小脑萎缩一般最好通过控制血压、血糖、血脂，戒烟戒酒，防止不良生活方式，从而降低小脑萎缩的快速发展。不过，为了确定适合的治疗方案，最好通过影像学检查来确诊疾病，从而依据病症选择适合的治疗方案，这样才能确保治疗效果。
第一、小脑萎缩性共济失调，最好选择胞磷胆碱或脑蛋白水解物片治疗，疾病发生后，大部分患者会有明显的记忆能力降低，这时最好去医院住院治疗。因为除了用药外，还需要注意饮食合理，一段时间内，要保证低盐、低脂饮食，不要吃动物内脏。所以，通过药物控制小脑萎缩只是一个方面，饮食、生活、运动方面也需要多加注意。
第二、小脑萎缩通过头颅CT或磁共振成像检查，对判断疾病具有重要意义，如果病症不明显，不需要治疗。大家要知道小脑是坚持身体平衡的标准，病理性小脑萎缩可呈现平衡功能受损的症状，如共济失调、行走不稳和容易跌倒，这些症状会随着年龄增加逐渐加重。
第三、小脑萎缩没有有效的治疗方法，无法治好，一些药物能用来改善共济失调症状，如氯硝西泮、丁螺环酮、坦度螺酮等，但作用不明显，副作用较多。当小脑萎缩的前期症状相对较轻时，应鼓励患者尽可能多参加一些体力运动，以增强体质和抗病能力。