如何检查尿管输尿管结石卡在膀胱口内

副主任医师
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膀胱阴道瘘 拔出尿管观察一下 先做检查,拿着检查结果来
状态:就诊后
找闫亮大夫就诊的B***患者,成功报到报到来源 : 门诊疾病或症状 : 膀胱阴道瘘患者当前诊疗情况 : 先做检查,拿着检查结果来找我就诊日期 :
&副主任医师
拔出尿管观察一下
状态:就诊后
好的,谢谢闫教授。
状态:就诊后
拨出尿管二十多天有二次没憋住又从阴道流出了些尿我解小便时我觉得有时先从阴道流的有时不流这怎么回事如果这样还要手术吗
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疾病名称:膀胱阴道瘘&&
希望得到的帮助:请医生给予治疗建议
病情描述:膀胱瘘,宫颈癌术后,在烟台毓璜顶做过经阴膀胱瘘修补术失败
疾病名称:膀胱瘘&&
希望得到的帮助:希望王教授对我母亲现在的病情给些建议
病情描述:1、2015年3月发现卵巢癌在中山大学第一附属医院住院行肿瘤歼灭术,术后发现膀胱瘘尿管无法拔除。
2、医院希望观察后面是否可自行长好,术后化疗8次,中间做了膀胱造影,发现有膀胱瘘及肠瘘。8次...
疾病名称:膀胱瘘&&
病情描述:女,23岁。
请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见
疾病名称:膀胱瘘&&
希望得到的帮助:膀胱瘘能长好吗
病情描述:女,23岁。我本来是乙状结肠膀胱瘘,后来我在南京军区南京总医院做了修补手术,术后一直带有尿管,现在回家了2个多月了,肠子是好了,但是膀胱那里的外切口一直没愈合,有时膀胱压力会大,拉屎排...
疾病名称:膀胱瘘&&
希望得到的帮助:膀胱瘘能长好吗
病情描述:女,23岁。我本来是乙状结肠膀胱瘘,后来我在南京军区南京总医院做了修补手术,术后一直带有尿管,现在回家了2个多月了,肠子是好了,但是膀胱那里的外切口一直没愈合,有时膀胱压力会大,拉屎排...
疾病名称:膀胱阴道瘘&&
希望得到的帮助:能否自愈,是否现在做手术好点
病情描述:女,53岁。16年10月12号做完子宫摘除手术,18号确诊膀胱瘘1cm创口,医院建议导管观察,等自愈。导尿两星期了,下体偶尔有血浓流出。
疾病名称:膀胱造瘘约4年,现在瘘口经常漏尿&&
希望得到的帮助:怎样解决漏尿的问题,
病情描述:大约一周前膀胱瘘口漏尿。没有异常感觉。以前偶尔漏过但很快就好,几乎2年没有漏。
疾病名称:尿道排出疑似大便渣滓&&
希望得到的帮助:我这有办法控制吗!
现在能用什么药物吗?
是不是要动手术
病情描述:前面的具体时间不确定了,最近这几天又有,我本来确诊为克罗恩病小肠+直肠型,肠道狭窄,每次发作会有腹胀腹痛,并发不完全性肠根阻,痛的厉害,然后就会并发尿路感染,小便时会有气泡,严重时会...
疾病名称:小肠膀胱瘘&&
希望得到的帮助:在我使用的药物加点什么药物能尽快闭合瘘口
病情描述:男,46岁。因为克罗恩病住院治疗,月初时治疗的,挂了一个星期左右感觉很好,然后继续肠内营养鼻饲,这几天发现小便有气体、肠液排出,怀疑是小肠膀胱瘘
疾病名称:阴道膀胱瘘&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗建议,谢谢
病情描述:去年六月在邵阳中心医院动完子宫肌瘤切除手术,术后在家调养时发现阴道时常漏尿,且越发严重。之后,又返回原医院检查,检查结果为阴道膀胱瘘,接着在医院住院,医院声明因上次手术还没三个月,...
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闫亮大夫的信息
泌尿外科肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎、睾丸肿瘤的诊断及微创治疗。
肾、输尿管结石的诊断和微创...
姓名:闫亮
学历:博士
专业方向:泌尿生殖外科 泌尿系肿瘤的诊断治疗
职称:副教授、硕士生导师、副主任医...
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膀胱瘘知识介绍
泌尿科好评科室
泌尿科分类问答> 问题详情
判断膀胱破裂最简便的检查方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.膀胱造影C.腹腔穿刺D.插入金属尿管E.耻
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提问人:匿名网友
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判断膀胱破裂最简便的检查方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.膀胱造影C.腹腔穿刺D.插入金属尿管E.耻骨上膀胱穿刺请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
论文写作技巧
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1直肠肛管简单而重要的检查方法(&&)A.肛门视诊B.肛门触诊C.直肠指检D.肛门镜检查E.乙状结肠镜检查2诊断急性胰腺炎首要的检查方法是(&&)A.血、尿淀粉酶测定B.B超C.CTD.腹腔穿刺E.ECT
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判断气囊导尿管气囊完全进入未充盈膀胱的实用方法
&&&&&&&& 14:45:51&&作者:&&审核:&&来源:&&浏览次数:1282
【摘要】&目的&探讨判断气囊导尿管的气囊是否完全进入未充盈膀胱的方法,避免损伤尿道。&方法&采用人工掰开引流袋产生负压引流出尿液,从而确定气囊导尿管的气囊已完全进入未充盈膀胱。结论&&采用人工掰开引流袋产生负压引流出尿液的方法比用其它方法产生负压引流出尿液更加快捷、简便。
【关键词】&&气囊导尿管&未充盈膀胱&&
&&&笔者在临床工作中,探索出该方法,可以快捷、简便地判断气囊导尿管的气囊是否完全进入未充盈膀胱,从而避免损伤尿道,现将具体做法介绍如下。
1&资料与方法
&&&&2010年1月至2012年6月在我科进行择期手术需要术前留置气囊导尿管、并且均为插入尿管后无尿液流出的患者48例,年龄2岁至87岁,女性6例,男性42例。
在为手术患者导尿时,检查气囊导尿管质量后将尿管与一次性引流袋连接好,按常规方法将尿管插入至分叉处,未见尿液流出,左手固定好尿管末端,不让尿管滑出,同时用双手拇指和食指轻轻掰开引流袋,使引流袋内形成一定负压,将膀胱内残余的少量尿液引流出来。见尿后按常规方法往气囊内注入一定量的生理盐水,然后将尿管缓缓往外拉直至水囊卡住尿道口为止,再往尿道里送少许(避免水囊长期压迫尿道口)。
1.3&结果&
在常规检查尿管是否在膀胱内的方法失败后通过人工掰开引流袋产生负压引流出尿液的方法均成功将尿液从尿管内引出,为判断气囊导尿管完全进入膀胱内提供了强有力的依据,并且比使用其它方法产生负压引流出尿液更加快捷、简便。
2.1挤压引流管产生负压引流出尿液是判断尿管在未充盈膀胱内的简便且使患者舒适的方法[1]但,由于要缠绕并且挤压引流管,如果引流管较软,会引起引流管管壁塌陷折叠而引起尿液引流不畅,影响尿量的观察。如果引流管较硬,则产生负压过小,不能顺利引流出尿液。
2.2使用一次性流汁喂灌器(甘油注射器)连接尿管负压抽吸出尿液的方法也能确定气囊导尿管完全进入未充盈膀胱,由于要多用一个流汁喂灌器,增加了导尿的成本。
2.3采用人工掰开引流袋产生负压引流出尿液的方法比以上方法产生负压引流出尿液更加快捷、简便,不增加导尿成本加重病人负担,并且利用引流袋产生的负压容易控制,避免了一次性负压过大造成膀胱损伤。
气囊导尿管所致尿道损伤占医源性尿道损伤第一位[2]。在临床为膀胱未充盈患者留置导尿管时,很难看到尿液从导尿管流出,未看见尿液从尿管流出就不能准确判断尿管的气囊是否完全进入膀胱内,如果气囊还在尿道内就注入液体,就会损伤尿道。采用人工掰开引流袋产生负压引流出尿液的方法能够快捷、简便地判断尿管的气囊已经完全进入未充盈膀胱,从而避免损伤尿道,值得临床推广应用。
[1]&&何萍.&气囊导尿管在未充盈膀胱内的判断方法[J].中国医药指南,):107-108.
[2]&&许晓明.医源性尿道损伤138例诊治体会[J].临床泌尿外科杂志,):190-191.}

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