帕金森患者的老年人容易跌倒吗?

据介绍,帕金森病的早期症状不明显,很难发现,很多人往往要到双手颤抖得厉害了,才会想到看医生。随着对该病研究的深入,现在发现在这些运动症状出现之前,已经有一些症状表现出来了,包括嗅觉减退、便秘、抑郁、焦虑、疲乏、认知障碍等,都是帕金森病的前期症状。

如果这些症状能引起重视,及时到医院就诊,在没出现运动症状之前尽早治疗,坚持服药、合理治疗可以减轻患者的功能障碍,甚至恢复日常工作和生活能力。

韩敏主任医师说:“日常生活中预防帕金森病,我们所能做的是正常安排合理的作息时间,避免更多的辐射,不要过度使用手机电脑;避免已经知道的可能病因,如脑外伤、中毒、预防感染性疾病。对大家来说,坚持运动非常重要,因为,任何形式的运动,都有助于对抗帕金森病,有助于改善症状。”

在饮食方面,多吃一些抗氧化的食物,这个是非常重要的,大量水果、少量坚果,对健康很有好处。

帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要危害中老年人,多在60岁以后发病。近年来帕金森病已出现年轻化的趋向,但没有十分有效的预防方法。

原来,在人大脑的“中脑”部位,有一群神经细胞,叫做黑质神经元,当这些黑质神经元,变性死亡至80%以上时,大脑内的神经递质——多巴胺减少到不能维持调节神经系统的正常功能,便出现帕金森病的症状。

1.你从椅子上起立有困难吗?

2.你写的字和以前相比是不是变小了?

3.有没有人说你的声音和以前比变小了?

4.你走路容易跌倒吗?

5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?

6.你的面部表情是不是没有以前那么丰富?

7.你的胳膊或者腿颤抖吗?

8.你自己系扣子困难吗?

9.你走路时是不是脚拖着地走小步?

提示:以上9个问题如您有3题及以上回答“是”,建议您去神经内科进行进一步临床检查。

如无法回答问题2时,以上问题如您有2题及以上回答“是”,建议您去神经内科进行进一步临床检查。

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帕金森病是中老年人常见的神经变性病,发病年龄在65岁以上。医生主要是通过患者的运动症状来识别。帕金森的运动症状可以用三个字来形容——抖、僵、慢。

特发性震颤(ET)是最常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质,一方面这是一种轻微的单症状疾病,另一方面,又是常见的进展性疾病,有显著的临床变异。另外特发性震颤又称为家族性震颤,约60%病人有家族史。

“抖”说明患者的手脚或者头部会抖动;“僵”是指患者的身体躯干非常僵硬,面部表情呆板;“慢”是指患者的动作迟缓,比如穿衣服、系纽扣、走路等动作都非常缓慢,后期还会出现姿势平衡障碍,走路不稳,容易跌倒。

然而,除了这些典型的运动症状,患者还会出现一些非运动症状。比较常见的有嗅觉减退,便秘,或者情绪低落、抑郁焦虑,甚至还会出现睡眠障碍,有的人表现为白天嗜睡,有的人晚上睡不着,讲梦话、大喊大叫或者拳打脚踢等。

医生一般会通过观察患者是否有这些运动症状或者非运动症状,来排查是否属于帕金森病。

通俗来说震颤就是抖,但其实很多原因都会引起抖动。比如有的人考试紧张也会手抖;有的甲亢患者也会手抖;一些肝功能不好的病人,当血压增高时,手也会抖;还有一种老年人容易得的神经科疾病——原发性震颤,患者也会出现明显的手抖,甚至拿杯子都有些困难。

特发性震颤发病后会在患者带来工作,社交,正常生活上的影响。一些患者得病后,想要快速治疗,以至于病急乱投医,随意买一些手抖头抖药物服用,以至于药不对症、治疗不当,给后期治疗带来阻碍,延长康复的时间。因此,发现自己患了特发性震颤后,患者要及时到正规医院检查和诊断,有效判断病情,科学治疗。

这样会是患者的情绪变得比较暴躁的,控制不了情绪,震颤便会更加严重。

因此,手抖并不就是帕金森病。但是,一旦发现老年人有手抖的现象,首先要考虑是不是帕金森或者帕金森综合征。

一旦怀疑患者有可能是帕金森病,首先建议做影像学检查,比如头部CT或者核磁共振,其中,核磁共振的效果更好些,能够排除脑梗塞、脑积水或脑肿瘤等疾病。其次,还要做脑部多巴胺受体方面的检查,比如PET-CT,由于帕金森病主要病变部位是大脑的黑质和纹状体通路,会导致多巴胺生成减少。因此通过分子影像学分析,就能判断该处是否发生了病变。这是2015年最新的帕金森病诊治指南中新加入的一项检查。

除此之外,还要检查患者的嗅觉以及心脏的交感神经是否受损,这也是诊断帕金森病的依据之一。如果是较为年轻的人怀疑得了帕金森,还要查血清中的铜蓝蛋白含量或者做基因检测,以排除一些遗传性疾病。

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