总感觉要晕’头几天小儿感冒药药胃肠小儿感冒药输液曲松

  当然如果你是老弱小,或有特殊病症的可以理解.  感冒是病毒.抗生素没用.这大家都知道吧.而且它没药可治.如果发烧可以吃去痛退烧药.吃了一般一到俩小时会退.再烧再吃.那大家去打的点滴到底是什么呢?
可以用吃的解决的去上点滴不是自己找麻烦吗?
楼主发言:4次 发图:0张 | 更多
  我最讨厌打点滴了,人多环境差不说,坐两三个小时也累死了。不过点滴也可以是抗病毒的,不一定都是抗生素。有些人就爱打点滴说好的快,岂不知点滴副作用特别大有过敏死人的。  我昨天因为感冒发烧38.5度浑身疼去了医院,验了血是病毒性的,乖乖回家躺着了,药都没拿。今天好些了。  
  体质好的抗两天好了,体质不好的,我想是身体缺什么吧,然后输液,就是输些消炎药维生素退烧之类的吧,至于为什么不吃药,因为吃药效果没有输液好,也没输液快,而体质不好的人,往往感冒病症比较严重,不管是身体还是心理都比较折磨,所以医生推荐输液!反正我都是抗的,偶尔才吃药,因为有时候比较重。  
  其实感冒有个过程吧,急是急不来的。没有并发症几天会自愈。  
  其实感冒有个过程吧,急是急不来的。没有并发症几天会自愈。  
  我连药都不爱吃.一般都是扛过去.除非扁桃体也一起发炎了.那不吃药真是没法过了.
  能不输就别输,全国每年输一百多亿瓶,太恐怖了  还有消炎药,说白了就是抗生素,人均用量是国际水平的10倍,人家都是反复检查后给开个一两颗,中国是几盒几盒的给你开。
  @秋风瑟瑟雨
08:23:54  体质好的抗两天好了,体质不好的,我想是身体缺什么吧,然后输液,就是输些消炎药维生素退烧之类的吧,至于为什么不吃药,因为吃药效果没有输液好,也没输液快,而体质不好的人,往往感冒病症比较严重,不管是身体还是心理都比较折磨,所以医生推荐输液!反正我都是抗的,偶尔才吃药,因为有时候比较重。  -----------------------------  可吃药也就一俩小时见效吧.等你到医院挂号也的俩小时了吧.
  @我真的谁也不是
08:35:01  能不输就别输,全国每年输一百多亿瓶,太恐怖了  还有消炎药,说白了就是抗生素,人均用量是国际水平的10倍,人家都是反复检查后给开个一两颗,中国是几盒几盒的给你开。  -----------------------------  国外没听说一普通感冒要上吊瓶的.很想知道医生为什么要给开吊瓶?口服退烧药对正常人就够了呀?
  @干点儿什么好
08:23:15  我最讨厌打点滴了,人多环境差不说,坐两三个小时也累死了。不过点滴也可以是抗病毒的,不一定都是抗生素。有些人就爱打点滴说好的快,岂不知点滴副作用特别大有过敏死人的。  我昨天因为感冒发烧38.5度浑身疼去了医院,验了血是病毒性的,乖乖回家躺着了,药都没拿。今天好些了。  -----------------------------  多和水,多休息.不舒服吃点退烧药,到处都有卖的.这是外国医生的建议.在国外连验这不都没有的.
  我倒觉得小孩子才不该多输液,破坏掉自己的抵抗力。大人的话倒难免有时会碰上有事情没时间等吃药打针慢慢好,赶紧输液退烧了事。比如赶上考试,或者出差,或者有什么重要事情之类的。
  @我真的谁也不是
08:35:01  能不输就别输,全国每年输一百多亿瓶,太恐怖了  还有消炎药,说白了就是抗生素,人均用量是国际水平的10倍,人家都是反复检查后给开个一两颗,中国是几盒几盒的给你开。  -----------------------------  @Wendy-24 08:41:49  国外没听说一普通感冒要上吊瓶的.很想知道医生为什么要给开吊瓶?口服退烧药对正常人就够了呀?  -----------------------------  省事,挣钱多,治愈率高
  能不打点滴就尽量不要打  
  @我真的谁也不是
08:35:01  能不输就别输,全国每年输一百多亿瓶,太恐怖了  还有消炎药,说白了就是抗生素,人均用量是国际水平的10倍,人家都是反复检查后给开个一两颗,中国是几盒几盒的给你开。  -----------------------------  @Wendy9898 8楼
08:41  国外没听说一普通感冒要上吊瓶的.很想知道医生为什么要给开吊瓶?口服退烧药对正常人就够了呀?  ------------------------------  呃,我大一那年暑假烧到四十度,打针输液然后吃药,完了以后回家还用酒精帮助退烧。还是过了很久才退下去。花了四百多
  那种人有病 还病的不轻 不是有个新闻 感冒去输液 结果医疗事故死了   
  上个月发烧 扁桃体发炎化脓特别厉害。抗了三天。。吃了6片退烧
一堆消炎 没有用。。。从38度烧到39度8。。最后去医院输液了
  输液见效快,但是对身体并不好,有些小诊所就喜欢动不动让病人输液,因为贵啊,我公公就是个特别热爱输液的人,一有个头疼脑热的小病就跑去输液,我们劝他多少次了,就是不听,因为老头子太怕死,觉得吃药见效慢,万一耽误了病严重怎么办,有一次他觉得不舒服,去医院检查什么毛病都没有,连感冒都没有,但是他非要输液,最后医院给闹的没办法,只好给他输了两瓶葡萄糖。
  我一般也是发炎了才去输液的,上次感冒好像是今年年初吧,引发中耳炎了,才输液的
  没人照顾时,喝开水,吃维C,睡大觉  有人照顾的话,炖鸡汤,大碗喝汤大块吃肉(食欲一点不受影响真是怪)
  一般医院有炎症才会给输液,而且大医院都是开药,一般不会要求输液,因为占用资源。上次发烧40度,去医院打退烧针,医生验了血说没炎症,不给开输液,药也不给开,说自己回家喝热水睡觉。不过楼主肯定没见过体质差的人感冒,同办公室的女同事,一感冒就半个月,天天跟毒瘾犯了一样鼻涕眼泪一起流,还咳得要死。每次感冒都说不打针要抗,后面就扛不住打针去了
  @我真的谁也不是
08:35:01  能不输就别输,全国每年输一百多亿瓶,太恐怖了  还有消炎药,说白了就是抗生素,人均用量是国际水平的10倍,人家都是反复检查后给开个一两颗,中国是几盒几盒的给你开。  -----------------------------  @Wendy9898
08:41  国外没听说一普通感冒要上吊瓶的.很想知道医生为什么要给开吊瓶?口服退烧药对正常人就够了呀?  ------------------------------  @紫色臭袜子
08:55:30  呃,我大一那年暑假烧到四十度,打针输液然后吃药,完了以后回家还用酒精帮助退烧。还是过了很久才退下去。花了四百多  -----------------------------  刚才看的,转过来  《记住!这4种情况才需要输液》  专家小传  盛慧球,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科副主任  最近,朋友的女儿因发热伴咽痛、鼻塞、流涕来急诊看病,被诊断为上呼吸道感染。我给她开了退热药和清热解毒药,让她多休息、多饮水。朋友似乎对我的处理不太满意,问:“能否输点液体,好得快一些?”我告诉她,多数感冒有自限性,一般口服药物即可好转,不需要静脉输液治疗。输液并不能缩短病程,还可能带来不良反应,甚至出现静脉炎、过敏性休克、容量超负荷引起的肺水肿等严重后果。  内科急诊医生经常会遇到类似情况,感冒、腹泻等疾病通过口服药物对症处理,即可自行好转、痊愈,患者却主动要求输液治疗。临床上,一般在以下4种情况下才需要输液。  1、消化功能差,无法口服时。患有某些胃肠道疾病,如急性消化道出血、急性胰腺炎等需要禁食的疾病时;因某些胃肠道疾病,患者的吞咽、消化功能受到影响时;意识不清,不能口服药物时,需要静脉给药和进行肠外营养。如果患者口服药物后,出现了明显的胃肠道反应,也需要在医生的指导下输液治疗。  2、外用无效时。如果是皮肤局部的炎症,无发热、活动障碍等全身表现,可局部外用抗生素软膏。皮肤科常见的湿疹、单纯疱疹、局部皮肤过敏等疾病,首选外用药物。因为通过输液到达皮肤局部的浓度低,不如通过局部用药效果好。如果皮肤病伴有严重渗出,需要补液,或皮肤症状由其他内因引起,外用药不能达到相应效果时,才需要输液。  3、严重急症,口服药不能缓解时。腹泻次数不多,能进食的急性胃肠炎、牙周炎、急性上呼吸道感染、急性泌尿道感染等,通过口服药物即可缓解。急性肺炎、急性脑膜脑炎、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、休克、突发脑卒中等疾病,吃药效果不明显,甚至症状加重时,或是腹泻、呕吐、出血较多,需要紧急补液时,才需要在医生指导下静脉输液。  4、药物可能伤害组织、血管时。某些治疗肿瘤的化疗药,如果直接口服,可能伤害血管,甚至引起组织坏死。这时,可能需要通过锁骨下静脉穿刺、PICC(外周置入中心静脉导管)等输液方式。  来源:生命时报
  @Wendy9898 9楼
08:44  @干点儿什么好
08:23:15  我最讨厌打点滴了,人多环境差不说,坐两三个小时也累死了。不过点滴也可以是抗病毒的,不一定都是抗生素。有些人就爱打点滴说好的快,岂不知点滴副作用特别大有过敏死人的。  我昨天因为感冒发烧38.5度浑身疼去了医院,验了血是病毒性的,乖乖回家躺着了,药都没拿。今天好些了。  -----------------------------  多和水,多休息.不舒服吃点退烧药,到处都有卖的.这是外国医生的建议.在国外连验这不都没有的.  -----------------------------  谢谢!已经好多了。明天就去上班了。  验血是为了区分病毒还是细菌感染,因为有发热。如果伴有细菌感染就可以应用抗生素。如果只是感冒不发烧我连医院都不会去。  
  @Wendy9898
08:35:00  @秋风瑟瑟雨
08:23:54   体质好的抗两天好了,体质不好的,我想是身体缺什么吧,然后输液,就是输些消炎药维生素退烧之类的吧,至于为什么不吃药,因为吃药效果没有输液好,也没输液快,而体质不好的人,往往感冒病症比较严重,不管是身体还是心理都比较折磨,所以医生推荐输液!反正我都是抗的,偶尔才吃药,因为有时候比较重。   -------------------------  —————————————————  吃完不吃药都得几天才好。。哪有那么快  
  @芳媛哒
08:53:15  因为见效快啊,工作为生活奔波的人没那么多时间在那等它慢慢好  -----------------------------  排你 感冒算不上大病 可是真特么难受
而且因为感冒请假也不好请的吧
  输液算什么,我们这边医院近几年流行冲管,就是打吊针,如果有两瓶药水,那么会再开一瓶,插在两瓶药水中间打,美称为:冲管,就是冲洗血管。。。
  不严重连药都不吃狂喝水,感冒是我身的一次消毒,挺挺就能好。我爹说的  
  感冒不是吃感冒药?发炎就是拖着没吃药严重了,要加消炎药。我体质也是差的,但是感冒吃感冒药就能好了呀。
  @干点儿什么好
08:23:15  我最讨厌打点滴了,人多环境差不说,坐两三个小时也累死了。不过点滴也可以是抗病毒的,不一定都是抗生素。有些人就爱打点滴说好的快,岂不知点滴副作用特别大有过敏死人的。  我昨天因为感冒发烧38.5度浑身疼去了医院,验了血是病毒性的,乖乖回家躺着了,药都没拿。今天好些了。  -----------------------------  @Wendy-24 08:44:59  多和水,多休息.不舒服吃点退烧药,到处都有卖的.这是外国医生的建议.在国外连验这不都没有的.  -----------------------------  这样说吧,打个点滴第二天就能上班了,吃药什么的,请假得几天,上司和同事都会不高兴。而且病假都要医生开条子,否则就只能事假。这还得是制度问题。
  感冒分好多种吧,流感啊,病毒性啊还有乱七八糟好多种,我属于感冒就高烧,吃药根本不管用,所以会打点滴  
  我连着输了三天液了,感觉感冒一点都没有好转,明天不会去输了。  
  活这么大感冒从来没输过液,在我的印象中输液的都是在抢救快挂了。  话说为什么要输液,吃点感冒药不就行了吗?还是说吃感冒药已经救不回来了。。。
  @Wendy9898 输液是病人或者病人家属花钱买自以为是的安心而已“哪怕实际上伤钱伤身,但是他们认为宽心。特别小孩,动辄输液危害大大大的。偶宝宝三岁了一次未输过,屁股针也没打过。最多吃药。前天出去玩脱衣服睡着,着凉了。夜里吐早晨拉,上午高烧,未过38.5度就只哄着喝水,到下午就是低烧,晚上退去。今早开始恢复胃口了。现在已经要吃肉了,不过只给清淡的。
  因为我有慢性扁桃体炎,一感冒必定发作,连吞口水都疼,必须立刻去打消炎的吊针,吃药根本控制不了,如果发炎三天肯定会发烧到39度,那叫一个生不如死!  
  单纯性感冒是没必要,病毒性需要啊,有些人抵抗力差烧个几天都不退烧,这不耽误很多事。
  我以前就是吃药吃不下去,一感冒就打针现在免疫力好差。现在慢慢靠吃药了。  
请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)吃了感冒药后头晕,感觉头重脚轻,有点想睡觉,这种情况应该停止吃药吗
全部答案(共1个回答)
有些感冒药会出现这种症状,属正常。
感冒初期可以喝点中药如感冒冲剂、板蓝根冲剂在发病最初1~2天使用,可减轻症状,但无抗病毒作用。
如果有细菌感染或...
感冒药中含有抗过敏成分,它们的中枢作用是导致犯困的原因。如果副作用比较强,驾驶时会导致判断力下降,影响安全。所以为了安全,期间避免驾驶车辆。药物说明书上也会有相...
感冒药最好是中药制剂的!上次看新闻,说一些感冒药里面添加了一种东西,里面都能提炼出来冰毒!会让人抵抗力越来越差,而且昏昏欲睡!
感冒的病程是一周,不管吃药还是不吃药,都要七天才可以好起来。吃药只是缓解感冒的症状,并不是说吃了药就好了,建议你不用给宝宝吃药,注意保暖,多喝水,好好护理就行了...
大家还关注
确定举报此问题
举报原因(必选):
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告,这不是个问题
报告原因(必选):
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区对于患者感冒输液的心得
我的图书馆
对于患者感冒输液的心得
对于患者感冒输液的心得患者过程中伴随着发热咳嗽,并且痰多时我一般用曲松钠或者炎琥宁,加上VB6和清开灵,咳嗽痰多清开灵换成氨溴索进行治疗。用量按照患者详细情况,但是一定注意顺序,先打曲松钠或炎琥宁中间一定要用B6或VC进行间隔,在打清开灵或氨溴索。头曲或者炎琥宁与清开灵或氨溴索不间隔输液器容易产生结晶,并且患者容易出现强烈的头疼以及恶心呕吐等不良反应。望多加注意。普通感冒规范诊治的专家共识中国医师协会呼吸医师分会&&中国医师协会急诊医师分会&&&&普通感冒(&common&cold)是最常见的急性呼吸道感染性疾病。但普通感冒并不“普通”,据国内外资料显示,普通感冒可造成严重的社会和经济负担,并可产生严重的并发症,甚至威胁患者生命而致死。2010年由中国哮喘联盟和中国循证医学中心联合组织的“普通感冒的诊治现状与认知程度的调查”表明,临床医师对普通感冒的认知程度存在一定差距,临床实践中存在重复用药、不恰当联合用药、滥用抗菌药物和抗病毒药物等情况。为进一步增进临床医师对普通感冒的正确认识,避免因治疗不当给患者带来的危害,进一步提高我国普通感冒的临床诊治水平,中国医师协会呼吸医师分会和中国医师协会急诊医师分会共同组织有关专家进行了认真讨论,参考国内外有关普通感冒诊治的共识和指导意见以及相关文献,起草了本共识,以规范普通感冒的诊治,指导正确合理用药,从而提高普通感冒的诊治水平,降低医疗成本。一、&&&&&&&&流行病学和疾病负担&&&&人每年患普通感冒平均2-6次,儿童平均6-8次。普通感冒可以造成很大的经济负担,据美国资料显示,30%的误学、40%的误工是由普通感冒引起,普通感冒每年导致23亿天的误学、25亿天的误工,每年因普通感冒就诊的人次为27亿人次,每年用于缓解咳嗽等感冒症状的非处方药物费用近20亿美元,而抗菌药物的费用22.7亿美元。另外,并发症治疗及引起原发病恶化等使得医疗费用明显增加,加重了疾病负担。&&&&二、病因学和病理生理学&&&&(一)病因&&&&1.病因:普通感冒大部分是由病毒引起的,鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体,其他病毒包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。&&&2.危险冈素:感冒的危险因素包括季节变化、人群拥挤的环境、久坐的生活方式、年龄、吸烟、营养不良、应激、过度疲劳、失眠、免疫力低下等。&&&&(二)病理生理&&&&当病毒到达咽喉部腺体区时,病毒与气道上皮细胞特异性结合。病毒在呼吸道的上皮细胞及局部淋巴组织中复制,引起细胞病变及炎症反应。病毒感染后释放的炎性介质包括激肽、白三烯、IL-1、IL-6、IL-8和TNF等,导致血管通透性增加,使血浆渗入鼻黏膜,鼻腔腺体分泌增加,出现流清涕、鼻塞等呼吸道症状,并产生发热、全身疼痛等全身症状。症状往往在病毒感染机体后的16&h内出现,并在24—48&h达高峰,在2-3&d内达到病毒排出高峰。病毒还可直接感染下呼吸道,导致相关的炎症反应,诱发气道高反应性及上调支气管上皮细胞表面的黏附分子表达等,导致下呼吸道功能障碍。&&&&三、临床表现&&&&常在季节交替和冬、春季节发病,起病较急,早期症状主要以鼻部卡他症状为主,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,初期也可有咽部不适或咽干,咽痒或烧灼感。2-3&d后变为稠涕,可有咽痛或声嘶,有时由于咽鼓管炎可出现听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽、少量咳痰等症状。一般无发热及全身症状,或仅有低热。严重者除发热外,可感乏力不适、畏寒、四肢酸痛和头痛及食欲不振等全身症状。&&&&无并发症的普通感冒一般5-7&d后可痊愈。老年人和儿童容易出现感冒并发症。若伴有基础疾病的普通感冒患者则临床症状较重、迁延,容易出现并发症,使病程延长。&&&&体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血,胸部体检多无异常。伴有基础疾病或出现并发症者可以查到相应体征。&&&&四、实验室检查&&&&1.外周血象:白细胞总数不高或偏低,淋巴细胞比例相对增加,重症患者可有白细胞总数和淋巴细胞数下降。&&&&2.病毒学检查:临床上一般不开展普通感冒的病毒学检查,主要用于流行病学研究。(1)病毒特异抗原及其基因检测:取患者呼吸道标本,采用免疫荧光或酶联免疫法检测病毒特异的核蛋白或基质蛋白。还可用RT-PCR检测编码感冒病毒的特异基因片段。RT-PCR或实时定量PCR为早期敏感的诊断方法,4-6&h内可出结果。(2)病毒分离:从患者呼吸道标本如鼻咽部分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或肺标本中分离m有关病毒。病毒分离耗时,实验室技术要求高,但是病原学确诊的方法。(3)血清学检查:急性期发病后7d内及恢复期后2-3周采集双份血清进行病毒抗体测定,后者抗体滴度与前者比较有4倍或4倍以上增高。&&&&五、诊断与鉴别诊断&&&&(一)诊断依据&&&&普通感冒主要依据典型的临床症状诊断,并在排除其他疾病的前提下确诊。&&&&(二)鉴别诊断&&&&1.流行性感冒(以下简称流感):起病急,具有较强的传染性,以全身中毒症状为主,呼吸道症状较轻。老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎。&&2.急性细菌性鼻窦炎:致病菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌及变形杆菌等,临床多见混合感染。多在病毒性上呼吸道感染后症状加重。主要症状为鼻塞、脓性鼻涕增多、嗅觉减退和头痛。急性鼻窦炎患者可伴有发热和全身不适症状。&&&&3.过敏性:分为季节性和常年性,多于接触过敏原后(如花粉等)出现症状,主要症状为阵发性喷嚏,流清水样鼻涕,发作过后如健康人。仅表现为鼻部症状或感疲劳,一般无发热等全身症状,且病程较长,常年反复发作或季节性加重。&&&&4.链球菌性:主要致病菌为A型β-溶血性链球菌。其症状与病毒性咽炎相似,发热可持续3-5&d,所有症状将在1周内缓解。好发于冬、春季节;以咽部炎症为主,可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等,可伴有发热、乏力等;检查时有咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大并有触痛。链球菌型咽炎的诊断主要靠咽拭子培养或抗原快速检测。&&&5.疱疹性咽峡炎:发病季节多发于夏季,常见于儿童,偶见于成人;咽痛程度较重,多伴有发热,病程约1周;有咽部充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周同环绕红晕;病毒分离多为柯萨奇病毒A。&&&&六、治疗&&&&(一)治疗原则&&&&由于感冒目前尚无特效的抗病毒药物,故以对症治疗、缓解感冒症状为主,同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通,避免继发细菌感染。&&&&(二)一般治疗&&&&适当休息,发热、病情较重或年老体弱患者应卧床休息,戒烟、多饮水、清淡饮食,保持鼻、咽及口腔卫生。&&&&感冒患者使用药物治疗时应首选口服药物,避免无根据的盲目静脉补液。静脉补液仅适用于以下几种情况:(1)因感冒导致患者原有基础疾病加重,或出现并发症,需要静脉给药;(2)由于患者严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱,需补充水和电解质;(3)南于胃肠不适、呕吐而无法进食,需要通过补液维持身体基础代谢。&&&&(三)药物治疗&&&&普通感冒的药物治疗应以对症治疗药物为主。临床常用的药物种类如下:&&&&1.减充血剂:该类药物可以使感冒患者肿胀的鼻黏膜和鼻窦的血管收缩,有助于缓解感冒引起的鼻塞、流涕和打喷嚏等症状。伪麻黄碱能选择性收缩上呼吸道血管,对血压的影响较小,是普通感冒患者最常用的减充血剂。其他缩血管药物如麻黄素等如超量使用,可导致血压升高等,应特别注意。这类药物除口服外,还可直接滴鼻或喷鼻,但一般连续使用不宜超过7d。&&&&2.抗组胺药:该类药物具有抗过敏作用,通过阻断组胺受体抑制小血管扩张,降低血管通透性,有助于消除或减轻普通感冒患者的打喷嚏和流涕等症状。但该类药物的常见不良反应包括嗜睡、疲乏等,从事车船驾驶、登高作业或操作精密仪器等行业工作者慎用。&&&&第一代抗组胺药,如马来酸氯苯那敏和苯海拉明等,具有穿过血脑屏障、渗透人中枢神经细胞与组胺受体结合的能力,因其具有一定程度的抗胆碱作用,有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状,因此推荐其为普通感冒的首选药物。第二代抗组胺药尽管具有非嗜睡、非镇静的优点,但因其无抗胆碱的作用,故不能镇咳。抗组胺的鼻喷剂局部作用较强,而全身不良反应较少。&3.镇咳药:常用的镇咳药根据其药理学作用特点分为两大类:(1)中枢性镇咳药:为吗啡类生物碱及其衍生物。该类药物直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用。根据其是否具有成瘾性和麻醉作用又可分为依赖性和非依赖性等两类。①依赖性镇咳药:如可待因,可直接抑制延髓中枢,镇咳作用强而迅速,并具有镇痛和镇静作用。由于具有成瘾性,仅在其他治疗无效时短暂使用。②非依赖性镇咳药:多为人工合成的镇咳药。如右美沙芬,是目前临床上应用最广的镇咳药,作用与可待因相似,但无镇痛和镇静作用,治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用,亦无成瘾性。多种非处方性复方镇咳剂均含有本品。(2)周围性镇咳药:通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经及效应器中的某一环节而起到镇咳作用。这类药物包括局部麻醉药和黏膜防护剂。①那可丁:阿片所含的异喹啉类生物碱,作用与可待因相当,无依赖性,对呼吸中枢无抑制作用。适用于不同原因引起的咳嗽。②苯丙哌林:非麻醉性镇咳药,可抑制外周传人神经,亦可抑制咳嗽中枢。&&&&4.祛痰药:祛痰治疗可提高咳嗽对气道分泌物的清除率。祛痰药的作用机制包括:增加分泌物的排出量,降低分泌物黏稠度,增加纤毛的清除功能。常用祛痰药包括愈创木酚甘油醚、氨溴索、溴乙新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等;其中愈创木酚甘油醚是常用的复方感冒药成分,可刺激胃黏膜,反射性引起气道分泌物增多,降低黏滞度,有一定的舒张支气管的作用,达到增加黏液排出的效果。常与抗组胺药、镇咳药、减充血剂配伍使用。&&&5.解热镇痛药:主要针对普通感冒患者的发热、咽痛和全身酸痛等症状。该类药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等,通过减少前列腺素合成,使体温调节中枢产生周围血管扩张、出汗与散热而发挥解热作用,通过阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用。对乙酰氨基酚是其中较为常用的药物,但应注意对乙酰氨基酚超量使用可能造成肝损伤甚至肝坏死。有报道,布洛芬可增加感染的严重性。&&&&目前市场上的感冒药大多为复方制剂,含有上述各类药物或其他药物中的两种或两种以上成分,见表l。&&&尽管治疗感冒的药物品种繁多,名称各异,但其组方成分相同或相近,药物作用大同小异,因此复方抗感冒药应只选其中的一种,如同时服用两种以上药物,可导致重复用药、超量用药,增加上述药物不良反应的发生率。&&&&有研究资料显示,对早期仅有鼻部卡他症状的感冒患者,服用盐酸伪麻黄碱和扑尔敏第1天,鼻塞、流涕、打喷嚏、流眼泪症状即有改善,服药4d后上述症状改善均达到90%左右,表明这一组合可迅速改善或消除鼻部症状。因此,伪麻黄碱和扑尔敏作为经典复方组合推荐用于治疗早期仅有鼻部卡他症状的感冒的治疗。当在鼻部卡他症状基础上出现咳嗽、全身酸痛、发热等症状时,建议服用含镇咳成分和解热镇痛成分的感冒药。&&&&疗程:由于感冒是一种自限性疾病,因此普通感冒用药不应超过7d,如果1周后上述症状仍未明显好转或消失,应及时去医院明确诊断,给予进一步治疗。&&&&(四)抗感染药物与普通感冒&&&&普通感冒是一种自限性疾病,多由病毒感染引起,抗菌药物不能杀灭病毒,故不建议用抗菌药物治疗普通感冒,且抗菌药物预防细菌感染是无效的。&&&&虽然抗菌药物治疗普通感冒无效,但报道,约50%的患者在无医生指导下应用抗菌药物治疗普通感冒。而抗菌药物应用过程中会产生消化道副作用,滥用抗菌药物还易诱导细菌耐药发生。只有当合并细菌感染时,才考虑应用抗菌药物治疗,如:鼻窦炎、中耳炎、肺炎等。&&&&目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物,普通感冒无需使用抗病毒药物治疗。过度使用抗病毒药物有明显增加相关不良反应的风险。&&&&(五)特殊人群治疗&&&&由于非处方感冒药物在2岁以下幼儿中应用的安全性尚未被确认,因此不能用于幼儿的普通感冒。若其症状必须应用药物控制,则应使用国家药政部门批准在幼儿中使用的药物。2-5岁的儿童,伪麻黄碱的剂量为成人的1/4;6-12岁的儿童,伪麻黄碱的剂量为成人的1/2,尽量使用糖浆或混悬液制剂。儿童发热应慎用阿司匹林等水杨酸类药物,因为后者可诱发Reye综合征并导致患儿死亡。&&&&孕妇、哺乳期妇女应特别慎用感冒药物。孕妇尽量不使用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等,以免影响胎儿发育或导致孕期延长。妊娠3个月内禁用愈创木酚甘油醚。哺乳期妇女尽量不使用苯海拉明、马来酸氯苯那敏、金刚烷胺等,因为这些药物能通过乳汁影响幼儿。&&&&肝肾功能不全、血小板减少、有出血症状者和(或)有溃疡病穿孔病史者应慎用含有对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等成分的感冒药物。&&&&从事驾驶、高空作业或操作精密仪器等行业工作者应慎用含有马来酸氯苯那敏、苯海拉明的感冒药物,因第一代抗组胺药具有抗胆碱能作用,影响神经元或神经肌肉接头的传导,可导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中等。&&&&未控制的严重高血压或心脏病及同时服用单胺氧化酶抑制剂的患者,禁用含有伪麻黄碱成分的感冒药物,甲状腺功能亢进、糖尿病、缺血性心脏病及前列腺肥大的患者,慎用含有伪麻黄碱成分的感冒药物。青光眼患者不建议使用伪麻黄碱作为局部用药。&&&&慢性阻塞性肺疾病和重症肺炎呼吸功能不全的患者应慎用含有可待因和右美沙芬的感冒药物,因为可待因和右美沙芬的中枢镇咳作用可影响痰液的排出。&&&&总之,医师应根据不同人群的特点及普通感冒的不同症状,特别是针对特殊人群,制定个体化的治疗策略。&&&&七、预防&&&1.普通感冒密切接触会有传播的可能,故要注意相对隔离。&&&&2.勤洗手是减少患感冒的有效方法。&&&&3.加强锻炼,增强体质,生活规律,改善营养状态;避免受凉和过度劳累有助于降低易感性,是预防感冒最好的方法。&&&&4.年老体弱易感者应注意防护,感冒流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入。如条件许可,可服用经临床验证有效的、可提高免疫力的药物,如细菌菌体成分复合物的药物。&5.导致感冒的病毒及血清型众多,且RNA病毒蛋白频繁变异,因此很难研发出感冒疫苗。流感病毒疫苗对普通感冒无效。&
TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&}

我要回帖

更多关于 小儿感冒药 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信