我孩子现在6个月患什么是先天性白内障障,还有脑...

宝宝患先天性白内障现在已经做了手术,现在还在用消炎药水和扩瞳膏,配了1400度的远视眼镜,不知道弱视怎么训练,苏州有没有专门训练弱视的医院,谢谢各位了。 - 姑苏美食网 苏州美食网 - 苏州美食门户网站
  宝宝患先天性白内障现在已经做了手术,现在还在用消炎药水和扩瞳膏,配了1400度的远视眼镜,不知道弱视怎么训练,苏州有没有专门训练弱视的医院,谢谢各位了。
 提问者:lovelyfullhouse 回答:11 浏览数:8682 提问时间: 15:17:45
&所有回答 (共 11 条)
&回答者:jeannie
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[最佳答案]
  随着现代显微手术技术在先天性白内障治疗中的应用,手术并发症明显减少。手术时机由生后6个月~1年,提前到生后2~3个月。由于婴儿期不宜植入人工晶体,白内障摘除术后随之而来的治疗是屈光矫正,以促进视功能发育。本院年婴儿期施行白内障注吸术者130例,术后7~14天内检影验光,配戴框架眼镜,收到了满意的治疗效果,现报告如下。  1资料和方法  对本院年130例先天性白内障术后患儿检影验光。男96例,女34例。双眼99例,单眼31例。验光月龄:3个月内者15例,4~6个月者55例,7~9个月者28例,10~12个月者32例。  1.1检影方法  1.1.1验光时间所有患儿在术后7~14天内检影验光。  1.1.2检影瞳孔大小白内障术后常规点用1%阿托品预防术后炎症反应,瞳孔开大在3~7mm间,如果观察影动不满意,可以增加点用短效散瞳剂。  1.1.3受检者姿势患儿由母亲怀抱,平卧姿。  1.1.4使受检者合作方法对在暗室中安静的患儿,能睁大眼追灯者,可以在清醒状态下检影。对于哭闹不睁眼的患儿,在服用6.5%的水合氯醛后,睡眠状态下检影。  1.1.5检影操作方法距患儿33cm,对睡眠患儿由家长协助分开上睑,验光师左手持镜片于眼前13mm,右手持检影镜检影,至影动中和。将中和屈光度减+3.0D。  1.2眼镜处方检影屈光度球镜加+1.5D~+2.0D,对1.5D以下柱镜略去矫正。  1.3框架眼镜及镜片婴儿框架根据面宽选用38或40号镜架,为了减轻镜片重量及调整瞳距采用缩径镜片配戴。  1.4随访验光时间6个月内手术患儿第一次验光后,嘱3个月后验光;6个月后手术患儿嘱每6个月验光,4岁后每年验光。对年龄增长能够配合验光患儿改用常规方法。  2结果  130例第一次检影屈光度+11.0D~+20.0D,平均+16.5D,其中48%患儿有散光,屈光度+1.0D~+3.0D平均+1.5D。  典型病例介绍:患儿男,1993年7月出生,生后1个月发现眼内长白,日本院门诊诊断为双眼先天性白内障。于日、10月18日分别行右眼、左眼白内障注吸手术。日右眼术后12天,左眼术后8天检影验光,屈光度右眼+17.0D,左眼+17.0D,各加1.0D开处方。两周后配戴眼镜,并被指导遮盖法弱视训练。逐年验光调整镜度。其间1995年6月双眼行后发障激光打孔术。1999年1月查视力双眼0.3,1999年10月右眼0.5,左眼0.6。  3讨论  先天性全白内障的发生严重影响视力发育。人类的黄斑注视功能在生后4个月内发育完成,先天性白内障严重阻碍光的传入,影响黄斑注视功能发育,产生眼球震颤,视力低下,不可逆转的剥夺性弱视。因此大部分学者认为[1],先天性全白内障的手术时机应在生后8周施行。随着国内现代显微手术技术的开展,先天性白内障手术并发症明显降低,本院手术年龄最小为2个月。由于婴儿期不宜植入人工晶体,术后及时配戴合理屈光度眼镜,对促进视功能发育,防治弱视极其重要。  以往白内障术后3个月验光配镜的老概念是非显微手术后,伤口愈合散光趋于稳定的时间。这一概念已不适用于现代显微手术。先天性白内障应用现代显微手术技术注吸摘除白内障,手术切口小,散光度小,白内障摘除完全,手术后刺激症状小,瞳孔开大,后囊及前玻璃体清亮,在术后7~14天,患者出院前进行检影验光非常适宜。130例术后验光结果显示有散光者占48%,平均散光度在1.5D。这也证实了现代显微手术切口小,术后散光度小的事实。再者,先天性全白内障早期手术的目的是促进视功能发育,防治弱视。婴儿白内障摘除只是进行了部分治疗,完成其后的屈光矫正,视功能训练才是完整的治疗。婴儿期是视力发育最快时期,因此术后不能等待几个月再验光,这样会延误视力发育。先天性白内障术后2岁再验光配镜的做法及观念应该更新。先天性全白内障术后有后发障的可能,术后7~14天后囊清亮,检影清晰准确。为此本文认为在术后7~14天检影验光。  婴儿期的视力是0.1左右,婴儿期注视的距离是有限的,在配戴正视眼镜因没有调节看近物不清。因此要在所检出屈光度的基础上增加正球镜片1.5D~2.0D以看清近距离物体。本文根据此点对婴儿开具处方。随着患儿年龄的增长及视力的发育,3岁后给予实际屈光度。
&回答者:KKD
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  长征医院  第二军医大学附属长征医院眼科成立于建院初期,经过几十年尤其是最近十年的发展,已成为全军乃至全国颇具影响的科室,特别是最近两年,学科发展迅速,在医教研和人才培养诸方面都取得显著成绩。现眼科有10名医师,其中1名教授/主任医师,4名副教授/副主任医师,3名主治医师,2名住院医师,1名在读博士研究生,6名在读硕士研究生,2名专职技师。科室下设眼眶病研究室、眼科激光室和视光学研究室等部门。长征医院眼科拥有一支朝气蓬勃的年轻化高素质医师队伍,平均年龄37岁,均具有硕士学位,在老一代著名眼科专家奚寿增等教授的悉心传教和培养下,他们已成为长征医院眼科的医疗,教学和科研骨干。同时该科室目前拥有代表世界先进水平的白内障激光乳化仪、超声乳化仪、氪离子(黄绿)双光眼底激光仪和Nd:YAG激光仪以及视野仪等一系列进口仪器,除了能熟练有效地诊治各种常见病外,现已形成以下眼科特色:  1.眼眶疾病的诊治:眼眶疾病,尤其是眼眶肿瘤,一向是眼科的疑难重症,不仅损害眼球和视功能,而且还危及生命。由于这种疾病病种复杂,变化多,病情重,而且常常涉及耳鼻喉科和神经外科等多学科,诊断又要有大型仪器如CT和MRI等高科技先进设备作支撑,所以许多医院(包括专科医院)和眼科医院都没条件不敢轻易把眼眶疾病作为重点疾病去研究,这也是我国目前眼眶病总体诊治水平不高的主要原因。长征医院眼科知难而进,充分利用医院良好的硬件设备,15年前就将眼眶疾病的诊治列为该科的重点攻关项目,成立了眼眶病研究室,经过多年的潜心研究和临床实践,已建立了一系列影像诊断模式,独创眼眶肿瘤微创手术技术,目前已成为该科最具特色的项目,无论眼眶病的基础研究还是临床实践,该科在国内都处于领先地位。从近年来诊治的1000余例眼眶肿瘤等眼眶病患者的情况来看,效果十分满意,病家反映极好,各地病人纷至沓来。  2.白内障激光乳化术和超声乳化术:该科是上海地区最早开展眼科显微手术和白内障超声乳化摘除术的科室之一,1999年的住院病人白内障手术量为上海眼科四强之一,手术效果好,术后病人满意。白内障超声乳化术是90年代初才成熟起来的一项新式白内障摘除手术方法,与普通方法的白内障摘除术相比,具有手术切口小(3mm),创伤小,术后反映小,散光少,视力恢复快等优点,对于白内障未成熟而又急于提高视力的患者尤为适合,但需要有过硬的显微操作技术。长征医院眼科引进美国Chiron公司的超声乳化仪之后,立即采取"走出去,请进来"的学习捷径,很快就使该技术得以应用和推广,为广大白内障患者服务。现在该科有80%眼科医师能熟练掌握和开展这项新技术,这样高的比例在上海各大医院绝无仅有。同时,该科已瞄准国际前沿先进技术,在本世纪初引进目前世界最先进的白内障激光乳化仪,使白内障手术切口达到最小1.8mm、对眼组织损伤更小,成为国内首家拥有该项技术的科室,使白内障手术更上一层楼,已积累丰富实践经验。另外,对于白内障手术后导致视力再次下降的后囊膜混浊(后发障),Nd:YAG激光仪的激光治疗则能起到立竿见影、重见光明的效果。该手术简单方便,疗效明显,深受广大患者的欢迎。近年来,长征医院眼科已为千余名眼病患者进行了激光治疗,取得了十分好的治疗效果,也积累了非常丰富的基础研究经验。  该科在教学和科研方面也成绩显著。四人获得校"A级优秀教员"称号,两人三次获得"伯乐奖",获得校教学科研成果二等奖一项,眼科教研室因此被评为校教学先进集体,眼科学被评为优秀教学课程。该科的科研主攻方向为眼眶肿瘤的基础研究、遗传性视网膜色素变性的RP基因研究和芥子气眼损伤防治的实验研究等,目前承担国家自然科学基金项目两项、军队青年科研基金项目一项、军队指令性课题眼科分题二项,"208"优秀青年科研基金项目一项,科研经费60余万元。近年发表论文100多篇,主编"眼科学影像学诊断"一部,参编专著10余部。获军队科技进步奖二项。1980年以来共培养硕士研究生21名,他们毕业后有的走上领导岗位,有的承担重要课题科研工作,成为我军眼科界的有用人才。  相信长征医院眼科的医务工作者能挑起历史的重任,在新世纪曙光的沐浴下,刻苦钻研,团结奋斗,再接在厉,一如既往、全心全意地为广大眼病患者服务。
&回答者:KKD
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&回答者:KKD
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  家长应如何指导孩子治疗弱视?  (1)要充分了解弱视治疗是缓慢的、视力逐渐提高的过程,因此家长不能操之过急,要有耐心、恒心。  (2)要耐心劝导孩子坚持戴眼镜(除洗澡、睡觉之外),尤其是遮盖健眼时,这点很重要。  (3)引导孩子在看近物时,一定要戴镜,尤其是绘图、写字时,这样常可达到事半功倍的效果。  (4)对中、重度弱视的儿童,除戴境外,还要坚持到医院进行弱视训练治疗,应用弱视刺激仪(CAM)家长要鼓励孩子认真画图,尽量画得准。  (5)坚持及时复诊。2-3岁的儿童每两周一次,更大一些的儿童每一个月一次,请医生检查眼底,视力等,每年要散瞳验光一次。  总之,由于儿童年龄小,自制力差等因素,家长耐心指导孩子治疗,是非常重要的。
&回答者:KKD
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  苏州市眼视光医院儿童视力中心(PediatricOptometryClinicofSuzhouEyeHospital),医疗条件优越,人才梯队设置合理,临床、科研贮备力量雄厚。中心医师都有扎实的眼视光理论和丰富的临床经验。设备配置达国际先进水平,中心具备的仪器设备有:儿童视力检测系统、角膜地形图仪、同视机、综合弱视治疗机、光刷治疗仪、视觉刺激仪、弱视增视仪、自动变频红光闪烁弱视治疗仪、双眼视觉训练系统等。中心拥有独立的2间眼科手术室,进口显微镜和手术器械。可为患者提供检查确诊、非手术治疗和手术治疗的全面、全程的眼科诊疗服务。  中心医师:余新平主治医师(博士)、李斌住院医师(硕士)、吴作志住院医师  电话咨询:1、  网上咨询:咨询中心  弱视是怎样形成的?  由于先天性或在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分,剥夺了眼底黄斑形成清晰物像的机会和(或)两眼视觉输入不等引起清晰物像与模糊物像间发生竞争所造成的单眼或双眼视力减退。  儿童戴眼镜对他眼睛有没有不良影响?  如果您家孩子需要戴眼镜来矫正,只要眼镜的度数配的准确,您完全不必要担心戴眼镜会不会对他(她)眼睛产生不良影响。戴眼镜不但可以提高孩子的视力,而且可以矫正孩子的不良用眼习惯。
&回答者:尕湮
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  治疗弱视:  (1)要充分了解弱视治疗过程是缓慢的,视力是逐渐提高的,因此家长不能操之过急,要有耐心、恒心。(2)要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。除洗澡、睡觉之外,一定要坚持戴眼镜,尤其是遮盖健眼时,这点很重要,镜腿要用链条连起来,防止眼镜打碎。(3)引导孩子在看近物时,一定要戴镜,尤其是绘图、写字时,这样常可达到事办功倍的效果。(4)对中、重度弱视的儿童,除戴镜外,还要坚持到医院进行弱视训练治疗,应用弱视刺激仪(CAM)的家长要鼓励孩子认真画图,尽量画得准。(5)坚持及时复诊。2~3岁的儿童每两周一次,更大一些的儿童每一个月一次,请医生检查眼底,视力等,每年要散瞳验光一次。总之,由于儿童年龄小,自制力差等因素,家长耐心指导孩子治疗,是非常重要的。
&回答者:尕湮
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  儿童弱视经治疗后,视力恢复到正常,很多家长认为从此可以不用治疗,这是错误的。使弱视眼视力恢复正常,仅是治疗的第一步,以后还要训练双眼单视,融合,立体视功能,如不作进一步训练,原来取得的正常视力也将是不稳固的。
&回答者:lantian
(奖励8金币) 在线时:.44h : 9:29:52
  去上海爱尔眼科医院  上海爱尔眼科医院旨在积聚国内、国际最顶尖的眼科资源优势,为广大患者提供国际一流专业化眼科医疗服务,它是由国内最大的眼科专科连锁机构--爱尔眼科医院集团、国内眼科学术界具有领先地位的眼科教学科研机构---广州中山大学眼科中心共同投资、联合创建的,是一所集医疗、教学、科研和防盲治盲为一体的大型综合性眼科医院。  上海爱尔眼科医院将分为两期建设到位。位于长宁区虹桥路1286号的上海爱尔眼科医院为一期工程,医院全部按照国际医疗机构格局,高标准高规格实施建造,诊疗面积达8000平米。一期资金投入已过亿元。  医院设有眼科全科、医技科室、眼科研究所、国际学术会议中心和多媒体教室,拥有大批国际一流水准的高精尖诊疗、科研设备,许多医疗设备填补了国内眼科临床与科研的空白。全面开展青光眼、眼底病、屈光不正、白内障、斜弱视、角膜病、眼外伤、眼整形、医学验光配镜等诊疗项目,设立“眼屈光手术中心”“白内障诊疗中心”“眼视光学中心”等专业技术中心。其中“眼屈光治疗中心”为全球最大规模,该中心同时拥有全球最顶尖的四套激光手术系统,并全部配备最先进的波前相差检查系统及各种高端的科研设备。最引起同行关注和企盼的全球角膜激光屈光手术领域尖端技术――Intralase飞秒激光刀,已经由该中心在国内首家引入。上海爱尔眼科将以该中心为学科重点,力争在一、两年内将该中心打造成为亚太地区一流、全球知名的眼屈光领域的诊疗、学术以及科研中心,并将以此学科发展为契机,带动眼科综合学科的诊疗、学术、科研的全面深化和发展。  上海爱尔眼科在提供多方位眼科综合诊疗服务的同时,还以投身公益事业为己任,全面参与防盲治盲公益事业。今年4月,医院就与国际奥比斯机构(中立的、非盈利的国际人道主义发展组织,以奥比斯飞机医院项目而著称)签署了合作协议,双方已经在上海地区弱势人群眼病筛查、防盲治盲健康教育宣传、减免贫困眼病患者诊疗费用、降低眼病诊疗成本、培训基层眼科医疗人员等多方面开展全面工作。上海爱尔眼科将在提高弱势人群接受高质量眼保健服务的平等机会,增强基层眼科机构诊疗能力,提高公众的眼保健意识来切实解决防盲治盲的症结问题等多方面做出贡献    上海离苏州不远.要早点带孩子去治疗的.
&回答者:luoguo
(奖励5金币) 在线时:4661.47h : 9:25:16
  儿童弱视治疗的第一步,也是最关键的一步是:必须扩瞳验光。患儿经滴用1%阿托品或0.5%托品酰胺眼药水后,由眼科医生进行准确的检影验光,再根据瞳孔综小后的验光度数,配制一副眼镜,长期配戴。  然后在配戴眼镜的条件下,根据患儿的具体情况,医生设定弱视训练,如穿针线(每天100次以上)、穿珠子、画画、红光刺激仪照眼等。  同时,服用一些针对弱视病因的药物,予以药物治疗。
&回答者:luoguo
(奖励8金币) 在线时:4661.47h : 9:23:29
  治疗弱视的方法很多,但总的原则是消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能,即增加信号刺激,来激发视网膜对视觉信号的反应能力。  弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关,5~6岁较佳,8岁后较差;中心固视较佳,旁中心固视较差。常用的治疗弱视方法有遮盖疗法、精细目力训练法、弱视治疗仪及综合疗法。在实际应用中,我们应根据弱视的性质及病人的具体情况选择最适当的治疗方法。  一、遮盖疗法:是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。  ①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。  ②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。  ③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。  ④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。  (2)精细目力训练:这是一种对于弱视眼的特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法,例如:用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈。  (3)弱视治疗仪:如脉冲红光疗法,适用于各种弱视患儿,每天照射3次,每次15分钟,3个月为一个疗程。后像灯适用于非中心注视的弱视,主要缺点是疗程长,每次治疗时间长。  (4)综合疗法:由于各种治疗方法机理不尽相同,所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿,首先常规遮盖健眼,给弱视眼更多的注视锻炼,配合精细目力训练、脉冲红光刺激、穴位治疗等。有偏心注视的弱视可选择后像法等,经数月治疗后如果弱视眼视力提高,可去医院作进一步治疗(如视力上升至0.6时可用固视机进行融合训练)。
&回答者:麻辣烫
(奖励8金币) 在线时:72.13h : 18:00:28
  弱视的传统治疗方法  目前,国际上流行的方法诸如:1、配镜法;2、手术矫正斜视法;3、健眼遮盖法;4、红光刺激法;5、光栅描图法;6、精细目训练(如穿珠子)等。国内除了上述方法外,还兴起了形形色色的仪器治疗、中药治疗。运用上述疗法,一般的治疗周期是3~5年,且有70%的患者不能达到治愈标准。经门诊初步统计,能够靠上述1~6项方法获得治愈率大概占15%。仪器治疗和中药治疗的治愈率大概占15%。不少患者治疗1年,视力仅仅提高1行,疗效实在是太慢,疗程也太长,不但牵涉家长们的精力,更耗费了大量的财力,由于见效慢,贻误了关键的最佳治疗期,这个机会成本就更大了。
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小孩有先天性白内障,有什么治疗方法?
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如果时间推迟,因为4岁前眼球还处在发育阶段:先天性白内障要选择最佳的手术时机,并且在2周岁时植入人工晶体,视力还会得到一定的恢复,错过了最佳治疗时机,如果能够及早进行白内障手术,配合弱视训练,视力也不可能得到恢复,将会形成永久性弱视,这时即使通过白内障手术植入人工晶体以下内容由河南大学眼科中心谱瑞眼科整理分享
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及时调整眼镜度;合并眼内活动性疾病等情况时不宜手术;合并严重小眼球。术后需要及时验光配镜。确定有严重的眼底。验光要每半年~一年进行一次,否则手术没有任何效果、视神经发育异常对造成瞳孔区遮挡的白内障,还应该同期做晶体后囊切开及前部玻璃体切除术,矫正术后屈光不正;主。程度相当的双眼白内障两眼手术间隔不宜太长。为防止术后再发生后发障、客观检查不能确定有光机能,以适应眼球发育带来的屈光变化,经视功能评估具备基本视觉能力的病例应该及早手术摘除白内障,避免形成单眼弱视
对白内障儿童,手术只是治疗的第一步,后期随访及康复治疗非常关键。在矫正屈光不正和治疗白内障导致的弱视同时,还要长期监测青光眼、角膜病变、视网膜脱离等可能的并发症。建议手术近期1~2周复诊一次,以后3~6月定期复诊达数年。
医院治疗法。
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