糖尿病足溃疡的预防

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预防糖尿病足的措施有哪些?
健康咨询描述:
我身体一直很好,平时注意锻炼,但是在最近感觉腿部有点发凉,而且还有点痒,后面脚开始溃烂,我马上去医院检查,医生说这个是糖尿病足,要在医院住院治疗。
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&&&&&&糖尿病足整体预防包括饮食控制。忌食甜食,少食或不食煎炸食品,多食新鲜蔬菜,增加粗粮的摄入,提高膳食纤维的含量,例如适当多吃玉米、小米、苦荞麦以及豆粉类食物等。适量运动。应选择适合自身的运动方式锻炼,循序渐进,持之以恒。改变不良生活习惯。糖尿病患者除合理安排膳食、规律作息时间外,还应戒除嗜烟、嗜酒等以减少对周围血管、神经的不良刺激。&&&&&&选择合适的鞋袜。要穿松、宽、软的布鞋或透气的皮鞋,避免穿凉轻或高跟鞋。保持鞋的干燥,可同时几双鞋轮换着穿。及时修剪指甲,积极防治感染。有脚癣者一定要彻底治好。此外,还要注意预防甲沟感染。绝对禁止吸烟,因吸烟可造成血管痉挛而加重缺血,并应避免被动吸烟,即家庭成员也要忌烟。糖尿病足是冬季最多见的糖尿病并发症,要想安度夏季,就必须从护脚做起。
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&&&&&&糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.在此基础上应用适当的降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的。糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗。
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&&&&&&练气功没有功效,糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的。避免服用兴奋饮料(如咖啡,浓茶等),不吸烟,等,应作适当的体力活动(如散步),做体操等适当放松,避免紧张的脑力活动。白天一定不要睡觉,把睡眠留在晚上睡。
&&&&&&以上是对“预防糖尿病足的措施有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 内科,外科,妇产科,皮肤性病科,中医科
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&&&&&&糖尿病足是指因糖尿病神经病变,末梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变-动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼痛,足部溃疡及足坏疽等病变.常常由于缺血,神经病变和感染三种因素协同发生作用.糖尿病的临床表现有:足部的一般表现,患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛,灼痛,麻木,感知迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足等足部畸形.缺血的主要表现,常见皮肤营养不良肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,典型症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难.糖尿病足溃疡可按照病变性质分为神经性溃疡,缺血性溃疡和混合性溃疡.&&&&&&糖尿病足的治疗以预防为主,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤,用温水洗脚以免烫伤等.严格控制血糖,消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂等.去除水肿,可采用利尿剂等.神经性溃疡可通过保守治疗而愈合.关键是减轻足的压力负荷.缺血性病变需用静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物等.
&&&&&&首先要控制血糖,如果血糖控制好了,糖尿病足的发生率就会减小.其次,是预防感染,不要让足部皮肤破损,破损后感染的几率会很高的,再次就是经常做做足疗,足疗能增大血压循环,也防感染.但是足疗时要防止烫伤.糖尿病足的预防就是靠以上几点,要是说用什么药来预防的话,那就是骗人的.得了糖尿病,不光是要预防糖尿病足,还有感染,2,酮症酸中毒3,糖尿病肾病,也就是糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见的并发症,4,心脏病变5,神经病变 6,眼部病变:糖尿病病程超过10年,大部分病人合并不同程度的视网膜病变.常见的病变有虹膜炎,青光眼,白内障等,所以得了糖尿病一定要注意控制血糖,经常测血糖,如果你吃的降血糖的药物控制不好的话马上换成胰岛素注射,总之,血糖控制好了,所有并发症都不会出现,血糖一旦失控,并发症会出现得很快.
疾病百科| 糖尿病足
挂号科室:内分泌科
温馨提示:每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足的清洁。
糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因...
好发人群:糖尿病患者
是否医保:--
常见症状:肌肉萎缩、感觉迟钝、皮肤干燥
治疗方法:药物治疗
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【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】(9-01
&&&&&&& 目的探讨糖尿病足的临床护理及预防措施。方法回顾分析82例患者的临床资料。护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识,包括糖尿病的预防知识,怎样避免足部损伤的处理,说明糖尿病足的严重性,强调绝对戒烟,积极治疗糖尿病,严格控制血糖。采取控制饮食,应用胰岛素及降糖药物,每月检测血糖变化以便调整药物用量。同时及时了解患者的心理问题,使患者的情绪乐观、开朗,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
&&&&&&& 糖尿病足,是糖尿病最常见的并发症,成为糖尿病患者最主要的致残的原因。糖尿病足主要形成的原因是由于末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起,严重影响患者的生活质量。本文是对我院收集的82例糖尿病足患者的护理措施,总结如下。
&&&&&&& 资料与方法&& 一般资料本组病例来自我院2006年1月至2011年5月收治的82例糖尿病足患者。全部病例均符合1997年WHO提出的糖尿病诊断标准及中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足学术会议制定的糖尿病足诊断标准。其中男42例,女40例。年龄48&76岁;糖尿病病程3&30年。
&&&&&&& 临床表现下肢趾端疼痛、怕冷、皮肤苍白或发绀、肢端凉、水肿或干枯、颜色变暗、皮肤瘙痒,病足麻木及感觉迟钝或丧失,合并感染后,足部溃烂、坏死、创面经久不愈,不得不接受截肢手术。也可出现静息痛,足背动脉搏动减弱或消失,其疼痛可导致夜不能寐。严重者皮肤出现水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死等。
&&&&&&& 护理&& 1.健康教育定期开展糖尿病足知识讲座,让患者充分了解糖尿病足的发病机制、病理解剖、病理生理;和糖尿病足的临床表现、诊断、并发症、预后;目前治疗糖尿病足的方法和效果;向患者讲解严格控制血糖、改善血脂代谢紊乱,解除血液的高凝状态对治疗糖尿病足的重要性,并督促和指导患者按医嘱规范治疗和用药。建立合理饮食结构,控制碳水化合物、脂肪、蛋白质比例,饮食宜清淡,少食多餐,指导低脂、低糖、低盐、高纤维素饮食。教会患者自测血糖,使血糖控制在理想水平。
&&&&&&& 严格控制血糖根据患者的年龄、体重、活动强度等因素,制定详细的饮食、锻炼计划。再加用胰岛素或口服降糖药物联合作用,使患者血糖稳定在理想水平,从而促进创面愈合。
&&&&&&& 2.预防和控制感染保持足部清洁卫生,避免引起的再次损伤和感染。
趾甲不宜过长,定期修剪,防止损伤。患者穿鞋、袜应清洁、柔软、轻便、舒适透气,不能擦伤皮肤,避免烫伤或摔伤,注意保持皮肤完整.糖尿病患者每天用温水洗脚,水温在40℃~80℃,每次洗脚不超过10分钟,洗完后用软毛巾擦干并检查足部。足部出现破溃或水疱时及时到医院诊治,清洁换药,选择有效抗生素积极控制感染。
&&&&&&& 3.局部护理根据溃疡深度、面积大小、渗出多少以及是否合并感染来决定换药次数进行局部用药。采用蚕食清创法逐步清除坏死组织,用庆大霉素16万u、山莨菪碱10mg、胰岛素8u加生理盐水湿敷,每天换药一次。加强患肢的运动,以防肌肉的萎缩,并促进侧支循环的建立,指导患者每天仰卧床上,作上、下肢连续屈伸运动,20~30分钟,非负重运动和足部按摩。
&&&&&&& 4.心理护理烦躁抑郁的不良情绪可引起体内生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素等应激性激素的分泌增高,进一步引起血糖升高,从而加重病情,不利于患者足部的肉芽生长,护士应关心体贴患者,以取得良好的治疗效果。
&&&&&&& 5.注意事项①识别糖尿病足的先兆症状,如足背动脉搏动减弱,局部感觉减退,有麻木或针刺感觉;②了解糖尿病足的诱发因素:如遇到意外伤、鞋磨伤、烫伤、足癣等处理不当,均可导致足部溃疡、坏疽的发生;鞋、袜要宽松、柔软、透气,鞋带勿系的过紧;③温水洗脚后用软布吸干,认真检查足部,按摩足部以及下肢,注意涂润滑剂保护;④保持皮肤完整,防止冻伤、烫伤、擦伤的发生。
&&&&&&& 6.运动指导运动可以增强机体对胰岛素的敏感性,而加速葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。运动后交感神经兴奋性降低,前列腺素分泌增加,血糖黏稠度下降,可以改善血液循环,加强对糖尿病足患者的护理、管理及教育,可有效地减轻或减少糖尿病足的发生、发展,提高患者的生活质量。
&&&&&&& 讨论& 糖尿病足的发病机制是因长期高浓度葡萄糖致下肢小血管平滑肌细胞增生,增强血管收缩,同时引起血管内皮细胞机能不良,毛细血管底膜增生,导致糖尿病性动脉粥样硬化,从而使血管腔变窄。血管功能异常,血液黏滞度增高,易致血栓形成,使下肢组织营养障碍,从而使糖尿病患者发生缺血性坏疽。治疗不及时,护理不适当或者保守治疗无效而且坏疽边界不清楚,将进行截肢术。
&&&&&&& 综上所述,护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识,包括糖尿病的预防知识,怎样避免足部损伤及足部伤口的处理,说明糖尿病足的严重性,强调绝对戒烟,积极治疗糖尿病,严格控制血糖。采取控制饮食,应用胰岛素及降糖药物,每月检测血糖变化以便调整药物用量。同时及时了解患者的心理问题,使患者的情绪乐观、开朗,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
[1]李建荣.糖尿病足的预防及护理.齐鲁护理杂志,):156.
[2] 蒋国彦.实用糖尿病学.北京:人民卫生出版社,.
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14:58:34 来源:携手健康网
本文重点:糖尿病对患者的身体健康和心理影响非常大,而该病的并发症更是让人深感恐惧,因为糖尿病足带来的危害大,患者一定要及早发现及早治疗才能够避免疾病危害的发生,那么糖尿病足防治方法是什么呢?下面几点就是专家给出
  对患者的身体和影响非常大,而该病的并发症更是让人深感恐惧,因为带来的危害大,患者一定要及早发现及早治疗才能够避免疾病危害的发生,那么糖尿病足防治方法是什么呢?下面几点就是专家给出的具体分析,我们详细把握一番,看看糖尿病足防治方法哪种更好。
  糖尿病足防治方法:
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  1、糖尿病足的治疗要先定性:神经性溃疡,感觉麻木,比较干燥,通常是温暖的,痛觉不明显,足部动脉搏良好。单纯的缺血所致的足溃疡则很少见,无神经病变。神经-缺血性溃疡,脚是凉的,足背脉搏很弱不明显或者消失,可伴有休息时疼痛,足部边缘有溃疡或者坏疽。
  2、善待我们的脚:脚承担着我们身体所有的重量,任劳任怨 ,唯有更好的呵护它,才有更多前行的动力。所以糖尿病足患者要有针对性的治疗,分清足溃疡和坏疽的性质,正确认识糖尿病足病才能更好的巩固根基!
  3、特别注意减轻足部压力:对于神经性足部溃疡的患者,要特别注意减轻足部压力,要穿合适的鞋子,减少患足的活动。如去除足底、特制鞋和鞋垫纠正足底压力异常。糖尿病足一旦合并感染,必须积极地给予抗感染治疗。缺血性溃疡的治疗首先就是要改善足部的缺血状况,可以通过内科用药或者外科手术及介入治疗等,使足部血液能够循环。
  糖尿病足的:
  1、活血茶叶蛋:取丹参、红花各12克,桃仁10克,茶叶4克,4枚。将前3味药物加水煎煮30分钟后,离火冷却,然后放入鸡蛋、茶叶同煮。鸡蛋熟后打破蛋壳,在药液中浸泡至蛋清呈紫红色时即可。每天吃1个鸡蛋。丹参、红花、桃仁都具有功效,鸡蛋则能温血,茶叶解毒,也有轻微的活血作用。
  2、参芪猪蹄:取猪蹄两个,炙黄芪45克,党参20克,当归15克,肉桂4克,以及盐、糖、黄酒、大料、酱油、花椒等调料。猪蹄和药物、调料一同入锅,加水适量,用大火煮一小时。猪蹄取出,撇去锅中浮油,将猪蹄再放入锅中,继续用小火煮至肉烂,取出放凉,去除骨头,切成片后装盘即可食用。黄芪助卫气、补中气、托毒;当归活血、;党参补气健脾;肉桂温阳、温中逐寒、宣导血脉,猪蹄去油后,富含胶原蛋白,是糖尿病足的佳膳。
  3、当归鲫:此方出自明代《本草纲目》,是补气活血的经典名方。方法是,取鲫鱼1条(500克),当归10克,红花5克,以及食盐、味精、葱花、姜、黄酒等调料。将鲫鱼去内脏清洗干净后,把其他原料一起装入鱼肚中,外面用荷叶包裹后,在烤箱中烤熟即可食用。当归活血、补血,红花活瘀、生新,鲫鱼营养丰富,此膳对增强糖尿病足患者的抵抗力和康复极为有利。
  以上对于糖尿病足的预防和饮食的介绍,希望能够引起糖友们的重视,当然糖尿病所导致的危害是巨大的,想要彻底降低疾病导致的不必要风险发生,大家在把握了糖尿病足防治方法之后,还有必要积极咨询相关专家的建议,专家会给大家制定适合自己的治疗方法。
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