小儿尿道下裂怎样治疗？
时间： 20:27:50
健康咨询描述：
天生尿道下裂，几岁手术是最佳时期？
曾经的治疗情况和效果：
无治疗，也无遗传！
想得到怎样的帮助：几岁是最佳时期手术，什么季节手术不易发炎，（感谢医生为我——该。）
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病情分析：建议可以在孩子一岁半到三岁时接受手术，在孩子记忆力较弱的时候做手术可以避免给孩子造成心理阴影。并不是所有患者都适用这个年龄接受手术，应根据患者发育情况而定。指导意见：了减轻心理方面的并发症，手术应该尽早完成。而且，孩子越小恢复更快，早期手术更有利于伤口愈合，而且阴茎发育也已经有足够的组织可以修复，部分阴茎发育不良者例外。
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尿道下裂(hypospadias)是一种尿道发育畸形，即尿道开口在阴茎腹侧正常尿道口近端至会阴部的途径上，是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一。尽管在尿道下裂的手术治疗上已经有了非常大的进步，但无论从医生的角度还是患儿或其父母的角度，尿道下裂的治疗结果远不如人意。......
挂号科室泌尿外科
常见症状尿道口位置不在龟头上
检查项目、X线
并发疾病尿道感染、心理疾病
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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小儿先天性尿道下裂_小儿尿道下裂
状态：就诊前
&副主任医师
阴茎体型为什么要分期做？对于尿道下裂，每个医生都有自己的方法和认识，可能的话周二上午看我门诊。一次性矫正和尿道成形顺利的话大约术后两周出院。费用问题无法回答。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
首先谢谢您百忙之中给我们答复。上次就诊那位医生是说裂口正好在阴茎凹陷处，一次性手术的话开裂几率高，你们医生才是权威，才最专业，我们患者家属，又担心成功率多少，又舍不得孩子多受罪，两难，不知道什么情况最合适我们。上次就诊是建议我们宝宝两周岁后再做手术。
&副主任医师
能一次做最好一次做，分期多适用于重度。我们的经验是2岁多比较合适，当然也要看阴茎本身的发育情况。担心是每个家长都有的，当然每个医生也不想手术有并发症的，也期望每个孩子都顺顺利利。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
好的。谢谢您的答复。那我等宝宝岁数到了两周再找您就诊。万分感谢。
副主任医师
孙俊杰大夫通知停诊:由于春节放假，日星期二上午停诊一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
孙俊杰大夫通知停诊:3月3日（周二）上午停诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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孙俊杰大夫的信息
从事小儿外科工作十五年余，擅长小儿外科疾病的诊断及治疗，特别是熟练各种小儿外科内镜操作，包括膀胱尿道...
孙俊杰，1996年毕业于同济医科大学，获学士学位；2003年在中山大学获外科学硕士学位；2008年在中山大学获外...
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上海江东医院尿道下裂专家刘春喜
上海江东医院尿道下裂经典案例
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庆阳小儿尿道下裂
责任主编：
日期： 17:10（原创文章,禁止转载）
　　庆阳小儿尿道下裂&&【上海江东尿道下裂特色专病医院】目前医学技术越来越发达，男性尿道下裂的治疗技术也日渐成熟，但是尿道下裂是一个技术含量较高的手术，由于医疗水平的差异，因此为了我们自身的健康，治疗尿道下裂，应该去正规的医院。
　　上海江东医院自2003 年成立以来已为来自江苏、浙江、西安、成都、贵州、云南等 28 个省市的 1900 余名患儿成功实施了手术，成功率很高。上海江东医院泌尿外科尿道下裂诊疗专科是目前全国较大规模的尿道下裂疾病诊疗专科，该专科集尿道下裂发病研究、全国疑难病例会诊、高难度尿道下裂手术补救、尿道下裂治疗技术全国推广以及尿道下裂的预防等为一体，是目前全国科研、手术以及成功案例最多的医疗机构。
　　Snodgrass法尿道下裂整形手术治疗尿道下裂的优势：
　　1、国际推崇技术，疗效有保障。该手术已在欧美国家广泛使用，数十万患者成功见证，手术成功率高，在国际上属领先技术，疗效有保障;
　　2、权威专家手术，恢复完美外观。手术由具有二十年以上临床经验丰富的专家亲自操作，外形更美观 缝合更精细、准确;
　　3、疗效极佳，后遗症少。术后患者就能恢复正常排尿，并发症少，后遗症少 创口小，无痛，出血少，是小儿尿道下裂患者最佳选择技术;
　　4、恢复短，医疗费用低。该手术属于显微微创手术，手术创口小、恢复快、较少病人痛苦，和传统的手术相比，大大减少了医疗费用。
　　尿道下裂手术治疗原则
　　1、确定性别：阴囊型及会阴型尿道下裂，因阴茎发育短小，阴X分裂似女性阴唇，且常伴有隐睾，故很多患儿自幼被误认为女性。因此对此类型尿道下裂术前需要做染色体、性激素水平检查，在确定为男性后应根据具体分型决定手术方案，以免造成性别错位。
　　2、手术时机：原则上应在学龄前进行，分期手术者，第一期一般在2——5岁为宜。二期尿道成形在6岁左右进行。二期手术一般在一期手术后半年以上，近年趋向做一期尿道成形，且倾向早期治疗，有专家主张6——18个月即可手术。
　　3、充分伸直阴茎：无论一期、二期手术方法，在尿道成形前必须彻底伸直阴茎。
　　4、尿道成形：目前国内外已知手术方法有300余种，根据病人具体情况选择术式。
　　5、暂时性尿流改道：有利于促进伤口愈合，常用有耻骨上膀胱穿刺造瘘及会阴部尿道切开造瘘。
　　刘春喜：上海江东医院院长、江东尿道下裂特色专病组长
　　从事泌尿外科、男科临床及科研工作三十余年，对小儿尿道下裂、成人尿道下裂以及多次尿道下裂手术失败病例有着丰富的临床经验，
　　医疗专长：尿道下裂、尿道狭窄、尿道断裂等生殖器畸形的诊断与治疗，对尿道修复重建有独到的见解及技术，特别是对疑难复杂的高难度尿道修复重建手术补救，有丰富的诊疗经验，多年来受到患者的一致好评。此外，在性传播疾病、男性功能障碍、泌尿系疾病及阴茎延长等生殖整形方面亦有丰富的临床经验。
　　对尿道下裂疾病的治疗，不仅要解决患者当前问题，还要考虑将来问题，功能要正常，外形要美观，不影响患者成年后的性生活和性心理，使患者身心都能恢复健康。这一系列目标，使尿道下裂治疗就了一个充满挑战的领域，因此几乎没有医院敢对患者做出手术成功的保障。作为全国尿道下裂特色专病医院，上海江东医院在累计手术经验、提高手术技术和提升专家实力的基础上，敢于开全国尿道下裂治疗之先河——敢于和患者开展签约治疗活动。上海江东医院推出手术成功比承诺制，与尿道下裂患者签约承诺治疗。
　　所谓“尿道下裂签约治疗”，即针对先天性尿道下裂患者，来院检查确定可实施手术治疗，有治疗康复机会的，可以和医院签订手术治疗合同，双方按合同履行相应责任后，如首次手术未成功，再次手术费用全免。
　　【签约须知】
　　1、什么是尿道下裂签约治疗?
　　"尿道下裂签约合同"即针对先天性尿道下裂患者，来院后，经过对患者临床检查确定可实施手术治疗，可以和医院签订手术治疗合同。双方按合同履行相应责任后，如首次手术未成功，可继续免费治疗，直至手术成功。
　　2、哪些患者可参与签约治疗活动?
　　欲参加活动的患者，需首先进行网络或电话预约，来院就诊后，医院专家根据检查情况确定符合条件的，都可进行签约治疗。
　　对于尿道下裂的治疗，手术矫治是很多患者采取的方法。随着科学技术的进步，经验的积累，和技术水平的提高，尿道下裂的手术时机问题，现在已经没有明显的年龄限制，应该是越早越好，因为青春期发育后会大大增加手术难度，而且在孩子懂事前做手术可避免影响孩子的心理健康，还可及早解除家长的焦虑情绪。
　　关于尿道下裂的相关内容就先介绍到这里，希望对大家有所帮助，我院提供网上在线咨询与预约平台，如果还有其他疑问，您可以直接点击网上预约，这样方便就诊，也便于早期来院治疗早期恢复。(合众康桥)
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小儿尿道下裂什么时候动手术
　　小儿尿道下裂什么时候动手术，【上海江东尿道下裂特色专病医院】专家介绍：尿道下裂可导致患者无法正常站立小便，经常尿裤子，心理障碍和阴影等，尿道开口在阴茎干、阴囊或会阴者，还可因伴发阴茎下曲畸形，影响阴茎正常发育，至青春期阴茎勃起时弯曲会更为严重，影响男性功能等。 　　小儿尿道下裂什么时候动手术?6-18个月是手术“黄金期” 　　判断是否适合进行尿道下裂手术的标准之一，是阴茎的发育情况，即否有足够的组织进行修复。对成年人来说，阴茎已发育完全，无手术最佳时机的紧迫要求，只需考虑手术方式的选择及手术成功率的保障。 　　而对小儿患者来说，通过上述对比可以看出，何时进行手术最好，则是除手术方式及成功率外，必须考虑的一个重要问题。 　　通过世界各国的研究，人的性心理形成是在2岁以后开始，这时候的男孩对男性和女性已经有了认识。因此，专家认为，尿道下裂应该在3岁之前做手术，完成治疗，这样孩子在性心理形成之前，已经结束了畸形的治疗。孩子对于他的畸形没有记忆，以后的生活也会没有心理上的压力和阴影。 　　而随着手术技术的进步，上海江东医院可实施尿道下裂手术的年龄，已大大提前，6-18个月成了实施手术的“黄金期”，具体取决于各种不同的因素。为了减轻心理方面的并发症，手术应该尽早完成。而且，年龄越小恢复越快，早期手术更有利于伤口愈合，也可以空出更多的时间训练患儿使用厕所的习惯。为了减少麻醉的风险，有些人可能会不同程度地延迟手术，但实际上6个月后麻醉风险已减到最小，而且阴茎发育程度已经达到足够的组织进行修复。 　　在阴茎发育程度达到有足够组织进行修复时，上海江东医院尿道下裂科研组组长叶惟靖提醒患儿家长：应尽早为患儿实施手术治疗，早期修复的手术效果、伤口愈合情况、心理损伤等，都比晚期修复好。 　　因此，上海江东医院提醒患儿家长，年龄6个月以上、阴茎发育良好的患儿最好尽快手术。对于阴茎发育不良者应首先进行内分泌检查和治疗。 　　为什么孩子刚出生就尿道下裂? 　　根据我国先天性出生缺陷监测专科的统计发现，尿道下裂的发病率逐年上升，达到了每出生300个男孩中就有1个尿道下裂患者。尿道下裂是指前尿道发育不全而导致尿道开口达不到正常位置的泌尿系统常见畸形，即尿道口可能出现在正常尿道口近端至会阴部之间，如异位于阴茎腹侧、阴囊或会阴部，多并发阴茎下弯。由于生殖器外观异常，尿道下裂患者不仅会在生理上出现无法站立排尿、痛性勃起、性生活困难、排精异常等症状，还会在心理上出现自卑、焦躁，甚至回避、抵制社会活动等问题。 　　据上海江东医院(全国尿道下裂特色专病医院)尿道下裂专家组介绍，正常情况下，当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道，这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素，也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应。当尿道皱壁形成管发生障碍时即导致尿道下裂。另外，尿道开口处的间质组织不发育，形成一扇形的纤维索，围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头，这样就会导致出生的孩子患有尿道下裂。 　　上海江东医院 — 尿道下裂特色专病医院 　　上海江东医院是全国较早开展尿道下裂专项研究的医院，医院集尿道下裂发病研究、全国尿道下裂疑难病例会诊、高难度尿道下裂手术补救、尿道下裂治疗技术全国推广以及尿道下裂的预防护理等为一体，每年开展400余例尿道下裂手术。截至目前，已成功为来自江苏、浙江、河南、山东、贵州等28个省市的数千例患者成功实施了手术。其中不乏在各地医院经过2—6次手术失败的病例，这些病例往往病情复杂，再次手术的基础条件更差，如大多同时合并有尿道缺损、尿道瘘、尿道狭窄、局部手术瘢痕多、可再利用的皮肤少等情况，但上海江东医院却实现了骄人成绩。 　　凭借这些骄人的成绩，上海江东医院被上海市卫计委授予为“上海市社会医疗机构特色专病”。对此，上海江东医院并不满足，2014年，它开全国尿道下裂治疗之先河——敢于和患者开展签约治疗，这是上海江东医院在尿道下裂治疗方面的又一重大突破，充分说明了上海江东医院在尿道下裂治疗领域的信心和实力。 　　【温馨提醒】：上海江东医院 — 尿道下裂特色专病医院，集预防、保健、研究、治疗、康复于一体，为患者排忧解难，成为男性朋友的健康加油站。专家提醒男性朋友们，在日常生活中应该保持良好的生活习惯，如果发现疾病症状，应及时去正规医院检查和治疗，以免延误病情。欢迎拨打江东24小时专线：<FONT color=#ff-1929。(qibo)
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