胎儿左心室点状强回声要引产吗_百度知道
问:胎儿左心室点状强回声要引产吗
权威医生回答
来自山东冠县城关医院（一级甲等）
你好，胎儿左心室内强回声是一种超声表现,而非心脏畸形,更不是胎儿心脏异常的超声诊断,1.乳头肌中央矿物质沉积 2.心室内腱索增厚 3.乳头肌及腱索不完全穿孔(发育过程中的一种变异). 随着妊娠月份的增加,多数会缩小,消失. 心内强回声对大部分胎儿而言无重要临床意义,但也可以出现在其它心内,外异常的胎儿中.
您好，这个是小儿发育过程中一些组织退化形成的钙化点，一般不影响健康的，注意动态观...
你好，现在超声检查发现胎儿心室强光点的病例很大，但是只要不合并其他部位的畸形都是...
您好，根据您以上详细描述的，您目前的情况考虑应该是怀孕后孩子心脏异常回声，可以羊...
完全性前置胎盘的情况会导致怀孕晚期阴道持续性无痛性出血的情况，注意卧床休息保胎治...
你好，左心室内小亮斑，大部分在出生时能消失，极少数不消失也没有什么事，不必过于但...
* 百度知道专家平台解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生503 Service Temporarily Unavailable
503 Service Temporarily Unavailable
nginx/1.4.1胎儿心脏左心室内可见一稍强回声光点是什么
健康咨询描述：
本人28岁,单胎妊娠（第一胎,无其它病史）,今天检查（三维彩色多普勒超声检查）确认是24周,最后一次月经是.检查结果其它都正常,其中在,胎儿心脏项目检查结果有问题:四腔心切面可见,左右房室大小基本对称,心室与大动脉连接关系一致；左室流出道可见.右室流出道可见.左心室内可见一稍强回声光点.
想得到怎样的帮助：请问吴医生:“左心室内可见一稍强回声光点”.是什么症状,严不严重,对胎儿会造成什么样的影响,有办法解决吗?谢谢!（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 19:46:42
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：76824称赞：7773用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：心室内强回声是一种超声表现,而非心脏畸形,更不是胎儿心脏异常的超声诊断,在临床上很常见,发病机制目前尚未明确,有以下几种可能： 1.乳头肌中央矿物质沉积 2.心室内腱索增厚 3.乳头肌及腱索不完全穿孔(发育过程中的一种变异).指导意见：随着妊娠月份的增加,多数会缩小,消失. 如果孕期检查结果提示胎儿没有发育异常的表现,建议你放松心情,继续观察,一个月后复查B超,观察强回声的变化.
帮助网友：6239称赞：1057用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：您好,你的情况是胎儿的左心室内可见一稍强回声光点指导意见：这种情况要考虑是不是又先天性的心脏病的可能,因为B超检查的,所以建议你再去上级的医院在复查一下,几个医院的对照一下,排除是不是有畸形的可能
百度智能推荐
其他信息专家观点、医患问答、经验分享
多见于先天性心脏畸形，先天性心脏畸形属于先天性心脏病，是胎儿常见畸形之一，发病率约为0...
网友经验分享
浏览：200·
浏览：391·
浏览：321·
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
1.本品用于治疗因内源性生长激素缺乏所造成的儿童...
参考价格：￥120
本品用于治疗癫痫，在成人和儿童中，当暂时不能服用...
参考价格：￥31.5
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。[切换城市]
热门推荐：
查看: 14343|回复: 10
积分1210帖子最后登录注册时间
论坛游侠, 积分 1210, 距离下一级还需 1790 积分
V币0 丫好0 才气0 注册时间
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转胜利家园网。 &&已有账号？ 或者您也可以直接 关闭
为什么会有这样的提示啊？什么原因造成的？会不会是先天性心脏病？如果是先心，为什么会有高回声？虽然医生说大部分没有问题？但如果不小心是少部分的呢？担心的很。有了解的TX讨论下，谢谢！
积分245帖子最后登录注册时间
江湖中人, 积分 245, 距离下一级还需 255 积分
V币0 丫好0 才气0 注册时间
积分1210帖子最后登录注册时间
论坛游侠, 积分 1210, 距离下一级还需 1790 积分
V币0 丫好0 才气0 注册时间
胎儿左心室强光点
一26岁孕妇，怀孕29W+,原25W做彩超发现胎儿左心室内有两个强光点，2mm左右，29W彩超复查，发现左心室强光点稍增大，请教各位老师是否见过这种情况，应该考虑什么？左心室假键索是否可以考虑下？胎儿心律齐。我是学生没法弄到图片。希望各位老师指点，很急！
产科超声检查，除能观察到一些直观的异常，如唇裂、手足畸形以及各个系统发育异常造成的畸形外，还可发现被认为是正常变异的一些现象。这些超声表现异于胎儿正常解剖结构，但不同于胎儿解剖畸形，同增加围产期或遗传性疾病危险的胎儿生长发育迟缓也没有关系，但是，有这些超声表现的胎儿，单倍体异常的危险性增高。这些超声表现，称为胎儿“软标志”。
近年来，北美各国在这方面已进行了大量的研究，以发现胎儿软标志与胎儿单倍体异常及非染色体异常的关系，并将胎儿软标志的超声筛查，列为产科超声检查的必查项目。加拿大妇产科协会规定，妊娠16-20周，产科超声检查除了常规的测量外，应观察8个胎儿软标志：包括颈背部皱褶厚度、肠管回声增强、轻度脑室扩张、心内强光点、脉络丛囊肿、单脐动脉、Magna囊扩大及肾盂扩张。
颈背部皱褶厚度、肠管回声增强、轻度脑室扩张、心内强光点及脉络丛囊肿。与胎儿单倍体异常有关，有些病例有非染色体异常。单脐动脉、Magna囊扩大及肾盂扩张。单独存在时常与染色体异常有关。
关于心内强光点-----
（1）定义：胎儿心室乳头肌部位强光点，其回声强度与骨髂回声相似。可发生于一侧或双侧心室。
（2）检查方法：扫描时通常用标准四腔心切面，探头频率小于5.0HMz，适当调低增益。
（3）同周围骨组织相比，心内强光点可分为三级：一级，低于骨组织回声；二级骨组织回声相同；三级强于骨组织回声。
（4）与胎儿单倍体异常的关系：左心室单发性强光点较常见，胎儿单倍体异常发生的可能性仅为0—1.8。而右心室、双心室多发或明显的强光点胎儿单倍体异常的危险性增高，有条件应行胎儿染色体组型分析。
（5）与胎儿非染色体异常的关系：心内强光点同胎儿先天性心脏畸形和其它非染色体畸形无关。
如只是发现胎儿心内强光点，而无其它阳性发现，应在超声报告中予记录，同时注意有无其它高危因素，如孕妇年龄，当孕妇年龄≥31岁时，有心内强光点的胎儿染色体异常的发主率约为1/600。
心室内强回声点是一个声像图表现而不是一种心脏畸形，更不是一种心脏异常诊断。但由于心脏超声常能看到，中期妊娠声像图上现实心室内强回声点得发生率约为2.1％-5％，也有报道在0.5％-20％。
心内强回声点的发生机制虽不完全清楚，但目前有几种解释：
1.心室内腱索增厚形成的强回声反射。
2.乳头中央矿物沉积。
3.可能是乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性改变。
4.可能是乳头肌腱索不完全穿孔，这种穿孔可以是正常心房心室发育过程中的一种变异，随着妊娠月份的增加，多数强回声点渐渐模糊不清、缩小、甚至消失。
超声表现：左心室或右心室内点状强回声，据统计，左心室现实强回声点的几率明显多余右心室，也可同时出现（1.5％-7.6％）。少数可现实两个或三个强回声点，同骨回声相似，但不伴有声影，强回声点直径在1-6mm之间，位于乳头肌或腱索附近。实时超声现实强回声点似悬空与心腔中，并随心室的收缩和舒张而活动。大部分强回声点随孕周增加而缩小，回声强度也逐渐减弱。到足月妊娠几乎完全消失，少数则可一直存在，直至分娩，甚至产后超声仍能观察到。
对于大部分胎儿而言，心室内强回声点可能无重要的临床意义。但也发现这一超声所见可出现于其他心内或心外异常中，如各种先天性心脏病、颈项透明层增厚、经部水囊瘤、脑室扩张、脑膨出、肠管强回声、肾盂扩张、指趾异常、生长迟缓等，以及染色体异常。
鉴别诊断：心内强回声点一般不易与其他心脏相混淆，但有时可能与小型初起的心室肿瘤相似。然而声像图上肿瘤总是与室间隔或心室壁相连，随访超声肿瘤会逐渐增大，而强回声会逐渐减小或消失。
临床建议及预后：文献资料现实，心室内强回声点染色体异常的发生率约为1％-5%。心室内强回声点合并胎儿异常的机会是20％-24％，其中包括染色体异常无解刨结构异常（4％-19％），染色体异常合并其他部位异常（17％-19％）以及染色体正常的胎儿畸形（）63％-78&）。
由于心室内强回声点很容易被超声发现，因此一经发现，应仔细检查胎儿有无合并心内或心外异常，包括是否存在染色体异常的标记。如合并其他异常者，应检查胎儿染色体以确定核型是否正常。核型正常者产科处理则根据畸形的情况而定；核型不正常就应该中止妊娠。单纯的心室内强回声点不合并其他畸形的，出现胎儿异常的机会就比较少。但对于那些年龄超过35岁的孕妇，仍建议染色体检查，因为近一半的21-三体综合征无明显解剖结构畸形，唯有通过染色体检查才可获得证实。
积分1210帖子最后登录注册时间
论坛游侠, 积分 1210, 距离下一级还需 1790 积分
V币0 丫好0 才气0 注册时间
212三体综合征和182三体综合征的产前超声诊断( 17:56:58)标签：健康& &分类：产科问题
212三体综合征和182三体综合征的产前超声诊断
孟　华　姜玉新
中图分类号:R71 　　文献标识码:A
作者单位:中国协和医科大学北京协和医院(100730)
E2mail :menghua315 @gmail . com
1 　212三体综合征胎儿的超声筛查
212三体综合征(又称Down 综合征) 是最常见的常染色
体畸形,35 岁以上孕妇发生率为1/ 300 ,35 岁以下为1/ 800 ,
是能够通过产前羊水或绒毛染色体核型分析明确诊断的一
种疾病。但由于羊水或绒毛检查属于存在一定风险性的介
入性方法,不可能应用于所有孕妇。因此,首先通过其他安
全有效的手段筛选出高危妊娠者进行羊水或绒毛检查,才
能保证最大程度地检出212三体综合征胎儿。超声检查能
够直观显示胎儿生长发育情况,是目前敏感性和特异性最
高的一种筛查手段,也是染色体异常胎儿筛查的热点研究
111 　孕早期检查
11111 　颈部透明带(nuchal translucency ,NT) 　1993 年起NT
经研究被证实为一项有效的筛查指标,随后被广泛地应用
于胎儿染色体异常特别是212三体综合征的筛查中,使得筛
查时间提前至孕早期。通常在孕10～14 周之间进行测量,
经腹壁或经阴道超声均可,我们认为在孕11～12 周时经腹
壁超声显示最清晰。标准测量方法为:取胎儿正中矢状切
面,观察胎儿颈后部皮下条状低回声区,将取样点分别放置
于低回声带的两侧,测量其厚度。颈部透明带很薄,测量时
易产生误差。因此,测量时首先应将胎儿图像放大至整个
屏幕的3/ 4 左右;其次注意区分胎儿颈部皮肤及羊膜回声,
胎儿为仰卧位时二者常重合在一起,必要时需等待胎儿运
动时二者分开后测量;测量点位置的放置应使该厚度不包
括其两侧的强回声带[1 ] 。
NT的厚度随妊娠天数的增加而增厚,当NT 厚度大于
95 %可信区间时,则为增厚,采用不同的诊断标准时检出的
敏感性和准确性不同[2 ] 。在实际临床应用中,通常采用的
标准为≥215mm(孕10～11 周) 或≥310mm(孕12～13 周) 则
提示NT 增厚,诊断的敏感性和特异性较高。结合母亲年
龄和血清学筛查,在低危人群中可以检出80 %的212三体
综合征胎儿,假阳性率约为5 %。
11112 　其他孕早期筛查指标　包括胎心率过快或过慢、鼻
骨发育不良等[3 ] ,但相关研究较少,尚未得到广泛应用。
112 　孕中期检查
11211 　颈背部皮肤厚度(nuchal fold ,NF) 　颈部赘肉是212
三体综合征胎儿的主要特征之一,其形成机制为皮下淋巴
管发育异常导致皮下液体积聚,组织水肿增厚。通过孕中
期超声探查颈背部皮肤厚度能够有效地检出多种胎儿畸
形,对于212三体综合征胎儿的检出敏感性可达75 % ,特别
是不合并其他严重畸形的212三体综合征胎儿,颈背部皮肤
增厚常常是这类212三体综合征胎儿最易被检出的超声声
像图表现[4 ] 。
颈背部皮肤厚度于胎头枕下2前囟横切面进行测量,这
一切面应显示颅内透明隔腔、小脑半球及小脑延髓池,测量
点分别放置于枕部颅骨外缘及皮肤外缘,如果测得厚度≥
6mm ,则为异常增厚。增厚的NT或NF 可能会逐渐消退,但
消退与否并不影响其患病风险,一旦发现NT 或NF 增厚,
则应进行羊水或绒毛检查。
11212 　严重畸形　最常见的为心脏畸形,50 %的212三体
综合征胎儿可合并室间隔缺损或房室管畸形。其他严重畸
形包括脑室扩张、小脑发育不良、十二指肠闭锁、胎儿水肿、
脐疝、肢体缺损等。但心脏畸形的诊断(特别是小的、位置
不佳的室间隔缺损) 常受到仪器、操作者技术的限制,检出
率较低。一旦发现严重畸形,应立即进行染色体核型分析。
11213 　肠管回声增强　超声诊断标准为胎儿肠管回声增
强,与骨骼回声相近,诊断应排除仪器和主观因素的干扰。
研究认为出现肠管回声增强这一超声征象的胎儿中212三
体综合征的发生率增高[5 ] 。肠管回声增强的胎儿预后较
差,并与其他一些疾病有相关性,如遗传性的囊性纤维化
病、宫内巨细胞病毒感染等,应进行相应的产前检查。
11214 　股骨短或肱骨短　212三体综合征患儿身材矮小。
因此,推测212三体综合征胎儿四肢较正常胎儿短小。很多
研究通过测量中孕胎儿双顶径(BPD) 、股骨长(FL) 、肱骨长
(HL) 并进行计算比较,发现股骨、肱骨短也能够作为检出
212三体综合征胎儿的一项筛查指标[6 ] 。常用的计算方法
包括BPD/ FL & 115 或118 , FL ≤0191 预测值(预测值= -
913105 + 019028 ×BPD) , HL & 019 预测值( 预测值= -
719404 + 018492 ×BPD) 。应用肱骨或股骨短这一超声
指标检出212三体综合征胎儿的敏感性约50 % ,假阳性率约
11215 　其他尚存争议的超声指标　(1) 肾盂增宽:超声在
双肾横切位时进行测量,诊断标准为单纯肾盂宽度,孕22
周前≥4mm ,孕32 周前≥7mm ,晚孕时≥10mm ,多为双侧。
(2) 心内强光点:由于心脏乳头肌的钙化所致,超声可见心
室内的强回声,90 %位于左心室。在低危人群中心内强光
点与心脏畸形的发生无关。(3) 脉络丛囊肿:中孕时单侧或
双侧侧脑室脉络丛内出现无回声区,绝大多数在孕26 周以
内自行消失。目前的观点倾向于其与212三体综合征的发
生无关,而与182三体综合征有一定的相关性。
目前上述超声指标与212三体综合征的相关性尚存争
议,多数的研究认为出现时可使212三体综合征的发生率轻
度增高,但单独出现时不作为羊水或绒毛穿刺等染色体核
型分析的指征。
11216 　目前正在探讨的超声指标　如髂骨夹角增宽、耳长
度缩短、小指弯曲、小指中间指骨发育不良等一些超声指
标[7 ] ,由于其测量难度较大、重复性差、尚无规范的诊断方
法和标准等使其应用受到一定的限制,目前相关研究较少,
尚处于摸索之中。但这类指标中部分敏感性和特异性较
高,应该会有良好的应用前景。
11217 　超声指标的联合应用　目前多数的研究者均赞同
将上述不同的超声指标依据其影响作用大小进行综合评分
并累计,当超声分数≥2 分时建议其行染色体核型分析;或
结合母亲年龄、母体血清学筛查结果进行个体评估,即以孕
妇年龄和唐氏筛查结果得出的风险率作为基础,并用超声
指标的似然比(likelihood ratio ,LR) 进行修正,其意义是出现
某一超声指标后使得胎儿是212三体综合征的风险在原有
基础上增加的倍数(即修正后的风险度与原有风险度的比
值) ,从而计算出每个孕妇的个体风险率,当风险率大于1/
300 时,则建议其行染色体核型分析,以提高212三体综合
征胎儿的检出率。见表1。
表1 　各项超声指标评分及LR
　　超声指标评分LR
严重畸形2 2510
颈背部皮肤增厚≥6mm 2 1816
肠管回声增强1 515
股骨短1 212
肱骨短1 215
肾盂增宽1 115
心内强光点1 210
无超声指标015
近20 年来,212三体综合征胎儿的产前超声筛查在世
界范围内得到了广泛的临床应用,大大提高了212三体综合体血清学筛查、
超声指标筛查三者联合应用后,能够在中孕
时检出80 %～90 %的212三体综合征胎儿,而将进行羊水或
绒毛穿刺的孕妇比例控制在5 %～10 %之间。但应注意的
是在现阶段, 即使采用了上述各项筛查手段之后, 仍有
10 %～20 % 的212三体综合征胎儿会在产前漏诊,这些胎
儿常无主要畸形而能长期存活,这是我们在产前遗传咨询
时应注意的问题。
2 　182三体综合征胎儿的超声检查
182三体综合征又称Edward 综合征,在活产新生儿中的
发生率为3/ 万(90 %在1 岁内死亡) 。182三体综合征常见
的胎儿畸形包括:胎儿生长受限(占80 %) ,中枢神经系统
异常、脉络丛囊肿、心脏畸形、脐疝、膈疝、手握拳姿势异常、
马蹄足、颜面异常等,此外早孕时可出现颈部透明带增宽、
中晚孕时可合并羊水多、脐带囊肿等。其中手握拳姿势异
常指单侧或双侧手指紧握,无手指放开动作,这一超声征象
对182三体综合征胎儿的诊断较为特异。晚孕时羊水多、胎
儿生长受限、手握拳姿势异常这一三联征的出现高度提示
182三体综合征胎儿的可能。
几乎所有182三体综合征胎儿均合并严重畸形,容易在
孕中期的常规超声检查中发现。因此,筛查的意义不大。
积分1210帖子最后登录注册时间
论坛游侠, 积分 1210, 距离下一级还需 1790 积分
V币0 丫好0 才气0 注册时间
超声显示胎儿心内强回声灶
的临床意义
& && && && & 吴娟1&&秦石成2
（1&&郑州大学第三附属医院超声科 河南郑州450052&&；2郑州大学第一附属医院 河南郑州450052）
【摘要】 目的 探讨胎儿心内强回声灶(EIF)的临床价值。方法 系统胎儿筛查检测18周-28周的孕妇13831例,对其中144例EIF胎儿行超声心动图检查,并对无结构异常胎儿与单发结构畸形不合并染色体异常胎儿和多发畸形合并染色体异常胎儿EIF发生率进行比较。结果&&单发结构畸形不合并染色体异常胎儿与无结构异常胎儿EIF发生率比较无统计学差异（P＞0.05）; 多发畸形合并染色体异常胎儿与无结构异常胎儿EIF发生率比较差异具有显著性意义（P＜0.01）。结论&&对于发现单纯EIF, 没有大的临床意义。对于EIF胎儿合并多发畸形则染色体异常风险明显增高。
【关键词】 心内强回声灶 胎儿 超声心动图&&染色体
中图分类号：R714.53& &文献标识码：A
Examing the fetal echogenic intracardiac focus
by Echocardiography
Wu Juan&&Qin Shicheng
（Department of Ultrasound,Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450052 China）
【Abstract】Objective To assess the clinical significance of fetal echogenic intracardiac focus . Methods Systemic fetal screening to exam 13831 fetuses in 18 weeks -28 weeks , fetal echocardiographic examination was performed for 144 EIF fetuses. Incidence rate of EIF compared with normal fetuses and single malformation not combining chromosome abnormalities and multiple malformation combining chromosome abnormalities . Results There were no significant differences in incidence rate of EIF compared with normal fetuses and single malformation not combining chromosome abnormalities（P＞0.05）. There were significant differences&&in incidence rate of EIF compared with normal fetuses and multiple malformation combining chromosome abnormalities（P＜0.01）. Conclusions&&It was not valuable to find simple EIF. If EIF was emerged in the fetal heart with complicating multiple malformation, the risk of chromosome&&abnormalities would increased largely.
【Key words】 Echogenic intracardiac focus, Fetus, Echocardiography, Chromosome.
1987年由Schechter[1]首次描述了左心室内强回声灶。胎儿心内强回声灶(echogenic intracardiac focus, EIF) 为胎儿心室腔出现的强回声光斑、光点, 回声强度与骨骼相当, 但没有声影(见图1),其临床意义有争论,本文旨在初步探讨其临床意义。
1& &资料与方法
2007年1月-2008年1月，于我院行胎儿系统筛查并随访观察的孕妇13831例，孕周18周-28周, 平均24.7周, 年龄20～44岁，平均31岁, 均为自然怀孕，单胎妊娠。仪器采用GE Vivid 7和GE Voluson 730彩色多普勒血流显像仪，探头频率为1.5～4MHZ。对每一位胎儿均进行全身各脏器的全面检查,对于发现EIF者,选择胎儿心脏检查专用程序进行胎儿超声心动图检查, 记录EIF大小、数目、所在部位及有无心脏结构异常等资料。对于单纯EIF者, 建议动态超声心动图随访,必要时出生后复查至消失; 对于畸形胎儿或合并其他高危因素胎儿行羊水穿刺采样进行胎儿染色体分析。
胎儿染色体异常标记采用标准：轻度肾盂扩张为肾盂分离的前后径增大但不足以诊断肾盂积水，20周以内大于4mm，20-30周大于5mm，30周以上大于7mm；颅后窝池增大为经小脑横切面上测量小脑蚓部的后缘与枕骨内面之间的距离，大于10mm者应考虑颅后窝池增大；轻度脑室扩张为侧脑室测量10-15mm。强回声肠管为胎儿肠管的回声强度与其周围的骨组织回声强度相似；颈项水肿或囊肿为大于4mm。
统计学处理: SPSS11.0统计软件 ,采用卡方检验,以P＜0.05为差异有显著性意义。
1.13831例孕妇中发现EIF者合计为144例。发现多发畸形合并染色体异常33例, 其合并各种轻微异常（染色体异常标记）的情况见表1。
2.13831例孕妇中，正常孕妇13696例中126例EIF者。单发结构畸形不伴染色体异常102例, 其中EIF者11例: 唇腭裂3例,十二指肠闭锁与狭窄2例, 肌部室间隔缺损2例(孕期漏诊,产后检出) , 法洛四联征1例, 膈疝1例, 单独足内翻1例, 单侧多发性囊性肾发育不良1例。多发畸形合并染色体异常33例中8例EIF者。（发生率的比较见表2）
近年来，随着产前超声诊断技术的提高及胎儿超声心动图检查技术的发展，胎儿EIF在常规的产前超声检查中很容易被发现。EIF是一种超声声像图表现而不是心脏畸形，对心脏的发育及血流动力学无影响,其发生机制虽不完全清楚,但目前有几种解释:, ①心室内增厚的腱索形成的超声强回声发射。②乳头肌中央矿物质沉积、钙化，可能是乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性改变。另外一种原因可能是乳头肌及腱索不完全穿孔，这种穿孔可以是正常心房心室发育过程中的一种变异。随着妊娠月份的增加，多数强回声点渐渐模糊不清、缩小，消失。EIF一般不易与其它心脏异常相混淆，但有时可能与小型初起的心室肿瘤相似。鉴别时注意肿瘤总是与室间隔或心室壁相连，随访肿瘤逐渐增大 。
本文就无结构异常胎儿与单发结构畸形不合并染色体异常和多发畸形合并染色体异常胎儿EIF发生率比较，发现单纯EIF及单发结构畸形胎儿染色体异常发生风险无明显增高。而EIF胎儿合并多发畸形，尤其是合并其他的轻微异常(染色体异常标记)则染色体异常风险明显增高。
综上所述, 我们认为: 超声发现胎儿EIF可作为提示胎儿染色体异常和心内外结构畸形的筛选线索,要详细系统的对胎儿进行全面检查,以排除其他可能合并的异常(包括轻微的染色体异常标记)。对于单纯存在EIF而无其它高危因素的孕妇, 在晚孕期或出生后大多数可以恢复正常，不用过多临床干预，并应告之其低风险性,以减轻孕妇孕期的心理负担或错误的终止妊娠; 对于EIF合并单发结构畸形胎儿也应告之其风险性，若为“珍贵儿”或孕妇及家属要求保留胎儿且单发结构畸形为非致死性畸形，则应密切观察，定期随访，并建议到具备新生儿监护条件的医院进行分娩；对于EIF胎儿合并多发畸形尤其是合并其他染色体异常标记及合并其他高危因素(如高龄、家族史、异常妊娠史等)的，应进一步胎儿染色体检查，并进行遗传学、小儿外科、产科等多学科产前咨询和综合分析。
表1 33例染色体异常胎儿合并各种轻微异常
轻度肾盂扩张
脉络丛囊肿
颅后窝池增大
轻度脑室扩张
强回声肠管
颈项水肿或囊肿
表2&&无结构异常胎儿与单发结构畸形不合并染色体异常和多发畸形合并
染色体异常胎儿EIF发生率比较& && &
& &&&EIF例数
无结构异常胎儿
单发结构畸形不合并染色体异常
多发畸形合并染色体异常
注：后两组与无结构异常胎儿比较，*P&0.05、** P＜0.01。
积分1210帖子最后登录注册时间
论坛游侠, 积分 1210, 距离下一级还需 1790 积分
V币0 丫好0 才气0 注册时间
怎么都没有人有这种问题的啊？！
积分13帖子最后登录注册时间
菜鸟上路, 积分 13, 距离下一级还需 87 积分
V币0 丫好0 才气0 注册时间
我也一样检查出来这样的结果，大多没事的，过段时间复查看下
积分1210帖子最后登录注册时间
论坛游侠, 积分 1210, 距离下一级还需 1790 积分
V币0 丫好0 才气0 注册时间
你也一样的啊？在哪个医院检查的啊？我在市二医院
积分1210帖子最后登录注册时间
论坛游侠, 积分 1210, 距离下一级还需 1790 积分
V币0 丫好0 才气0 注册时间
我在想有没有可能是设备的误差呢？
积分4008帖子最后登录注册时间
侠, 积分 4008, 距离下一级还需 10992 积分
V币0 丫好0 才气0 注册时间
我也有，，但是医生的态度好像是说，正常，过二周再检查应该就没事了。
积分757帖子最后登录注册时间
论坛高手, 积分 757, 距离下一级还需 243 积分
V币0 丫好0 才气0 注册时间
热门推荐：
版权所有，并保留所有权利。}