面静脉窦血栓如何与海绵窦交通?

局部解剖学复习纲要
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局部解剖学复习纲要
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3秒自动关闭窗口临床助理医师考试:2016年临床助理医师考试冲刺试题及答案解析(7)-中大网校临床助理医师考试网
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2016年临床助理医师考试冲刺试题及答案解析(7)
发表时间:2016年2月27日9:6 来源:中大网校
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每道考试题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案。请从中选择1个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.可引起听神经损害的药物是
A.环丙沙星
B.头孢唑林
D.阿米卡星
标准答案:D
试题难度:中
认知层次:记忆
解析:这是一道基础理论记忆性题,与的规范治疗有紧密关系,5种抗生素都是临床常用的药物,但应当注意阿米卡星易发生不良反应引起耳聋(特别是对于儿童患者)。我们在学习药理时,不仅应当记住药物的作用,同时也应当掌握药物的不良反应,才能设计合理的用药方案。
2.溃疡性结肠炎的病变多位于
A.回肠末端及升结肠
E.直肠及乙状结肠
标准答案:E
试题难度:易
认知层次:记忆
解析:这是一道临床记忆题,溃疡性结肠炎的病变多位于直肠及乙状结肠。记住了病变部位可以更好地理解其临床表现,知道了其临床表现更有助于记忆病变的部位,这也是一种临床的记忆方法。
3.面部危险三角区疖肿挤压后易引起的最主要的危害是
A.易引起面部蜂窝组织炎
B.易引起海绵窦栓塞症
C.易侵犯上颌窦
D.易引起唇痈
E.感染破溃影响面容
标准答案:B
试题难度:中
认知层次:理解
解析:这是一道用解剖知识解释临床问题的试题。由于面静脉口角以上段缺少静脉瓣,因此,其中的血液可以经过内眦静脉及面深静脉与颅内海绵窦交通。当面部危险三角区疖肿受挤压后,致病因子可沿上述交通途径至海绵窦,可能导致颅内的继发感染,引起化脓性海绵窦栓塞症,危及生命,因此,最主要的危害选B。
4.能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠的方法是
B.颈部X线摄片
C.细针穿刺细胞学检查
D.甲状腺彩超
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:记忆
解析:所有影像学检查均应作为诊断甲状腺结节性质的参考,要明确性质仍然需要细胞形态学或组织形态学,前者即细针穿刺细胞学检查,后者即为检查,所以正确答案为C。
5.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是
A.刺激性咳嗽
B.顽固性胸痛
C.痰中有血线
D.声音嘶哑
E.霍纳(Horner)综合征
标准答案:A
试题难度:中
认知层次:记忆及应用
解析:该题为考查临床观察为主的记忆题,也考核应用诊断的能力。支气管肺癌多发生在支气管,来源于支气管黏膜或腺体,产生刺激性咳嗽。所以,正确答案为A。其余备选答案说明肿瘤已经破溃出血,压迫喉返神经导致声音嘶哑,肿瘤压迫颈部交感神经引起Horner综合征,肿瘤侵犯胸膜引起胸痛,属于晚期。
6.由腹外斜肌腱膜单独形成的结构是
A.腹直肌鞘
B.腹股沟镰
D.腹股沟韧带
标准答案:D
试题难度:难
认知层次:理解
解析:该题为基本知识型试题。因为要求较严格(“单独形成”),所以难度显得较大。
腹直肌鞘、腹白线是腹外斜肌、腹内斜肌与腹横肌三者腱膜的共同形成物,故排除备选答案A、E。腹股沟镰是腹内斜肌与腹横肌共同形成物,故排除备选答案B。弓状线是腹直肌鞘后叶(由腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜组成)的下缘,故排除备选C。所以,正确答案为D。考生受“腹直肌鞘”的干扰较大,原因是基本知识掌握不牢,同时审题不细,对“单独形成”注意不够。
7.十二指肠大乳头位于
A.十二指肠上部
B.十二指肠降部
C.十二指肠水平部
D.十二指肠升部
E.十二指肠空肠曲
标准答案:B
试题难度:中
认知层次:记忆
解析:该题属于基本知识类题,难度适中。
正确答案为B。该考试题考查的知识点是教学的一个重点内容,所以考生掌握一般较好。从考试题反应模式可以看出,各干扰答案选择率很平均,说明作出这些选择没有特殊的理由,应该属于知识掌握不牢的随意选答。
8.静息电位接近于
A.Na+平衡电位
B.K+平衡电位
C.Na+平衡电位与K+平衡电位之和
D.Na+平衡电位与K+平衡电位之差
E.锋电位与超射之差
标准答案:B
试题难度:难
认知层次:理解
解析:该题是理解判断类型题,考查考生对生物电活动原理的理解。静息电位是细胞在安静状态(未受刺激)时存在于细胞膜内外两侧的电位差。静息电位接近于钾的平衡电位(备选答案B),而动作电位接近于钠的平衡电位(备选答案A),备选答案C、D和E与静息电位无关,所以正确答案为B。
9.血清与血浆的主要不同点是前者不含
E.纤维蛋白原
标准答案:E
试题难度:易
认知层次:理解
解析:该题是理解判断型题,考查考生对血液不同成分的理解。血浆流动的液体部分,含有全部与血液凝固有关的凝血因子,在一定条件下血浆可以凝固。血浆凝固的本质是可溶性的纤维蛋白原(溶胶)转变为不溶性纤维蛋白(凝胶)的过程,而血清是血液凝固后析出的上清液,已无纤维蛋白原,因此不再凝固。正确答案为E。
10.房室延搁一般发生于
A.兴奋由窦房结传至心房肌时
B.兴奋在心房肌内传导时
C.兴奋在房室交界内传导时
D.兴奋由房室束传到左、右束支时
E.兴奋由浦肯野纤维传到心室肌时
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:理解
解析:该题是理解判断型题,考查考生对心脏兴奋传导过程的理解。心脏兴奋的传导过程通过特殊的传导系统实现。兴奋在心房和心室部分的传导较快,在房室交界区域传导较慢,特别是房室交界的结区部分传导最慢,因而造成兴奋在房室交界的结区部分传导时出现房室延搁。这一传导特点保证了房室的顺序传导和有节律的先后活动,从而有利于心室更好发挥泵血功能。所以正确答案为C。
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