本文来源于上海新华医院听力中心随着新生儿听力筛查在全国普遍深入推广，越来越多的婴幼儿被早期发现，3岁以内考虑人工耳蜗植入的人群越来越受关注，因此，今天我们要谈的话题是3岁以内的宝宝什么情况下应该进行人工耳蜗植入的问题？这也是一个经常被谈论、备受关注和争论的话题。其实说到底这还是一个人工耳蜗适应症的问题，只不过是这里讨论限定在3岁以内婴幼儿。适应证的选择主要包括：（1）植入年龄；（2）听力要求；（3）手术禁忌证。在这里我们就不去讨论“手术禁忌证”和“植入年龄”问题，其实植入年龄的问题也相对较简单些，我们在以前的“婴幼儿人工耳蜗植入—特别关注点”专题中已作了较详细阐述。下面我们把关注点聚焦到“听力学入选标准”。下面我们将2013年《人工耳蜗植入工作指南(2013)》对听力入选标准“的描述总结如下：人工耳蜗植入主要用于治疗双耳重度或极重度感音神经性聋。（1）客观听力学评估：短声ABR反应阈值&90 dBnHL，40 Hz听觉事件相关电位1 kHz以下反应阈值&100 dBnHL，听性稳态反应2 kHz及以上频率阈值&90 dBnHL；耳声发射双耳均未通过(听神经病患者除外)。（2）主观听力学评估：行为测听裸耳平均阈值&80 dBHL；助听听阈2 kHz以上频率&50 dBHL；助听后言语识别率(闭合式双音节词)得分≤70％，对于不能配合言语测听者，经行为观察确认其不能从助听器中获益。（3）残余听力：低频听力较好，但2 kHz及以上频率听阈&80 dBHL，配戴助听器不能满足交流需要者，可行人工耳蜗植入；对于检测不到任何残余听力的患者，应向本人或监护人说明术后听觉康复效果欠佳的风险。经综合听力学评估，重度聋患儿配戴助听器3～6个月无效或者效果不理想，应行人工耳蜗植入；极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。针对以上描述，3岁以内的婴幼儿“宝宝什么情况下应该进行人工耳蜗植入？”可分以下4种情况（前提排除中耳病变）：1短声ABR反应阈值&90 dBnHL，行为测听裸耳平均阈值&80 dBHL。2短声ABR反应阈值&90 dBnHL，行为测听裸耳平均阈值≤80 dBHL（排除听神经病）。3短声ABR反应阈值为≤90 dBnHL，行为测听裸耳平均阈值&80 dBHL4短声ABR反应阈值≤90 dBnHL，行为测听裸耳平均阈值≤80 dBHL，但是双侧大前庭水管综合征。特别说明：（1）所有短声ABR反应阈值结果不能以一次结果为准，最好，能在3个月后再复查1次听力，看有无变化。此外，在3岁以内的婴幼儿行为测试结果准确性都不高，尤其是1岁左右的婴儿。其实短声ABR的结果2次也会有很大的差别，尤其是听力学团队比较弱的医院结果更需要考虑其可信度，应该通过2次听力结果比较，并综合其他信息交叉验证。（2）原则上所有患儿都应该配戴3-6个月的助听器，无效或者效果不理想，才应行人工耳蜗植入。因此，这样就很清楚了，我们上面分的4种情况也是在听力结果准确的特定情况下成立，下面我们对4种情况来一一分析。一短声ABR反应阈值&90 dBnHL。行为测听裸耳平均阈值&80 dBHL。这种情况一般认为应该及早进行人工耳蜗植入。但是，是否一定要配戴3-6个月的助听器，再进行人工耳蜗植入？有以下不同的观点：1、对小孩小于1岁，应该坚持配戴3-6个月的助听器，无效或者效果不理想，才应行人工耳蜗植入。2、对小孩大于1岁时，（1）坚持配戴3-6个月的助听器，无效或者效果不理想，才应行人工耳蜗植入。（2）直接进行人工耳蜗植入，原因是国际上人工耳蜗植入的年龄下限为 12 月龄且不断被某些研究型医院突破。随着我国新生儿听力筛查工作的日渐普及，越来越多的极重度聋儿能在 1 岁以下得以确诊，但由于我国小儿助听器验配服务水平存在较大的地区差异，多数医院不具备为 1 岁以下聋儿优化选配助听器的能力，因此多数耳科医师认为对已经确诊为极重度聋的儿童再试用 3 -6 个月的助听器，会耽误其最佳的康复时机。对于那些发现较晚、就诊时年龄偏大的语前聋儿童，更是如此。二短声ABR反应阈值&90 dBnHL，行为测听裸耳平均阈值≤80 dBHL（排除听神经病）能测出裸耳行为听力，尤其是高频，而短声ABR反应阈值&90 dBnHL 这种情况很少，此时，建议加做低频（0.5kHz和1kHz）TB-ABR。通常年龄也已2-3岁了，此时，还要结合小孩是否已有一点点语言基础。遇到这种复杂情况，最好请专业的听力医师给综合评估后做出最后决定。一般认为应该要配戴3-6个月的助听器，确定助听器验配后的效果，再决定是否进行人工耳蜗植入？尤其是助听听阈2 kHz以上频率&50 dBHL还是≤50 dBHL？当然，也不排除直接进行人工耳蜗植入这种方案。另外，如果另一侧耳听力损失更严重，可以考虑严重一侧尽快或直接进行人工耳蜗植入。三短声ABR反应阈值为≤90 dBnHL，行为测听裸耳平均阈值&80 dBHL这种情况要了解低频（0.5kHz和1kHz）TB-ABR，主张一定要配戴3-6个月的助听器，无效或者效果不理想，才应行人工耳蜗植入。1、对小于2岁小孩，行为测听可能误差很大，导致行为测听裸耳平均阈值&80 dBHL。2、对大于2岁小孩，还要结合小孩是否已有一点点语言基础。如果一点语言基础都没有，这种复杂情况，最好请专业的听力医师给综合评估后做出最后决定。当然，少数情况也可直接进行人工耳蜗植入，但是一定要慎重。3、如果另一侧耳听力损失更严重，短声ABR反应阈值&90 dBnHL，可以考虑严重一侧尽快或直接进行人工耳蜗植入。四短声ABR反应阈值≤90 dBnHL，行为测听裸耳平均阈值≤80 dBHL，但是诊断为双侧大前庭水管综合征。1、这种情况如果排除大前庭水管综合征，毫无疑问尽量坚持配戴助听器，至少3-6个月。如一定要考虑人工耳蜗植入，最好请权威专业的听力医师给综合评估后做出最后决定。但如果另一侧耳听力损失更严重，短声ABR反应阈值&90 dBnHL，可以考虑严重一侧尽快或直接进行人工耳蜗植入。2、诊断为双侧大前庭水管综合征，情况就变得最为复杂。（1）另一侧耳听力损失更严重，短声ABR反应阈值&90 dBnHL，可以考虑严重一侧尽快或直接进行人工耳蜗植入。（2）对小于2岁小孩，还是应该坚持配戴3-6个月的助听器，跟踪听力波动情况，再决定是否进行人工耳蜗植入。听力一旦下降并未能恢复，则考虑尽快进行人工耳蜗植入。（3）对大于2岁小孩，还要结合小孩是否已有一点点语言基础，如果一点语言基础都没有，可考虑直接进行人工耳蜗植入。如果有一点语言基础，尤其是语言基础还可以的小孩，还是应该坚持配戴3-6个月的助听器，跟踪听力波动情况，再决定是否进行人工耳蜗植入。听力一旦下降并未能恢复，行为测听裸耳平均阈值&80 dBHL，则考虑尽快进行人工耳蜗植入。（4）双耳短声ABR反应阈值≤80 dBnHL，行为测听裸耳平均阈值≤80 dBHL。应该坚持配戴3-6个月的助听器，如一定要考虑人工耳蜗植入，最好请权威专业的听力医师给综合评估后做出最后决定，但是一定要慎重。（5）如果家长强烈要求进行人工耳蜗植入，也可直接进行人工耳蜗植入。理由是迟早听力要下降到使用人工耳蜗植入的程度，迟做还不如早做。最后要强调的是，临床上遇到的3岁以内婴幼儿听力情况会更复杂多变，远远不是上面提到的4种情况能完全覆盖的，是否进行人工耳蜗植入也还要综合考虑听力问题以外多种因素。总之，“宝宝什么情况下进行人工耳蜗植入？”这个问题，在决定之前，听力方面的问题还是请专业的听力医师给进行综合评估，慎重选择。欢迎关注通过下面的二维码可关注&吉大二院耳科咨询&公众号，该平台由吉大二院耳鼻喉科建立，致力于科普耳科常识，帮助耳科疾病患者咨询解答，共同关注耳部健康。　
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常规MRI检查对幼儿人工耳蜗植入术前评估的重要性
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需要立即做人工耳蜗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
目前病情是否需要手术？
所就诊医院科室：
复旦大学附属儿科医院 耳鼻喉科
检查资料：
还是应该做个儿童行为测试，以及CT检查。
1、请把小孩是否足月产，分娩时情况及其他等详细描述一下。
2、请拍照上传听力检查原始结果图，以便我了解病情，给出诊疗建议。
状态：就诊前
做了CT和核磁共振，显示是双耳听神经发育不全，听神经太细。这种情形做人工耳蜗的话，还有效果吗？不奢求能恢复的像好的小孩，只要求能听到声音。
平时对声音有反应吗？
黄治物大夫通知出停诊:4月5日停诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：新生儿听力，听力筛查没过,ABR60&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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疾病名称：42天听力筛查左耳未通过&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：42天听力筛查左耳未通过，最近可以预约您的号去看吗
疾病名称：小儿听力&&
希望得到的帮助：听力检查。
病情描述：我想带小孩到你那做听力检查谢谢
疾病名称：婴儿48天ABR听力检测双耳85b?d&&
希望得到的帮助：是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：所就诊医院科室：
宁波大学附属医院 听力中心
婴儿48天ABR听力检测双耳85b?d
病情描述：
听力ABR检查相关：
**事件经过，初生时宁波鄞州人民医院OAE检测左耳过右耳未过，16复检双耳...
疾病名称：听力障碍&&
希望得到的帮助：我们要怎么办
病情描述：在福建省妇幼保健院做了两回测试都没通过（三个月和六个月）
疾病名称：突发性耳聋，右耳听力基本降到最低点&&
希望得到的帮助：还有什么有效的治疗嘛，帮助听力恢复的
病情描述：现在还有耳鸣的症状，听力也没恢复多少
疾病名称：孩子由母亲孕期寻麻疹引起的先天性耳聋。&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：孩子同时患有先天性心脏病，白内障，耳聋。。。。。。
疾病名称：感应神经性耳聋眼花&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
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疾病名称：我妈妈小时候发烧打针，才导致聋哑。&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术?
病情描述：小时候发烧打针，导致的聋哑，也不能说话，无其他症状
疾病名称：听力测试未过，单侧眼睑下垂&&
病情描述：希望来对小孩的听力、视力等进行详细检查。我应挂什么科室的号。
疾病名称：感应神经性聋&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
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疾病名称：小孩听力不好&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：小孩生下来在出院时检查到听力没有过…到一月过后去复查还是没有过
疾病名称：宝宝出生时右耳耳廓上边粘连，这种情况怎么治疗&&
希望得到的帮助：什么时候做手术最佳
病情描述：没有用药，刚初生时测听力复查。
疾病名称：小孩听力不好&&
病情描述：小孩生下来出院时听力没有听过…现在四个月了…
疾病名称：新生儿听力筛选未过&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,想问医生只是通过这个仪器就可以判断孩子听力吗？最近是准...
病情描述：听力筛查一直未过，宝宝目前14个月去南京儿童医院几次，结果见图片，都是显示不通过
疾病名称：新生儿听力筛查左耳末通过90db
nhl潜伏期I2.27ms
III波6.18ms
波间潜伏期I-III波3.91ms延长&&
希望得到的帮助：请问医生怎样能治好？是什么症状？谢谢
病情描述：左耳新生听力筛查未通过，左耳90db
nhl潜伏期I波2.27ms
III波6.18ms
波间潜伏期I-III波3.91ms延长III-v波1.51ms正常
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希望得到的帮助：要怎么治疗？
病情描述：宝宝三个月做脑干电位的听力筛查结果是受损
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希望得到的帮助：怎么做检查，会不会是聋哑？怎么办呢？
病情描述：新生孩子，两边没有外耳和耳洞。
疾病名称：神经性耳聋&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄治物大夫的信息
耳聋、耳鸣及听力疾病诊治，新生儿听力筛查，疑难小儿听力问题，言语问题等。
黄治物，男，主任医师，教授，博士生导师，年留学法国，1997在法国获博士学位（Ph.D)，1989年以来...
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　　平板烫或离子烫发（ Electric head lice combs）
　　这些外加电压,电流产生热源不建议在使用人工耳蜗的使用者身上使用.
　　这个是参考文章,有帮助的话希望加分
　　这份文件是英国人工耳蜗团体针对该国人工耳蜗使用者成员所作的调查报告,提供人工耳蜗使用者日常生活中该注意的地方,让他们能够在人工耳蜗使用上作最大的安全保障与最小的伤害可能性.对人工耳蜗使用者来讲,所面对的问题可能不完全都遭遇到；但是,它能提供面对一般性问题的解决措施.
　　每位人工耳蜗使用者应该详阅厂商所提供的使用说明,而人工耳蜗的临床医师也要针对人工耳蜗的生活环境提供一些建议,但是…千万记得,只要注意一些预防措施,大多数的人工耳蜗使用者是可以跟一般人生活无异.虽然有些报告数据看起来会让人工耳蜗朋友们失望,但是,若能参考此意见,日后所碰到的危险因素就会大大地降低.
　　参与运动与竞赛游戏
　　大家对运动安全普遍都有一定的安全知识与常识,但是针对人工耳蜗的特殊生理情况而言,仍有一些建议需要提醒.
　　安全的活动与非身体碰撞的运动 (例如.网球.高尔夫.羽毛球.慢跑.板球)
　　从事这类运动,最好将长线与语言处理器藏置于衣物下,并且使用包装袋妥善地包装处理器,如此可以避免处理器受到撞击,汗水污损,与泥沙堵塞等污染.
　　激烈运动(例如.足球、篮球、壁球)
　　若要从事这一类的运动,最好将外部的语言处理器取下,以策安全.
　　肢体碰撞的运动(例如.拳击、跆拳道)
　　人工耳蜗使用者应避免参与这类运动,因为重击或挤压头部的伤害行为是必然发生的.其它运动,如曲棍球及英式橄榄球,拿下语言处理器与戴上比赛头盔等保护器具,仍会有重击到头部的风险.
　　建议需配置安全头盔等保护器具的运动(例如.自行车,骑马以及水上运动)
　　这些运动都可以参与,为了保护人工耳蜗免于遭受挤压碰撞的风险,戴上头盔等保护器具是必要的.而头盔等保护器具也必须是优良出品较有保障.
　　参与体操应当小心谨慎,需戴上头盔等保护器具,以策安全.再一次提醒,仍需要拿下外部的语言处理器及配线.
　　游泳,溪边玩水,浮潜,深海潜水以及其它的水上运动
　　只要取下外部的语言处理器,大部分的水上运动是可允许的.而蛙镜的头套部分也要以不会压迫到植入器的区部作安全考虑,避免太紧蹦而产生不适感.其它如驾驶船舶和独木舟也要配备安全头盔,以策安全.
　　有些人工耳蜗使用者有平衡感不佳的症状,绝不允许单独贸然下水.当他们在水下潜水时,可能会迷失方向感与空间感,所以必须要有专业指导在水中如何去分辨水面的方位.
　　不论浮潜或深潜皆有一定的风险性.因为水压以及潜水所需的重装备都极有可能对使用者造成伤害.所以预先告知人工耳蜗使用者这些信息是必需的.
　　参与云霄飞车,高空弹跳,人造滑雪场滑雪等等
　　目前没有相关的信息来源,关于人工耳蜗使用者参加这类活动的额外风险.假若人工耳蜗使用者决定参与这类活动时,请取下外部语言处理器防止机器脱落造成机器损害.
　　虚拟实境体验
　　这类活动是被认可为安全的活动,但是使用者必须注意到防止头套重压迫在植入物区部是很重要的.
　　健身房踏车
　　检查健身设备是否为接地的状态,否则会有静电产生造成语言处理器的损坏情况,最好的方法还是取下处理器再去参与.（这部分另有专文叙述）
　　外部语言处理器损害
　　请记得需要将处理器保持干燥与防止沙子或灰尘浸入.
　　激光射击活动（互相以激光瞄准对方,衣服上有感应器）
　　这部分的活动以衣服材质（耐龙）静电的风险为主要来源,后面会专文描述,建议将语言处理器及连接线取下.另一个是配戴保护眼镜时不要压迫到植入物.
　　电磁波干扰（请不要过度的担忧此问题）
　　人工耳蜗的使用者,经过一些仪器会有干扰的现象,这个暂时性的的现象不会造成人工耳蜗的损坏或是伤害到使用者的耳朵.
　　经常会发生在高压电线系统下或是接近电视台或无线电发射台（两公里内）在一般的环境是有很多的无线电发射源：出租车呼叫系统,消防救灾系统.无线电的干扰也可能来自于手机系统,有些报告接近手机两公尺会有干扰的现象,因此人工耳蜗使用者,在购买前需要先确认是否会造成干扰才决定购入手机.
　　有些时候干扰来自于计算机的扩音机,无线遥控车等的发射源等等.这些不一定会造成人工耳蜗的损坏,但是会造成机器的使用不正常.
　　静电问题
　　在很多使用人工耳蜗的问题,大部分来自于静电的伤害.
　　静电的问题主要是来自于两个原因：首先是最常发生的电流图遗失,这个可以直接前往手术中心重新灌图.第二个是是很少发生,造成植入物的损坏,有少数的报告来自于小朋友玩塑料制的溜滑梯.
　　静电环绕在我们周遭,以下有一些能预防的工作可以降低这方面的困扰.
　　儿童塑制玩具游乐场 （例如：溜滑梯、爬行隧道、彩球池、小型城堡 ）
　　当小孩将进入游乐场玩耍前请为小孩取下语言处理器装备,只关机是不够的还是会有静电进到语言处理器内,破坏电流图.
　　学校科学学习
　　当正在进行静电实验的时候,请取下处理器全部装备(部分自然科学课程).
　　如果在学校的科学实验室发现有Vander Graaf发电机,千万不要使用语言处理器,因为这类仪器可以产生很大量的静电.（高电压,高电流）
　　服装穿着
　　长短线与语言处理器,请放在衣服内,减少外在衣服的摩擦产生静电.如果是穿着全棉的衣服是最佳的选择.请记住：当衣服穿好时才将语言处理器开机,脱去衣服前请先将语言处理器拿下,再穿戴衣服都会产生静电的累积.
　　从车子里出来时,为了远离静电对处理器的冲击,在下车的时候,成年和青少年应该保持手握着车门直到脚踏出地面才松开手,年幼的小孩则应由家长陪同者的帮助下以同样的方式从车内走出.
　　触摸语言处理器
　　他是可能发生.当你身体自然累积电荷当你取起处理器的时候这些电荷也同时传递进入.预防这些事件发生的两种步骤如下
　　a)当移动某人的处理器时
　　步骤一 碰触他人的身体（降低静电累积程度）
　　步骤二 碰触该处理器装备
　　b)当从桌子下拿起语言处理器
　　步骤一 碰触桌面
　　步骤二 取起处理器
　　电视屏幕与计算机屏幕
　　你要适时阻止小孩子将语言处理器拿着在屏幕上摩擦.并且不鼓励小孩在屏幕上接触.请你固定时间清理屏幕,避面屏幕静电的累积.
　　在计算机屏幕方面,自从八十七年起只要是注明” TOC compliant” 都不会有静电的问题.（与你购买计算机的厂商联络）
　　如果是比较老式的的屏幕这方面的风险较小,但是还是建议加上放静电屏幕装置,如果是需要使用触控式屏幕,建议使用附有橡皮擦的铅笔,用橡皮擦的那一端来取代你的手指指尖.
　　人工耳蜗使用者应避免去摩擦汽球以免造成静电反应致处理器电流图流失.
　　雷雨区
　　a) 如果人工耳蜗使用者在户外雷雨区请远离金属设施,此时亦请将你的语言处理器拿下来,究竟它是一个金属物.
　　b) 如果小朋友在雷雨天的时候,会出现不愉快的现象,主要是打雷的巨大声响会造成很大的声音.因此建议在雷雨的时间请取下此装置.
　　安全系统
　　1. 商家店铺
　　最常见的安全系统是很多商家系统在门口会检测你买的东系是否已经付费?基本上不会造成你的机器伤害,但是有些使用者会将机器关机,原因是经过此机器时会听到一个声音.偶而,这种安全系统机器会启动,最好建议你随身带着装置人工耳蜗的身份证明.
　　2. 机场安检
　　一些机场的安全检查措施（金属检查门）,是使用磁感应的方式,有可能会造成你的语言处理器里面的电流图消失.有许多装置心脏起律器,造成无法动作.如果你经过这类系统请你将机器关机,当语言处理器在关机状态经过X光的检查仪器是不会造成仪器的损害.请你带着你的开刀身份证明与使用说明书.当然你的植入物有可能启动金属检查仪器,因此你可以提出要求以手持式金属检查仪进行检查.若你所在的机场有另外提供给残障人士的通关设备,建议您使用此设备进行安检.
　　这些电流图的遗失可以很容易的到植入中心重新灌图,如果处理器多灌一个图,则电流图遗失的期间即可使用其它的电流图.如此可避免旅途中无法听到正常的声音.
　　搭乘飞机
　　在飞机起飞或降落时请暂时关机.（也就是当系上安全带的灯显示时同时会出现关掉电子产品的讯息）因为语言处理器是属于电子仪器,有可能会影响驾驶员.你必需遵守飞机广播的指示有关计算机与电子仪器的规定,如果你是单人旅行,请你告知空中服务人员你是一位听损人士,紧急状况时需要他们的服务.
　　同时你也要告知机场的安全人员你是使用人工耳蜗.
　　个人音响,立体音响,电视
　　不要将语言处理器直接外接任何电子设备,如：随身听.电视.在附给使用者的配件中有一条特别的接线（这条接线有特殊的隔离设备）能有效的将交流电隔离.至于使用电池推动的个人随身听,你也可以使用附件中的一条连接线.
　　医疗行为
　　这些事前的警告是由Cochlear公司列出在人工耳蜗使用身份卡.使用者要随身携带,另准备一张影印副本放在家中,如果是小朋友,需要再多准备一份在学校.
　　底下所列出一些医疗过程详列出,这些程序是有可能伤害到耳蜗组织或是人工耳蜗设施,详述于下希望能降低使用人工耳蜗的风险.
　　以下治疗中需将语言处理器及配线拿下
　　1.电烧刀（ Electrosurgery ）
　　在电烧刀使用时,在靠近颈部与手部不可以使用单极的电烧刀（在开刀的病人背部或臀部会有一块垫片）,而双极的电烧刀部分不可以靠近植入物两公分的地方,请注意：包含牙科手术在内.
　　2.加热式物理治疗（ Therapeutic diathermy ）这一类型的加热治疗主要是降低疼痛,降低关节的收缩,减少开刀后的疼痛以及加快伤口愈合.
　　请注意以下两种加热治疗不要使用：短波及微波加热治疗,有很大的机率造成人工耳蜗植入物的损害.
　　这些治疗主要是一些深层组织的加热治疗,这些帮忙你的人有包括物理治疗师,护士,牙科医师,运动教练.如果是超音波加热治疗是可以在头颈部以下的部位进行组织加热.
　　3.听神经刺激（ Neurostimulation ）不可以直接在语言处理器或植入物上直接取生理讯号,这是很可能直接伤害耳蜗组织与人工耳蜗植入物.
　　4.癫痫放电治疗（ Electro-convulsive therapy ）
　　此种是外加电流方式,来刺激脑部减少脑部痉挛,必须禁止使用.
　　5.平板烫或离子烫发（ Electric head lice combs）
　　这些外加电压,电流产生热源不建议在使用人工耳蜗的使用者身上使用.
　　6.牙科治疗（ Dental treatments ）
　　牙科的一些手柄,如果是类似有电刺激的测试需要避免使用在人工耳蜗植入器使用者.其它骨钻气钻是允许的, 而在超音波洗牙部分在底下部分有讨论.
　　以下治疗有些时候是可以使用在人工耳蜗的使用者身上请先与您的人工耳蜗植入团队联系
　　1. 核磁共振 ( MRI )核磁共振造影对于使用人工耳蜗者需要特别的注意,在还没有与你的人工耳蜗使用团队联系前不要进行核磁共振造影,使用前也先与你的制造商联系.核磁造影的机器有可能造成你的植入物与语言处理器的损坏,（请记住,不是取下语言处理器与连接线就很安全!）因为在核磁共振造影的区域是有大量的电磁波,以上的原因,请特别注意,装置人工耳蜗的使用者要尽量避免接近核磁造影的区域.
　　另外有些研究用的核磁造影机器是放置在研究单位,大学,且他们的设施是与医院相同.
　　请注意有些人工耳蜗是可以进行核磁共振的造影,有些是不被允许,因此在照射前请与你原来的手术团队联络.
　　2. 超声波 ( Ultrasound )在使用诊断式超声波与超声波洗牙机目前是没有发现会造成人工耳蜗系统的损坏.但是我们不建议超声波探头直接对着植入物,检查的同时请将语言处理器关机.
　　3. TENS machines 接触式电刺激器（在康复科使用,通常在降低疼痛治疗）我们不建议将此机器放在头上治疗,如果是在治疗颈部（物理治疗）建议先与你的植入中心联络.
　　4. X 光检查在进行X光检查时必需将语言处理器关闭,而且尽量远离X光检查仪.
　　5.电解法( Electrolysis )如果是在治疗头部与颈部,建议先与你的植入中心联络.目前国内(不是通称得电解质)没引进 .
　　6.放射线治疗（ Radiotherapy 钴六十与直线加速器）人工耳蜗植入器部分只有在照射的路径上会有风险,散射的部分不会造成风险,语言处理器与连接线请放在治疗室外面,在做这些放射性的治疗请与你的医疗团队沟通.
　　7.超声波治疗 ( Ultrasound diathermy )允许治疗范围在头颈部以下身体部位.
　　其它的医疗行为
　　1.耳内感染 ( Ear infections )如果植入手术发生感染,需要很小心的处理,与你的医师讨论,通常抗生素的使用是必需的.必需要与你的植入中心联络.
　　2.激光除毛 ( Laser hair removal )基本上此除毛动作并不会造成人工耳蜗的影响.
　　其它医疗仪器
　　医疗仪器有很多种作用,当过程不是很确定时,请事前与你的医师联络.
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