帕金森病10年，服用美多芭片、普拉克索片治疗，现在还可以走路。帕金森病的治疗原则:小剂量用药、缓慢加量、不追求全效、以太高生活质量为目的。目前加用金刚烷胺片、司来吉兰片效果不好，但服用美多芭片、普拉克索片后可以走路，建议治疗帕金森病的药物暂不调整；静脉注射神经节苷脂注射液10-14天，观察疗效。

帕金森病人开始是肢体震颤，开始药物有效，后期出现中线轴性症状如迈不开步伐，这时候药物效果不佳！可以考虑中药结合针灸治疗，部分患者能改善症状！

帕金森病要去门诊找一个专科医生进行逐步调整药物还是包括多巴胺类，普拉克索，司来吉兰和托卡朋这些医生会根据这些调整，还可以是用脑起搏器，可以改善症状疗效明确

帕金森病 您好！ 1、您描述情况为帕金森综合症，以其中的帕金森病可能性大。该病若发展到中丶后期，可出现以记忆力下降为核心的智力衰退、错觉和幻觉，失眠、焦虑，生活自理能力下降、行为反常等。所说的冬天夜里0～1点全身颤抖、四肢痳木，可能是该病的夜间症状，可于每晚睡前服用息宁0.25克缓解之。 2、帕金森综合症为各种致病因子作用于脑组织中黑质纹状体通路的多巴胺神经元，使多巴胺递质系统功能下降而出现动作行为迟缓、齿轮样肌张为增高丶静止性震颤和姿势步态异常等临床表现。这些异常往往从一侧上肢开始，逐渐累及同侧下肢丶对侧上肢、对侧下肢(呈N形发展)。因活动受限而被误认为无力。在紧张丶激动时加重，放松时减轻，睡眠和随意运动时消失。本病不能根治，目前应用最广泛最有效的疗法是药物治疗，常用美多巴(0.125克/次 口服  3次/日)丶森福罗(0.25㎎/次 口服   3次/日)等缓解症状。息宁片（0.25克／次   1次／晚   口服）。 3、帕金森病以药物治疗为主，可辅助电刺激，按摩针灸等中医治疗和外科手术治疗。 1）、治疗帕金森病的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。常用药物有盐酸苯海索、金刚烷胺、司来吉兰、盐酸普拉克索、恩他卡朋：、卡左双多巴控释片、、托卡朋。 2）、手术方法主要有两种，神经核毁损术和脑深部电刺激术（DBS）。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核（Vim）和苍白球腹后部（PVP）。 3）DBS是目前己应用于临床的最新治疗方法。现介绍一些这方面的进展。 ①、新的药物开发层出不穷，外贴用药即可以贴在身上的药物，是近期推向临床的一类新型制剂。 ②、帕金森病有基因改变，基因治疗可能会改善症状。但目前还处于临床研究的阶段，还没有真正应用在病人身上。 ③、干细胞移植治疗帕金森病是将一定数量的干细胞通过脑内穿刺、腰穿丶静脉和动脉穿刺，把干细胞导入病变的脑组织中。干细胞可以提供营养物质、替换已经损坏或者是死亡的细胞，但还有很多技术难关需要攻克，暂未能广泛用于临床。 4、早期患者通过药物治疗多可很好的控制症状，至疾病中期虽然药物仍有一定的作用，但常因运动并发症的出现导致生活质量的下降。疾病晚期对药物反应差，可全身僵硬，生活不能自理，甚至长期卧床，最终多死于肺炎等并发症。 5、帕金森病晚期出现错觉、幻觉、行为反常等精神症状，这是不可逆的帕金森病系列症状的组成部分，控制精神症状是长期的任务。建议长期服用欧兰宁片5㎎/次  1~2次/日，不可轻易改变其用法用量，更不能停药。 6、大麻二酚（又名CBD）是一种大麻化合物。具有兴奋中枢神经系统的作用，从而可在一定程度上暂时消除焦虑和抑郁丶改善睡眠，降低帕金森综合征病人的肌张力、增高随意运动灵活性。 7、动物模型研究显示CBD在帕金森病中的神经保护作用，但临床数据很少。在捷克对帕金森病患者进行的一项调查中，在使用大麻的人中，有46％的人认为CBD对改善他们的病情有帮助。 在另一项研究中，在帕金森病患者服用CBD30分钟后，震颤、僵硬、运动迟缓（运动缓慢）、疼痛和睡眠困难等症状都得到改善。还有一项评估CBD对帕金森病相关精神病的影响的研究发现在服用CBD四周后，身体状况有所改善。另外一项研究发现CBD可以改善帕金森者的睡眠障碍。  多谢关注！

目前看您就诊医院至少是国内治疗帕金森病最好的医院，诊疗没问题，但提供的服药情况不足以让我们再给出具体方案，建议找陈生弟教授就诊为好，另外建议评估深部电极刺激的必要性。

女，66岁，帕金森患者，现在走路迟缓，尤其是左侧无力，曾经用过美多芭，森福罗，司来吉兰，金刚烷刚等，目前的只能柱杖行走。帕金森的诊断明确，而且用药呢也比较全面。那么现在呢，有没有脑供血不足或者脑血管的病变？可以加用一些改善脑循环的药物，可能会改善效果，呃，可以考虑口服尼莫地平30mg，每天三次。另外呢帕金森的药物也可以进行调整，美多巴可以换成息宁。可以观察一段时间试试看，平时要适度的运动。要保持良好的，合理的作息时间。

你好，根据你的描述，目前帕金森综合征。帕金森综合征属于进行性发展的疾病。如果目前常规药物控制效果不佳。有条件最好是三级医院神经内科住院，进一步调整药物治疗方案。同时进一步评估病情。

66岁女性，帕金森病多年，应用多种药物，效果不好。科长过上正常人的生活的，药物效果不好的话，可以考虑一下DBS手术治疗。这个技术也是比较成熟的，效果也是比较好。

你好：看了你的叙述及就医检查治疗情况，帕金森病，行动困难，药物治疗是一方面，康复治疗也是很重要的，建议看一下康复科医生，可以加用泰舒达（吡贝地尔缓释片），从小剂量开始，注意血压。

可以评估一下是否可以做DBS微创手术改善运动症状，另外，可以考虑加用恩他卡朋配合，同时配合改善脑供血，服用2周左右看看有无效果，有效继续服用，保证充足睡眠，保持情绪稳定