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下肢静脉瓣关闭不全
状态：就诊前
状态：就诊前
张教授，我已经做了检查，检查结果如下：
检查部位：双下肢动静脉
超声所见：
双下肢动脉：股总动脉、股浅、深动脉、月国动脉、胫动脉、足背动脉内径正常，壁光滑，内膜不增厚，连续性好，管腔内血液充盈良好，血流频谱显示清晰，血流量及血流参数未见异常。
双下肢静脉：股总静脉、股静脉、月国静脉、胫静脉内径正常，壁欠光滑，管腔内血液充盈良好，未探及充盈缺损。valsalva试验右侧股深静脉反流时间1.1sec，左侧股深静脉反流时间0.6sec。
超声提示：右下肢动静脉瓣功能稍差
状态：就诊前
张教授请帮我看看，我这种情况应该怎样治疗，只要是将腿放下不着地也不吃力，就开始化脓、肿胀。不知道该怎么办了？请求张教授的帮助！
局部血栓性炎症，最好是本人来上海让我具体检查一下。
状态：就诊前
张教授，以您多年的经验，我这种情况做手术的可能性大吗？还是通过其它方式治疗，大概在上海需要待多久？因为我的路程比较远，家里必须安排好！
另外，想咨询一下，挂号是不是很不好挂啊？去之前我们可以通过什么方式挂上号吗？可以不耽误时间！谢谢！
状态：就诊前
张教授，希望您在百忙之中指点我一下。非常感谢您！！
因为没见到病人，不好贸然下结论。如果可以手术，一般在10天左右。到医院直接找我或葛教授。
状态：就诊前
非常感谢张教授，等奥运会结束后九月份，我就会马上去！
张强大夫通知出停诊:节假日不开诊。其它时间就诊全部采用电话预约：400－010－3399
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：小儿颈静脉扩张，&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
2岁发现此病，哭闹时右颈部鼓出鸡蛋大小的包，平静时消失
曾经治疗情况和效果：：没有
想得到怎样的帮助：有些医生说是可以观察，有些则说必须手术，...
疾病名称：静脉曲张&&
病情描述（主要症状、发病时间）：小腿静脉曲张
曾经治疗情况和效果：13年前做过开刀手术
想得到怎样的帮助：最近又复发，想咨询预约时间
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
疾病名称：血管瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：小儿日在广州出生，出生后即发现左下肢大腿处有大面积葡萄酒色斑，且皮下有颗粒状物。
化验、检查结果（检查时间、内容）：53天时在中山附一...
疾病名称：静脉曲张&&
病情描述（主要症状、发病时间）：1996年开始卷筋，近两年左下肢开始严重肿胀，骚痒，出黑血不止。
曾经治疗情况和效果：无
想得到怎样的帮助：想在日请金教授诊断是否需要手术，...
疾病名称：先天性KTS综合症&&
病情描述（主要症状、发病时间）：皮肤干燥，双腿发胀。静脉曲张，血管瘤，肢体肥大，电脑上查到的症状都有。
曾经治疗情况和效果：没有治疗过。
想得到怎样的帮助：怎样治疗？需要手术吗...
疾病名称：脉管炎&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：脉管炎的疼痛能否得到有效治疗?
病情描述（主要症状、发病时间）：
患者是我父亲,今年
67岁,去年初左脚开始疼痛,后来开始发黑,200...
疾病名称：结节性血管炎&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
疾病名称：先心病&&
病情描述（主要症状、发病时间）：我的孩子现在九个月了，一个月前发烧去医院，医生检查出先心病。之前没什么症状，只是觉得孩子特别爱出汗。
曾经治疗情况和效果：无
想得到怎样的帮助：...
疾病名称：4月大的婴儿血管瘤应如何治疗，曾染血迹，怕怕！！&&
张医生你好：我女儿今快4个月大啦.在一个月时脊骨末处出现有一血红暗块，换片时曾发现血迹。经当地医生诊断为血管瘤，但由于本地医院之服务态度令本人深感怀疑：诊断过程中看股票。。诊断期间也...
疾病名称：血管瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：我女儿在左胸附近长有血管瘤，刚出生时只是几个小点，现在三个月了长了挺大一块了，都长到左胸乳头那了，好像在两个多月时和现在差不多大，它是突出在皮肤表面...
疾病名称：血管瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
化验、检查结果（检查时间、内容）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：我8月大的女儿血管瘤做手术有没有危险,是不是要全身麻痹的
疾病名称：混合型血管瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
我女儿是7个月的早产儿，现在出生7个多月了，纠正胎龄5个月。出生没多久就发现有红点，因为当时在ICU里，具体的我也不是很清楚。两个月后回家，已经有4.5*3....
疾病名称：血管瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：张医生，您好！我一直带bb在您处看病，属于多发性血管瘤，目前面部的瘤体在长大，看上去好像还有继续长大的趋势。BB目前3个月大，脸上的瘤体是从20多天才发现的...
疾病名称：婴儿血管瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：我的儿子，现在刚满月，在脖子下长了个草莓状毛细血管瘤，面积大约4cm*4cm,并有缓慢增长的趋势，请问要如何处理，是吃激素、皮下注射、激光、冷冻，还是继续观...
疾病名称：血管瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
张医生：您好！
我儿子出生到现在(47天)颈部有一块红块，出生时就发现有红块。目前没有发现快速长大或扩散的现象，只是随着脖子的增长而增长。
疾病名称：舌部及口腔颌面血管瘤&&
尊敬的张医生：
我的女儿于出生时发现舌部伸出口外，右侧脸部比左侧略大，她的整个身体右侧都略大于左侧，腿部较为明显。在她三个月的时候到上海九院经邱谓六专家诊断为淋巴血管瘤，脸部也...
疾病名称：血管瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
出生2個星期，長在右眼角上。表面鮮紅色，像草莓樣
化验、检查结果（检查时间、内容）：
2008年3月在深圳兒童醫院時只寫明為血管瘤，無化驗
曾经治疗...
疾病名称：毛细血管瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：我女儿出生时左后及肚脐下方还有头上分别有红色的,当时以为是胎记,当四十多天后头皮上就凸起,耳后及肚脐下方为增后,现小孩9个月,头上包块变平,但红色的仍在.
疾病名称：血管瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：小儿三个半月,第二个月在上唇正中长出血管瘤,约有8*15MM大
化验、检查结果（检查时间、内容）：
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：混合血管瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
化验、检查结果（检查时间、内容）：
曾经治疗情况和效果：8月22日做了介入治疗
想得到怎样的帮助：请问张主任,几个问题:1.小孩做完手术的第二...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张强大夫的信息
国内率先引入静脉曲张的门诊治疗。
张强，Dr.Smile(Smile医生)，教授，主任医师，硕士生导师。张强医生集团创始人、首席血管专家。中国医生集团...
血管外科可通话专家
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北京朝阳医院
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上海华东医院
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下肢静脉包括深静脉、浅静脉和交通静脉3个系统。下肢深静脉和浅静脉之间有交通静脉相连通。在交通静脉中有数量不等的朝深静脉单向开放的瓣膜，引导血液从浅静脉流入深静脉，是浅静脉回流的重要途径。
交通静脉连接下肢深浅静脉系统，多位于大腿下段和小腿，平均每侧肢体分布14支交通静脉。在小腿中下段有3支重要的Cockett Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ交通静脉，分别位于内踝后方、内踝上方7～9cm和10～12cm处，连接大隐静脉的属支后侧弓静脉与胫后静脉。小腿上段有数支交通静脉连接大隐静脉和腘静脉，最高一支位于膝关节下方，称Boyd交通静脉。在大腿下段有Dodd和Hunter交通静脉，连接大隐静脉和腘静脉、股浅静脉。此外，在小腿前、外侧有数支交通静脉连接大、小隐静脉与胫前、腓静脉。
当下肢交通静脉瓣膜关闭不全时，可延及浅静脉和深静脉2个系统，引起患肢整体静脉病变。[]
下肢静脉包括深静脉、浅静脉和交通静脉3个系统。下肢深静脉和浅静脉之间有交通静脉相连通。在交通静脉中有数量不等的朝深静脉单向开放的瓣膜，引导血液从浅静脉流入深静脉，是浅静脉回流的重要途径。
交通静脉连接下肢深浅静脉系统，多位于大腿下段和小腿，平均每侧肢体分布14支交通静脉。在小腿中下段有3支重要的Cockett Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ交通静脉，分别位于内踝后方、内踝上方7～9cm和10～12cm处，连接大隐静脉的属支后侧弓静脉与胫后静脉。小腿上段有数支交通静脉连接大隐静脉和腘静脉，最高一支位于膝关节下方，称Boyd交通静脉。在大腿下段有Dodd和Hunter交通静脉，连接大隐静脉和腘静脉、股浅静脉...[]
正常情况下，足背的交通静脉血流自深静脉流向浅静脉，而其余下肢部分是自浅静脉流向深静脉。下肢静脉高压和瓣膜结构不良是引起交通静脉瓣膜关闭不全的主要原因。虽然交通静脉为数较多，但往往只有3～5支存在瓣膜关闭不全，此时血流自深静脉流向浅静脉。交通静脉血液反流，对下肢皮肤营养性改变有重要意义。约有2/3的溃疡病人存在交通静脉瓣膜关闭不全。
当浅静脉(大隐静脉)的瓣膜功能不全发生倒流性病变，而深静脉和交通静脉功能正常时，在浅静脉中向远侧倒流的血液，可经正常功能的交通静脉流入深静脉，使深静脉因血流量的增加而发生扩张和扭曲，终于引起深静脉中的瓣膜关闭不全，酿成深静脉倒流性病变；当深静脉倒流性病变不断加剧，特别是累及腘静脉甚至小腿深静脉后，可进而使交通静脉扩张并破坏其中的瓣膜，同样造成交通静脉瓣膜功能不全，最后引起内踝部皮肤营养障碍性病变。
绝大多数交通静脉瓣膜关闭不全同时伴有下肢深、浅静脉瓣膜关闭不全，病人可有深、浅静脉瓣膜功能不全的相应表现，同时下肢皮肤营养性改变如皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡等常较严重。
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容积描记和下肢静脉造影可发现交通静脉瓣膜关闭不全，但准确性不高。目前较多采用的是多普勒血流成像检查，是定位交通静脉瓣膜关闭不全最准确的检查手段。检查于手术前1天进行，病人取站立位，如发现交通静脉反流＞0.3～0.5s即可确诊并用记号笔标记。
根据临床表现较难诊断，主要依据多普勒血流成像检查、下肢静脉造影等确定诊断。
对于有下肢皮肤营养性改变的交通静脉瓣膜关闭不全应行手术治疗。溃疡患者应待溃疡愈合或创面肉芽新鲜后再行手术。
1.筋膜下交通静脉结扎术
Linton于1938年首创筋膜下交通静脉结扎术。由于采用自膝至踝的小腿内侧切口，术后切口并发症多，不久即被改良。目前常见的是作数个平行于皮纹的短切口，于筋膜下结扎交通静脉。1976年Edwards发明一种静脉刀，可自膝关节下方小切口经筋膜下沿胫骨内缘2～4cm向下推进至内踝，切断沿途交通静脉。此外，也可在术前多普勒超声定位下作点式切口剥脱交通静脉。
2.内镜辅助筋膜下交通静脉阻断术
内镜辅助筋膜下交通静脉阻断术始于1985年，由Hauer首先采用，方法为经皮下隧道置入内镜，直接电凝或钳夹交通静脉。近年来有报道采用腹腔镜技术行交通静脉阻断术。首先在筋膜下间隙充二氧化碳，作小切口置入内镜，经另一小切口置入操作器械，在内镜直视下钳夹交通静脉。操作范围应包括胫骨内缘至后侧中线的小腿部分。
因交通静脉手术多数与浅静脉手术同时进行，疗效较难确切统计，切口并发症报道较多，平均发生率为24%，术后溃疡复发率在20%左右，但与非手术治疗组相对照仍有明显疗效。[]
对于有下肢皮肤营养性改变的交通静脉瓣膜关闭不全应行手术治疗。溃疡患者应待溃疡愈合或创面肉芽新鲜后再行手术。
1.筋膜下交通静脉结扎术
Linton于1938年首创筋膜下交通静脉结扎术。由于采用自膝至踝的小腿内侧切口，术后切口并发症多，不久即被改良。目前常见的是作数个平行于皮纹的短切口，于筋膜下结扎交通静脉。1976年Edwards发明一种静脉刀，可自膝关节下方小切口经筋膜下沿胫骨内缘2～4cm向下推进至内踝，切断沿途交通静脉。此外，也可在术前多普勒超声定位下作点式切口剥脱交通静脉。
2.内镜辅助筋膜下交通静脉阻断术
内镜辅助筋膜下交通静脉阻断术始于1985年，由Haue...[]
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下肢股总静脉瓣功能不全是怎么回事双
健康咨询描述：
下肢股总静脉瓣功能不全是怎么回事双下肢腓肠肌间静脉节段性血栓形成
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：怎样治疗啊
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医生回复区
微信扫描关注直接与我沟通已扫1209次
&&&&&&病情分析：&&&&&&你的这种情况和自己的高血脂有很大关系，平时一定要将血脂控制好&&&&&&指导意见：&&&&&&平时饮食要多吃蔬菜、少吃油腻食物，建议配合服用降脂药物和抗血小板药物
擅长: 擅长胃炎，胃癌等胃肠类疾病以及气胸、肺癌等胸部疾病
微信扫描关注直接与我沟通已扫1317次
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您这种情况多长时间了？静脉瓣有促进静脉血回流入心脏的作用，静脉瓣功能不全可以导致静脉血回流受阻，引起下肢静脉曲张等，根据您的描述，您现在有双下肢腓肠肌间静脉节段性血栓形成。现在有下肢静脉曲张么？有无下肢疼痛皮肤破溃等？&&&&&&指导意见：&&&&&&如果有下肢静脉曲张的话，建议您尽早手术治疗，平时应注意休息，祝早日康复。
微信扫描关注直接与我沟通已扫4036次
&&&&&&您好，饮食上注意以下：宜吃具有温经散寒祛湿作用的食物，宜吃温热性食物，宜吃具有扩张血管作用的食物；忌吃生冷性凉的食品。后期出现阴伤毒热表现时，宜吃具有养阴清热作用的食物；忌吃温热香燥、伤阴助火的食物，更忌吃辛辣刺激性食物，忌饮酒、吸烟。 &&&&&&以上是对“下肢股总静脉瓣功能不全是怎么回事双”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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赞赏：医生
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性别：男年龄：56岁
健康咨询描述：双下肢静脉曲张约20余年，近5年渐重，下午重水肿甚，晨起消。近一年又重，晨起不全退，且凹陷明显加深，两下肢肿胀发硬。在省立医院也做过双下肢B超无异常。20余年，原因不详。
曾经的治疗情况和效果：未曾治疗。作过所有相关检查均无异常。
想得到怎样的帮助：能否手术或专科老师指导。最好 是血管外科老师。
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病情分析：
根据您的描述，象您这种情况，可以做进一步的手术治疗
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