梅毒抗体阳性会传染吗？有梅毒的人可以生小孩吗？
来源：健康一线日
梅毒是一种慢性传染病。得了梅毒是会传染给其他人的，但是梅毒抗体阳性就不一定会传染了。因为梅毒抗体包含两种抗体。
梅毒抗体阳性会传染吗？
梅毒抗体阳性是否有传染性，需要看是哪种抗体阳性，只有确定后才能确定是否有传染性。
梅毒抗体包含梅毒螺旋体特异性抗体（TPHA）和梅毒螺旋体非特异性抗体（RPR）（即梅毒滴度）。梅毒螺旋体特异性抗体一旦产生，终生是阳性的。梅毒螺旋体非特异性抗体敏感性非常高，感染四周以上就能检查出来.。95%的梅毒病人都会呈阳性反应；但某些自身免疫性疾病(如SLE、硬皮病)及孕妇等也会出现假阳性反应，但一般较弱。RPR可以按照病情感染的严重程度，滴度也会发生变化。通过观滴度的变化即可诊断是否是活动性梅毒感染?以及治疗后疗效反应怎么样，但是这种方法不是很完美的。为什么这样说呢?梅毒治疗后，痊愈的过程是非常漫长的，一般需要三年的时间，我们必须通过三年观察期，最后才能判断梅毒是否痊愈。其根本原因，就在于所使用的梅毒诊断方法还是不完善。
一般说的滴度的检查是指梅毒非特异性抗体（包括快速血浆反应素试验RPR）的滴度，它是判断梅毒愈后的标准，阴性就说明已愈。梅毒螺旋体特异抗体（TPHA）是诊断的确诊试验，部分患者治愈后仍可终生阳性。这两个试验结果要结合来看：
第一种情况：快速血浆反应素试验阳性， 梅毒螺旋体特异抗体1:40以上，为正在感染梅毒。这时会有传染性。
第二种情况：快速血浆反应素试验阴性， 梅毒螺旋体特异抗体1:40以上，为既往感染梅毒。即便治好了，终身携带抗体。故RPR试验一般用于梅毒的诊断筛选，阳性时应做梅毒螺旋体特异性试验加以确诊。这时不会有传染性。
有梅毒的人可以生小孩吗？
一般孕妇患梅毒，梅毒螺旋体可以通过胎盘感染胎儿，但一般在妊娠早期不会出现流产，可能是由于病原体对胎儿的毒性还很弱。如果孕前6～12个月内感染梅毒，又未经治疗，多会导致孕妇的晚期流产或死胎。患晚期梅毒的孕妇如果没得到治疗，新生儿有50%会有先天性梅毒的体征。如果患者在梅毒潜伏早期受孕并从未治疗过，那么可以引起胎死不下，或生下有梅毒体征的新生儿。晚期隐性梅毒一般不再传染，对孕妇却例外，其胎儿仍有被感染的可能。分娩时，新生儿即使外表正常，血清学反应呈阴性，但也有可能是先天潜伏梅毒，到儿童后期或成人期早期时，出现梅毒症状和血清学试验阳性。
梅毒的传染途径是血液传播、母婴传播，所以要治愈后才可以在医生的指导下要孩子，否则会传染给孩子。导致孩子得先天性梅毒，甚至会引起早产和死胎。
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所就诊医院科室：
瑞昌市疾控 瑞昌市疾控
梅毒是可以治疗的，完成疗程后，梅毒定量可转阴，但梅毒抗体阳性会维持很多年，治愈后不具传染性。
CD4水平低下，要抗病毒治疗，可选择AZT+3TC+NVP方案。治疗达到HIV病毒低于检测下限后，再怀孕，小孩受感染几率极低。
治疗就是最好的预防。平时性生活最好使用安全套。
状态：就诊前
准备采取母婴阻断。正常性生活怀孕我感染hiv病毒概率大么？
先HAART治疗有效后，感染概率很小
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罗铭大夫的信息
各种传染性疾病的诊治，尤其病毒性肝炎，肺结核，艾滋病。
罗铭，男，主治医师，熟悉各种传染性疾病的诊治
感染内科可通话专家
副主任医师
感染性疾病诊疗与研究中心
浙江省立温州第一医院
广州南方医院
昆明市儿童医院
副主任医师
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