冠状沟型怎么治疗?冠状沟型尿道下裂属于一种泌尿系统疾病，如果不及时治疗，会造成严重的后果。那么冠状沟型尿道下裂怎么治疗呢?下面我们就来了解一下。
诊断尿道下裂并不困难，但对阴囊型和会阴型，需要与假两性畸形疾病相鉴别。男性阴囊、会阴型尿道下裂伴双侧者很难与男性假两性畸形相鉴别。女性假两性畸形是由于先天性肾上腺羟化酶缺乏致皮质增生导致阴蒂肥大似小阴唇，尿道口位于肥大的阴蒂根部酷似尿道下裂。
冠状沟型尿道下裂
那冠状沟型尿道下裂怎么治疗呢?
尿道下裂成形手术有200多种，考虑到心理方面的因素，多数主张一期手术修补完成。手术方法是利用带蒂皮片和游离皮瓣移植，已被越来越多的泌尿科医师所应用，膀胱膜尿道成形也有成功的应用。上述手术尿瘘发生率为15%～30%，但是修补尿瘘认为是简单而小的手术。分二期手术有满足的疗效，对尿道下裂修补手术经验较少的外科医生来说是一种最安全的方法。
所有的修补术，首先应去除阴茎腹侧的纤维索，将阴茎伸直，纤维索是否彻底去除在术中可以通过人为诱导勃起证实，然后再行重建尿道的手术，大部分成功的手术是利用局部的皮肤和包皮来重建尿道。近几年，尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的，达到外形美观的要求。
对于冠状沟型尿道下裂的治疗，我们可以选择整形手术的方式。但是要根据自身的具体情况来定。
据了解，目前，我国临床上治疗多采用分次手术，即一次矫直术、半年后再做尿道成形术，该手术容易并发尿道瘘、尿道狭窄，手术成功率仅50%左右。上海江东医院为及早解决患儿的痛苦，专家多年来对用于临床的多种尿道下裂整形技术进行了全面的分析、对比和总结，吸纳其中的精华，通过反复的研究、完善以及临床应用检验，推出了包皮、阴茎、阴囊、会阴一期尿道成形的新术式。手术成功率达，远远高出国内平均水平。
上海江东医院，权威专业显优势
上海江东医院治疗专科是全国首批尿道下裂专业诊疗机构。强大的专家实力和良好的治疗效果，受到了泌尿外科医学界专家以及广大患者的一致认可和好评。推出的snodgrass法尿道成形术，收到了重建尿道，矫正，伸直阴茎，恢复其正常排尿和射精功能的显著效果。本术式适合冠状沟型(阴茎头型)、阴茎体型、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型等各种类型尿道下裂的治疗，实现了尿道下裂手术治疗的新突破，成为目前我国治疗尿道下裂的黄金技术。
上海江东医院治疗尿道下裂的突出优势表现在：
强大的专家团队：尿道下裂手术是一种难度较大的手术，对手术医生有着很高的要求。上海江东医院泌尿外科诊疗专科拥有以刘春喜主任为代表的强大专家团队，在治疗尿道下裂方面，锐意开拓，勇于创新，经验丰富，已成功治疗各种类型尿道下裂共数百例，受到患者家长的一致好评。
领先的专业技术：推出的snodgrass法尿道成形术，在重建尿道、矫正阴茎畸形、纠正阴茎弯曲以及恢复正常排尿和射精功能等方面都取得了显著效果。具有成功率高、并发症少的突出特点，适合冠状沟型(阴茎头型)、阴茎体型、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型等各种类型尿道下裂的治疗，实现了尿道下裂手术治疗的新突破，成为目前我国治疗尿道下裂的黄金技术。
"上海江东医院——树立良好医德医风，不断提高尿道下裂手术成功率。"
两院院士、中国泌尿外科奠基人
"经过snodgrass手术治愈的尿道下裂患者能够过着正常人一样的生活，最好在3岁前..."
政协委员、中国医学科学院教授
职称：泌尿外科主任
擅长：尿道下裂、男性阳痿、早泄、不射精、逆行射精等...
职称：主任
擅长：尿道下裂为代表的小儿泌尿系统先天性疾病的诊断...尿道断裂_上海江东医院
6月19日下午，上海江东医院成功为一尿道断裂患儿实施尿道重建手术。而就在几天之前，该患儿在上海多家三级甲等医院就诊，因病情复杂，多器官损伤后遗症，称其不能治疗、手术，建议外院会诊治疗...
上海江东医院是全国较早开展尿道修复重建专项研究的医院，对尿道下裂、尿道上裂、尿道断裂、尿道狭窄等各类尿道先天或后天畸形的诊疗已达到国际领先水平。
医院集各类尿道畸形发病研究、全国尿道...
上海江东医院院长
尿道修复重建整形专家
擅长：尿道下裂、尿道断裂等男性生殖器畸形、男性性功能障碍、阴茎勃起功能障碍、性感觉障碍及泌尿系常见手术、阴茎延长等生殖器整形手术有丰富的临床经验。多年来，刘春喜在尿道修复重建领域深受患者喜爱，多次收到来自各地患者的函诊信及感谢信。
坐诊时间：周一至周日
尿道断裂手术专家
尿道断裂整形领域专家
尿道断裂手术资深专家
享国务院特殊津贴专家
全国政协委员、中国医学科学院教授李森恺：
男性先天性尿道下裂病发率高，社会公众重视程度不够，其实后果很严...
两院院士、著名泌尿外科医学家吴阶平
同程度的尿道断裂有不同的处理方法，经会阴尿道修补术或断端吻合术...
著名的泌尿外科、创伤外科学专家，博士生导师金锡御：
ED的发生与尿道断裂、移位、缺损的长度有关，骨盆骨折后阳痿的发生率为...
国际泌尿外科专家A.Ahmed:
过去的发达国家，尿道断裂等泌尿生殖器损伤的主要原因是电力农业机器...
重庆尿道修复专家邓世全:
尿道吻合术是治疗尿道破裂和断裂的最佳方法。开展好腹会阴尿道吻合术及...
徐某，28岁上海患者
病例：患者28岁，因车祸导致后尿道完全断裂，在当地医院进行膀胱造瘘手术后，出现尿道狭窄症状。2013年9...
冯某，32岁，江苏人
病例：冯某，32岁，江苏人，10岁的时候在江苏大医院接受尿道断裂治疗，手术没做好把...
潘某，18岁，浙江人
病例：潘某，18岁，浙江人，在浙江大医院做二次尿道断裂手术失败...
叶某，男，24岁
病例：叶某，男，24岁，安徽合肥人，车祸伤致盆骨骨折致后尿道断...
患者就医评论分享
之前在别家医院做过手术，但是不成功，最后辗转来到江东医院，医生了解了以前的手术经历后给孩子制定了一个详细的手术方案，很幸运，孩子的手术很成功。感谢江东医院的医生护士给我的孩子带来了希望！
疾病：尿道断裂；　　　病情描述：车祸导致尿道断裂，手术修复失败一次　　　接诊医生：刘春喜　　　评分：★ ★ ★ ★ ★
我08年10月11日因骑跨伤致尿道断裂，后入院导尿，医生说伤处可自行长好，入院一星期有发烧症状，第十天发烧症状消除，16天拔管出院，排尿正常，但前段尿液仍有红色，医生说没关系，可出院后三天再次出现大量尿血状况。可是通过二次手术，排尿却仍然不正常，这几年我在很多医院做过手术，还是出现同样的状况。最近才到上海江东医院做了手术，只一次手术就让我排尿恢复了正常，排尿想到通畅。尿道断裂的治疗痛苦也远离了我，感谢江东医院让我做回正常人。
疾病：尿道断裂　　　病情描述：骑伤导致尿道断裂，手术修复失败两次　　　接诊医生：刘春喜　　　评分：★ ★ ★ ★ ★
我是出车祸导致尿道断裂的，当时真的是吓坏了，每次上厕所都不能自行排尿，相当痛苦，在医院检查时听医生说尿道断裂需要手术才能治愈，我们当地的医院都不能做尿道修复手术。在命根子上动刀子，真的很害怕，所以选择医院变得很慎重，家人朋友都在网上看各种医院，最后通过多方面的考虑我们选择到上海江东医院做手术，江东一次性就把我的尿道修复成功，我又可以正常排尿了，真心感谢江东医院。
疾病：尿道断裂　　　病情描述：车祸导致尿道断裂，在江东手术一次性成功　　　接诊医生：刘春喜　　　评分：★ ★ ★ ★ ★
三年前我从自家三楼摔下来，导致了盆骨骨折、尿道断裂，在医院做了尿道修复手术，手术后能自行排尿了，而且排尿还顺畅，但是性功能却越来越越弱，一直满足不了自己和老婆，我一直很懊恼。为了让性功能恢复，不久前我到上海江东医院做了尿道修复手术，现在我的性功能得以恢复。感谢江东医院让我重拾"性"福。
疾病：尿道断裂　　　病情描述：高处坠落导致尿道断裂，术后出现性功能障碍　　　接诊医生：刘春喜　　　评分：★ ★ ★ ★ ★
11前我和朋友骑摩托车玩，不慎导致尿道断裂，做过俩次手术，术后尿道经常堵塞，排尿相当痛苦，有了前面两次失败的手术，我开始害怕再次手术，可是没有办法无论如何我都要让自己摆脱尿道断裂折磨。几年前，在上海江东医院做了尿道扩张术，尿道恢复良好，直到现在尿道没有在堵塞，排尿一直很顺畅，感谢江东医院。
疾病：尿道断裂　　　病情描述：骑车导致尿道断裂，手术修复失败两次　　　接诊医生：刘春喜　　　评分：★ ★ ★ ★ ★
儿子8岁的时候尿道断裂，在很多医院做过手术但是都出现了各种各样的并发症，并没有完全康复，由于尿道阻塞，排尿相当困难，整个小学时光儿子都没有朋友的陪伴，两年前13岁的儿子到江都医院做了尿道修复手术，手术很成功，儿子可以正常排尿了，也开朗了很多，作为初中生的他在学校有了很多童年朋友的陪伴，谢谢江东医院还我儿子健康生活。
疾病：尿道断裂　　　病情描述：在楼梯滚落导致尿道断裂，手术修复失败多次　　　接诊医生：刘春喜　　　评分：★ ★ ★ ★ ★
孩子生下来的时候被医生发现的，全家都很着急，可是医生说我们这边治不了，着急死了，以后孩子可怎么办啊。。还没出院就到处到打听，后面听说江东医院治疗这块还是比较权威的，老公抱着才出生几天的儿子就去了，去的那天刚好挂了叶惟靖主人的号，叶主任看了以后告诉我们不用着急，才发现很好治疗，因为孩子还小，叶主任说要到6个月左右才能治疗。孩子半岁的时候去找的叶惟靖主任做的手术，经历了各种担心，现在总算都解决了，现在宝宝都正常了。
疾病：尿道断裂　　　病情描述：先天性尿道断裂　　　接诊医生：叶惟靖　　　评分：★ ★ ★ ★ ★
儿子一次和同学打架后出现尿道断裂，当时都吓坏了，去年八月初到我们那里的一个医院做了手术后，本来以为会好了，但排尿还是不正常，手术不成功。后来通过其他病人的推荐找到江东医院刘毅东那里医生看病的。孩子因为这个事已经无精打采大半年了，都不愿意再到学校去，现在各方面情况感觉都比以前好很多，每次来看病刘毅东医生都耐心认真不辞辛劳为我们病人着想。刘毅东医生的医术医德都值得我们病人赞扬!谢谢刘毅东医生!!!多亏了找到这里，不然以后儿子就毁了。
疾病：尿道断裂　　　病情描述：打架受伤导致尿道断裂，手术修复失败一次 　　　接诊医生：刘毅东　　　评分：★ ★ ★ ★ ★
刘春喜主任您好，我是在您的精心治疗下康复的河北病人。残酷的车祸把我的人生变的一片灰暗，有时连死的想法都有，是你高超的医术让我又重新看到了生命的曙光。经过刘春喜医生的高超手术我现在已经康复，刘春喜医生和江东医院我的恩人
疾病：尿道断裂　　　病情描述：车祸导致尿道断裂闭锁　　　接诊医生：刘春喜　　　评分：★ ★ ★ ★ ★
我今年23岁来自江苏，2年前因车祸造成后尿道高位断裂，尿道缺损长达8CM，曾走访江苏各大医院及北京知名医院均不能有把握的治疗我的疾病，在我即将无望的时候，耳闻了江东医院叶惟靖教授的名气，他那的患者很多来自全国各地，病床也非常紧张，在奔波了两个月后终于住院得到了很好的治疗，现在恢复的很好，感激之情不不能言表
疾病：尿道断裂　　　病情描述：车祸导致尿道高位断裂　　　接诊医生：叶惟靖　　　评分：★ ★ ★ ★ ★
十多年前因一次事故导致后尿道断裂，膀胱插管后在**医院行开放手术，失败，拔管后就不通。后来经人介绍到**医院就诊，一波三折，终于排尿通畅了。去年因输尿管结石，行手术后出现后又出现尿道狭窄，排尿困难，几乎一二个星期就要扩张一次，痛苦不堪。在网上看到上海江东在尿道断裂上技术很高，特别是叶惟靖主任更是被称为尿道治疗第一人，后来在同事的帮助下在江东医院找的叶惟靖主任亲自做的手术，现在恢复的很好，十来年的痛苦，终于要结束了，感谢江东医院。
疾病：后尿道断裂　　　病情描述：事故导致尿道高位断裂　　　接诊医生：叶惟靖　　　评分：★ ★ ★ ★ ★
我的儿子在2012年1月份，因为不小心骑到电缆沟的边缘导致尿道断裂，事故发生后在别家医院做过两次手术，但是都不成功，让孩子遭了很多罪，后来我们从网上得知上海江东医院是上海专门做尿道修复手术的特色医院，今年2月份我们全家来到上海做了手术，现在已经完全恢复了，非常感谢江东医院。
疾病：后尿道部分断裂　　　病情描述：事故导致后尿道部分断裂　　　接诊医生：刘春喜　　　评分：★ ★ ★ ★ ★
我也要点评
　病情描述:
　接诊医生:江东专家特别提醒：严重尿道下裂可致性别错位_上海江东医院_医院看点_挂号网
找对医生：
江东专家特别提醒：严重尿道下裂可致性别错位
& & 2014年7月，凤凰卫视《鲁豫有约》节目特别报道了河南商城两兄弟大姚小姚，因患严重尿道下裂，错当姐妹20年。随后，中央电视台、钱江晚报、河南商报等媒体纷纷对此事进行了报道，“尿道下裂”这一医学名词迅速成立网络热词。很多人不禁疑问，尿道下裂到底是个什么样的病，竟能使人分辨不出男女？上海江东医院（全国尿道下裂特色专病医院）尿道下裂专家组专家表示，尿道下裂是男性泌尿生殖系统中常见的先天畸形，按病情严重程度可分为五类。比较严重的一类为“会阴型尿道下裂”，患者从外阴外观不能确定是男孩还是女孩，大姚小姚患上的就是最为严重的这一型，在治疗手术时，也是最为复杂的。会阴型尿道下裂& & 严重尿道下裂导致错位人生20年& & 大姚小姚刚出生时，生殖器结构并不明显，阴囊和睾丸也不明显，基本上和女婴相似。因此家人并没有太在意，就一直以为是个女娃。从出生至14岁，兄弟俩在穿着打扮以及生活上，也都是女娃的样子。穿裙子扎马尾辫；而由于先天生殖结构，上厕所也是蹲着。不过，自从读了小学以后，兄弟俩就再也不爱穿花衣衫了，总挑些中性点的衣服来穿。渐渐地，大姚和小姚也发现，自己的性格跟男孩子更像，一下课，就喜欢挤到男孩子堆里去，跟他们一起玩弹珠。同时，随着年龄的增长，他们不仅没有像其他女孩子那样来月经或胸部发育，反而喉结开始慢慢显现。小姚鼻唇之间甚至隐隐长出跟男生相似的胡须，声音也变得有些沙哑。& & 一次，小姚因为疝气而去医院做手术，检查后却被医生告知是个男孩子，一家人瞬间被这个消息吓得知所错。震惊过后，姚爸姚妈连忙把在外打工的大姚叫回家做检查。结果不出所料，被当成女儿养十几年的孩子竟然是儿子。& & 2008年，兄弟俩一起到了杭州，他们剪掉了养了10多年的长发，换上了男装，到派出所更改了身份证上的女性性别。兄弟两人开始筹划治病，恢复堂堂正正的男儿身。& & 会阴型尿道下裂严重影响生育能力& & 据上海江东医院（全国尿道下裂特色专病医院）专家组专家介绍，尿道下裂是男性外生殖器畸形中较常见的现象，主要表现为阴茎头部、体部向腹侧弯曲畸形，尿道异位开口于尿道腹侧任何部位，甚至在阴囊、会阴部。& & 会阴型尿道下裂是尿道下裂中最严重的一类，此类病例阴茎发育明显短小向腹侧弯曲畸形，可伴有隐睾或睾丸发育不全，及交通性睾丸鞘膜积液或可复性腹股沟斜疝。同时多数合并阴茎阴囊转位或阴囊分裂，酷似女性外阴，甚至导致出生后性别确认发生错误。& & 有学者报道，会阴型尿道下裂合并两性畸形者可达34.7%。临床上可通过染色体、彩超及逆行尿路造影了解有无阴道、子宫及卵巢予以鉴别。& & 此外，江东医院专家表示，会阴型尿道下裂因外生殖器酷似女性，因此性交困难，鲜有生殖能力，对患者危害最大。& & 重建尿道最长 会阴型尿道下裂最难治疗& & 与其它类型尿道下裂治疗目标相同，要达到阴茎下弯完全矫正，尿道口位于阴茎头正位，阴茎外观满意，与正常人一样站立排尿，成年后能进行正常性生活。& & 但江东医院专家表示，由于会阴型尿道下裂阴茎海绵体屈曲畸形较其他类型尿道下裂为明显，海绵体发育较差，需要重建的尿道较长，因此在手术方法的制定、形态的矫正与替代材料的选择方面应当全面考虑，稍微考虑不全，或手术水平不高，都会导致治疗的失败。江东尿道下裂手术& & 经过十余年对尿道下裂的诊治和研究，江东医院专家们发现，决定尿道下裂手术成功与否，除对手术医生的技术水平、熟练程度有较高的要求外，术前、术中及术后还必须注意5个至关重要的技术环节。& & 首先，选择一个好的手术方法。选择适当的手术方法应考虑尿道外口的位置、尿道口和龟头的形状、有无阴茎下曲畸形、腹侧覆盖皮肤的质量情况等。针对不同的尿道下裂，上海江东医院采用了不同的手术方法，如对中段型和远端型尿道下裂，阴茎弯曲能够矫正，不需切断尿道板，且尿道板具有弹性，则采用Snodgrass尿道下裂成形术。& & 其次，精细的手术操作。尿道下裂手术的主要对象是儿童，生殖器官都比较小，必须借助放大工具。因此上海江东医院采用可和眼科手术相媲美的“亚显微外科”手术器械，可有效避免损伤其他组织，减少手术创伤。术中选用最细的可吸收缝合线和6寸长的持针器，成形尿道缝合准确，缝合时可不穿透皮肤，血运好，组织愈合好。& & 第三，要有良好的术中止血及血供保护。保留组织血供可防止因组织缺血导致的组织纤维化、挛缩及缝合处裂开。上海江东医院术中采用的钳子和镊子、皮肤拉钩、原位缝合技巧可减少组织损伤，有效预防术后局部血肿，预防尿瘘、尿道狭窄等并发症。同时术中于设计线处注射上腺素盐水止血，采用双极电凝仔细止血，大大减少了术中出血量。& & 第四，要有合理的皮瓣改型技术。要选择血供好、利于组织融合的皮瓣作为修复材料。此外，在进行新尿道和阴茎体皮肤重建时，还应注意截取皮瓣的大小及插入方式。上海江东医院采取的方式是将包皮展开，横行切取长方形包皮瓣一块，长度比矫正后尿道口到阴茎头的距离长10%，宽以10—12F导尿管为中心，卷成管状并缝合。& & 第五，要有合理的包扎、引流和尿流改道方案。术后合理的包扎，可防止伤口感染、渗血、龟头萎缩及阴茎残废。而引流及尿道改流则对尿道吻合口是否能保持干燥、术后会否发生尿瘘影响重大。上海江东医院术后会在部分患儿阴茎两侧放置引流管，不仅引流膀胱内的尿液，还可将局部渗出物、尿液引流出去，不让其波及到外层（深层）的阴茎肉膜和皮肤。江东尿道下下裂术前术后& & 【延伸阅读】会阴型尿道下裂& 手术成功后可恢复正常性生活& & 上海江东医院尿道下裂专家组专家表示，研究表明，会阴型尿道下裂手术成功后，对性行为及性功能没有影响，患者术后可进行与生殖器正常的男性无差别的性生活。& & 江东医院从2003年开展尿道下裂手术至今，专家组成员通过术后回访进行了一次尿道下裂修复术后性心理影响的研究。从年对在上海江东医院进行治疗的1904例尿道下裂患者中随机抽取800名男性，年龄在18岁以上。对照组则为进行腹股沟疝修补术而未进行生殖器手术患者。& & 800例尿道下裂患者和730例正常对照组之性行为及性功能& & 从对照结果中可以看出，在性行为和性功能方面，尿道下裂患者和对照组无显着差异，大部分尿道下裂患者术后完成了相当正常的性调适并进行了与生殖器正常的男性差别不大的性生活。但值得注意的是，以上结果均是建立在尿道下裂手术成功的基础上，即阴茎外观和功能均与正常男性无差别时。
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还没有挂号网账户？13个月宝宝尿道下裂&&江东一次手术恢复健康
患者信息：柳某，男，13个月，广东人
就诊时间：2014年5月
接诊医生：上海江东医院尿道下裂专家组专家李善武
病情描述：患者于2013年4月出生，出生后查体发现阴茎异常，尿道外口位置异位，位于阴茎头腹侧阴茎体中段，在当地医院诊断为“尿道下裂”。未治疗，于日到上海江东医院就诊。门诊拟“尿道下裂”收治入院。入院后精神好，睡眠好，饮食正常，不能站立小便，尿线可，大便正常。
检查：体重10kg，阴茎自然状态下长约2.2cm、直径约1.3cm。包皮似头巾样推及于阴茎背侧，尿道外口开口于阴茎腹侧阴茎体中段，直径约1mm。阴茎向下稍有弯曲，腹侧无系带，双侧阴囊发育可，阴囊内均可触及睾丸，容积约2.2毫升，质韧。双侧腹股沟未触及包块。
&&&&&&&会诊结果：尿道下裂，行尿道下裂成形术
治疗方法：患者于日首次会诊，经专家会诊后建议实施一次手术完成治疗。首先行阴茎伸直术，将向下弯曲的阴茎拉直；随后重建新尿道，将尿道开口位置移至龟头顶端。
江东尿道下裂术前术后对比
术后恢复情况：术后第1天，患儿一般情况较好，无腹痛、腹胀，进食可。敷料清洁干燥，无渗血，导尿管在位通畅，尿液澄清透明。
术后第2天：患儿大便1次。腹平软，无压痛及反跳痛，切口辅料干燥、无明显渗血渗液。导尿管在位通畅，尿液澄清。
术后第3天：精神食欲好，睡眠可，大便正常。转移皮瓣愈合好，伤口无渗血、渗液。
术后第9天：一般情况较好，生命体征平稳，导尿管在位通畅，尿液澄清。出院后半月拔出尿道管，患儿可自行排尿。
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