我的多囊卵巢综合症终于治好了。我有宝宝了。_我结婚三年了。结_宝宝树
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我的多囊卵巢综合症终于治好了。我有宝宝了。
我结婚三年了。结婚第一年调理身体，后来中医和西医都说啥事没有就是阴道有炎症。月经不调，喝了几个月中药，我也就没在喝过，一直到第三年准备要孩子了。也就是去年，没想到怎么也要不上。开始我还不信。总觉的没问题。前两年那医生都说了先要着，要不上再去找她。后来我就去了我们当地的另外一家医院去看了看，因为离着家近，选择了私立医院。去了以后医生说我毛病太大，宫颈糜烂中度，还有怀疑多囊卵巢综合症，让我赶紧做手术。一步一步治。我很害怕。没出医院门就忍不住哭。没成想只过了两年我妇科病就这么严重了。后来一直在私立医院治阴道炎症。治疗费非常贵。几乎每天都去清洗阴道消炎。医生一直催促着我做宫颈糜烂的手术。我一直都在考虑。后来通过朋友我又去了另外一家医院。院长给看的。说她儿媳妇也是我这病给治好了孙子都很大了。我一听我感觉有希望了。那个医生说千万不能做手术。宫颈糜烂可以先不用管它。先怀上孩子生了孩子在做。她说因为宫颈糜烂不影响生孩子。如果做了手术反而对我身体伤害更大。我就听了这个院长医生的话。后来一直就在我这个朋友介绍的另外一个私立医院看病。前期又重新做了各种检查。一遍一遍的。后来从去年10月份开始就吃达因35还吃着二甲双瓜，我血糖还高，第一次测是6点多，医生说太高。让我达因35和二甲双瓜一起吃。就一直吃着。在这期间。还吃着中药，是北京的专家医生过来的。每个月都来。一个月的中药就2千多，中医专家的费就100，前几个月就这样一直看着病，喝着各种药，我的饮食习惯也一直不好。经常吃一些。薯片。含防腐剂高的。还有瓜子之类的。在去年过年前又测了一次血糖和激素。激素很好。但是血糖我直接上升到7点多。后来中医说让我大医院查一个胰岛素。后来我去了我们当地的医院，医生说让我直接住院打胰岛素。我当时就崩溃了。哭的不行。医生说我的血糖太高。就算怀孕了。也保不住。建议我在年前住院打胰岛素治疗。天哪，我才28岁就要打胰岛素。我真的不敢相信。医生说我年轻不会依赖。血糖下去了控制就好。因为都和多囊卵巢综合症有关系。有这个病的血糖都会升高。后来第二天我就又去我们当地最权威最大的综合性医院。没想到这个医院的专家医生说。同意那个医生的说法，建议我住院打胰岛素，但是不用着急。可以年后在住院，我听完，整个人都发抖。好害怕。这个事情只有我老公知道。都不敢跟家里人说，一直都瞒着。老公也一直在安慰我。（老公在北京上班，不经常在家，自己在家住）说没事儿，现在的多了。身边兄弟的媳妇也都在治病。也都没要上孩子呢，说慢慢来。不用着急。哎。我听完后很感动，可是我能不着急吗？他们家还面临着拆迁。我的肚子一直都不给力。公公婆婆也不知道我有病。真的压力好大。那段时间不能提这事儿，一提就哭。没过几天我就在网上买了个跑步机，放家里，没事儿就锻炼身体，跑跑步，就这样一直到过年回老家，公公婆婆知道我血糖高。但是不知道怎么回事。知道我在喝药，她们也不多问。大姑姐也有孩子。对我这些病多少也能看出来。我也多少透露了些。说血糖高对要孩子不好。不好要。所以甜的不能吃。公公给我买的好多水果我都没吃，的时候婆婆给我夹肉，我也不好意思说不吃。老公就会说我不能吃太多肉。他们多少也能猜出来。可是他们都没有过多的来问我。真的很感激感动。不然我真的是会喘不过气来。后来过年回来。再去医院一测血糖5.7降下来了。我高兴的不要不要的了。医生说和我多运动有关系。让我继续保持。也不要过的的运动。后来又过了一个月，做了个激素和血糖都很正常。医生说，让我监测卵泡促排试试。那时达因35吃了已经4个月了。就停了。后来今年3月初就开始监测卵泡。后来到了例假第14、5天左右卵泡就不涨了。那几天不知道我是多么的煎熬。连续几天卵泡都不涨。医生说也就这样了。下个月再说了。等例假来了再去找她。后来在当月北京的中医专家来了，挂了号，她说我脾气太大，后来我说这个月我促排了，中医就很生气，说谁让我促排的，后来看了看我近期的单子，说这个也不合格那个也不合格，就我这个还促排啊呢，指着其中一项说，你这项怎嚒越来越低呀。其实前几个月她都看过这几项，可是她当时也没说过低。后来来了医生是我的主治医生（不是那个院长）说是我自己要促排的。我当时就懵了。我从来就没有要求过要促排卵，一直都是医生怎么说，我怎么做，我当下我就明白了。医生根本就没有完全的人好好看我的单子，西医拿过我上个月化验单看说，是这项怎嚒越来越高呢。我的天。都是上个月的单子了现在才看到。我当时也很无语。我选择沉默，中医继续跟西医说，“我都跟你们说过多少次了，不建议你们给病人促排，这样反而对我的子宫卵巢造成更大的伤害，做一次功能就减退。点着我的一个数值说这个值还有卵巢早衰的现象。就我这个还要孩子呢，现在我的条件连试管都做不了，我当时就慌神了。强装镇定，不让眼泪流下来，我算是看出来了，这根本就没有好好看我的单子。明明她们给我安排的促排，为了不被说，硬说我自己要求的。后来从那次看完以后拿了一个月的药，就再也没去过，一次药又2千多，我基本上就处于破罐破摔状态了。不打算去那儿看了。从促排后就一直不来例假，这期间我做了6次火疗，前心后背的烧，有时烧烧脚心，管不管用的也没坏处，烧到第6天就浑身疼的不行不行的。第二天就来例假了。后来就又从那个医院查的激素和血糖，都正常，那是我最后一次去那个朋友介绍的医院，大概就是上月月4月14号，后来中间医生也给我来过电话说中医来。让我过去看，我也没再去过。朋友也没再给我打过电话，后来来了例假我就去另外一个中医那儿看的就是，最初备孕那年看的那儿，我把我这半年多的单子让她看了。她什么也没说，说让我先调理月经。我说行。大概5天的药100多块钱也不是很贵。就这样每周都去看。后来月经完了我就开始测排卵试纸，没想到居然有强阳，那几天我就试了试，后来火疗也没在做过，火疗的产品也没在吃过，中药喝了3副药，2次5天的，一次7天的。在这期间医生非要我老公去查个，是在我俩同房之后查的，去大医院查完了那个医生说我老公的液化不好。就凭这一项就甭想要孩子，然后开了一大篇儿药，我一看1千多，我不是闲药贵，我只是不敢再相信西医了，后来我们出来后，没有直接去买药。我们走了，第二天正好我去给我治疗的中医那儿，拿我老公的单子看了看。中医说，没事儿液化差一点。问题不大，给开了点儿中药丸儿。我俩的加起来才300多块钱，后来医生让我量体温，每天量，说我这个月的月经可能推迟几天，说喝完药再找她，。我那几天体温特别高大概在36.9，37度左右。这样持续了半个多月。最后到了5月14号那天小肚子疼，心想这该来例假了，还高兴呢，后来朋友提醒了一下我就测了一下，没成想居然有浅浅的一道儿，我以为我看差了。让老公看也是有一道浅浅的杠，后来老公不让我激动，明天早上再测测。第二天早早的就测了测，比昨天晚上测的又深了一些。我激动的不要不要的了。后来去中医那儿，中医说颜色浅，让去医院验血，haha。结果出来后就是怀孕了。再去中医那儿医生还说呢你一共来了3次喝了3次的药就怀孕了，还挺快。后来看我的单子有个值低，又给我开了点儿的和补孕酮的。我就这样怀孕了。就在我知道怀孕的前两天我和老公还一人办了张健身卡。还是3年的天哪，居然怀孕了。所以多囊卵巢的朋友们，不要担心，都会好的。祝你们好孕。
多囊卵巢是终生病，怀上不代表好了，呵呵
多囊卵巢综合症怀孕了就自然没有了。医生说的。
回复 &Ethanxy&
12:54:11发表的
多囊卵巢是终生病，怀上不代表好了，呵呵
你说的终身的，那是先天的。我这是后期得的
回复 &Ethanxy&
12:54:11发表的
多囊卵巢是终生病，怀上不代表好了，呵呵
你说的那家医院，是唐山哪个医院啊
怎么可能 我怀上过也一直有多囊 我一直不是难怀 但因为多囊 容易胎停和流产
回复 &爱辉久久&
19:59:42发表的
怎么可能 我怀上过也一直有多囊 我一直不是难怀 但因为多囊 容易胎停和流产
宝妈加油！祝你生下健康的宝宝！人是要往前看有希望不放弃！
回复 &hhgdjdjfj&
20:25:19发表的
宝妈加油！祝你生下健康的宝宝！人是要往前看有希望不放弃！
宝妈加油！
我也是，喝药喝了好久，快一年。天天也烦死了。谁知道停药一个月，可怀上了。
回复 &lxp&
22:14:36发表的
我也是，喝药喝了好久，快一年。天天也烦死了。谁知道停药一个月，可怀上了。
回复 &拥抱太阳之光&
22:12:26发表的
宝妈加油！
恭喜楼主，能借一下药方吗？好想快点怀孕
可以看看我的文章里有写
我文章里写的很清楚。不明白的可以问我
回复 &希望好孕-05-24 17:04:05发表的
恭喜楼主，能借一下药方吗？好想快点怀孕
找个靠谱的医生。心情很重要。其实这种病是不孕不育理最好治的。治疗大概.4、5个月就能治好。也有极个别情况治了好多年的。那就不清楚了
回复 &希望好孕-05-24 17:04:05发表的
恭喜楼主，能借一下药方吗？好想快点怀孕
就是不知道该怎么调理？?
回复 &娜人低调&
18:13:58发表的
我文章里写的很清楚。不明白的可以问我
多加小心一点……宝宝会感受到你的坚强的
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多囊卵巢综合症的中药疗法
多囊卵巢综合征四常见的妇科疾病，是最常见的内分泌疾病，最严重的是会导致不孕。对于妇科疾病的治疗有着独特的功效，那么中医是如何治疗多囊卵巢综合征的呢?下面中医就为大家介绍多囊卵巢综合征的中药治疗。
1.痰湿内停
主证：形体肥胖，倦怠懒动，胸闷气短，脘痞纳呆，毛发偏多，大便秘结，闭经不孕，白带量多，或见腹中包块，按之疼痛，舌体胖大，边有齿痕，或舌质紫暗，舌苔厚腻，脉滑或滑。
治法：燥湿化痰，益气健脾。
2.肝郁化火
主证：形壮体胖，面目红赤，痤疮丛生，烦躁易怒，头痛眩晕，胸胁胀痛，失眠多梦，口干口苦，闭经，大便干结，舌红苔黄，脉弦数。
治法：清肝泻火，佐以理气
3.痰瘀互结
主证：形体肥胖，面色偏黯，毛发浓密，胸脘满闷，倦怠乏力，多懒动，头晕目眩，白带量多，闭经不孕，或月经量多，经期提前，少腹作痛，舌体胖大，舌质紫暗或有瘀斑，苔厚腻，脉沉细。
治法：燥湿化痰丸，少腹逐瘀汤加减。
4.肾阳虚证
主证：腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，双下肢为甚，懒动乏力，面色偏暗，月经量少色淡或闭经不孕，性欲冷淡，事下清稀，小便频数，大便时稀，舌淡胖，苔白腻，脉沉细。
治法：温补肾阳
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特长：副主任医师。特长：十多年来，王医生专攻精索静脉曲张
特长：主任医师、教授 博士生导师。美国生殖医学学会国际会
特长：刘江，上海天伦医院主任医师，在临床治疗上，擅长运用
特长：《中华医学优秀学术成果文选》编委，个人成就被收入《
特长：毕业于上海第二医科大学医疗系。中华医学会上海分会妇
特长：擅于处理各种妇科疑难病例，如巨大子宫肌瘤手术、子宫
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我刚上大学,就查出了这病,真的接受不了!
125.31.192.*
我也是这个病,经治疗有了小孩,现在已经六岁了,但我现在还是闭经,要吃药才来,很苦恼.医生说手术后也会复发,现在在吃药调理.
多囊卵巢综合症是内分泌的综合症。最早是1935年由国外两个学者提出的。最早说是有4个主要症状，闭经、多毛、肥胖、不孕。我们现在说是以雄激素过多和持续不排卵为主要特征的综合症，他是导致女性生育期妇女月经紊乱追主要的原因之一。
应该说是根据病人的一些不同的生育阶段的要求，采取不同的治疗。没有生育孩子的这些妇女，他可能认为生育是她一个主要的目的。这些人在调整月经周期以后，可能积极的促排卵这些辅助的让她能够尽早怀孕、生孩子是放在主要的位置。像有一些人，如果没有生孩子的愿望，或者完成生育的妇女，着重点就是调整月经周期，改善她代谢状况。
是终生吃药吃到死。因为你的卵巢分泌激素大概一般到咱们正常人的年龄在49岁左右。如果你这段时间一直长期的只有一个单一的雌激素的刺激，你多囊卵巢不排卵，只有雌激素在刺激你，你的子宫内膜就是最危险的器官了。所以之前这段时间应该是需要用激素的。你体内不能产生，我们就帮助你，把好的激素给你，然后保护你子宫内膜，等你闭经后，你体内雌激素也没有了，就不需要吃药了。囊卵巢综合症是会影响生育，影响生育的原因就是不排卵。药物治疗应该有30%—40%怀孕的可能性。腹腔镜下打孔率比较高，排卵后的受孕率据报道能达到70%，所以他还应该是有做母亲的可能性，可能性还是很大的。
多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。病人出现的主要症状是月经失调，一般是月经稀发，经量减少逐渐发展到闭经。由于雄激素水平过高，不能排卵，病人可能会出现不孕。此外，病人还会有多毛、易出痤疮、油性皮肤、肥胖等表现。B超检查会发现卵巢增大到正常的2-3倍，这些典型症状常在青春期出现。
　　在治疗方面，需要从以下三个方面入手：
　　1、一般治疗。病人应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
　　2、药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素所平检测正常后就可以停止服药。
　　3、腹腔镜手术治疗。如果上述两种方法效果都不好，就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。
　　根据临床经验，患者一般在症状得到控制后都可以恢复排卵，从而怀孕。但有部分患者也会复发，这需要定期到医院进行检查。需要指出的是，多囊性卵巢综合症持续的时间越长就越难治疗，因此，一旦有相关的症状，应该及时到医院就诊，以免延误病情。
我把三九健康网的文章粘给你，写的较好，但千万不要对号入座，应了解一定知识，再在医生的帮助下，战胜疾病，祝你早日康复。
附：多囊卵巢综合症
　　多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS；Stein-Leventhal Syndrome；sclerocystic ovary disease）是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征，是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变，其最初的神经内分泌变化，是GnRH-GnH释放频率和脉冲振幅增加，LH/FSH比值增高。
　　诊断包括实检　典型的PCOS，即所谓Stein-Leventhal综合征，诊断并不困难，然临床多见非典型者则应作必要的实验性检查和卵巢病理。
　　一、激素测定
　　（一）促性腺激素：约75％患者LH升高，PSH正常或降低，LH/FSH≥3。
　　（二）甾体激素
　　1.雄激素，包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。
　　2.雌激素总量可达140pg/ml，雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。
　　3.肾上腺DHEAS生成增加，血浆浓度≥3.3μg/ml，17羟孕酮也增高（正常&200ng/dL），然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症，21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200～800ng/dl者，应作ACTH试验（Cotrosyn0.25mg iv）注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。
　　（三）催乳素（PRL）：约25～40％患者≥25ng/ml。
　　（四）胰岛素（insulin）；空腹胰岛素升高≥14mu/L，IGF-I升高（正常120mmol/L），血浆IGF-I结合蛋白质降低（正常&300ng/mL）。
　　（五）阿黑皮素元（proopiomelancortin，POMC）及其衍生物：β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高，ACTH正常或升高。TSH和GH正常。
　　二、超声检查
　　双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚回声强。被膜下可见数日较多，直径2～7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均，子宫内膜肥厚，应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
　　三、后腹膜充气造影及子宫输卵管造影
　　目的观察卵巢和肾上腺形态、大小，以鉴别再高雄激素血症原因。
　　四、诊刮和子宫内膜病检
　　凡≥35岁患者，应作常规诊刮和内膜病检，以了解内膜组织学变化（腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长），并排除内膜癌。
　　五、内窥镜
　　包括陷窝镜和腹腔镜，以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。
　　六、CT和磁共振
　　以鉴定和除外盆腔肿瘤。
　　七、剖腹探查
　　以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。
【治疗措施】
　　一、不孕症治疗
即促排卵治疗，方法包括合理的饮食管理改善胰岛素拒抗、药物促排卵和手术腹腔镜治疗及助孕技术。
　　（一）饮食管理：重点是降低碳水化合物/脂肪摄入比率，以遏制胰岛素拒抗，减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌（Pasquali 1986）。
　　（二）药物促排卵：以氯?酚胺（Clomiphene citrate,CC）为主，并适当配伍其他促排卵药物。
　　1.氯?酚胺（CC）：系首选促排卵药物，使用简单、安全、有效，作为抗雌激素可在下丘脑-垂体水平与内源性雌激素竞争受体，抑制雌激素负责馈作用，引起GnRH-GnH释放，增加促发排卵，并直接促进卵巢甾体激素生成（Kerin 1985）。
　　方法：于月经周期（或孕酮撤退出血）的第五天开始每天口服CC50～200mg，连服5天，每天最大剂量不超过250mg。以免引起高刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS）。以上治疗连用3～6周期并监测排卵和妊娠率。
　　2.三苯氧胺：适用于CC治疗无效者。三苯氧胺也是一种抗雌激素，小剂量短程治疗可促进排卵，作用机理同CC。
　　方法：于月经周期（或孕酮撤退出血）的第二天（或第五天）20～40mg/d，连服5天。治疗效果相似于CC。
　　3.CC-hCC：适用于单纯CC不能促发排卵或合并黄体功能不健者。即在完成CC50～200mg/d×5治疗后，于月经周期的第十五天1次肌注hCG单位，或在超声监测卵泡发育俟卵泡直径≥18mm，血清E2≥300～500pg/ml的次日肌注hCG。
　　4.CC-地塞米松：适用于PCOS合并高雄激素血症，即血浆睾酮和DHEAS升高者。方法是地塞米松0.5mg/d，临睡前服用，该组治疗排卵率50％。
　　5.hMG-地塞米松：适用于CC治疗无效，低促性腺激素血症及高雄激素血症者。其排卵率81％，妊娠率75％。
　　6.hMG-hCC：适用于CC治疗无效及低促性腺激素血症者。hMG75～150u/d于月经周期第五天开始肌注，在超声监测卵泡发育和血清E2下俟泡臻于成熟后适时肌注hCG。
　　7.纯化FSH（pure FSH）-hCG：应用pFSH的目的在于，降低卵泡发育和卵细胞成熟过程中高LH和高雄激素血症的不利影响，并改善LH/FSH比值。最近的临床资料表明；在PCOS应用GnRHa脱敏后以pFSH替代hMG，并不明显改进IVF的成功率，故该组治疗仍待进一步观察。
　　8.GnRHa-hMg-hCG:GnRHa应用目的在于促进垂体脱敏，防止早发月经中期LH高峰及卵泡过早黄素化（premature luteinization）和平抑高雄激素血症。PCOS予GnRHa治疗4周后血浆雄激素可降至阉割后水平，但不影响肾上腺源雄激素分泌。该组治疗3周期的妊娠率达77％高于单纯hMG或HCG治疗组。
　　9.脉冲式GnRHa疗法：适用于低促性腺激素血症者，然对PCOS患者无明显的疗效。施以该组治疗后可见LH和睾酮升高，排卵率38％，妊娠率8％。
　　（三）助孕技术：仅有2组报道应用IVF/ET治疗PCOS不孕。DaLe（1991）44例治疗观察采用GnRHa-hMG促超卵泡生成，周期采卵18.8±9个～19.3±6.1个，胚胎移植妊娠率33％。然由于OHSS所致去消周期率（Canceled cycle rate）达24.13％（14/58），故助孕技术在PCOS治疗中价值仍待深入研究。
　　二、手术治疗
　　包括卵巢楔切术和腹腔镜显微手术治疗。
　　（一）卵巢楔切术（ovarian wedge resection,OWR）：OWR治疗PCOS的确切机转尚不甚明了。有两组文献报道，OWR后3～4天血清To、Adione、E1、E2明显降低，此后LH下降而FSH无变化，术后2周LH/FSH比值恢复正常相继出现卵泡发育和排卵。OWR排卵率80％，妊娠率50％，术后粘连率41％（Buttram 1975）。应用新显微外科技术和新粘连屏蔽法（new adhesive barrier method）。可以有效地防止术后粘连。
　　（二）腹腔镜卵巢治疗（Laparoscopic ovarian treatment）：是一种新技术。即应用腹腔镜行卵巢多点啄活检切除（multiple punch biopsy resection,MPBR）、卵巢电灼（ovarian cauterization）和激光卵巢多点汽化（multiple ovarian vaporization）和激光楔切。
　　三、多毛症和高雄激素血症的治疗
PCOS时，多毛症发生率20～80％，其严重程度与高雄激素血症非同步，而与5a还原酶活性相关。其治疗，依高雄激素来源（卵巢或肾上腺）和多毛症程度（轻、中、重）选择不同药物治疗。
　　（一）卵巢性高雄激素血症：选用口服避孕药（OC）、GnRHa和Ketoconazole（竞争型α受体阻断药咪唑啉imidazole衍生物）。
　　OC负反馈抑制GnRH-GnH释放，以减少卵巢雄激素生成，促进SHBG合成，以降低游离睾酮浓度，并遏制子宫内膜增生过长以治疗轻、中型多毛症。
　　GnRHa经垂体脱敏和降调作用抑制卵巢雄激素生成，以治疗中、重型多毛症，须长程治疗。
　　Ketoconazole经阻断细胞色素P450依赖酶活性抑制卵巢和肾上腺雄激素生成，其剂量500～600mg/d至少6个月。副反应是肝肾损害。
　　（二）肾上腺性高雄激素血症：主要选用糖皮质激素和Ketoconazole治疗。糖皮质激素负反馈抑制ACTH释放，以抑制肾上腺雄素生成，有效率26％。
　　（三）抗雄激素药物：包括安体舒通（螺旋内酯spironolactone）、醋酸塞普隆　（cyproterone acetate,CPA）和氟化酰胺（Flutamide）。
　　安体舒通为醛固酮拮抗剂并具有多种抗雄激素活性，如抑制睾酮生成，增加睾酮向E1转化，拮抗5a还原酶活性和雄素受体（1986）。其剂量范围75～200mg/d。有效率72％。大量长程治疗，副反应为月经过多65％和月经间期出血33％。
　　CPA为17羟孕酮衍生物，雄激素受体拮抗剂，抑制GnH释放和卵巢雄素生成并增加睾酮MCR。因其半衰期较长故常配伍炔雌醇（EE2）作OC（CPA2mg+EE235～50μg，Dianette/Diane）应用，或与天然雌激素配伍（序贯）应用，如CPA50～100μg/d于月经周期第五～十四天服用，同时予EE235～50μg或17β-E2100μg/d，第五～二十四天服用。长效注射剂型300mg/月（Marcondes 1990）。大剂量（&100mg/d）起效快，小剂量（2～20mg/d）起效慢。
　　氟化酰胺仅为雄素受体拮抗剂，而不影响血清雄激素浓度（To、FTo、△4dione、DHEAS和E2、SHBG）。剂量250mg每日2～3次应配伍OC，以免引起意外妊娠男胎女化。
　　（四）多毛症治疗的药物选择：①轻症：OC；②中症/重症：安体舒通+OC；CPA+OC；氟化酰胺+OC。除药物治疗外，局部美容治疗也是必要的。
【病因学】
　　一、遗传学因素 PCOS是一种常染色体显性遗传，或X一连锁（伴性）遗传，或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46，XX，部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46，XX/45，XO；46，XX/46，XXq和46，XXq。
　　二、肾上腺萌动假说 Chom(1973)认为，PCOS起源于青春前肾上腺疾病，即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素，并在性腺外转化为雌酮，反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱，LH/FSH比值升高，继发引起卵巢雄激素生成增多，即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵，造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。
【病理改变】
　　典型的多囊卵巢呈双侧硬化性多囊性变。大体观卵巢被呈纤维化或胶元性增厚、坚韧、光滑，而呈牡蛎色或灰白色发光增强。体积较正常增大2～倍。
　　卵巢剖面可见被膜下多量直径2～7mm囊状卵泡或较大潴留卵泡囊肿。镜检卵泡内颗粒细胞少而稀疏，卵泡膜细胞增生。闭锁卵泡增多，极罕见有黄体和白体。
【临床表现】
　　一、月经失调　表现为原发性闭经者仅占5％，而51～77％患者，呈现为继发性闭经，初潮年龄正常或延迟，继而月经稀发、月经过少或闭经。仍有规律月经者12％，功血伴黄体不健康22～29％。
　　二、不孕　74％（35～94％）系慢性无排卵所致。
　　三、多毛　69％（17～83％），多见于口唇、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和小腿外侧，并伴有痤疮、脂溢和脱发。多毛与高雄激素血症非同步。（Lobo 1983）.
　　四、肥胖　41％（16～49％），多始于青春期前后，渐进性，此与高雄激素血症同化作用和性腺外雌激素促进细胞肥胖大所致。
　　五、卵巢增生　50～75％，为双侧对称性多囊性增大2～4倍，或为子宫体积1/3～1/4为多囊型，亦有20～30％卵巢并不增大呈硬化型。
　　六、合并症　据统计≤40岁之子宫内膜癌患者中19～25％合并PCOS。约14％PCOS在14岁内进展为子宫内膜癌。
【鉴别诊断】
　　PCOS应注意与引起闭经、多毛和卵巢增大的其他疾病相鉴别：
　　一、卵巢男性化肿瘤
　　包括支持一间质细胞瘤、门细胞瘤、类脂细胞瘤、性母细胞瘤、肾上腺残迹瘤、黄体　瘤、畸胎瘤和转移癌。以上除性母细胞瘤外，其他肿瘤多呈单侧生长实质性肿瘤，雄激素分泌呈自主性，男性化症候明显，并常伴有腹水及转移灶。
　　二、肾上腺疾病
　　包括先天性肾上腺皮质增生、腺瘤和腺癌。后二者主要分泌雄烯二酮和DHEA，亦为自主性分泌，不受ACTH促进和地塞米松抑制。而先天性肾上腺皮质增生症，21羟化酶缺陷者，有典型外阴-泌尿生殖窦畸形伴性器发育不良。
　　三、甲状腺疾病
　　包括甲亢和甲低。甲亢时T3、T4、SHBG增高，雄激素代谢清除率降低，使血浆睾酮升高致男性化和月经失调。甲低时，雄激素向雌激素转化增加致无排卵。
　　四、遗传性多毛症
　　有家族史，仅单纯性多毛而无PCOS症状和体征。生育力正常。
　　五、卵巢卵泡膜细胞增生症（ovarian hyperthecosis）
　　该症促性腺激素分泌正常，卵巢不增大，但卵泡膜细胞呈巢（岛）性增生，血浆雄激素升高明显，伴严重男性化。对氯?酚胺治疗不敏感。
　　六、胰岛素拒抗综合征和黑色素棘皮瘤
　　为一种脂岛素受体缺陷性疾病（A/B型），可出现类似于PCOS症状体征。其显著特征是，高胰岛素血症和颈、腋部黑色素棘皮瘤。
　　七、高催乳素血症
　　闭经、溢乳、不孕、PRL和DHEAS升高，男性化症候不明显，卵巢正常。
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病。其临床表现多样化，典型的表现为卵巢多囊性改变、高雄激素血症和黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高，不同程度的月经异常(稀发、量少、闭经、功能失调性子宫出血)、不孕、多毛、痤疮、肥胖等，并常伴有随年龄增长日益明显的胰鸟素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。
多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。病人出现的主要症状是月经失调，一般是月经稀发，经量减少逐渐发展到闭经。由于雄激素水平过高，不能排卵，病人可能会出现不孕。此外，病人还会有多毛、易出痤疮、油性皮肤、肥胖等表现。B超检查会发现卵巢增大到正常的2-3倍，这些典型症状常在青春期出现。
在治疗方面，需要从以下三个方面入手：
1、一般治疗。病人应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
2、药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素所平检测正常后就可以停止服药。
3、腹腔镜手术治疗。如果上述两种方法效果都不好，就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。
根据临床经验，患者一般在症状得到控制后都可以恢复排卵，从而怀孕。但有部分患者也会复发，这需要定期到医院进行检查。需要指出的是，多囊性卵巢综合症持续的时间越长就越难治疗，因此，一旦有相关的症状，应该及时到医院就诊，以免延误病情。
你有病，不知道别乱说
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病。其临床表现多样化，典型的表现为卵巢多囊性改变、高雄激素血症和黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高，不同程度的月经异常(稀发、量少、闭经、功能失调性子宫出血)、不孕、多毛、痤疮、肥胖等，并常伴有随年龄增长日益明显的胰鸟素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。
多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。病人出现的主要症状是月经失调，一般是月经稀发，经量减少逐渐发展到闭经。由于雄激素水平过高，不能排卵，病人可能会出现不孕。此外，病人还会有多毛、易出痤疮、油性皮肤、肥胖等表现。B超检查会发现卵巢增大到正常的2-3倍，这些典型症状常在青春期出现。
在治疗方面，需要从以下三个方面入手：
1、一般治疗。病人应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
2、药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素所平检测正常后就可以停止服药。
3、腹腔镜手术治疗。如果上述两种方法效果都不好，就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。
根据临床经验，患者一般在症状得到控制后都可以恢复排卵，从而怀孕。但有部分患者也会复发，这需要定期到医院进行检查。需要指出的是，多囊性卵巢综合症持续的时间越长就越难治疗，因此，一旦有相关的症状，应该及时到医院就诊，以免延误病情。
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张某近半年来月经紊乱，经常推迟或闭经，肥胖，去医院妇科就诊，医生诊断为多囊卵巢综合症，张某找到了自己...
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