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& && &这是syljt发起的话题，偶把它拆出来让大家讨论哈啊
& &有人说B超有双肾分离的宝宝。很大的可能是由于宝宝爱憋尿造成分离，特别是男孩子，可能膀胱内大量尿液充盈排尿不畅造成肾集合系统分离。
& &网上说一般有这种情况的多数是男宝宝。宝宝已经出生或已经知道宝宝性别的有经验的准MM们快来验证吧！！！
附：超声动态监测胎儿肾盂分离的意义（转载）
【摘要】 目的 超声动态监测妊娠中晚期肾盂分离的特点和程度，判断生理性或梗阻性肾盂积水 。　方法　对妊娠１６～４２周发现胎儿肾脏肾盂分离前后径（ＡＰＤ）≥５ｍｍ者进行超声动态监测，同时仔细检查肾盂出口处宽度、肾盏、输尿管、膀胱。若肾盂分离持续存在，出生后再次检查。　结果　在孕３０周以前ＡＰＤ＜６ｍｍ（排除染色体异常），孕３０周以后ＡＰＤ＜７ｍｍ，单纯肾盂分离，大多可恢复正常；反之且伴肾盂出口处宽度＞７ｍｍ，肾盂分离饱满呈楔状，则需在出生后２天随访。孕３０周以后ＡＰＤ＞１５ｍｍ，伴肾盏扩张、输尿管扩张、膀胱持续增大，则高度提示泌尿道梗阻。　结论　超声动态监测胎儿肾盂分离能较早区别生理性与病理性泌尿系梗阻病变。
【关键词】 肾盂分离； 胎儿； 超声检查
　　胎儿期的肾盂分离，随着孕期的增加，有些逐渐减少而趋于正常，有些则逐渐增加，预示着胎儿有泌尿系统的畸形或梗阻的可能，必须跟踪随访，以了解肾盂分离程度、有无合并其他异常等，为临床及早采取措施提供重要依据，对新生儿的早期治疗有重要意义。
资料和方法
　　一、临床资料
　　２００４年１０月至２００６年１０月间在我院常规产前检查的孕妇中发现胎儿肾脏肾盂分离值%26５ｍｍ的，都列入超声动态随访对象，共１３９例胎儿１９４只胎肾（双侧５５例、单侧８４例）。孕妇年龄在２３～３５岁，孕周１６～４２周（ｗ），其中初产妇１３６例、经产妇３例。１例双胎，其余均为单胎。１３９例孕妇中除７例合并糖尿病、贫血或并发妊娠高血压外，其余均无异常。进行母亲血清ＡＦＰ检查或羊水染色体检查的有１００例。胎儿引产或出生后外观畸形２例。
　　二、仪器和方法
　　使用ＬＯＧＩＱ ４００、ＡＬＯＫＡ ＳＳＤ－１４００型超声诊断仪，探头频率为３．５ＭＨｚ。孕妇取仰卧位，对胎儿各系统器官进行全面超声检查及测量。观察胎儿肾脏时取胎儿脊柱长轴切面，对脊柱两侧肾脏做纵切面扫查，观察肾脏实质及集合系统回声，对胎肾有肾盂分离的，注意观察肾盂出口处宽度、输尿管显示情况，然后探头旋转９０%26再对肾脏做横切面扫查，并测量肾盂分离最大前后径。若孕中、晚期发现肾盂分离ＡＰＤ%26５ｍｍ者，超声随访。对胎儿肾脏肾盂分离持续存在者，出生后继续随访，最长至２岁。孕中期常规进行母体血清ＡＦＰ测定。
　　三、 统计学处理
　　采用ＳＰＳＳ １０．０计算生理性肾盂分离的均值和标准误差
　　本资料１３９例１９４只胎肾中，经过随访最后肾盂分离消失或明显缩小者有１２８例１８０只胎肾（男性１１１例，女性１７例）；证实泌尿系梗阻者９例１０只胎肾（男性６例６只，女性３例４只），其中８例单侧胎肾肾盂分离全部为左侧，１例下尿路膀胱收缩机能不全引起双侧肾脏肾盂分离，也以左侧为甚；证实１３－三体２例４只胎肾，均在孕２０Ｗ以前出现双侧胎肾肾盂分离５ｍｍ，且都在孕２０Ｗ以前引产。各个时期不同肾盂分离宽度的只数见表１。
　　ａ） １８０只胎肾肾盂分离最终消失，其出现及消失时间、孕期胎儿肾盂分离的均数及标准差见表２。
　　ｂ） ９例１０只梗阻性肾盂分离的声像图变化特点。
　　下尿路膀胱收缩机能不全１例：为女性，在孕３０周以前，双侧胎肾肾盂分离６ｍｍ，以膀胱持续充盈增大为明显；孕３０周以后，膀胱继续充盈增大，双肾肾盂分离ＡＰＤ＞１５ｍｍ，以左肾肾盂分离更甚，伴肾盏扩张，输尿管显示直径８～１０ｍｍ，出生后导尿治疗。
　　左输尿管膀胱狭窄２例：均在孕３０周以后发现肾盂分离＞１５ｍｍ，且见输尿管显示前后径８～１１ｍｍ，其中１例男性左胎肾伴肾盏扩张（见图１），出生后２个月手术证实。１例女性左胎肾未伴肾盏扩张，出生后随访至１８个月，ＡＰＤ维持在１０～１４ｍｍ，输尿管扩张维持在９～１１ｍｍ。
　　左输尿管上端狭窄６例：在孕３０周以前发现胎肾ＡＰＤ＞７ｍｍ的２例，其中１男性左胎肾伴肾盂出口处宽度＞７ｍｍ，肾盂分离呈楔形，孕３０周以后ＡＰＤ＞１５ｍｍ，伴肾盏扩张，肾盂出口处呈漏斗状，肾皮质厚２．５ｍｍ。出生后放射性核素肾动态显像（ＤＴＰＡ）示：左肾积水，肾功能受损，排泄受阻，左肾盂输尿管连接部狭窄呈明显梗阻，出生后２个月手术证实；另１女性左胎肾在孕中、晚期ＡＰＤ均在８ｍｍ，单纯肾盂分离，出生后２天随访ＡＰＤ １０～１４ｍｍ，肾盂出口处宽度＞２０ｍｍ，呈漏斗状，在肾门稍下截然而止。后随访ＡＰＤ呈持续增大至＞３０ｍｍ，出生后９个月手术证实：左肾盂输尿管连接部狭窄。在孕３０周以后发现胎肾肾盂分离的４例，其中３例男性左胎肾ＡＰＤ＞１５ｍｍ，且伴肾盏扩张，肾盂出口处宽度＞２０ｍｍ，呈漏斗状，肾皮质厚４～５ｍｍ，出生后ＤＴＰＡ示：左肾积水，肾功能受损，排泄受阻，左肾盂输尿管连接处狭窄呈完全梗阻。出生后２～５个月手术证实；１例男性左胎肾ＡＰＤ １０～１４ｍｍ，伴１个肾盏扩张。出生后２天ＡＰＤ＞１５ｍｍ，生后４２天以后ＡＰＤ维持在１０～１４ｍｍ，随访至生后２岁无变化。排泄性尿路造影示：输尿管上端狭窄，肾功能正常。
　　１３９例孕妇中孕中期进行母体血清ＡＦＰ检查者１００例，发现ＡＦＰ大于正常３例，其中２例在孕１６～２０周为双侧胎肾肾盂分离均为５ｍｍ，且１例合并心室内强回声光点，唇、腭裂；另１例合并右心室双出口（见图２）。羊水染色体进一步检查，结果均为４７ＸＹ＋１３，其中前１例引产后外表还见右六指，双六趾及右耳缺损封闭型，２例都在孕２０周以前引产。１例在２０～３０周时胎双肾肾盂分离５～９ｍｍ，羊水染色体检查４５ＸＹｔ（１３：１４）（１３ｐ１２：１４ｐ１２），为染色体平衡易位而继续妊娠，孕３０周以后肾盂分离９～１４ｍｍ，出生后随访至１．５岁肾盂分离消失，新生儿外观正常。其余各例母体血清ＡＦＰ值在正常范围内，除１例伴唇、腭裂外，余外观正常。
　　由于胎肾肾盂分离有着变化过程。其前后径部分可逐渐缩小而恢复正常，部分可逐渐增大而提示泌尿道存在狭窄可能。本文中随访的１９４只胎肾中的１８０只胎肾最终肾盂分离消失和前后径明显缩小，其中在孕晚期者４１只（占２２．７８％）、在产后２天者１００只（占５５．５６％）。 Ｓｉｅｍｅｎｓ ＤＲ等［１］ 研究发现， 孕２０周以下，ＡＰＤ＜６ｍｍ；孕２０～３０周ＡＰＤ＜８ｍｍ；孕３０周以上，ＡＰＤ＜１０ｍｍ的情况下，为正常生理现象。Ｓｔｏｃｋｓ［２］等认为，孕３３周以前ＡＰＤ%26４ｍｍ，孕３３周以后ＡＰＤ%26７ｍｍ为肾积水的标准。而本文的资料表２中显示：孕３０周以前排除染色体异常，胎儿肾盂分离ＡＰＤ＜６ｍｍ，孕３０周以后胎儿肾盂分离ＡＰＤ＜７ｍｍ，大多为生理性肾盂分离，且大部分在孕晚期及产后２天内消失或明显缩小至＜５ｍｍ二者共占７８．３４％。
　　泌尿道狭窄引起的肾盂分离除胎肾肾盂分离大于正常或逐渐增大外，由于其狭窄部位不同，也有其变化特点。狭窄在肾盂输尿管衔接部可引起不同程度肾积水，积水位于肾门稍下截然而止，早期使肾盂出口处宽度＞７ｍｍ、肾盂分离饱满而呈楔形，后期肾盂出口处宽度＞２０ｍ，呈漏斗状。如狭窄在输尿管膀胱连接处，则可见与肾盂相连的输尿管显示直径８～１１ｍｍ；后期随着肾盂内压力增加，肾盂、肾盏同时扩张。而狭窄在下尿路，则以膀胱持续充盈增大为主，双肾肾盂分离逐渐增大，输尿管显示直径８～１１ｍｍ，肾盏扩张。因此狭窄在肾盂输尿管衔接部以下，早期会引起肾盂出口处增宽，肾盂分离饱满呈楔形；随着肾盂压力增加，肾盂、肾盏扩张，继续发展融合呈囊状，肾盂出口处呈漏斗状，肾皮质＜６ｍｍ。因此孕期发现肾盂分离除注意其程度外，还要注意肾盂出口处宽度、形态及以下的输尿管、膀胱情况，这为判断梗阻性肾盂分离及梗阻部位提供帮助。由表１可见，孕３０周以后梗阻性肾盂分离ＡＰＤ＞１５ｍｍ占８／１０。在出生后２天复查，ＡＰＤ＞１５ｍｍ占８/８。因此在孕晚期ＡＰＤ＞１５ｍｍ，且伴肾盏扩张，输尿管扩张，膀胱持续增大等，则高度提示存在泌尿道梗阻可能，出生后需及时随访和治疗。
　　在随访的资料中，有１例左肾盂输尿管狭窄患儿，在孕中、晚期ＡＰＤ维持在８ｍｍ，单纯肾盂分离；而在出生后２天复查时，ＡＰＤ１０～１４ｍｍ，肾盂出口处宽度＞２０ｍｍ，呈漏斗状。后随访，ＡＰＤ逐渐增大至＞３０ｍｍ，而最终手术。从我们的资料可见：在孕２１～３０周ＡＰＤ＞６ｍｍ，孕３０周以后ＡＰＤ＞７ｍｍ，或伴肾盂出口处增宽，肾盂分离饱满呈楔形、肾盏扩张、输尿管显示、膀胱持续增大等现象，则出生后２天左右的随访观察甚有意义。由于肾积水临床症状一般并不明显或仅有轻度腰部钝痛，甚至全无症状［４］，早期患者不易被发现，通过随访，尤其在出生后２天左右复查，可将产前出现的大部分生理性肾盂分离排除，少数泌尿道梗阻引起的肾积水早期发现、早期处理，不致被发展到严重程度。
　　Ｂｅｎａｃｅｒｒａｆ［３］等在２２例唐氏综合症病例中，２５％的患儿有轻度的肾盂扩张或积水。本资料中２例１３－三体患儿，在孕２０Ｗ前发现胎儿双侧肾脏肾盂分离前后径均为５ｍｍ，且合并其他脏器畸形。因此孕２０Ｗ以前若发现胎儿双侧肾脏肾盂分离≧５ｍｍ，应注意胎儿其他脏器检查及母体血清ＡＦＰ，排除胎儿染色体异常。
　　在随访的１３９例（１９４只胎肾）中，除２例４只胎肾因染色体异常而早期引产外。男性１１１例，女性１７例，男：女＝６．５：１，即使１例双胎（１男１女双胎），也以男性胎儿出现肾盂分离，女性胎儿未见肾盂分离。其中存在泌尿道梗阻的，男性６例，女性３例，男：女＝２：１。单侧肾盂分离中，左肾５８例，右肾２６例，左：右＝２．２：１，其中存在泌尿道梗阻的全部为左肾，１例下尿路膀胱收缩机能不全患儿引起的双侧肾积水，也以左肾积水为重。这些都与国内外报道基本一致，这可能与男性泌尿道解剖结构及左肾位置有关。
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妈币1805 &宝宝生日&地区:开福区街道:四方坪积分1887&
顶起！！！呵呵。
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妈币15653 &宝宝生日&地区:芙蓉区街道:文艺路积分13770&
我前天做4维时，医生就说宝宝双肾积水，当时好担心的。
但医生又说没有事，在正常值。
唉，又不知道该怎么办，医生只说，又不给个措施。
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妈币206061 &宝宝生日&地区:街道:积分42221&
昨天看了麦太这么说。我马上看了我的四维单子。上面写“未见双肾有分离”。嘎嘎，那我家就是个小公主咯。
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妈币1805 &宝宝生日&地区:开福区街道:四方坪积分1887&
原帖由 黄黄妈@cs 于
16:53 发表
昨天看了麦太这么说。我马上看了我的四维单子。上面写“未见双肾有分离”。嘎嘎，那我家就是个小公主咯。
不是的，没有分离的话，就不一定是男宝女宝。有分离的话90%是男宝，这是另一网站搞的投票的结果呢，已有几百人投票了。
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妈币1805 &宝宝生日&地区:开福区街道:四方坪积分1887&
原帖由 klbwdy9 于
16:39 发表
我前天做4维时，医生就说宝宝双肾积水，当时好担心的。
但医生又说没有事，在正常值。
唉，又不知道该怎么办，医生只说，又不给个措施。
别担心别担心，我家麦兜也是的，好像是宝宝在憋尿，生出来撒泡尿就好喽！
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妈币2950 &宝宝生日&地区:雨花区街道:东塘积分3175&
我也是的！ 28周做四维检查出双肾肾盂分离高值&&左右都是5毫米。 但医生又说在10毫米以下都没事， 只是偏高。&&而且我还伴有羊水过多， 医生说有畸形的可能，5555.。。。但网上查了有些人也有但最后宝宝都没事&&现在只能慢慢看看了， 不想做脐带血检查
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妈币8470 &宝宝生日&地区:雨花区街道:雨花亭街道积分7525&
我觉得头大的是儿子比较准，双顶径比股骨长大于2.
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妈币1805 &宝宝生日&地区:开福区街道:四方坪积分1887&
原帖由 找不着北 于
18:26 发表
我也是的！ 28周做四维检查出双肾肾盂分离高值&&左右都是5毫米。 但医生又说在10毫米以下都没事， 只是偏高。&&而且我还伴有羊水过多， 医生说有畸形的可能，5555.。。。但网上查了有些人也有但最后宝宝都没事&&现在 ...
嗯，我支持你不作羊水穿刺!
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妈币1805 &宝宝生日&地区:开福区街道:四方坪积分1887&
原帖由 cllo 于
18:38 发表
我觉得头大的是儿子比较准，双顶径比股骨长大于2.
哦？这个第一次听说呢，呵呵。我们家麦兜刚在丽人做的检查：双顶径83，股骨59，看来是大头呢，验证了你的说法哦。
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怀孕24周，胎儿双肾盂增宽
B超检查 腹部未见明显裂迹，胃泡 膀胱 双肾可显示。胎儿双肾盂增宽，左侧肾盂宽0.71cm，右侧肾盂宽0.91cm。 胎盘位于宫内后壁，厚约2.0cm，成熟度0级。胎盘下缘距宫颈内口6.7cm。 脐带绕经一周。心率约150次/分 医生让我一星期后去上级医院进一步检查，我的情况是不是很严重？还需要再等一星期才能去查吗？急！！ 问题补充： 超声估计胎儿孕周24w4d
当时年龄：
来自：网页;
你好，按照说的吧，不用太担心，祝你好孕
最佳回答者：
去上级进一步检查后再说呗胎儿腹部：肝脏、胃泡、双肾、膀胱可见 是男还是女_育儿问答_宝宝树
胎儿腹部：肝脏、胃泡、双肾、膀胱可见 是男还是女
当时年龄：
还没有宝宝
来自：网页;
用这些推断性别都是不准的 我和我朋友症状差不多 可是她是女孩 我是男孩的 我和另一个朋友症状完全相反 她也是男孩的 呵呵 b超都有不准的时候 还是顺其自然的好
最佳回答者：
这些都是可见的有没有宝宝是侧脑增宽或后颅脑池宽的？吸收了吗_孕妇吧_百度贴吧
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有没有宝宝是侧脑增宽或后颅脑池宽的？吸收了吗收藏
郁闷，今天做二维检查。医生特地告诉我有点宽-7mm，然后我就哭了，看网上很多宝妈，说后期宝宝会自己吸收的。我想问问大家有这情况的现在都有什么变化了吗？我相信自己的宝宝，可是心里还是有点难过。
抓了我的奶，骗我做了爱，最后知道怀孕的我眼泪掉 下来！
我七个月得时候检查也是有点宽，医生说没事，让我八个月再检查看看。我也有点害怕呢。
怎么跟我家的一摸一样的，我是五个月半检查，左脑轻度分离7mm，六个月检查成了5mm，孩子自己吸收了2mm，现在七个月多了
不要担心，我当时急得哭了很久，孩子自己会慢慢吸收的，只要不超过一厘米就是好的，这是属于脑积水的一种
宝妈要相信自己的宝宝，过两周会自己吸收的！宝妈心态也要好哦！加油！
会吸收，宝妈不要担心，多吃核桃
我也是，医生说三周后再去检查，现在过去两周了，下周才去，好担心呢
我也很担心，郁闷
　　　　 茕茕白兔，东奔西顾。　　　　 衣不如新，人不如故。　　　
没事放宽心我5个半月是7.6过了20天复查做的是四维什么是都没有一切正常不过那20天真难熬我当时吓得天天吃核桃
会吸收哦，我家宝宝那会9.多，后来检查吸收了，现在宝宝已经3个月了
我家儿子那时0.9----小楼主白又白两只耳朵拎起来割完动脉割静脉一动不动真可爱小楼主肚皮白进针毁脑挂起来，肚皮上面贴盐酸，骚骚爬爬真可爱小楼主，白又白，一只笼子关起来，吊完尾巴做电击，忧伤抑郁真可爱小楼主，白又白，左胸右胸捏起来，剖完胸腔剖腹腔，鲜血淋漓真可爱小楼主，白又白，注射麻醉绑起来，割完盲肠缝起来，目光呆滞真可爱小楼主，白又白，挖掉眼睛提起来，割掉膀胱割小脑，垂死挣扎真可爱小楼主，白又白，捆手捆脚挂起来，皮鞭蜡烛电警棍，哇哇叫得真可爱小楼主，白又白，空气打进肱静脉，打完左边打右边，两眼突出真可爱～　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　--来自於™Amor将军夫人♪～(´ε‘　)　　　
我家是24周7.4，26周复查8.0长了，还在等过两周继续复查。
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