西医治疗什么是强直性脊柱炎炎的方法有那些?

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  1、控制AS治疗的目的
  在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
  (1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
  (2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
  (3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。
  (4)了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
  2、体疗
  体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
  3、物理治疗
  理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
  4、药物治疗
  (1)非甾体类抗炎药:有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
  (2)柳氮磺胺吡啶:SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
  (3)甲氨蝶呤:据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
  (4)肾上腺皮质激素:一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
  (5)雷公藤多甙:国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
  (6)生物制剂:肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
  5、手术治疗
  严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。
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& 治疗强直性脊柱炎费用多少啊?...
"网友求助"治疗强直性脊柱炎费用多少啊?...已回复
我媳妇在生完孩子好长时间总是觉得后腰疼,最后感觉是往上走的,整个的后背僵硬麻痹,而且早上起床的时候症状更为明显,在医院初步诊断为强直性脊柱炎,这强直性脊柱炎有好办法能治疗吗?临床如何治疗强直性脊柱炎的啊?
共2位网友提供帮助
会员9227266 14:18:03
强直性脊柱炎西医是没有什么好的治疗办法的,你可以选择中医的治疗办法,中医治疗此病主要是督脉温灸的治疗办法,也是特色的疗法,因为脊柱是整个的督脉贯通的,选择隔姜灸或者附子温灸的办法进行治疗,可以极大的改善病情,缓解症状。
会员9227757 14:18:03
强直性脊柱炎早期症状比较隐匿,初期类似结核病,表现为低热、盗汗、虚弱、乏力、体重减轻、贫血,有时伴有单侧髋关节炎症,少数病例可有长期低热和关节痛,一旦发现就需要早日的介入治疗才行,治疗上以止疼药为主控制症状。
问强直性脊椎炎的治疗措施?
专长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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病情分析:强直性脊柱炎西医是没有什么好的治疗办法的,你可以选择中医的治疗办法,中医治疗此病主要是督脉温灸的治疗办法,也是特色的疗法,因为脊柱是整个的督脉贯通的,选择隔姜灸或者附子温灸的办法进行治疗,可以极大的改善病情,缓解症状。意见建议:强直性脊柱炎早期症状比较隐匿,初期类似结核病,表现为低热、盗汗、虚弱、乏力、体重减轻、贫血,有时伴有单侧髋关节炎症,少数病例可有长期低热和关节痛,一旦发现就需要早日的介入治疗才行。
问看强直性脊柱炎哪家医院好?
专长:脉管炎、内分泌、中风
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问治疗好强直性脊柱炎的方案?
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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强直性脊柱炎早期症状比较隐匿,初期类似结核病,表现为低热、盗汗、虚弱、乏力、体重减轻、贫血,有时伴有单侧髋关节炎症,少数病例可有长期低热和关节痛,一旦发现就需要早日的介入治疗才行,治疗上以止疼药为主控制症状。
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专长:脑血管疾病,神经内科
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问强直性脊柱炎食疗办法哪些啊?
专长:饮食营养、不良嗜好
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【摘& 要】目的& 探讨强直性脊柱炎(As)的症状体征以及病因病机,总结有效的治疗方法。方法& 对82例As进行中西医药内服,隔药炙督法治疗。结果& 经1&3个疗程治疗,总有效率 91.3%。结论& 综合疗法治疗As,疗效显著,症状控制好,值得推广。
【关键词】强直性脊柱炎;中西医结合;隔药炙督法
&&&&&&& 强直性脊柱炎(AS)是一种原因未明,以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病[1]。笔者从年门诊患者中选取82例患者,现总结如下:
&&&&&&& 1.1一般资料& 本组82例中,男56例,女26例,男女之比2.1:1。年龄15-46岁,平均32岁。其中15-20岁16例,21-30岁38例,31-40岁23例,41-46岁5例。从事重体力劳动52例,一般工作20例,其他10例。有明显家族史16例,占19.5%。病程半年以内21例,1年者32例,2年者16例,5年者7例,10年4例,10年以上2例。
1.2诊断标准& 按照1966年纽约标准和1984年的修订纽约分类标准选取病例。
1.2.1症状与体征
临床表现为腰背痛者78例,占95.2%;髋部痛疼者75例,占91.4%;出现颈部症状&&&&&&& 11例,占13.4%。查体腰部僵硬者68例,占82.9%;脊柱活动受限71例,占86.5%;脊柱强直23例,占28%;&4&字实验阳性79例,占96.3%。
&&&&&&& 1.2.2实验室检查
&&&&&&& 1.2.2.1血沉(ESR):20mm/h 3例,21-40mm/h 21例,41-60mm/h 28例,61-80mm/h 15例,81-100mm/h 5例。
1.2.2.2类风湿因子(RF):阳性1例,阳性率1.2%。
1.2.2.3HLA-B27:本组全部作过此项检查,阳性78例,阳性率95.1%。
&&&&&&& 1.2.3影像学检查&&& 本组病例,全部进行脊柱、骨盆X光摄片检查。其中全部病例均有不同程度的骶髂关节改变;脊柱改变51例,占62.2%;髋膝关节改变的17例,占20.7%。
2中医分期辩证
&&&&&&& 治法:温阳补肾,祛风散寒,通络止痛。
方药:独活寄生汤加减。独活20克 寄生20克& 细辛3克& 秦艽18&& 肉桂6& 防风15克& 党参15克& 茯苓30克& 炙甘草10克&& 当归15克& 川芎12克& 白芍30克& 熟地20克& 伸筋草30 克& 透骨草30克& 清风藤30克& 海风藤30克,遇寒加重加制川乌9-15克,制草乌9-15克;酸困明显,加萆Z20克,防己12克,苍术18,薏苡仁30克。
&&&&&&& 治法:滋阴补肾,清热通络,化瘀止痛。
方药:白虎汤合四妙勇安汤加减。
石膏60-90克& 知母15克& 山药30克&& 炙甘草10克&& 当归30克&& 银花45克&& 玄参30克&& 忍冬藤60克&& 络石藤30克&& 伸筋草30 克& 透骨草30克& 清风藤30克& 海风藤30克&& 独活20克&& 寄生20克& 川牛膝30克& 熟地20克。有寒像加制川乌6-9克,制草乌6-9克,酸困明显,加萆Z20克,防己12克,苍术18,薏苡仁30克。
&&&&&&& 治法:补益肝肾,祛痰化瘀,通络止痛。
方药:补血荣筋汤合双合汤加减。木瓜18克& 天麻20克&&& 菟丝子30克&& 五味子15&& 杜仲20克& 牛膝30克&& 熟地20克&& 肉苁蓉20克&& 半夏12克& 橘红20克& 茯苓30克& 炙甘草6克&& 当归20克&& 川芎15克&& 白芍30克&& 桃仁10克& 红花15克&& 白芥子10克&& 伸筋草30克& 透骨草30克&& 清风藤30克& 海风藤30克& 炮山甲6克& 全蝎9克& 蜈蚣2条& 乌梢蛇18克
3、治疗方法
3.1药物治疗
&&&&&&& 3.1.1西药& 根据血常规、ESR、CRP等情况,若白细胞高,血沉超过50mm/h,可常规给予抗炎,可选用头孢类连用5-7天,加用强的松1mg/kg/日,晨起顿服,待症状控制后,每五日减5mg,减至10mg维持。来氟米特片10mg/日。
3.1.2中药&& 按照分期辩证选用。
3.1.3隔药灸督法
&&&&&&& 灸疗部位从脊柱大椎穴到腰俞穴督脉区域,取俯卧位,暴露上述部位,常规消毒,取灸督药粉20克均匀地从大椎穴撒铺至腰俞穴,宽约5cm,再取大蒜生姜泥均匀铺在药粉上,宽约7-9cm,厚约1-1.5cm。将艾柱从大椎穴至腰俞穴督脉区域置于大蒜生姜泥上排成一排,从上到下逐个点燃艾柱施灸,全部艾柱灸完为一壮,连灸3壮。灸毕移去大蒜生姜泥,用温纱布轻轻擦干,灸后皮肤潮红,让其自然出水泡,至第三天用消毒针引流水泡液,擦干后,涂以龙胆紫药水,隔天一次,覆盖一层消毒纱布,以防感染,直至灸疮结痂脱皮,皮肤愈合。
&&&&&&& 3.1.3.3灸治时间& 每15天灸治一次,连灸三次为一疗程。有效者,再做一疗程,作完三疗程后,改为每月灸治一次,可常年灸治。
&&&&&&& 本组82例,经1-3个疗程治疗,根据以上标准评定,显效21例,有效53例,总有效率91.3%。
&&&&&&& AS是一种人体组织相容性抗原HLA-B27阳性率极高的血清阴性风湿病,阳性率约为95%。有家族史的发病率比正常人群多20-30%[2]。
本病诊断方面,详细询问病史,检查&4&字实验,拍摄骶髂关节片,并化验血常规、血沉、C反应蛋白以及HLA-B27。
&&&&&&& 治疗方面,一定要中西医结合,及时运用激素控制症状,减轻患者痛苦,待症状控制后,逐渐减量,防止反弹;全程运用慢作用抗风湿药,遏制关节进一步损害。
中医认为AS属于&骨痹&&侗&。本病以肾虚为本,早期、活动期,标实突出,本虚不明显。后期必影响脊柱,侵犯督脉之经。隔药灸督,将温经通络之品覆于病所,附加艾灸,直接温经驱寒,疏通督脉之经,从而减轻症状,减缓脊柱强直畸形发生。
&&&&&&& 在治疗过程中,要注意药物毒副作用,定期检查血常规、肝功、肾功等,及时采取相关措施,减轻药物毒副作用,避免重要器官损害。
参考文献:
[1]叶任高,陆再英.内科学[M].北京:人民卫生出版社,
[2]胡荫奇,唐先平.简明中西医结合风显病学[M].北京:科学技术文献出版社,2009;62
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物理治疗强直性脊柱炎的一般方法
来源:寻医问药网
发布者:沉香
生活上也是会有很多常见的疾病是会出现,这也就会让很多人很烦恼,尤其是的出现会照成很大的麻烦,了解好这些问题的出现病人们更是要及时的治疗,那么,物理治疗强直性脊柱炎的一般方法?下面咱们解答吧。
一、:治疗强直性脊柱炎的方法据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗强直性脊柱炎的药物可分为二类:1.控制疾病的病情活动,选择正确有效的治疗方法,才能有效的控制病情,现在最新的还有疗效显著 的微创疗法。适用于病情活动的强直性脊柱炎患者,伴外周关节炎的强直性脊柱炎和新近发现的强直性脊柱炎。2.非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及易僵硬的强直性脊柱炎病人,可在睡前服用。
二、物理治疗:治疗强直性脊柱炎的方法物理治疗一般可用热疗法,比如热水浴、水盆浴或淋浴等等,可以增加血液循环速度,使肌肉更放松,减轻关节疼痛症状,有利于关节活动度,保持脊柱的正常功能,防止畸形。
三、方法体疗:治疗强直性脊柱炎的方法运动疗法对各种慢性疾病的治疗均有好处,对强直性脊柱炎患者就更为重要了。因为运动可以保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持胸廓的活动度,维持强直性脊柱炎患者正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性等,具体可作以下运动。
以上就是关于治疗疾病的方法的介绍,希望可以帮助大家有效的治疗疾病,如果患上疾病的时候一定要尽早进行治疗,以免延误患者的病情。
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