前几天有一个有趣的热搜，#过半受访95后害怕参加体检#，根据中国青年报社社会调查中心的调查显示，45.2%的受访青年表示害怕参加体检，其中95后受访者害怕体检的比例最高，为52.3%。

大部分人的理由是，知道自己生活习惯不好，身体长期处于亚健康状态，去体检就怕有什么问题。只要不去查，我就不会有病。

可这样掩耳盗铃的行为有用吗？

现代社会工作节奏越来越快，当加班、“996”成为工作常态，熬夜、抽烟、喝酒是很多人戒不掉的坏习惯，必然导致各类疾病呈年轻化趋势。

所以我们一定要克服恐惧，每年定期进行体检，清楚自己的身体状态，才能将疾病防患于未然。

就拿我们最害怕的癌症来说，每年有接近400 万的癌症新发患者，每年有230万患者死于癌症。可大部分癌症在初期，身体是感受不到任何症状的，等你感到明显不适，再去医院检查，癌症已经到了中晚期。

北京朝外医院普外科主治医师、医学科普达人曾医生说过，“想要及早发现肿瘤，获得较好的治疗效果，一定要每年定期体检。”

曾医生在三甲医院做医生的同时，做科普工作5年，获得全网700万的关注，一直致力于用通俗的语言将难懂的医学知识讲明白，为大众传播科学的健康观念。

今天就给大家推荐他的新书《曾医生让你早知道》。

我们精选了几篇硬核科普文章，比如大家体检时经常听到的结节、息肉、囊肿、增生，它们究竟是什么？哪种是癌症的先兆的？如果我们不幸得了癌症，身体会有哪些标志？以及如何通过免疫力，抵御患癌的风险。

不夸张的说，这些知识就是守护我们身体的保命指南。

就像这本书里说的，“千万别等生病了才后悔没有早知道！”

人生苦短，希望大家通过这篇文章多了解医学常识，爱护自己的身体，活得健健康康。

结节、息肉、囊肿、增生，哪种是癌症的先兆

大家去体检的时候，尤其在做彩超检查时，经常会听医生说到甲状腺结节、乳腺囊肿、前列腺增生等名词，那么这些词都是什么意思？哪种会癌变呢？这都是大家比较关心的话题。

其实，结节、息肉、囊肿、增生都是常用的医学名词，它们是什么意思？会不会导致癌症？那么，本小节就逐一解释。

结节是新生肿物的统称，结节包括良性的和恶性的。常见的结节有甲状腺结节、肺结节、肝脏结节、乳腺结节、皮下结节等。如何判断结节是良性的还是恶性的呢？

如果是体表的结节，例如甲状腺、乳腺、皮下结节，通过用手触摸就有可能做出初步的诊断：恶性结节的表现为质地坚硬，活动度差，边界不清，不伴有触痛。

除了查体，辅助检查是更可靠的手段，常用的手段有彩超、CT、核磁共振。彩超是诊断乳腺结节、甲状腺结节、皮下结节的首选方式；肺部结节首选 CT 检查；肝脏结节首选彩超或 CT。

如果彩超提示结节有可能是恶性的，就需要进一步做检查，例如穿刺活检或手术切除活检；如果结节是良性的，就需要定期复查。

息肉指的是人体组织表面长出的赘生物，一般来说，生长在人体黏膜表面的赘生物统称为息肉。常见的息肉有肠息肉、胃息肉、鼻息肉、宫颈息肉、声带息肉等。息肉也有很多类型，例如炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉、错构瘤性息肉、腺瘤性息肉等。息肉有可能恶变，胃息肉和肠息肉就有可能发展为恶性肿瘤，如果发现了胃息肉、肠息肉，应该尽早切掉，防止其恶变。

囊肿是良性的，囊肿中其实是液体，其外表有一个完整的包膜，常见的囊肿有肝囊肿、肾囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿。囊肿的原因不明，可能与遗传因素、外伤有关系。绝大部分常见的囊肿并不会恶变为肿瘤，绝大部分囊肿也都不需要手术治疗，只要定期复查即可。但是，如果囊肿不断变大，出现肚子疼，压迫周围组织和器官等症状，就需要去医院治疗。常见的治疗手段包括囊肿穿刺抽液、囊肿开窗引流或囊肿切除术。

增生也属于良性的，指的是细胞有丝分裂活跃，导致组织或器官内细胞数目增多的现象。换句话说，增生就是组织里的细胞增多，体积增大的现象。

常见的增生有乳腺增生、前列腺增生、骨质增生、瘢痕增生等。绝大部分增生不会转变为癌症，以乳腺增生为例，大部分年轻女孩都有不同程度的乳腺增生，只有少部分人会出现不典型增生，最终转变为癌症。

癌症都是静悄悄的， 警惕这四个标志

癌症已经是高发性疾病，是严重威胁人们生命健康的疾病。最新数据显示，每年有接近400 万的癌症新发患者，每年有230万患者死于癌症。

癌症早期，大部分患者没有症状或没有明显的症状，等到身体出现明显不适，去医院看病的时候，癌症已经成了中晚期，中晚期癌症治疗效果较差。

想要及早发现肿瘤，获得较好的治疗效果，一定要每年定期体检。如果出现以下症状，更应该及早去医院检查。

癌症多发于中老年人，如果老年人突然出现体重下降， 又找不到明确的原因（甲亢、糖尿病等），就要考虑罹患癌症的可能性，因为癌细胞大量繁殖，会消耗很多能量，所以应该尽早去医院检查。

癌症患者也可能出现发热的症状，一般为低热，体温一般不超过 38 摄氏度。因为癌细胞发生坏死，机体吸收消灭这些坏死细胞的时候可引起发热。肿瘤细胞也可以分泌一些因子，导致身体发热。常规治疗方法往往对肿瘤引起的发热没有效果，抗生素也不行。

癌细胞有转移到肿瘤周边的淋巴结，甚至全身淋巴结的可能。有时我们会在体表摸到一个或多个无痛性的肿物，质地比较坚硬，活动度较差。常见的淋巴结有腹股沟淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结、颈部淋巴结。

腹股沟淋巴结肿大可见于淋巴瘤、肛门癌、直肠癌等；锁骨上淋巴结肿大可见于胃癌、肺癌、肠癌、乳腺癌等；腋窝淋巴结肿大最常见于乳腺癌；颈部淋巴结肿大可见于鼻咽癌、甲状腺癌、淋巴瘤等。

但并不是说一旦有淋巴结肿大的症状就预示着患有癌症，很多良性疾病也会导致淋巴结肿大，最常见的有各种急慢性炎症，例如咽喉炎、淋巴结炎症等。炎症引起的淋巴结肿大会伴有热痛，而癌症引起的淋巴结肿大常常为无痛性的。

一般来说，早期癌症是不会引起疼痛的，只有中晚期的癌症侵犯神经或者压迫周围的脏器时才会引起比较严重的疼痛。

例如肝癌会引起右上腹疼痛，可放射至后背部和肩部；胰腺癌、大肠癌、胃癌等肿瘤都会引起腹部疼痛。

如果癌症转移到骨骼则会引起相应部位的骨骼疼痛。需要指出的是，这些症状并非癌症特有，但如果是患有癌症时出现这些情况，大部分可能是中晚期了，要尽早去医院看病。

在此特别提醒大家，早期肿瘤大部分都是静悄悄的，几乎没有症状或者症状非常轻微，很难通过症状来做出诊断，只有定期体检，才能发现早期肿瘤。

提高免疫力才是抗癌之根本

人类的免疫系统是极其复杂的，在正常情况下，免疫系统能够发现和消灭突变的癌细胞。既然已经患上癌症了，说明癌细胞已经避开了人体免疫细胞的攻击。

所以，癌症患者存在免疫力低下或缺陷的问题，至少对某种癌症的特异性免疫力是较弱的。

那么，癌症患者如何增强免疫力，如何依靠免疫力消灭癌细胞，防止癌细胞的复发、转移呢？以下四点建议可供参考。

健康的生活方式包括健康的饮食与合理的作息。在饮食方面，不抽烟，不喝酒，不吃油炸食品，少吃腌制、加工肉类，少吃隔夜菜，坚决不吃霉变的食物。

多吃新鲜的蔬菜和水果，高蛋白质低脂清淡饮食，多吃优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉、鸡肉等。少食多餐，不暴饮暴食，饮食规律，按时吃三餐。

在作息方面，劳逸结合，早睡早起，不过度操劳，不熬夜。癌症患者在结束治疗之后，应当尽早投入社会和工作中，这样可以帮助患者重新树立信心，忘却痛苦。

但不管是工作还是运动都要适度，避免疲劳。适当的活动和锻炼可以促进新陈代谢，增强体质。

人在得了癌症之后很难保持好的心情，很多人会出现沮丧、抑郁、焦虑的心情。这些都是可以理解的，但一定要尽量让自己开心起来，忘掉痛苦的回忆，保持乐观的心态，不轻言放弃。保持积极的心态有助于恢复免疫力，增加抗癌效果。

中医讲究“扶正固本”，“扶正”就是要增强自身的体质，提高免疫力。关于“扶正”的方法，患者可以咨询正规的中医医生。西药有一些提高免疫力的药物，可以按照医嘱定期注射，它们对提高免疫力有一定的效果。

前文是讲如何整体提高身体素质，预防癌症的复发。那么，关于癌症的治疗，在此简单讲解一下免疫治疗。

免疫治疗是一种非常有前景的治疗方式，2018 年的诺贝尔生理学或医学奖就颁给了免疫治疗领域的两位专家。

目前比较成熟的免疫治疗主要有两种，分别是 PD-1 抑制剂疗法和 CAR-T疗法。

这两种方法都是通过重建机体对癌细胞的免疫力，利用免疫细胞来杀死癌细胞的，在对抗恶性黑色素瘤、白血病、淋巴瘤、肝癌、肺癌等过程中取得了巨大的成果，有需要的读者可以咨询医生。

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感冒了能不能去医院体检更新时间:

核心提示: 体检是一种可以较好的检测出身体各项指标的活动，通过体检人们可以到很多相关的隐形疾病。一般来说体检现在都需要提前预约，但是还是会有很多的意外情况，比如突然有其他的安排或者是感冒了，会有很多的人认为感冒了是不是就不能体检了。

　　感冒是一种非常急性的上呼吸道感染炎症问题，分为热性的感冒和风寒性的感冒，一般都是由病毒感染引起的，无论是炎热的夏天还是寒冷冬天都很容易感冒，所以对于人来说感冒是十分突然的一种疾病，来的很快也经常是猝不及防。

　　由于很多的疾病都具有长时间的潜伏期，所以越来越多的人都会通过体检的办法来检测自己身体内的一些病症问题。但是因为体检是需要预约的，有时候预约好了要去体检但是突然就感冒了，担心感冒会影响到体检的结果，那么感冒的时候究竟能不能体检呢?

　　因为在体检的过程中都会测量人身体体内很多很多的指标，而感冒一般都是因为病毒引起的问题，还会出现一些身体上的炎症，对体检的结果影响特别的大，所以如果感冒比较的严重的话最好是不要去体检，结果会有一定的影响。

　　病毒十分的容易影响一些指标，就比如病毒感染可能会引起白细胞降低，而淋巴细胞又会增加，所以十分容易会影响血液常规的检查结果。还可能会出现因为受热而影响心电图的问题。体检还会检测肝功能的问题，而如果吃感冒药的话就会影响检测结果，也会出现问题。

　　所以建议在感冒的时候最好就还是不去体检，毕竟体检是要检测人身体的健康问题，如果带着一个本身就患病的身体的话一定会影响相关的体检结果的，体检就没有意义了。希望每一个人平时的时候就要注意身体的健康，不要到了已经预约好的事情的时候就感冒生病了，多锻炼身体，加强运动的时间，增强身体体质才能少生病，体检结果也会更加的好。

作者：刘冰（消化内科医师）

体检过的朋友都知道，体检结果出来后，一般会附有一些数据的解释。对于超出参考值项目比较多的朋友而言，往往会受到惊吓。

但体检结果超过参考值就一定意味着生病了吗？今天我就消化科常见出现在体检报告里的“异常”做一下解读。

1、谷氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）

这两项是反映肝功能的重要指标，对于肝病患者来讲，这两个指标往往会异常升高，这是因为肝细胞坏死破裂，释放了在其中的酶进入血液，导致指标升高。

但值得注意的是，引起这两个转氨酶升高的不仅仅有肝病，还有一些其他因素，比如在体检前进食油腻食物较多、饮酒、剧烈运动、没有休息好等等，都会导致转氨酶升高。所以健康人常规体检中，这两个指标升高一点点，一般在正常高值的1倍以内，比如参考值是0-40，那这类升高一般不会超过80，如果超过了，就要考虑病理方面的问题了。

白蛋白一般是不应该出现降低，降低往往表示有肝脏方面存在病理状态，而轻度升高一般不用太担心，可能和营养过剩、空腹检查饮水少有一定关系。

这是肾功能检查的一项指标。血清尿酸数据超过正常范围的情况很常见，因为尿素的升高往往是一过性的，和高蛋白饮食、饮酒、过度疲劳都有一定关系。对于无症状，但体检前有以上问题的朋友，看到尿酸升高可以不用特别紧张。

肿瘤标记物的类型有很多，比如CA-199/125/724、AFP、CEA等等。不同的肿瘤标记物反映不同的肿瘤的情况，还有的肿瘤标记物对应着好几种肿瘤。

在临床上，肿瘤标记物更多的被医生用在术后，或者放化疗之后的效果评估和复发监测上，但是我们必须知道的是，大部分肿瘤标记物敏感性不强，特异性也不高，也就是说，不是只有肿瘤才会导致肿瘤标记物升高，炎症等一些其他疾病也会导致肿瘤标记物的升高。

在这种情况下该如何判断呢？主要看升高的程度，一般几倍以内不能反映什么问题，而高出参考值几十倍上百倍那就要特别小心了。当然，如果体检完看到升高的结果不太放心，那就去医院再进行进一步的检查。

上面这4种指标如果出现异常，大家在参考的时候有两个原则，一个是超出参考值的程度不高，一两倍以内；二是体检者平时无任何症状体征。这样我们看到体检结果后就能减少不必要的担心。当然如果您对体检结果有任何疑问，或者体检结果出现明显的升高，还是应该及早就诊。

图片来源：123RF图库