心脏移植手术中要移植的和被移植的心脏需要具备哪些条件？_百度拇指医生
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?心脏移植手术中要移植的和被移植的心脏需要具备哪些条件？
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比如像输血需要血型一样等。
　一．供心的选择　　目前移植心脏均选择脑死亡供者。脑死亡法的建立缓解了器官来源的不足，远地采取器官方法的改善进一步解决了供体短缺问题，但供心仍受缺血时间所制约。供心的质量不仅涉及移植手术的成败，也是决定移植后受体存活时间的长短和器官功能好坏的重要因素。所以供心的正确选择至关重要。　　脑死亡供体要经两名以上与手术无关的医师，最好包括一名有资格的神经科医师确认，并征得家属同意后才能进行器官的获取。　　判断脑死亡的主要临床依据有四点：　　1、脑皮层功能丧失；　　2、呼吸停止；　　3、脑干功能丧失；　　4、昏迷的原因明确。　　移植器官主要取自严重脑外伤后的脑死亡供体。脑的恶性肿瘤，周身性疾病，严重缺氧，中毒等引起的脑死亡，显然不是移植供体的选择。当因严重外伤所引起时，应进一步检查有无胸部外伤，特别注意发现心前区的外伤，了解有无心脏停跳发生，如果确有发生，应了解心肺复苏情况，有无心脏按摩，电击除颤，药物的应用，低血压持续时间，循环维持的状况。当循环血量虽已补足，但仍需要大量正性肌力药物才能维持血压者(Dopamine&10mcg/kg)，其心功能不全可能由于胸部外伤，心肺复苏时外力的作用，长时间升压药的应用、低氧血症的结果，这类供体不是移植供心的适应证。　　供心大小的选择以移植后的供心能满足受体作功的需要为准则。主要有三种依据：　　1、根据身高、体重；　　2、肺血管阻力的高低；　　3、胸部X光片心脏投影的比较。　　当肺血管阻力属正常范围时(PVR=1.5-2.0wood单位)，供体体重不应低于受体的20%；对于肺动脉阻力高的受体，应取大的，不能取小的供心，否则术后容易发生急性右心衰。　　心电图和超声心动图是测定心脏功能和结构的常规方法。在脑死亡后很少能够测到完全正常的12导联心电图。大部份供体由于中枢神经系统损害而出现一些非特异性ST段和T波的改变，低温和电解质紊乱也可以引起一些不太重要的心电图改变。如果出现病变性波形是取心的禁忌证。　　近来，超声诊断逐渐成为常规检查，主要观察瓣膜的状况，心腔的大小，室壁和间隔的运动以及射血分数的测定。轻度的改变或少量心包积液并不排除心脏的切取。对有心肺复苏以及胸部外伤史的供体必须进行超声检查。　　供体年龄的限度，男性＜35岁，女性＜40岁。近来逐渐放宽，对于年龄较大并有心脏疾病的危险因素如高血压、心脏病家族史、糖尿病等的供体，必要时应考虑心血管造影术。　　心肌保护的改善延长了允许心肌缺血的时间，安全缺血时间为3小时，上限为4-5小时。儿童及婴幼儿的供心缺血时间可以延长至8小时。　　最后的检查是在开胸经直视证实并通知移植手术组后才可以开始进行心脏切取。
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好像没有吧，除了血型一样别的没什么约束。
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核心提示：我们国人还是对捐献心脏还比较陌生，希望以后能有越来越多的人，可以更多的了解捐献心脏对于挽救终末期心脏病患者的意义所在。张希教授希望更多有爱心的人士能自愿在身后捐献器官帮助有需要的患者。
　　经过多年的研究发展，心脏移植手术已经是比较成熟有效的，它是终末期心脏病最有效的方法之一。对于这一类病人，如果采用其他的治疗手段，他的恢复期会更长。
　　就目前而言，心脏移植手术更规范化了，一定是具有准入资格的医院才能开展此项手术，这就提高了手术的成功率。
张希教授呼吁捐献心脏供体
　　现状——
　　从1995年开始，中山一院就已经开始进行心脏移植手术，心血管一共开展心脏移植手术10例左右，除去1995年开展的第一例婴幼心脏移植手术后出现超级性排斥而导致失败后，其余开展移植的患者均成功得到恢复。目前，接受心脏移植手术后的患者最长存活了6年时间，一年存活率达到100%。
　　窘境——
　　供体、费用成心脏移植两大难题
　　“两个因素导致心脏移植开展不多，首先是经济因素，移植手术费用达到20万元以上，而且必须自费，术后还得终生服抗排斥药物，很多患者承担不起，另供体非常稀缺，很多晚期重病患者受传统观念影响，不愿在自己过世后捐献心脏。”表示，目前仍有很多在排队等候做心脏移植手术。
　　张希介绍，目前心脏移植手术没有纳入医保范畴，但国不少专家已经就此向有关部门呼吁，心脏移植将来仍然有希望作为治疗方法之一被纳入医保。此外，张希教授还希望慈善机构或者有能力的人能为心脏移植术后成立专门的基金，为患者的后续治疗提供经济上的帮助。
　　此外，目前也有一部分终末期心脏病患者不太能心脏移植手术，一方面是因为手术的本身，对于心脏的置换感到害怕；另一方面是不太能接受别人的心脏，害怕移植他人心脏后性情、习惯等方面会完全改变。张希教授指出，就目前而言，心脏移植手术更规范化了，一定是具有准入资格的医院才能开展此项手术，这就提高了手术的成功率。在中山一院开展的这些病例来看，没有出现进行心脏移植手术后性情改变的案例。
　　呼吁——
　　在生命的最后一刻请捐献出您的心脏
　　目前，我国登记在册的需要进行心脏移植的患者在例的幅度，但是实际能做这个手术的患者仅有100~200例，这样算下来，90%的患者会因等不到供体而无法手术。张希教授介绍，一些先进的国家，在地铁站等地方，都能看到很多关于心脏捐献的公益广告“我愿意在我生命的最后一刻我愿意为人类做出我的贡献”。在国外比较多人的意识中，他们愿意在生命的最后一刻，为挽救患终末期心脏病患者，将自己的心脏捐献出来。
　　目前，我们国人还是对捐献心脏还比较陌生，希望以后能有越来越多的人，可以更多的了解捐献心脏对于挽救终末期心脏病患者的意义所在。张希教授希望更多有爱心的人士能自愿在身后捐献器官帮助有需要的患者。
　　【专家介绍】
　　张希 中山医本科、硕士、博士研究生教育，美国博士后。中国医师协会心医师分会第一届委员会委员，中华广东省心学会副主任委员，中南六省心科学会委员，中山大学医科学术委员会委员，学术委员会委员，中山医科大学学术委员会委员，中华实用医药杂志，实用医学杂志，岭南心血管杂志编委，现代杂志编委。从医30多年，对各种、瓣膜病、搭桥、房纤、心脏、大血管疾病、心脏/心肺联合移植、大血管杂交手术、胸部各种良恶性疾病等有丰富临床经验。
（责任编辑：韩晶）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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心脏病是人类健康的头号杀手，全世界1/3的人口死亡是因心脏病引起的，我国每年有几十万人死于心脏病。世界心脏病日是世界心脏病联盟于1999年开始发起的重要活动之一，定于每年9月的最后一个星期天举行，目的是唤起人们对心血管疾病及其危险因素——缺乏运动、营养失衡、吸烟等提高认识；同时，作为预防心血管疾病的手段，开展控制危险因素的宣传教育活动。 []
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?我想给妈的做心脏移植.移植成功能活多久??
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老妈得心脏病.要做搭桥手术或心脏移植.我当时头都大了.爸爸妈妈在我很小就离婚了.一直都是一个人也没那么钱.爸爸肯定也不管也没钱.我一个学生明年高考.也没钱!我现在该怎么办???如果可以我愿意把我自己的心脏移植给妈妈.可我该怎么做?寿命多少?
我只能这样说，用你自己的心脏去换他的生命很伟大，但是不值得！ 说象楼上朋友说的你可以去找其他人的心脏为你男朋友治病！
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