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外科学-神经外科学(题OA下发)
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外科学-神经外科学(题OA下发)
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>>硬脑膜动静脉瘘
硬脑膜动静脉瘘
疾病介绍： 硬脑膜动静脉瘘(duralarteriovenousfistulas，DAVFs)是海绵窦、侧窦、矢状窦等硬膜窦及其附近动静脉间的异常交通，为颅内外供血动脉与颅内静脉窦沟通，多见于成年人。硬脑膜动静脉瘘是发生在硬脑膜的动静脉分流，其供血动脉为颈内动脉、颈外动脉或椎动脉的脑膜支，血液分流入静脉窦。由于动脉血液直接流入静脉窦而导致静脉窦内血液动脉化及静脉窦内压力增高，从而使得脑静脉回流障碍甚至逆流，出现脑水肿、颅内压增高、脑代谢障碍、血管破裂出血等病理改变。
视频简介：
　　多发性硬化是脱髓鞘病灶因治疗缺迟发复发导致病灶缺血变性纤维化(现手发麻的原因是病灶缺血硬化加重在激素减量后发性的临床症状)，可以治愈，但非激素能愈，激素并不治病，是激发人体最佳抗病替能的药物，经它治疗淹盖病情，病毒替伏，大量的激素使用会导致免疫更为低下，加之本身的神经功能不全偶遇病毒或炎症病情就会复发再度的严重损伤脊髓，若失治或延误治疗则会继发更严重的多发性硬化灶，反复的复发病毒会侵袭整个脑部和脊髓导致瘫痪并危机生命。早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗，但疗效难以控固，由于长期的治疗缺乏致病情有时继发轴索损害，从而复发使神经功能症状进一步加重。病情继发加重后恢复更为困难。导致左手麻木可能激素减量过快或者复发，减慢速度还要再慢点，经济条件好可以丙种球蛋白冲击治疗。
　　多发性硬化是一种自身免疫性疾病，早期激素，丙种球蛋白效果不错，晚期可以缓解，治愈可能性不大。另外，顾名思义，其就是在时间上(常常复发)及空间上多发。不能治愈，因为硬化化学病灶发性了部分的神经组织坏死。只能通过正确治疗缓解症状控病复发或减少复发，在此基础上才能改善恢复各种功能。治疗除正常的激素治疗在减激素的同时可逐步用中药替代天然激素且对人体无毒副作用。应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医复合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。
　　多发性硬化就是在缓解-复发-缓解过程，这就是它在时间上多发的定义，目前激素，丙种球蛋白、免疫抑制剂外没有其他特殊的药物，主要增强体质避免感冒。不能正确治疗使病灶再生修复，病毒潜伏随时都会复发导致神经再度损害继续加重病情。恢复多发性硬化疾病的标准是病灶再生修复，不再复发，获得近于正常的功能。多发性硬化是脱髓鞘病灶因治疗缺迟发复发导致病灶缺血变性纤维化，可以治愈，但非激素能愈，激素并不治病，是激发人体最佳抗病替能的药物，经它治疗淹盖病情，病毒替伏，大量的激素使用会导致免疫更为低下，加之本身的神经功能不全偶遇病毒或炎症病情就会复发再度的严重损伤脊髓。
　　硬脑膜动静脉漏的原因有先天性的、后天获得性的(颅脑外伤、手术)，还有一部分患者病因不明!头痛是患者的主要症状!一般的治疗方法有手术治疗及血管内治疗(介入)，开颅手术是治疗硬脑膜动静脉漏的最有效方法，血管内治疗曾经一度广泛的应用，但是后来随访发现有可能对漏栓塞不完全而复发!一般不会有后遗症。　　硬脑膜动静脉瘘在早期可试用颈动脉压迫法，用手指或简单器械压迫患侧颈动脉，每次30分钟，3周可见效，压迫期间，应注意观察有无脑缺血引起的偏瘫及意识改变。此法的机制为同时压迫颈总动脉及颈内静脉，减少动脉血供的同时，增加静脉压，使瘘口处动静脉压力梯度减小，促进海绵窦血栓的形成。
　　硬脑膜动静脉瘘治疗后平时的饮食不要太大意，别大吃大喝，饮食要有规律。
选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。可以每日引用对补充维生素钙很重要。
饮食宜清淡少油腻，既满足营养的需要，又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口为宜。不要吃黏糯滋腻，难以消化的食品;忌吃高脂肪及油煎熏烤炒炸的食物。
　　硬脑膜动静脉瘘是海绵窦、侧窦、矢状窦等硬膜窦及其附近动静脉间的异常，为颅内外供血动脉与颅内静脉窦沟通，多见于成年人。硬脑膜动静脉瘘可以出现头疼，头晕，耳鸣之类的症状。　　建议最好去医院检查一下，是不是有可能患上硬脑膜动静脉瘘病。再看看专家给出的建议，是不是真的患上了硬脑膜动静脉瘘，如果是要及时的去治疗。
　　硬脑膜动静脉瘘患者在手术后一般平时注意休息，禁烟酒，预防感冒，保持心情舒畅，一般不会复发的，具体恢复情况要看个人的体制。
　　硬脑膜动静脉瘘是可以治疗的，不过治疗一定要就是，拖得太久可能会对患者不利。硬脑膜动静脉瘘可以用手术治疗，手术治疗丢疾病的治愈效果是非常好的。硬脑膜动静脉瘘治疗一定要去正规的医院。
　　硬脑膜动静脉瘘在治疗以后一般是不会复发的，只要患者在生活中注意休息，禁烟酒，预防感冒，保持心情舒畅，一般不会复发的，但少数会复发的，注意定期复查。如果复发需要及时的去医院进行治疗。
　　硬脑膜动静脉瘘发病的原因有很多，硬脑膜动静脉漏发病的原因有先天性的、后天获得性的(颅脑外伤、手术)，还有一部分患者病因不明!头痛是患者的主要症状。硬脑膜动静脉瘘治疗方法有手术治疗及血管内治疗(介入)，开颅手术是治疗硬脑膜动静脉漏的最有效方法，血管内治疗曾经一度广泛的应用，但是后来随访发现有可能对漏栓塞不完全而复发!一般不会有后遗症。
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擅长: 颅底肿瘤、脑干肿瘤、脊髓肿瘤和脊髓血管畸形的诊疗。 ...
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