面肌痉挛显面肌痉挛微血管减压术术沭阳怎么不能做

不知道的肯定以为是影视学院的学生在拍戏呢。
新郎的衣服已经被撕开,双脚也被透明胶带捆住了。
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  现在社会上“看病难,看病贵”的声音不绝于耳,看病费用是所有人最关心的问题,尤其是住院需要手术的费用,一般给病人说的这个费用都是在理想状态下,因为还没有对病人的身体做详细检查。这个费用包含住院费、检查费、手术费用等。
  以面肌痉挛为例,今年56岁的林女士,6年前发病时左眼睑跳动,一周后跳动还没消失,林女士到当地医院诊治,做了脑部磁共振检查,当地医生诊断是面肌痉挛,开了卡马西平药物。林女士刚开始服用药物,有效果,期间也做过针灸治疗,效果不佳。
  后来逐渐发展到左侧面颊肌肉跳动,紧张上时抽动厉害,林女士坚持服用卡马西平,药量也逐渐增大,服药后头昏。其家属从网上查资料了解到我科的手术治疗,为求治疗,预约前来我科门诊。
  王学廉教授为林女士诊治,从病史及症状诊断,确为面肌痉挛。以下是林女士及家属与王学廉教授的咨询情况,相信很多同病患也有同样的疑惑,可以参考一下。
  患者:王教授,面肌痉挛是什么原因得的?
  王学廉教授:原发性的面肌痉挛是由于面神经与颅内血管黏连所致,我们脑中血管与神经是非常错综复杂,比如我们的两只手,右手食指搭在左手食指上,呈十字型,右手食指是血管,左手食指是面神经,血管常年累月的搏动,神经受压严重,从而导致面部肌肉抽搐。(王学廉教授经常这样做示范,为患者及家属直观理解。)
  还有一种是器质性的,有明确原因,比如肿瘤占位性压迫神经、神经炎、外伤、脑部手术、面瘫后遗症等导致的,具体情况具体治疗。
  患者:手术是彻底治愈面肌痉挛吗?
  王学廉教授:手术是显微血管减压术,从患侧耳后开口,长约6cm,在显微镜下探测进去,其实就相当于在缝隙间操作,我科经常做,技术是不难是个细活,观察并找出导致面部抽搐的责任血管与神经,仔细分离两者,然后在两者之间置入一种特殊材质的减压材料。
  血管与神经不是分开就完事了,以防血管再弹回去,减压材料就是起到保护神经,这个材料不会吸收,不会脱落,就象衣服烂了打块补丁一样。做完之后缝合伤口,这个手术不损伤神经,能够保留面部的完整性和功能性。
  患者:从住院到出院需要多长时间?需要多少费用?
  王学廉教授:一般需要七天左右,费用一般是5万左右。
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探究显微血管减压术治疗面肌痉挛 14:37:59面肌痉挛就是一侧面部肌肉不自觉抽搐的阵发性现象,在中年人群中高发,发作严重时会出现面部紧缩、睁眼困难等症状,对患者正常生活影响较大。随着医疗技术的不断发展,面肌痉挛治疗中采用显微血管减压术能获得较好的效果,我院在79例面肌痉挛患者治疗中应用了显微血管减压术,文章对相关情况进行了报道:1资料和方法1.1一般资料& 本组共选取79例患者,男性患者42例,女性患者37例;年龄在19-78岁,平均年龄(45.6±4.1)岁;病程1-12年,平均为(5.1±1.0)年;右侧病变51例,左侧病变28例。其中22例患者接受肉毒素注射治疗后复发,15例患者接受针灸治疗后无效。入院后所有患者行MRI检查,均未发现异常。1.2方法& 全部患者采用显微血管减压术治疗,具体步骤:患者均行全麻,取健侧卧位,头部下垂,颈部前屈,使患侧乳突处于最高位。在患者耳后发际内侧切开长度为4-5cm的切口,分离皮肤、皮下组织和骨膜,采用乳突牵开器牵开切口,进行颅骨钻孔,扩大骨窗,移入显微镜,用棉片覆盖小脑表面,采用脑压板轻抬小脑,将脑脊液慢慢吸除。2讨论在显微血管减压术治疗过程中手术操作必须谨慎小心,因为手术副损伤的出现会产生手术合并症,给患者带来较大的困扰,很多研究表明,手术后部分患者会出现脑脊液漏、面瘫、听力下降等情况,听力下降的发病率在1.9%-3.2%之间。在本组研究中,术后患者出现脑脊液漏2例,听力下降2例,面瘫1例。为了避免这些不良情况的出现,在手术操作过程中要注意如下几点:(1)在锐性分离蛛网膜后,在垫开血管的时候要避免责任血管张力过大,影响面听神经功能。(2)在释放脑脊液的时候,速度要慢,保证小脑自然塌陷,避免牵拉小脑,从而减少颅神经损伤。(3)手术过程中要避免器械损伤颅神经。(4)Teflon棉垫必须要大小合适,保证其松软度,避免使用过硬的Teflon棉垫。(5)手术中可以使用神经电生理监测技术,监测患者术中情况。综上所述,采用显微血管减压术治疗面肌痉挛效果较好,但是术中要确认责任血管,REZ进行充分减压,同时要采取措施能有效预防副损伤,避免听力下降、面瘫、脑脊液漏等情况出现。摘自,网友评论 (留言联系信息发布人,推荐使用即时通站内短信) 评论加载中...
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我做微血管减压手术,到今天已经一个月了。收藏
我是2月13日手术的,到今天一个月了,基本上好了。我得这个病3年了,前两年较轻微,最后这一年比较前两年厉害点,因为眼跳的厉害,不愿意和别人交流,不爱参加活动,眼跳起来心情特烦。从去年8月经过一番犹豫、纠结、实地考察,特别是去年在吧里看帖,跟帖我觉得收获最大了,病友及病友家属的经验之谈对我帮助最大,今天我要特别感谢蒋小平服饰、律师清茶、清风明月、DSZCAT、淡淡梅香来、落幕醉花等等好心人,特别是吧主建立这个可以让大家互相交流的平台,在此,向你们道一声谢谢!谢谢你们的无私奉献,好人一生平安!我2月13日早8:00推进手术室,10:20手术结束,推出手术室,一切正常,当时大夫在我耳边响手指,我听到了,我特别高兴;眼睛也不跳了,挺高兴的;脸也没有什么异常,挺好。到了第二天大夫让作一个CT说是复查一下,看看脑袋里有没有水肿什么的,结果从回到病房开始眼睛又开始跳起来了,频率没有手术前那么高,反正是跳了,第3、4、5天,每天都跳几次,把我郁闷死了,也睡不好觉了,我当时就怨是做CT去,把我脑袋搬动坏了,大夫看我睡不好觉,睡前给我加了一个睡觉的药,我睡了一夜好觉,说来也怪从第6天开始眼一点也不跳了,人也精神了,也愿意和别人说话了,真是越来越好,直到拆线出院。出院后我又休息了两周,现在已经上班一周了,一切正常。听大夫说我是动脉血管压迫,可能要延迟治愈,现在是在吃东西时轻微跳几下,吃完东西马上就不跳了。和别人说话时或干什么活时都不跳了。总而言之,我觉得手术还是管用的。而且是越来越好。另外,告诉大家千万手术后那几天别感冒、发烧、别受风。我就特别注意这一点,所以手术后体温,血压,等一切正常。我就思虑过度没睡好觉,大家记住睡好觉,这样也好养病。先写到这吧,想起什么我会随时写给大家的。
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感谢楼主分享!祝早日康复!还有,楼主在哪里做的手术啊?
我是天津人,所以选择在家门口的医院做的。
最近约手术很难哦,排队排了20天还没排上
恭喜!愿您早日彻底康复!有你这样开心乐观的心态,相信用不了多久!为您祝福!
楼主现在已经完全康复了是吗 恭喜你我眼皮跳了一年多了
现在连带面部抽动了
看了好多说手术有不成功的
我很纠结不知道该不该做
打封闭针有什么副作用吗
手术是不是要在脑袋上面打洞 啊
如果手术的话一般要多久能彻底恢复啊
谢谢楼主给点建议
恭喜恭喜,贵州茅台在哪里预约手术了吗?
我想问问去手术前必须要做核磁共振吗
谢谢,如果我现在做了核磁共振,去了医院又要重做吧
祝你好人一身平安,那我现在就不去做了
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治疗好后状态和没得病时一样吗
急求术后刀口恢复图!
回复贵粥茅台:遗憾我没有给刀口照相,但我告诉你我的刀口缝了7针,大夫和我家人都说刀口长得很好,一周拆的线,拆线后转天出的院,大夫嘱咐出院后10天可以洗头,我特别听话,10天洗的头,想想当时真难熬,因为怕沾水后刀口感染。你不要担心刀口不好看,等头发长出来就能盖上,而且刀口长好后,就一趟逢其余的地方全长上头发了。
谢谢楼主!
我明天出院了,刚开始四天没跳,第五天又跳了,但是我还是不担心
我是怎么也睡不着啊
首先,祝贺风之符手术平安,顺利,成功!我手术后也跳了些日子,现在已经全好了,一点也不跳了。当时刚做完手术是因为面神经被责任血管压迫这么长时间水肿的原因,等些日子水肿消了,神经也修复好了,马上就不跳了,所以你现在很正常。至于睡不着觉问题,刚做完手术还需要调整,明天一出院回到家,马上就调整过来,我当时也这样。
谢谢你的鼓励啊,我是在军区医院刘如恩做的手术,今天出院感觉挺好的,头稍微有点不舒服,还没去结账呢
祝贺风之符今天出院,头稍微有点不舒服,随着时间的推移,头部的不舒服会越来越轻。但你要注意现在动作要轻要慢,不要动作过大过猛,现在北方天气还冷,头部不能受风,注意保暖。
风是比较大的,我早上还戴了个帽子,别人都没戴就我戴,怪别扭的,不过管他呢,我今天的火车明天到家
祝风之符旅途顺利!
同祝风之符旅途顺利!
就快到家了,谢谢大家了
不客气,到家后好好休养。
我昨天到家的,真如你所说回家睡得好舒服
太好了,会越来越好的。
我也做好了。一点也不跳。
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为兴趣而生,贴吧更懂你。或为什么微血管减压术治疗面肌痉挛会出现症状延迟愈合现象?_好大夫在线
为什么微血管减压术治疗面肌痉挛会出现症状延迟愈合现象?
全网发布: 20:36:57
发表者:刘清军
(访问人次:740)
目前,微血管减压术治疗面肌痉挛最有效的办法,有经验的医师可以使有效率达到98%左右。术后大约有20-30%左右的患者还会有不同程度的,术后大多数在2-3个月消失,部分患者可能会更晚些才消失,一般不会超过半年,我们把这种现象叫做痉挛症状延迟愈合。患者术后一般希望面部马上消失,但临床上术后这种延迟愈合情况非常常见,大概有1/4-1/3的患者都会出现延迟愈合的现象。有的患者可能误认为手术无效而对主治医师不满。那么,面肌痉挛术后为什么会出现症状延迟愈合的现象呢?一般认为可能是因责任血管长期压迫面神经脑干段,造成局部较重的变及面神经运动核过度兴奋。显微血管减压术后虽然血管压迫解除,但面神经根变的再生修复和/或面神经运动核兴奋性趋于平稳需要一段时间来完成。病史较长(5年以上)、术中发现责任血管为多个血管以及血管明显者术后症状延迟愈合发生率较高。发生症状延迟愈合者可在术后六个月内自行缓解,其中多数患者是在术后6-8周内缓解。因此,对面肌痉挛患者经微血管减压手术后,面部肌肉仍有者,应持续随访至少6个月以上,再作出手术是否有效的判断。本文系刘清军医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。
发表于: 20:36:57
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刘清军,医学博士,硕士研究生导师,环湖医院疼痛科主任,中华医学会疼痛学分会中枢痛...
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