最近我感觉我早泄了怎么办？--“快枪手们”必读_好大夫在线
最近我感觉我早泄了怎么办？--“快枪手们”必读
全网发布： 22:47:55
发表者：高明
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最近在好大夫网上平台上遇到很多朋友问“最近我感觉我早泄怎么办？”我想大家接着这个网上平台科普一下。根据最新的2014 年早泄诊断及治疗指南指出：一、早泄的病因仍然不明过去 20 多年，人们对早泄的病因假设围绕在躯体性和神经生物学方面。科学家提出了许许多多的生物学因素解释早泄，包括龟头过于敏感、代表阴部神经的皮质过于强势、中枢血清素神经传递的干扰、勃起困难和其他性并存疾病，以及、处方药戒断、消遣性毒品、慢性骨盆疼痛综合征、等。但要指出的是，以上所有“病因”均未得到大规模研究的验证。二、怎样的表现才算是早泄呢？获得性早泄和终身性早泄定义早泄定义特别委员会一致认为终身性早泄和获得性早泄有明显区别，且二者具有不同的人口学特征和病因。然而，在从插入到射精的时间组成、延迟射精障碍、早泄所带来的负面后果等方面，两者在某种程度上有共同定义。因此，特别委员会认为二者有共同的概念组成部分，从而有制定终生性早泄和获得性早泄的统一定义。最后，委员会认为，射精潜伏时间在 3 分钟左右或小于 3 分钟为获得性早泄额外的关键定义标准。早泄作为一种男性性功能障碍，它的统一定义由以下三部分组成：<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、从第一次性生活开始接触阴道后在 1 分钟左右反复或持续射精（终生性早泄），或射精潜伏时间降为 3 分钟或更少（获得性早泄）。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、延迟射精障碍发生在所有或几乎所有的阴道插入。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、出现负面的个人结果，如忧虑、烦恼、困惑和 / 或逃避性亲密。此外，委员会还认为，现有的早泄客观证据局限于男性阴道性交方面的研究，对于口交、肛交、同性性行为，缺乏足够数据客观定义早泄。三、患者患病情况根据 ISSM 和 DSM 第 5 版对早泄按照阴道内射精潜伏时间（IELT）为 1 分钟左右的定义，终生性早泄的患病率不会超过 4%。四、正常人的平均射精潜伏时间根据多个国家的研究，IELT 的中位时间为 5.4 分钟，但每个国家的时间或许各不相同。五、早泄评估方法<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、委员会认为早泄的筛查或患者发现证据不足，不论是在普通人群或某一特定人群中，但推荐对勃起功能障碍（ED）患者筛查。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、推荐临床医师使用一系列筛查问题，并询问既往服用药物史和社会心理情况。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、由于患者的自我报告是寻求治疗和满意度的决定性因素，当出现早泄时，推荐患者及其伴侣对射精潜伏时间进行自我评价，这在临床中应常规进行。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、早泄概要（PEP）和早泄指数（IPE）问卷调查为现有较佳的早泄问卷调查措施，特别适用于监测治疗反应。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、对于终生性早泄，建议对大多数患者进行体格检查。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、对于获得性早泄，必须进行有目的相关检查，以评估基础疾病或相关联疾病，如 ED、、。六、早泄的治疗方法<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、强有力的证据表明，无论是获得性或终生性早泄，按需给予达泊西汀是安全且有效的，达泊西汀已在部分国家上市。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、强有力的证据表明，每日剂量的选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的标签外使用安全有效，如帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟西汀和含血清素三环氯丙咪嗪；此外，按需给予氯丙咪嗪、帕罗西汀、舍曲林治疗获得性或终生性早泄也是安全有效的。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、有较好的证据表明，按需给予局麻药物的标签外使用治疗终生性早泄安全有效。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、尽管某些证据表明，对正常勃起功能的终生性早泄男性，标签外按需使用或每日剂量给磷酸二酯酶 5 抑制剂 (PDE5is) 安全有效。但不推荐对正常勃起功能的终生性早泄男性使用 PDE5is，还需进一步的循证研究。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、曲马多或许是早泄治疗的有效选择，但考虑到其成瘾性及副作用，只有当其他治疗失效时才考虑使用。由于有血清素综合征、潜在致命风险，曲马多不能与 SSRI 联合使用。曲马多用于治疗早泄仍需进一步对照研究，以评估其有效性和安全性。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、少部分证据表明，心理或行为干预有效的。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、当获得性早泄的男性有明确的突发心理原因或终生事件，且个人或伴侣可以使用药物干预治疗或成功治疗时，联合使用药物和心理 / 行为治疗或许非常有用。同样，对于伴有 ED 的早泄男性，联合治疗对性功能障碍的社会心理方面或许有益。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、有可靠证据支持使用 ED 药物治疗伴有 ED 的早泄。不推荐联合使用早泄药物和 ED 药物治疗伴有 ED 的早泄（证据等级 IIIc）。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、选择性阴茎背神经切除或使用透明质酸扩大龟头或可导致性功能的永久性丧失，不推荐用于早泄治疗。七、治疗结果反馈对于治疗结果，可以使用临床总体印象变化（CGIC）中一个简单明了有效的问题：“相比于治疗前，请您描述下您的早泄问题：非常严重；严重；较严重；无改变；轻微好转；好转；非常好”。我得了，医生给我开了必力劲，多长时间起效，能延长多久？从药代动力学的研究看，一般来说70—80分钟，也就是说大多数人服用1.5小时，就已经达到最佳药物浓度了。但由于个体差异，有人可能比较快一点，60分钟内已经达到了；有人慢一点，可能需要100分钟或120分钟。患者服药时，要根据自己的情况进行调整。如这次用药效果不太理想，下次提前一点用药，给药物更多的起效时间。一般来说是可以延长时间到之前的两到四倍。总体来说有效性在70%以上。这也意味着有30%的病人可能无效。我们建议病人先进行一个月的治疗，一个月内用药六次到八次，如果无效的话，就说明这个药物可能对其无效。我得了，医生给我开的必力劲，有没有副作用？有些病人用药后，有轻微的恶心、，有些人会。但这些不良反应一般是很轻微、短暂的，多出现在首次服用，或第一周用药时。随着用药次数增加，身体适应后，这些副作用会消失或者减弱。为了避免这些不良反应，我们建议病人在早期服药时多喝水，每次喝一大杯水，用于水化药物，减少不良反应。这个药没有其他严重的不良反应，整体来说安全性还是好的我得了，医生给我开了必力劲，这个药物有没有依赖性、能治好吗？长期用药也是安全的。这个药上市时间有限，目前有一些临床评估，针对心血管、性功能的安全性，整个来说还是可靠的。这个事情要分清，依赖性是来于哪儿。这个不仅在男科治疗存在，在其他治疗方面也存在。对来说也是这样的情况。对少数比较年轻，或发生时间比较短的病人，用药有可能治愈；对于大多数病人来说，目前无法治愈，但可以有效控制。并不是说药物形成依赖性，而是这个疾病无法真正治愈
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男性性功能障碍如阳痿、早泄、前列腺炎等治疗；男性不育的中西医结合治疗，熟练掌握包...
高明，男，西北妇女儿童医院（陕西省妇幼保健院）生殖中心男科医生，第四军医大学在读...
高明的咨询范围：在我初中的时候是经常习惯手淫的，但是我现在结婚了，性生活不是很美满的，我现在和老婆的性生活只有几分钟的时间的，我在两分钟的时候就会射了，我很担心，自己还那么年轻的。我这样的情况是要怎么办呢？我现在是需要怎么做呢？有什么需要特别注意的吗？怎么调理呢？年轻人早泄怎么办？是什么原因引起的呢？那么接下来的时间我们就来分析一下吧。
步骤/方法：
1其实对于这样的情况建议只要自己多加调理，还是可能治愈的，一定不要心理上有阴影，其实有时候过度的手淫也是会对自己有影响的，所以注意自己的生活习惯也是很重要的一个环节。
2对于这样的情况，不仅是需要吃药治疗，另一方面也是需要一注意性生活的节制，减轻自己的心理负担，多注意饮食调养，注意自己的休息时间也是很关键的，也是可以适当的每天运动来增强体质的。
3对于这样的情况于多数是由于肾阳虚引起的，那么治疗肾阳虚引起的病症，就是需要进行食疗了，有的时候可以适当的吃点羊肉或者是狗肉，这些都是可以起到很好的食疗的效果的。
注意事项：
对于这样的情况，建议你及时的到医院检查确诊一下病情，对症下药才是最关键的，同时也可能有炎症的发生。所以就是需要多运动，注意自己的个人卫生，以及生活习惯也是很重要的事情。
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中年人早泄怎么办呢？
来源：寻医问药网
发布者：阡陌
男人一旦到了中年以后是比较容易的出现一些，例如比较常见的早泄阳痿症状，这类的疾病不但在男性中具有较高的病发率，同时病发人群主要是中年患者，患者出现了此类的病症会导致性生活时有射精快或勃起无力的症状，要尽快治疗。 专家指出，男性治疗阳痿首先要做到以下几点： 一、首先要消除心理因素 要树立战胜疾病的信心，每当你意识到自己正在为勃起困难而苦恼或包含有这类内容的想像时，你要坚决摒弃它们，与之斗争并扭转这种观念，大胆承认自己有问题，但现在正在进行康复训练，并认定自己不久将重新获得勃起能力。 二、注意节房事 长期房事过度，沉浸于色情，是导致阳痿的原因之一。阳痿患者最好能与女方分居一段时间，力求生活规律，避免劳累，并尽量避免任何性刺激。 三、避免过度疲劳 当男子在发热、过度疲劳、情绪不佳等情况下出现一时性的或一个阶段的阳痿，多半是一种正常的抑制，生理的波动，男方不要徒增思想负担，女方不要因之埋怨、指责，以免弄假成真，导致阳痿。 目前对阳痿早泄疾病常见的疗法如下： 1、药物医治 除了一般的西药进行治疗外，还要特意的为您推荐的就是中药的治疗，中药对很多疾病的治疗，其不仅疗效好，副作用了也较小。但要求得了早泄的人一直服药一段时间方可。有些西药会引起嗜睡，故对伴有睡眠不好、焦虑、焦虑等症状的得了阳痿早泄的人疗效较好。 2、性行为疗法 行为疗法如今在早泄的治疗上，取得的效果是比较可观的，不过首先需要夫妻之间有一个明确的认识，应该要夫妻双方共同参加医治，这有助于对病人的理解并减轻病人心理压力，是从而取得较高的疗效的医治办法。行为的疗法包括有调整体位、阴茎捏挤法等。 3、心理医治 对早泄疾病的治疗，另外还不能忽视心理的医治，临床上很大一部分的患者患病是由于心理焦虑、紧张或者受到精神的刺激等导致的，那在对于早泄的医治上，这就要对于得了早泄的人的心理进行分析了，采取一定的办法，或暗示、或转移、或厌恶疗法等，矫正一些错误的性观念，消除得了早泄的人的焦虑，进而达到初步医治的疗效。 不少的中年人患上了早泄的疾病多因日常的劳累导致，患者平时的时候要适当的休息避免劳累的情况，同时患者的性生活也要松弛有度避免性生活频繁，患者日常生活中可以适当的锻炼身体增强体质，这样有利于预防或缓解早泄的症状，避免病情恶化。
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擅长：不孕不育等阳痿早泄吃什么好？
　　阳痿是指同房时男性生殖器举而不坚或萎软不用的疾病。阳痿常伴有早泄，即指男性射精提早，不能进行正常的性交，不由自主地发生射精。中医认为，阳痿多由房劳过度或误犯手淫等导致肾精亏损。
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