘探索有效的中医方药,并借助现代科学技术,进一步加强在基础领域的研究,将是研究治疗本病的重要任务。对于基因治疗，自体骨髓干细胞移植，各种术式不断创立和改进近一步深入研究的情况下，各种手段的综合治疗也许不失为一种可行性的研究和临床运用途径。
P&0.052P&0.053&& WagnerP&0.054& P&0.055&& P&0.056& P&0.052.11 WHO1999 ①②③④①②③④X2①0 ⅠⅡⅢⅣⅤ②III3[6]ⅠⅡⅢ1 2 3 2.2.::3.1123811mmol/L341/32/35g:1U3.212[7]3B4. 3.3
:::3.4 wagner“”,,,“”“”[8]3.5 [9][10]77 评价标准4.1 1995
100200 / 1500
100120 / 500
100120 / 300 4.288 12300100％60％-100％60％30％-60％30％30％/100％99 n3615126391.67％359611974.29％Hc=7.8460,P=0.0493,P& O.O5/1010 /U/ P & 0.05 P & 0.05mmHg1111 U P & 0.05 P & 0.051212 Hc=7.8229,P=0.0498.P& O.O5.& 论[11] [12] [13]2ASO984[14]2[15][16]ASO[17]4235169 3 4 ,,,[18]“”“”“”[19]尽量不用有刺激性和腐蚀性的药膏，应以清洁换药为主，操作轻柔保护组织，以减少对尚无坏死组织的刺激，。②对肢体侧支循环显改善,“”“”“”,:,,,:,;,;,“”,“”“”,,,,,,,,控制感染，可根据脓液培养和药敏试验结果，选择合理有效的抗生素。④糖尿病足合并坏死性筋膜炎的患者更应引起重视和积极治疗，我们在临床实践中，结合[20]“”6156487.10％37111067.74％1053211[21]DFDMPeriph-eralneuropathy,PNPeripheral venous defici,t PVD/[22]DF,,ABIP&0.05, :DASO,,[23][24],21, 29. 5％ , 29. 5％ ,81％,,1,,,,:,,19,1 12. 6％ , 17. 8％ , 27. 8％ 74％,,,,[25],3,,3-4,,2[26][10],III:III23,2-3,1III3,,DASO,,,“”“”“”, “”“”[27][28]Rb2HDL-C,[29][30];[31][32]A;[33]cAMPA2.91.67％87.10％“”“”“”DF91.67％74.29％DF,:,,,,,,,,,,,参考文献1.&&& Boulton AJ.The diabetic foot:a global view.Diabetes Metab Res Rev,-5.2.&&& ,.[J].,2006,810:25-28.3.&&& ,,.[J].,2000,711:43-44.4.&&& [M]620043513555.&&& ,.[J].2001,71:62-64.6.&&& ,,.[J]., 2000, 62: 144-146.7.&&& ..2005,155,729731.8.&&& .[ J].2007166:385-386.9.&&& .[J]. , 19988115-6.10.& ,,. [J].,1997 ,6 4:193-195.11.&& .[J] 2007213135-40.12.& [M]62004351-35513.& AndrosDiagnostic and therapeutic arterial interventions in the ulcerated diabetic foot EJ]Diabetes Metab Res Rev2004,(Suppl1):29-33.14.& 2[J]-694.15.& . [J].200779: 693.16.& [J] 200623(2) :11517.& .2[J]200736781-82.18.& .[M].3.19.& .[J].200066402-403.20.& [J].199651-421.& .[J].2005, 263: 197-199.22.& ,,. DF[J]., 2002, 221: 25-28.23.& ,,.[J]., 2000, 62: 144-146.24.& ,,.46[J]., 2003, 238: 487-489.25.& ,.[ J]., 2000, 211: 39-41.26.& . TAO[ J].,1988,82:72.27.& .[J].19971811:521-522.28.& ,[J].199864:227-229.29.& .[J].Journal of Medical Fouum20032412:19-21. 30.& ,,.[J].1979532:17-19.31.& .[J].2006,1223:.32.& .[J].,2000,314:304-306.33.& .[J].2004118701-703.
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&&&&&&&&&治疗糖尿病足特效药？糖尿病的保健方法
治疗糖尿病足特效药？糖尿病的保健方法[更新日期:]
产品型号：G
原产地：厂家
品牌：唐易舒
价格：350元
产品数量：362140
产品关键字：糖尿病治疗 糖尿病
经营性质：国有企业
所在区域：北京东城区
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治疗糖尿病足特效药？糖尿病的保健方法很多男性朋友想要了解糖尿病是什么症状，糖尿病是男性常见的一种疾病，可有些人，特别是老年人，患了糖尿病很不容易被发现，因此经常被忽视而延误病情。其实只要我们仔细观察，就可以发现糖尿病的蛛丝马迹。那么糖尿病是什么症状呢?了解这一点是非常重要的。糖尿病是什么症状?下面为您详细介绍一下：1. 阳痿：糖尿病患者并发阳痿率可高达40～60%。所以平常性功能正常的男性出现阳痿，有可能是患上了糖尿病。2. 排尿困难：男糖尿病患者早期常有排尿困难症状，除男性因前列腺肥大引起外，应考虑糖尿病的可能。3. 周围神经炎：表现为肩部、手足麻木，身体有灼热感或蚁走感，跟腱反射减弱或消失。4. 间歇性跛行：走路常感下肢疼痛难忍，不能继续行走，有时有手掌挛缩现象。5. 菱形舌炎：舌体中央的舌乳头萎缩，表现为局部无舌苔覆盖的菱形缺损区。以上是关于糖尿病是什么症状的详细介绍，上述情况具有两条以上者，即有可能为隐性糖尿病，应及早去方法作进一步检查，以免延误病情。如何治疗糖尿病：治疗糖尿病足特效药？糖尿病的保健方法唐易舒根除糖尿病效果立竿见影。主要是有这三大优势：. 中医理论认为：一切疾病均由经络不通所引起。"糖尿病"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。. ★1、稳血糖 唐易舒降糖清毒贴，结合经穴传感技术和循环泵作用，使药贴中的有效成分药力提升数千倍，通过药敷涌泉穴，在远红外的作用下，打通全身经络通道，加速血液循环与自身代谢，修复受损的细胞胰岛素受体，使胰岛素能够顺利与受体结合，从而恢复人体化糖本能，平稳血糖。. ★2、清毒素 唐易舒降糖清毒贴，药力通过涌泉穴直达全身经络，清除细胞表面的毒素垃圾，改善体内胰岛坏境，提高人体综合抗病能力。. ★3、康复并发症 远红外和药物作用力会激发足底微循环，产生循环作用，带动全身血液循环，达到营养免疫调节，全面康复并发症，抑制病情复发，提高生活质量。. ===================================================== 治疗糖尿病足特效药？糖尿病的保健方法唐易舒降糖清毒贴官网一：http://www.tangyishu.net 专家QQ咨询： 唐易舒降糖清毒贴官网二： 专家咨询电话400-000-2710 或 010- 唐易舒降糖清毒贴专家：马大夫
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糖尿病足可以用哪些药治疗呢
更新时间： 16:05:10
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该经验由 askea 发布经验求助，
糖尿病的患者平时的时候一定要控制住病情，如果病情严重的话，那么是很容易会导致糖尿病足的发生的，糖尿病足发生之后是很难在痊愈的，严重的话还要进行截肢，所以一定要好好的护理，用药物控制病情，现在我把我知道治疗方法告诉大家，和大家一起分享，同时希望我告诉大家治疗糖尿足病的治疗方能对糖尿病足的患者有所帮助。
步骤/方法：
1要知道糖尿足病用哪些药物可以治疗的话，我们首先要了解是什么引起的，和糖尿足病的症状，糖尿足病的症状是感觉到下腿脚发凉和麻木以及腿部肌肉出现一抽一抽的现象，也就是人们说常的抽筋，这种症状常常被我们误以为缺钙而忽略，就会导致病情加重。
2现在治疗糖尿足病的药是叫做“荒糖”的药物，它治疗的效果不但有可以有直接降低血糖的效果，而且和原来用的降血糖药物合用的话，是可以增加疗治疗效果的，这种的药物本身是可以预防和减轻并发症，医生会根据病人的情况，减少原来用来降血糖药的药量，尽量减少药物对病人所产生的不良的副作用。
3治疗糖尿足病还有一中叫“长河古典.抗菌喷剂”的纯中药的要剂。它的主要成份是：土茯苓、大黄、黄柏、金银花、连翘、红花、紫草、乳香、没药、当归、黄芪、白芷、地龙、冰片等。是没有任何西药成份和激素的，同时也没有任何的副作用。是有很好的抗菌消炎、同时有帮助伤口愈合的治疗效果，病人在吃药的时候要听从医生的嘱咐，不要用药过量。
注意事项：
俗话说治疗还不如预防，得了糖尿足病的患者，在平时的时候要注意，尽量避免使自己的脚受伤，同时要降第自己的血糖，在饮食方面要这样，可以进行适当的运动。
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精彩健康专题糖尿病足治疗药物：pexiganan
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糖尿病足治疗药物：pexiganan
作者：佚名&&&&文章来源：原创
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[化学名]：Glycyl-isoleucyl-glycyl-lysyl-phenylalanyl-leucyl-lysyl-lysyl-alanyl- lysyl-lysyl-phenylalanyl-gycyl-lysyl-alanyl-phenylalanyl-valyl-lysyl-isoleucyl-leucyl-lysyl-lysinamide
[分子式]：C122H210N32O22
[CAS号]：-9
[相关CAS号]：-4
[开发公司]：Genaera公司/葛兰素史克公司（北美地区授权）
[开发阶段]：申报（美国，适应症为糖尿病足）；Ⅲ期临床（美国，适应症为脓疱病）
[ATC分类]：其他类抗生素（J01X-X）
[给药途径]：局部使用
[简介]：Pexiganan[MSI 78, Locilex TM]是一种合成的magainin类抗生素，magainin是天然存在的宿主防御肽(防御素)，具有广谱抗微生物活性。Pexiganan代表了一类最新型的抗生素，已有的研究结果表明，该多肽药物对多种复杂的皮肤深部感染有效，例如脓疱病、糖尿病足、手术伤口感染和褥疮。该药物的优势在于对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌引起的局部感染都有效，包括其他抗生素耐药菌引起的感染。还未发现该化合物的交叉耐药性，因为其作用机制是独一无二的。Genaera 公司已经在美国完成了治疗糖尿病足的III期临床试验，并向FDA提交了新药申请。 但顾问委员会作出了拒绝推荐批准的决定，建议再进行一项附加的试验，比较1% pexiganan乳膏局部治疗和未加其他治疗的积极清创术的效果差异，以获得pexiganan明确的疗效证据。如果可以获得批准，pexiganan将成为10年来在美国上市的第一种新类型抗生素。该产品治疗脓疱病也进入III期临床开发阶段。Genaera公司已经和葛兰素史克达成协议，后者用3250万美元买断了该产品在北美地区的销售权。Genaera公司在印度和Ambalal Sarabhai公司成立了合资公司，共同开发与销售一些magainin类产品，包括pexiganan acetate[1]。两家公司将分享产品上市销售后所带来的利润。Genaera公司目前依赖雅培公司生产pexiganan原料药。
[不良反应]：45名志愿者接受pexiganan单次局部治疗，没有不良反应发生[2]。342名糖尿病足患者参加的临床试验中，没有发现pexiganan有显著的不良反应，而使用氧氟沙星治疗的患者失眠的发生率比较高。
[抗菌活性]：Pexiganan acetate具有广谱抗菌活性，对包括甲氧西林耐药性金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌、链球菌、庆大霉素耐药性铜绿假单胞菌和白色念珠菌都有活性[3]。在检测的411个临床分离得到的需氧菌株中，91%对氧氟沙星敏感，92%对环丙沙星敏感，除了粪肠球菌外，其他菌株对pexiganan都敏感。Pexiganan对各类菌的MIC值分别为：MRSA (16-64μg/ml)、表皮葡萄球菌(≤ 0.125-8μg/ml)、大肠杆菌(8-16μg/ml)、杰氏棒状杆菌(≤0.125-4μg/ml)、Acinetobacter sp. (4-8μg/ml)、产酸克雷伯菌(8-16μg/ml), 克雷伯氏肺炎菌(8-32μg/ml)；在61个检测的厌氧菌中，97%对pexiganann敏感，对Bacteroides sp.的MIC范围为0.25-8μg/ml，对Clostridium sp.的MIC范围为0.5-32μg/ml[4]。
[药效学]：临床前研究：在家猪伤口感染模型中，2% pexiganan acetate 每8小时使用1次，使用48-72小时可以将庆大霉素敏感的绿脓杆菌存活数量降低3-5log单位（和对照组相比），庆大霉素可以将这类菌的存活数量降低4-5 log单位；和对照相比，pexiganan acetate可以将庆大霉素耐药性绿脓杆菌存活数量降低5log单位，而庆大霉素对这类菌无效果。在猪金黄色葡萄球菌感染模型中，在使用24和48小时时，pexiganan可以将活细菌数量降低4和2 log单位[5]。临床研究：在45名志愿者参加的II期临床试验中，pexiganan acetate可以迅速根除人工引入皮肤的革兰氏阳性和阴性菌。在1和6小时时，0.5%、1%和2%三个浓度的pexiganan效果并没有显著差异，但在治疗24小时后，0.5%和2%两个浓度组间出现了显著差异[2]。
[临床试验]：584名糖尿病足患者参加的III期临床试验显示，局部使用pexiganan cream (1%)的效果和口服氧氟沙星400mg，每日2次的效果相当。两个组的伤口恢复率和恢复程度没有显著差异。这一结果其后也被两一项有342名糖尿病足患者参加的关键性III期临床试验所证实[1]。但pexiganan比氧氟沙星具有优势的地方是抗菌谱更广，没有发生细菌的耐药性，而且局部使用使不良反应更少[6]。2项临床试验总共有835名患者参加，1% pexiganan治疗的患者总的细菌学根除率为66%，而氧氟沙星治疗的患者细菌学根除率为82%。56%的患者的临床治愈或改善率和细菌根除率相关，但有28%的患者尽管临床治愈或改善，病原体却持续存在，这表明阳性临床反应和细菌根除并不相关。最常见的病原体为葡萄球菌、肠球菌和链球菌[7]。在一项由脓庖病儿童参加的II/III期临床试验中，3个浓度的pexiganan治疗效果似乎并不优于安慰剂，针对该适应症还需进行进一步的临床试验。参考文献1、Magainin to enter into joint venture with Ambalal Sarabhai Enterprises Limited in India. PR Newswire [online]. : [2 pages], 13 Jan 1998. Available from: URL: .2、Leyden JJ, McGinley KJ, et al. In vivo antimicrobial activity of magainin topical cream against mixed skin flora. 33rd Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy. : 205, 1993.3、Fuchs PC, Barry AL, et al. In vitro antimicrobial activity and spectrum of the topical peptide, MSI-78. 37th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy. : 153, 28 Sep 1997.4、Fuchs PC, Barry AL, et al. In vitro antimicrobial activity of MSI-78, a magainin analog. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 42: , May 1998.5、MacDonald DL, Weber A, et al. In vivo efficacy of a magainin compound, MSI-78, in a swine model of wound infection. 32nd Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy. : 197, 1992.6、Magainin Pharmaceuticals Inc. Magainin presents phase III clinical trial results for novel antibiotic, Cytolex, at ICAAC also to evaluate wound healing studies. Media Release. : [2 pages], 29 Sep 1997.7、Lipsky BA, Litka PA, et al. Microbial eradication and clinical resolution of infected diabetic foot ulcers treated with topical MSI-78 vs oral ofloxacin. 37th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy. : 374, 28 Sep 1997.
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