十二指肠溃疡如果溃疡面积大就需要手术治疗吗？家住郑州的小欧从去年起经常出现睡到半夜饿到上腹疼痛的情况，原先他以为是太饿了造成的，就在床上随时放点零食，感到饿时就吃一点，谁知今年疼痛越来越剧烈，后来实在受不了了去中国人民解放军郑州防空兵学院医院去检查。专家告诉他说是十二指肠球部溃疡，溃疡面积较大，医生让他手术治疗。
但小欧和他父母都不想做手术，因为小欧还年轻，他们害怕术后胃大部切除会影响小欧的生活。杨专家告诉他，十二指肠球部溃疡目前需要用手术治疗的病例很少，溃疡面积大小与是否手术无关，一般只在患者合并了不能止血的大出血、穿孔和瘢痕性幽门梗阻时才需要手术治疗。而且现在很多手术都是微创，如少量出血可在胃镜下治疗，穿孔也可以在腹腔镜下修补，只有晚期瘢痕性幽门梗阻才需要开腹做胃大部切除手术。目前内科保守治疗胃十二指肠溃疡疗效很好，特别是十二指肠溃疡，像小欧这种从来没有治疗过的患者由于没有耐药性，疗效更佳。需要注意的是患者一定要坚持按疗程用药，不能随便擅自停药。
胃肠导融深部疗法治疗胃肠病6大优势
1.精准定位：“APOGEE立体”立体胃肠超声检查后，系统中的智能导航能够更准确定位病变部位。治疗区域、效果都更具针对性，有效避免单纯的药物治疗的笼统性、范围的广泛性。
2.直达病灶：纳米微粒子渗透力极强，可以穿透细胞膜，直接作用病变组织!疗法的各种效应对病灶部位直接释放，彻底清除病变及异常细胞，改善胃肠酸性平衡，快速修复胃肠损伤。
3.综合治疗：该疗法系统的核心技术能够针对患者的病情差异，进行全方位、个性化治疗：双向多元调节胃肠病变部位的神经、血液、内分泌的作用，既可以达到消灭致病菌的目的，又能修复已被破坏的基因链条，促进胃肠组织和细胞的修复、再生，“杀灭细菌、修复基因组织”同步，疗效一步到“胃”，让患者彻底告别胃肠疾病!
4.安全无痛：操作过程严格执行无菌管理、有效避免感染和并发症。治疗采用“脉冲纳米渗透”技术，不插管、不用创口，治疗效应即可作用在病灶。安全无痛，无任何副作用和不良反应，能快速让胃肠代谢功能恢复正常。
5.治疗费用低：进行全方位、个性化治疗方案，疗效一步到“胃”。有效缩短治疗时间，让患者快速得到康复，是最经济实惠的治疗方案。
6.患者满意度高：经数十万例胃肠疾病患者临床验证，可靠、高效、放心。
温馨提醒：目前正值季节转换，气温变化大，是胃肠疾病的高发时期，要注意加减衣物，不要让胃部受凉，有病及时到正规医院检查治疗。而在用药上，由于药物配伍和服药时间有科学性，要遵从医嘱，不要随意用药或停药，以免加重病情或延误重病的诊断治疗。
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十二指肠球部溃疡A并狭窄（附胃镜检查图），医生说要手术，咋办？？
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本帖最后由 rsc1987 于
11:02 编辑
十二指肠球部溃疡A并狭窄，& && &
胃镜检查.jpg (629.13 KB, 下载次数: 0)
10:58 上传
医院医生说要做手术。咋办？？？
按梗阻治疗一段时间后复查
先保守治疗，如没达到手术指征，尽量不要做手术
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此消息发自
直接手术，早割早好。保守治疗没用。
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此消息发自
Powered by患了十二指肠球部溃疡能否手术治疗
病情描述：患了十二指肠球部溃疡已有三十年了，目前已复发且半夜后隐痛。
患者信息：
发病时间：不清楚
副主任医师&
如果严重的溃疡，药物治疗无效，就可以考虑手术治疗，不过你最好到当地医院相关科室咨询一下！！
手术治疗：一、胃大部分切除可治愈溃疡：十二指肠溃疡形成是因胃酸和胃蛋白酶过多所致减少胃酸和胃蛋白酶分泌，就可以达到治愈溃疡的目的。胃大部分切除术切除了整个胃窦部粘膜，可消除由此引起的胃酸分泌，同时切除大部分胃体，使分泌胃酸和胃蛋白酶的腺体细胞数量大为减少，并使迷走神经所致胃酸分泌减少。
良性溃疡一般多考虑药物治疗，恶性溃疡或药物治疗无效的要考虑手术治疗。
你好这情况一般还是应该要先采用药物治疗的呀,建议可以用点克拉霉素,丽珠得乐,奥美拉唑治疗呀
疾病常识&·&十二指肠溃疡
十二指肠溃疡(duodenal ulcer，DU)是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。&【十二指肠球部溃疡出血
】_十二指肠球部溃疡出血_如何治疗 _治疗措施_治疗方法 -大众养生网
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十二指肠球部溃疡出血怎么治疗
随着生活节奏不断的在加快。工作中往往也会让人觉得更加的忙碌，有很多上班族经常日以继夜的忙碌着工作，总是忽略了日常的饮食，有的时候总是草草的了事，这样往往会导致很多肠胃疾病的发生，十二指肠球部溃疡出血就是我们生活中比较常见的疾病，严重的影响着我们的健康，下面我们一起了解下十二指肠球部溃疡出血怎么治疗。
十二指肠球部溃疡出血怎么治疗：
1.一般治疗：生活要有规律，工作宜劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张，进餐要定时，防止饥饱过度，避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、等刺激性饮食物，戒除烟酒等不良习惯。 2.药物治疗
①H2受体拮抗剂：常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁，西咪替丁作用最弱，法莫替丁最强，雷尼替丁则介于两者之间。这些药物对严重肝、肾功能不全者应适当减量或慎用。一般情况下，可把一日量在夜间一次服用，剂量为西咪替丁800mg，雷尼替丁300mg，法莫替丁40mg。
②质子泵阻滞剂：常用药物是奥美拉唑，常用剂量为20～40mg/d，该药优于H?2受体拮抗剂的优点是能抑制幽门螺旋杆菌的生长。
③制酸剂：是历史悠久的抗溃疡药物，现仍被应用的有胶体铝镁合剂(氢氧化铝和镁乳合剂)，餐间服用可中和胃酸3～4小时，一般采用小剂量给药，15～30ml，3次/d。
④增强粘膜防御力的药物：胶体次枸橼酸铋120mg，4次/d，餐前服，8周为一疗程。此药所含铋的吸收量虽小，但有积蓄作用，故应避免长期服用以防中毒。硫糖铝，由于铝能被少量吸收，故对肾功能不全者不宜长期服用。
⑤杀灭幽门螺杆菌药物：临床常用药物有羟氨苄青霉素、四环素、甲硝唑、庆大霉素等。
3.手术治疗：由于近年来内科治疗的进展，目前仅限少数有并发症者考虑手术治疗。手术适应证为：①大量出血经内科紧急处理无效者；②急性穿孔；③内科治疗无效的顽固性溃疡。
.手术方式 折叠 编辑本段 .
十二指肠球部溃疡
1.迷走神经干切断或选择性迷走神经切断 前者在贲门上方的食管段旁侧切断左右迷走神经干；后者则仅切断支配到胃的迷走神经分枝。此两类手术术后都将产生胃潴留。因此必需加作胃引流手术，例如胃空肠吻合术或幽门成形术。
2.壁细胞迷走神经切断术
仅切断支配壁细胞的迷走神经纤维，保留胃窦部的迷走神经供应。手术后胃排空不受影响，故不必加做胃引流手术。
3.迷走神经干切断加胃窦切除术即切断迷走神经干加远端半胃切除。
4.胃次全切除术
切除2／3～3／4的远端胃，相当于去除了1／2的壁细胞并切除了胃窦。残余胃按BillrothI式（胃十二指肠）或BillrothⅡ式（胃空肠）吻合。远期效果良好，复发率仅2％。胃次全切除术目前仍为国内治疗溃疡病的最常用术式，但尚有近期和远期并发症，有些并发症还相当严重。因此，就治疗十二指肠球部溃疡而言，如能熟练掌握壁细胞迷走神经切断术，它将会逐步取代传统的胃次全切除术。
胃大部切除术的适应证
十二指肠球部溃疡
（1）手术绝对适应证 ①溃疡病急性穿孔，形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血，或反复呕血，有生命危险者。③并发幽门梗阻，严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。
（2）手术相对适应证
①多年的溃疡病患者反复发作，病情逐渐加重，症状剧烈者。②虽然严格的内科治疗而症状不能减轻，溃疡不能愈合，或暂时愈合而短期内又复发者。③其他社会因素如病人的工作性质，生活环境，经济条件等，要求较迅速而根本的治疗者。
（3）手术的忌证
①单纯性溃疡无严重的并发症。②年龄在30岁以下或60岁以上又无绝对适应症者。③患者有严重的内科疾病，致手术有严重的危险者。④精神神经病患者而溃疡又无严重的并发症者。
胃迷走神经切断术的适应证
（1）胃大部切除或胃肠吻合术后有边缘溃疡发生者，一般认为迷走神经切断术比再次胃大部切除术为优。因为手术简便，危险性小。
（2）胃小弯靠近贲门部的溃疡，如能证实无恶变，则与作全胃切除或近端胃切除不如作迷走神经切断术并行胃空肠吻合。
（3）十二指肠球部溃疡患者一般情况不佳，不能负担胃大部切除者，或溃疡与胰腺，胆管等有严重粘连而不能切除时，可考虑迷走神经切断加胃空肠吻合。
（4）在毕罗Ⅰ式胃大部切除后，为减少溃疡复发可同时行迷走神经切断术。
通过对十二指肠球部溃疡出血怎么治疗的了解，我们知道疾病的治疗是比较重要的，但是疾病的额预防是更加重要的，尤其是肠胃疾病只要我们在生活中多加注意是能得到很好的预防的，平时我们要养成良好的生活习惯，一日三餐要有质有量的保证，同时也多进行户外运动，注意劳逸结合。
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